帕罗西汀联合放松训练治疗广泛性焦虑对照研究

张伟；张伟红；甘景梨

关键词：帕罗西汀, 放松训练, 广泛性焦虑, 效果评价

摘要：目的:探讨帕罗西汀联合放松训练治疗广泛性焦虑的疗效及安全性.方法:将60例广泛焦虑患者随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30),分别给予帕罗西汀联合放松训练和帕罗西汀治疗,药物治疗剂量均为20～40mg/d,疗程6周.治疗前后分别用Hamilton焦虑量表(HAMA)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:与治疗前相比,治疗2周末两组HAMA评分均显著下降(P＜0.01),研究组精神、躯体焦虑因子分下降明显(P＜0.05),对照组精神因子分于2周末、躯体焦虑因子分于6周末差异有显著性(P＜0.05);两组间比较,治疗2、4、6周末HAMA评分差异均有显著性(P均＜0.05),精神、躯体焦虑因子分差异不显著.研究组有效率为87.5%,对照组为85.0%,两组疗效无显著性差异(P＞0.05).研究组第1周末即显效,不良反应较对照组少且轻微.结论:帕罗西汀联合放松训练治疗广泛性焦虑起效快、依从性好,是一种安全、有效的治疗方法.

中国民康医学杂志相关文献

脑电生物反馈并红外偏振光治疗注意缺陷多动障碍对照研究

目的:探索和发掘非药物治疗手段辅助脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍,以期缩短起效时间、治疗时间和治疗周期.方法:将66名患儿分为脑电生物反馈组(A组)和脑电生物反馈并红外偏振光治疗组(B组),每周治疗2～3次,20次为1个疗程,每组均进行2个疗程.采用整合视听连续执行测试系统(IVA-CPT),得出综合注意力商数(FRCQ)和综合反应控制商数(FAQ),从而对患者当前状况作出评价.结果:两种治疗方法均收到良好治疗效果.B组起效时间大为缩短,差异具有显著性意义.结论:脑电生物反馈辅以红外偏振光穴位照射治疗,能够缩短起效时间和疗程,对治疗注意缺陷多动障碍有更好的疗效.

作者：李荐中；于建军；刘爱芹；伊桔林；王莲月；孙正海；崔光成；张可勇；王凭刊期： 2009年第21期
夏枯草口服液的临床应用

夏枯草口服液功能主治清火、明目、散结、消肿.用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症.现代研究表明具有明显的抗菌、消炎、活血化瘀、止痛、降压作用.为了解夏枯草口服液的临床应用,现将查阅文献介绍如下.

作者：韩在刚刊期： 2009年第21期
门冬氨酸鸟氨酸治疗43例肝性脑病患者的临床疗效研究

肝性脑病,又称肝昏迷,或肝脑综合征,是肝癌终末期的常见并发症.是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床表现,也是肝癌常见的死亡原因之一,约导致30%左右的患者死亡.因此,对肝性脑病的治疗研究具有重要的临床意义.

作者：王秀娟；彭慧颉；白春艳刊期： 2009年第21期
阿立哌唑和利培酮治疗老年期精神分裂症对照研究

目的:比较国产阿立哌唑(商品名:博思清)和利培酮对老年精神分裂症的治疗效果.方法:以阿立哌唑与利培酮对86例老年精神分裂症患者进行为期8周的对照治疗,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:阿立哌唑组显效率76.7%,有效率86.0%;利培酮组显效率74.4%,有效率83.7%;不良反应均少而轻微,阿立哌唑主要不良反应为嗜睡,利培酮主要不良反应为锥体外系反应.结论:阿立哌唑和利培酮治疗老年期精神分裂症疗效相当,而且安全性高.

作者：王兴元；张帆；康建华刊期： 2009年第21期
心尖肥厚型心肌病胸前导联巨大倒置T波误诊为急性心内膜下心肌梗死1例

心尖肥厚型心肌病因其心电图特殊表现,容易误诊为冠心病,非Q波心肌梗死.现将心尖肥厚型心肌病胸前导联巨大倒置T波误诊为急性心内膜下心肌梗死1例,分析报道如下.

作者：董敏莉；陈辉刊期： 2009年第21期
全头皮撕脱伤再植术围手术期的护理

头皮撕脱伤是非常严重的头皮损伤,特发于女性.多因头发被机器卷入所致,撕脱处常在帽状腱膜与颅骨骨膜之间,有时整个头皮甚至连额肌、颞肌或骨膜一起撕脱,颅骨外露.有些病例的皮肤撕脱范围波及耳、额,甚至部分眉毛和上眼睑.伤后常遗留永久性瘢痕及秃发,给病者造成终身痛苦.我院于2007年4月14日收治1例全头皮撕脱伤的患者,现将护理体会报告如下.

