目的:研究乡镇医院内科医生对慢性阻塞性肺疾病治疗现状的调查分析。方法:本文选择2012年6月~2014年6月间在我市乡镇医院工作的138名内科医生,对慢性阻塞性肺疾病治疗情况进行调查。结果:通过本次调查分析得出,乡镇医院内科医生对慢性阻塞性肺气肿(COPD)的危害认识相对全面,在对COPD诊断时能够对患者进行详细的询问,但有15.9%的医生没有注意到稳定期治疗的重要性,对于不同程度的COPD患者治疗前规范,过多的应用祛痰药物。结论:乡镇医院内科医生对慢性阻塞性肺疾病的认知水平相对较高,但治疗上还不是非常规范,相比于长期防控干预还存在一定的差距,需要不断对其进行肺功能方面相关专业的教育工作。
作者:张爱荣 刊期: 2015年第19期
目的:通过工作中出现病人血滤过程险些出现凝血事例,分析其原因,吸取经验,提高工作水平,加强工作预见性,对潜在风险进行有效干预,预防与杜绝血液透析过程中凝血现象发生;方法:针对病人首次血透就险些发生凝血现象,采用注射器在静脉壶的输液口回抽血液方法,成功回血,并根据病人血液具有高凝倾向,改后稀释法为前稀释法进行血液透析;结果:由于应急措施采用得当,处理过程快速,病人回血成功,后改用前稀释法进行血滤后,病人再未出现可能凝血现象。
作者:沙卿娟 刊期: 2015年第19期
目的:分析子宫压迫缝合术在产后出血治疗的临床应用效果。方法:选取2014年到我院进行产后出血治疗的患者80例,随机进行分组,其中对照组为40例,研究组为40例。给予对照组一般的产后止血治疗方法,给予研究组子宫压迫缝合术的产后止血方法。对两组患者的止血有效率进行比较和分析。结果:对照组的止血有效率为87.5%,研究组的止血有效率为100%,组间数据对比差异明显,(P<0.05)具有统计学意义。讨论:对产后出血的患者采用子宫压迫缝合术治疗止血方法,有效率高,值得在临床医学上推广使用。
作者:卢阳 刊期: 2015年第19期
目的:观察心力衰竭(CHF)患者脑利钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与心功能的关系。方法:56例慢性心衰患者随机分为治疗组和对照组,各28例。治疗组在常规治疗基础上加普罗布考0.5g,bid,连续4周,并于治疗前后进行BNP与hs-CRP测定。结果:普罗布考组BNP、hs-CRP水平明显降低与治疗前及对照组。(P<0.01)。而对照组前后无显著差异。结论:普罗布考通过降低BNP及hs-CRP水平缓解心力衰竭患者的炎症状态。
作者:吴素铭;张馨;张立春 刊期: 2015年第19期
党的十八大《报告》指出:“积极应对人口老龄化,大力发展老龄服务事业和产业”。当前,全国机构养老床位占老年人口的比例很低,且我国的养老院大多偏重生活照料为主,对医疗护理存在严重不足。随着医改的步步深入,结合当前人口老龄化的社会实际,如何做好新形势下老年人的医疗服务工作,我们积极探索,推行医疗养老新模式即医养结合,实现老有所养,老有所托。
作者:周其如 刊期: 2015年第19期
目的:在腹腔镜下行直肠癌根治术,对此临床效果进行分析。方法:选择2013年12月-2015年5月我院50例腹腔镜下行直肠癌根治术的患者作为研究对象,观察术后患者的临床疗效。结果:所有患者都顺利的完成了手术,患者的平均手术时间为(150.5±2.5)分,并且患者在手术过程中的平均出血量为(125.5ml±3.5ml),同时患者在术后没有一例出现并发症。结论:对在腹腔镜下行直肠癌根治术可以有效减少并发症的发生,同时能够帮助患者病情更快的康复。
作者:罗艺芬;卢丽玲 刊期: 2015年第19期
暑假期间,福建中医药大学社会实践团的大学生们赴漳浦县赤湖镇开展义诊活动,围绕“送健康”这一主题开展丰富多彩的服务活动。
作者:陈秀莹;郑煌昌 刊期: 2015年第19期
目的:通过对翼状胬肉手术病人的术前术后护理和指导,可减轻病人痛苦,减少手术并发症、降低复发率,对确保手术安全及疗效起到了重要作用。方法:对我科295例翼状胬肉患者进行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植手术,所有患者施行了充分细致的术前准备及术后护理。结果:翼状胬肉手术成功率98.6%,患者术后外观得到明显改善,视力均有不同程度提高。结论:翼状胬肉手术前、后的高质量护理和指导有利于防止和减少手术并发症,提高手术成功率,对患者术后康复起到至关重要的作用。
作者:王荣荣;李佳欢;万雪梅 刊期: 2015年第19期
