郭秀红；朱莉；李建华
目的:探讨米氮平治疗抑郁症的疗效和安全性.方法:将60例抑郁症患者随机分为两组,分别给予米氮平及文拉法辛治疗12周.治疗前后给予汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:米氮平组显效率为90%,文拉法辛组显效率为86.7%,两组差异无显著性.米氮平不良反应较少而轻微.结论:米氮平治疗抑郁症见效快,疗效肯定,不良反应较文拉法辛少而轻微,服用安全、简便,可以作为治疗抑郁症的第一线抗抑郁药使用.
作者：陈汉波；付飞；池晖；阳前军；刘冰 刊期： 2009年第21期
目的:评价磁共振弥散成像(DWI)在胰腺癌及慢性肿块型胰腺炎诊断中的应用价值.方法:对28个胰腺病变进行DWI检查,分析胰腺癌与慢性肿块型胰腺炎ADC值的差异.结果:慢性肿块型胰腺炎与胰腺癌在分子扩散方面存在差异,ADC值是鉴别胰腺病变性质的有效参数.结论:DWI对胰腺癌及慢性肿块型胰腺炎鉴别具有价值,是对常规磁共振的有益补充.
作者：张强 刊期： 2009年第21期
压疮,又名褥疮,是局部组织持续受压,血液循环障碍导致组织及细胞缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死,是脑卒中和脊髓损伤常见的并发症之一,它不仅给患者带来极大的痛苦,甚至发生败血症而导致死亡.积极治疗压疮对患者的康复起着十分重要的作用.
作者：匡乃峰；郑遵成；刘超 刊期： 2009年第21期
目的:探讨帕罗西汀联合放松训练治疗广泛性焦虑的疗效及安全性.方法:将60例广泛焦虑患者随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30),分别给予帕罗西汀联合放松训练和帕罗西汀治疗,药物治疗剂量均为20～40mg/d,疗程6周.治疗前后分别用Hamilton焦虑量表(HAMA)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:与治疗前相比,治疗2周末两组HAMA评分均显著下降(P＜0.01),研究组精神、躯体焦虑因子分下降明显(P＜0.05),对照组精神因子分于2周末、躯体焦虑因子分于6周末差异有显著性(P＜0.05);两组间比较,治疗2、4、6周末HAMA评分差异均有显著性(P均＜0.05),精神、躯体焦虑因子分差异不显著.研究组有效率为87.5%,对照组为85.0%,两组疗效无显著性差异(P＞0.05).研究组第1周末即显效,不良反应较对照组少且轻微.结论:帕罗西汀联合放松训练治疗广泛性焦虑起效快、依从性好,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：张伟；张伟红；甘景梨 刊期： 2009年第21期
结直肠癌是消化系统常见恶性肿瘤,发病率逐年增高,是我国第四大常见肿瘤.根治性手术切除是其主要的治疗方法,但有一部分患者就诊时已是达晚期和手术后出现复发转移者,联合化疗是主要的姑息治疗手段.我院自2006年2月至2008年5月,应用奥沙利铂﹙L-OHP﹚联合卡培他滨(希罗达)﹙XELOX方案﹚治疗晚期结直肠癌32例,现报告如下.
作者：张延军 刊期： 2009年第21期
目的:了解麻疹病例的临床流行特征.方法:对1250例麻疹病例进行临床流行病学分析.结果:以发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、皮肤斑丘疹为主;出疹的时间仍然集中于发热4～5天;出疹顺序变化较大,典型的耳后首先出疹患者仅占46%;有91.92%的患者有不同程度的并发症出现.8个月内患儿占42.40%.结论:1、8个月婴儿占有较大的发病比例,发病年龄明显提前;2、成人麻疹有增加趋势;3、城镇发病率高;4、临床表现仍以发热、典型的皮疹及麻疹黏膜斑为主要特征.