作者：郭忠岩刊期： 2009年第21期
硝酸甘油+多巴胺治疗32例扩张型心肌病顽固性心力衰竭疗效观察

目的:探讨硝酸甘油+多巴胺治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭的临床疗效.方法:32例患者常规给予休息、吸氧、利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物常规处理,存在心律失常,给予相应的抗心律失常治疗,同时给予5%葡萄糖注射液250mL+硝酸甘油10mg+多巴胺20mg,以10滴/min静脉滴注,疗程10d.结果:32例患者治疗后心功能有显著改善(P均<0.05).结论:硝酸甘油、多巴胺治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭疗效明显,安全可靠.

作者：罗杰刊期： 2009年第21期
小儿脑瘫康复模式评价研究的视野

脑瘫是小儿常见的先天性及出生后发生的脑功能障碍综合征,其发病率世界各地报告不一,国际卫生组织统计发病率1‰~5‰,按我国人口推算,此类患者低不少于250万,且每年新增患者15万左右,据报道江苏省脑瘫儿童发病率为3 ‰~4‰.由于脑瘫患儿的康复涉及到家庭幸福、人口素质提高,因此越来越多地受到家庭、政府和社会的关注.目前国内涉及小儿脑性瘫痪研究的文献广泛、分散且较为混杂,从理论层面对少儿脑瘫康复研究现状及问题进行梳理和归纳,从而推动小儿脑瘫的康复及其评价研究具有积极意义.

作者：吴建元；司瑜；吴炳义；张新民刊期： 2009年第21期
高效液相色谱中的手性配体交换型手性固定相

当前,手性化合物的拆分在许多领域,特别是在制药行业,已成为热点.由于手性化合物的对映体的物理、化学性质相同,因而实现它们的分离就比较困难,如大多数氨基酸都有右旋体和左旋体,但往往只能获得右旋体和左旋体的混合物,即外消旋体.对于手性药物往往呈现一种对映体(R)具有强的生物活性和药效,而另外一种对映体(S)却无药效,甚至有着很大的毒副作用,因此对手性化合物对映体的拆分就成为迫切的任务[1-3].

作者：秦传勇刊期： 2009年第21期
精神病专科医院感染管理难点分析与对策

目的:探讨有效的医院感染管理方法,完善专科医院感染管理措施.方法:调查与分析现存的问题,有针对性地制定科学有效的管理方法.结果:加强了医院感染监控意识,促进了部门间沟通与协调,杜绝了医院感染的暴发,保证了医疗安全.结论:加强培训,提高全员医院感染监控意识,结合专科特点制定防控措施,可提高精神病专科医院感染管理效果.

作者：汪中华；汪琼华刊期： 2009年第21期
Orem自理模式在老年痴呆护理中的应用

美国护理专家Orem倡导的自理学说认为:人在受伤或患病时,必须调整自理的方法,建立新的自理技巧,修正自我形象概念,修正日常生活常规,形成新的生活方式,克服治疗的影响,以满足自理的需要.因此,护士应提供完全补偿、部分补偿和支持教育三种基本护理方法.自理是人为了自己的生存、健康和舒适所进行的自我实践活动[1].

作者：廖淑莉；罗叶容刊期： 2009年第21期
76例急性胃肠炎误诊分析

目的:探讨症状酷似急性胃肠炎的几种内科急症在肠道门诊的诊断与误诊情况.方法:从1994年至2003年初诊在肠道门诊就诊的患者中,整理出病历资料比较齐全的、主要症状酷似急性胃肠炎的几种内科急症病例76例,对其初诊时的诊断以及后确诊的情况进行统计归纳.结果:初诊确诊率为63.16%,误诊率为36.84%.结论:主要症状酷似急性胃肠炎的几种内科急症在肠道门诊的确诊情况不容乐观,此类病例因其为急症,出现误诊,不能得到及时处理易造成不良后果,因此有必要对相诊断、鉴别诊断加以讨论.

作者：朱锁乱刊期： 2009年第21期
四项自身抗体与类风湿因子的联合检测在150例类风湿性关节炎的诊断中的意义

目的:评价分析抗瓜氨酸化波形蛋白(MCV)抗体,抗葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗体,抗环瓜氨酸肽抗体(CCP),抗角蛋白抗体(AKA),RP因子等五项指标在类风湿性节炎(RA)患者血清中的表达与疾病相性及应用价值.方法:收集150例RA患者,30例SLE,30例强直性脊柱炎(OA),20例骨节炎(AS),20例干燥综合征(SS),20例结缔组织病(CTD)患者和40名健康人血清标本进行分析.结果:5种抗体在RA患者组中的阳性率显著高于疾病对照组和健康对照组(P均<0.05),除AKA抗体阳性率较符外,其余抗体在RA中的阳性率差异无统计学意义(P均>0.05),而RF/抗GPI/抗CCP抗体联合检测的敏感度和特异度90.4%和96.5%,RF/抗MCV/抗CCP抗体联合检测的敏感度和特异度为94.1%和96.5%.结论:抗MCV和抗GPI抗体诊断RA的敏感度高.抗CCP抗体的特异性高,AKA抗体虽然具有较高的特异性,但敏感度低.联合检测可弥补单项抗体检测造成RA漏诊.RF/抗GPI/抗CCP抗体和RF/抗MCV/抗CCP抗体的组合模式可同时提高诊断RA的敏感度和特异度.