作者：孙海燕 刊期： 2009年第21期
目的:探讨人参二醇组皂苷(Panaxadiolsaponins,PDS)对动脉粥样硬化大鼠血脂、血清NO、MDA含量、SOD活力的影响.方法:高脂饮食加维生素D3(总量7×105U/Kg,分别于实验第1周和第6周腹腔注射),建立大鼠动脉粥样硬化模型.选用健康Wistar大鼠45只,体重180～230g,雌雄不限.按清洁级动物分笼喂养,适应性喂养1周后随机分为3组:正常对照组,以普通饲料喂养;高脂模型组,以高脂饲料喂养;PDS给药组,高脂饲料喂养,同时每日1次PDS[100mg/(kg·d)]灌胃,前两组以相应生理盐水灌胃,每周称重1次,并根据体重变化调整给药量.11周后颈动脉采血,检测血脂水平,血清一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平.结果:1、PDS对血脂的影响:与对照组相比较,模型组大鼠血清TC、LDL-c及AI显著升高(P<0.01);与模型组比较,PDS给药组TC、LDL-c和AI明显降低,差异显著(分别P<0.01,P<0.01,P<0.05);而血清甘油三脂、高密度脂蛋白水平相比无统计学意义.2、PDS对血清NO含量的影响:与对照组相比较,模型组大鼠血清NO含量明显降低,P<0.01;与模型组比较,PDS组NO含量明显增高,P<0.05;药物组与对照组相比无统计学意义.3、PDS对血清MDA含量与SOD活力的影响:模型组MDA水平与对照组相比明显升高,P<0.01;而SOD活力明显降低,P<0.01.与模型组相比,PDS对血清SOD活力有明显升高的作用,P<0.05;同时,PDS具有显著降低MDA水平的作用,P<0.05.PDS组与对照组相比无统计学意义.结论:1、PDS通过降低大鼠血清总胆固醇、低密度脂蛋白水平,发挥其抗AS作用.2、PDS能够提升高脂大鼠血清NO水平,从而保护血管内皮,抑制AS的形成.3、PDS能够提高血清SOD活力,降低MDA含量,增强清除氧自由基和抗脂质过氧化功能,从而稳定细胞膜,保护内皮而发挥抗AS作用.
作者：李凤娥；孔繁利；孙新；王冬梅；赵雪俭；李玉林；李威 刊期： 2009年第21期
目的:无抽搐电休克(MECT)作为精神分裂症的一种治疗手段,重点了解其在治疗难治性精神分裂症中的疗效情况.方法:39例难治性精神分裂症的女性患者在通过MECT的系统治疗后,观察社会功能缺陷筛选量表(SDSS)的总分变化,以及用住院患者观察量表(NOSIE)了解患者的基本生活情况.结果:在MECT治疗8次后SDSS的总分显著下降,NOSIE量表评分大幅度提高.结论:MECT在治疗难治性精神分裂症中表现为安全性高,疗效确切,值得临床积极推广.
作者：程群；陈勇；朱杰 刊期： 2009年第21期
心尖肥厚型心肌病因其心电图特殊表现,容易误诊为冠心病,非Q波心肌梗死.现将心尖肥厚型心肌病胸前导联巨大倒置T波误诊为急性心内膜下心肌梗死1例,分析报道如下.
作者：董敏莉；陈辉 刊期： 2009年第21期
目的:探讨2型糖尿病患者不同的生活行为方式对生活质量的影响.方法:将175例2型糖尿病者随机分为干预组(72例)和对照组(103例),两组均给常规糖尿病治疗,干预组在治疗组基础上进行心理干预,治疗前和随访1年后各评定1次生活质量综合评定问卷(GQOLI74).结果:随访结束时,两组生活质量在躯体功能、心理功能及社会功能方面均明显提高,但干预组GQOLI总分(280.94±25.36)分明显高于对照组(255.66±23.45)分.结论:健康的生活行为方式能显著改善糖尿病患者的生活质量.
作者：牛海涛；谢文菊 刊期： 2009年第21期
目的:总结应用尿激酶治疗急性心肌梗死的效果及护理配合体会.方法:应用尿激酶对38例急性心肌梗死患者进行早期溶栓治疗,并采取相应的护理配合.结果:溶栓治疗后29例再通,9例效果不明显.结论:对急性心肌梗死患者早期应用尿激酶溶栓治疗并给予针对性的护理配合,可及时发现并纠正致命性心律失常等并发症,减少急性心肌梗死病死率,提高抢救成功率及生存质量.
作者：张美红 刊期： 2009年第21期
美国护理专家Orem倡导的自理学说认为:人在受伤或患病时,必须调整自理的方法,建立新的自理技巧,修正自我形象概念,修正日常生活常规,形成新的生活方式,克服治疗的影响,以满足自理的需要.因此,护士应提供完全补偿、部分补偿和支持教育三种基本护理方法.自理是人为了自己的生存、健康和舒适所进行的自我实践活动[1].
作者：廖淑莉；罗叶容 刊期： 2009年第21期
目的:探讨高血压患者的诱发因素及有高血压的知识、信念及方式.方法:采用自制问卷调查表对住院的高血压患者进行护理干预,将干预前后的资料进行对比分析.结果:患者对高血压的危害性缺乏必要的认识,对高血压病的预后了解较少;患者对高血压治疗药物知识欠缺、对血压控制在何种水平模糊不清;服药依从性较差,部分患者存在不良生活方式.结论:提高患者对高血压的诱发因素和危害性等的认识,树立正确的健康信念,确立终生治疗理念,改变不良生活方式,有效控制和稳定血压水平,从而提高患者的生活质量.