作者：何冰刊期： 2009年第21期
48例显微手术治疗难治性癫痫围手术期护理

目的:探讨磁源影像导航辅助显微手术治疗难治性癫痫患者的围手术期护理.方法:总结48例难治性癫痫手术病例,通过病情观察,探讨正确护理方法.结果:良好的术前评估和致痫灶的精确定位能有效控制癫痫的发作,促进康复.结论:外科开颅手术治疗难治性癫痫患者的围手术期护理包括心理护理,保持呼吸道通畅,及时的药物控制,并发症的护理等,对减轻癫痫的危害,避免发作有积极作用.

作者：仇海燕刊期： 2009年第21期
老年性痴呆患者的康复训练体会

老年性痴呆 (阿尔茨海默病 (Alzheimer's diseaseAD) 是指老年老化程度超过生理性老化,或过早老化,致使脑功能障碍,引起获得性、持续性智能障碍.在无意识障碍的情况下,有记忆和认识功能障碍,伴有言语、视空间技能、情感或人格改变,并影响其社会活动.由于没有有效的治疗药物和手段,老年性痴呆逐日加重,终因躯体合并症而危及生命.

作者：张燕刊期： 2009年第21期
齐拉西酮致迟发性运动障碍1例

1 病例资料患者,女,32岁,3年前无明显诱因出现凭空闻语,疑心被害,被跟踪及监视,夜眠差,在当地医院就诊,诊断为精神分裂症,予利培酮治疗,大剂量为4 mg/日,3个月后精神症状消失,并恢复正常工作.患者对药物极敏感,锥外系不良反应较大,维持治疗1年后停药.

作者：张桂华；赵祖安；丁琳刊期： 2009年第21期
参松养心胶囊对急性心肌梗死患者QT间期离散度的影响

目的:探讨参松养心胶囊对急性心肌梗死患者QT间期离散度的影响.方法:观察对照组和治疗组入院时及入院4周后QT间期离散度的变化.结果:急性心肌梗死患者应用参松养心胶囊治疗可以明显降低QT间期离散度,治疗前后相比差异有显著性(P＜0.05),而对照组则无此变化.结论:参松养心胶囊可以明显降低急性心肌梗死患者的QT间期离散度.

作者：何晓红；刘可权；胡文忠；王海军；刘建；张美萍刊期： 2009年第21期
中国福建畲族自然人群血管功能评价及其危险因素分析-中国动脉僵硬度评价研究-4

目的:应用超声射频信号血管内中膜分析技术(QualityIntima-MediaThickness,QIMT),研究自然人群双侧颈总动脉内径及IMT的变化,判断危险因素对双侧颈总动脉结构功能影响的异同性.方法:参照中国动脉僵硬度评价研究方案,433名畲族人来自福建省福安市城乡自然人群,年龄15～87岁[(49.03±13.54)岁].应用QIMT技术和常规二维超声分别观察记录静息状态下双侧颈总动脉.测量舒张末期内径、IMT,比较左右侧颈动脉管径、IMT在各年龄段之间的差异和趋势.并分析其与年龄、性别、BMI、PP、TC、TG等危险因素之间的联.结果:(1)左右侧颈动脉管径和IMT随年龄增加而增厚,趋势检验有显著差异(P<0.01).年龄大于35岁,左侧颈总动脉IMT较右侧总动脉IMT增厚,左右侧颈总动脉IMT间差异有统计学意义(P<0.05).(2)左侧颈总动脉IMT与BMI、PP、臀围、TC、LDL-C和血糖呈现不同程度的正相(P<0.05～0.01).右侧颈总动脉IMT仅和性别、PP和血糖相(P<0.05).左侧颈总动脉内径与女性、臀围呈正相(P<0.05),右侧颈总动脉内径与性别呈正相(P<0.05).结论:畲族自然人群双侧颈动脉IMT和管径随年龄变化存在差异,其差异与年龄、性别、脉压、体重指数、臀围、腹围、TC、LDL-C和血糖明显相.这种血管结构和功能的改变将为临床防治心血管疾病提供重要的参考.

作者：王宏宇；洪永强；李朝军；郑长业；黄孟华；吴秀琴；曾诚；韦朝清刊期： 2009年第21期
评估精神分裂症患者的个性特点在疾病各阶段护理工作中的指导作用

通过采集病史仔细了解、正确评估精神分裂症患者的个性特点,并针对该特点采取对应的有效的临床治疗及护理措施,可以达到好的治疗效果,并且更好的预防疾病复发.

作者：王欣刊期： 2009年第21期
寄养儿童送养抗拒行为分析与对策

目的:研究福利机构的婴幼儿童,在寄养期间被送养时,发生抗拒行为的相因素,探讨降低发生率的措施.方法:采用现场观察的方法,对武汉市儿童福利院的寄养婴幼儿童,在送养与养父母离别时发生抗拒行为进行收集,对发生原因进行分析.结果:抗拒行为发生率高,与寄养时间长短及教养方式密切相.结论:尽早送养和心理干预可减少抗拒发生.

作者：陈刚；周菊平刊期： 2009年第21期