作者：吴小和；贺祖辉；张程赪 刊期： 2009年第21期
老年性痴呆 (阿尔茨海默病 (Alzheimer's diseaseAD) 是指老年老化程度超过生理性老化,或过早老化,致使脑功能障碍,引起获得性、持续性智能障碍.在无意识障碍的情况下,有记忆和认识功能障碍,伴有言语、视空间技能、情感或人格改变,并影响其社会活动.由于没有有效的治疗药物和手段,老年性痴呆逐日加重,终因躯体合并症而危及生命.
作者：张燕 刊期： 2009年第21期
目的:探讨有效的医院感染管理方法,完善专科医院感染管理措施.方法:调查与分析现存的问题,有针对性地制定科学有效的管理方法.结果:加强了医院感染监控意识,促进了部门间沟通与协调,杜绝了医院感染的暴发,保证了医疗安全.结论:加强培训,提高全员医院感染监控意识,结合专科特点制定防控措施,可提高精神病专科医院感染管理效果.
作者：汪中华；汪琼华 刊期： 2009年第21期
目的:探讨环磷腺苷葡胺治疗新生儿暂时性心肌缺血疗效观察.方法:将61例患儿随机分为观察组和对照组,常规治疗为对照组,观察组在常规治疗基础上加用环磷腺苷葡胺5～6mg/(kg·d),做心肌酶谱测定.结果:观察组总有效率93.5%(29/31),对照组总有效率70.0%(21/30).两组比较,差异有统计学意义(x2=4.24,P＜0.05).结论:环磷腺苷葡胺有显著改善新生儿暂时性心肌缺血的心肌供血作用.
作者：郭秀红；朱莉；李建华 刊期： 2009年第21期
目的:比较利必非与辛伐他汀治疗人群中混合型高脂血症的有效性和安全性.方法:选择符合人选条件的高脂血症患者122例.随机分为利必非组60例和辛伐他汀组62例,分别给予利必非或辛伐他汀治疗,疗程均为12周.结果:两组患者的TG、TC、LDL-C及TC-HDL-C/HDL-C均有显著下降,利必非组TG水平降低较辛伐他汀组更显著,而辛伐他汀组降TC水平则高于利必非组,两组总体疗效接近(95%与94%,P＞0.05).结论:利必非与辛伐他汀治疗混合型高脂血症的总有效率接近.
作者：李馨刚；李萍；许炎；苗翠 刊期： 2009年第21期
颈椎病目前在我国成为中、青年人群的常见病之一,为常见的神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy)由椎间孔狭窄,颈神经受累所致,表现为颈神经根支配区感觉和运动阻碍[1].好发于颈5~6,颈6~7及颈4~5.主要临床表现为颈肩臂痛,向前肩或手指放射,手麻,手或臂无力感,持物不稳或失落[2].颈部僵直,活动受限,肌肉痉挛,我科2006-2008年间采用微波,颈椎牵引,炙导治疗联合中西药治疗神经根型颈椎病128例,疗效满意,报道如下.
作者：刘茜 刊期： 2009年第21期
目的:探讨噬菌体生物扩增法在结核性胸膜炎中的应用价值.方法:应用噬菌体生物扩增法、涂片法和改良罗氏培养法同时分别检测124例胸水标本.结果:124份胸液标本用噬菌体生物扩增法、涂片法和改良罗氏培养法阳性例数和阳性率分别为:78份(62.9%),9份(7.3%),34份(27.4%);噬菌体法与涂片法比较,x2=84.30,P＜0.005,差异有显著统计学意义.噬菌体法与改良罗氏培养法比较,x2=31.52,P＜0.005,差异有显著统计学意义.结论:噬菌体法能快速、简便地检测胸水中结核杆菌,且阳性率高.
作者：张志强；马海英 刊期： 2009年第21期
目的:调查医院感染的流行情况,着重肺炎克雷伯菌的调查和分析,探讨其发生原因及相应的预防措施.方法:对329例医院感染肺炎克雷伯菌的临床感染病例进行分析.结果:呼吸内科、神经内科、神经外科[1]、老年科是主要感染科室,重症监护患者、老年病患者、意外抢救患者是肺炎克雷伯菌的易感人群,患者病情严重,住院周期长,各科侵入性操作、呼吸机使用、广谱抗菌药物使用是感染的主要因素[2].结论:通过医院感染的相因素分析,了解医院感染的高危人群,感染主要因素和重点科室的分布,为有效控制医院感染的发生提供可靠的依据.
作者：李冬梅 刊期： 2009年第21期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