目的:探讨机械通气患者肠内营养期间发生误吸的原因及护理。方法:50例机械通气患者采用经鼻胃管营养泵持续匀速泵入营养液,患者半卧位,胃管保持通畅,测定胃潴留量,发现有无误吸和反流的危险因素。结果:50例机械通气患者肠内营养期间发生误吸的4例患者经纤维支气管镜治疗后未发生吸入性肺炎。结论:选择经鼻胃管恒温匀速输入营养液的患者,避免并及时处理误吸的危险因素,实施有效的护理,可以降低机械通气患者肠内营养期间误吸的发生。
作者:李佳欢;万雪梅;闫晓红 刊期: 2015年第19期
随着各幼儿园开学,安徽省祁门县历口中心卫生院联合历口中心学校幼儿园、博爱幼儿园等托幼机构组织开展全镇儿童入园体检工作,截至目前,共对100余名儿童进行了体检。
作者:许柳田 刊期: 2015年第19期
为改善环境、消除“四害”、助力“创卫”,湖北省房县人民政府授权县疾控中心与武汉强达生物技术有限公司进行“城区病媒生物防治政府采购项目”招投标洽谈,并正式签订了《公共场所外环境除“四害”工程承包合同》,现已进入紧张消杀阶段。预计到10月20日合同期满为止,该县“主次干道、公园、广场、河流、公共绿地、社会空地、无权属管辖建筑工地”的所有外环境均由“强达公司”采用科学的灭鼠、灭蚊、灭蝇、灭蟑方法,进行一次大范围的普遍性专业消杀。通过专业示范作用,引导各个机关、单位和社区开展环境整治,增强广大居民的环境保护意识,进而控制和降低“四害”密度,为创建国家卫生县城尽力,为保障全民健康加分。
作者:邓发基 刊期: 2015年第19期
在庆祝抗日战争胜利70周年之际,安徽省萧县卫计委举办了“弘扬抗战精神共筑复兴梦想”读书知识竞赛活动,23个乡镇卫生院,10余家县直医疗卫生单位的47人参加了竞赛。
作者:卢红军 刊期: 2015年第19期
目的:探索充血性心力衰竭引发的室性心律失常的佳药物治疗方案。方法:我院2012年末至2015年初两年时间内诊治的充血性心力衰竭并室性心律失常患者中,同意接受研究的总共有80例,对照组的治疗方案以常规治疗为主,观察组的治疗方案以胺碘酮为主,分析这两个方案的有效性。结果:(对照组)常规治疗的有效率仅仅达到77.5%。(观察组)胺碘酮的有效率高达95.0%。常规治疗的有效性远不如胺碘酮。胺碘酮和常规治疗的有效性有明显差异(P<0.05)。结论:充血性心力衰竭并室性心律失常的佳药物为胺碘酮,疗效确切。
作者:冯晓军 刊期: 2015年第19期
目的:探讨微创下颅内血肿清除术术后的护理措施。方法:严密观察术后的病情,加强颅内压的监测及引流管的护理,早期康复训练,做好心理护理。结果:90例患者中死亡2例,生活不能自理的8例,需他人协助的15例,生活能自理的25例,状态良好的40例。
作者:季佳;王雪静 刊期: 2015年第19期
如何让农村老人老有所依、老有所养、老有所安,是民生问题的重要一环,是各级党委、政府急需研究解决的重要课题。针对农村养老问题,河北省广平县南阳堡村村医刘贵芳依托镇卫生院的医疗资源,创办了集养老、医疗、护理、康复、保健为一体的医养结合养老院,探索了“医疗+养老”的农村养老模式,开创了一条农村养老的新路子。
作者:秦振江 刊期: 2015年第19期
目的:探究新生儿病理性黄疸的病因,并总结治疗方法。方法:对近年我院收治的42例新生儿病理性黄疸患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:感染性因素占38.1%,非感染性因素占54.8%,原因不明7.1%;在基础治疗上,予以栀黄口服液和蓝光治疗,临床总有效率为95.2%。结论:加强新生儿病理性黄疸病因防治,并采取积极对症治疗,可有效改善临床预后。
作者:郭薇 刊期: 2015年第19期
目的:掌握全县医疗机构职业防护现状,为制定防护措施提供科学依据。方法自行设计调查问卷,采用问卷调查方法对石柱县34家医院的1094名医务人员进行职业防护知识和防护措施执行情况的调查。结果参与调查的医务人员中,有14.8%的医务人员不清楚职业防护工作的主要管理科室;有52%的人发生过锐器伤职业暴露,24%的人发生过血液和体液职业暴露;针刺伤职业暴露事件中,护理人员发生率为67.6%,构成比为61.4%,均高于其他医务人员;71%的人接受过所在医院职业暴露预防和处置的知识培训,但培训效果差,医务人员对职业防护知识的知晓率较低,平均为31.1%,其中暴露后处理流程知晓率低,为15.1%,其次是标准预防知识知晓率为34.3%,血源性接触的危害知晓率为36.5%,医务人员知晓艾滋病职业暴露后预防用药的佳时机知晓率为38.1%;68%的医务人员接种过乙肝疫苗。结论1.全县医疗机构应指定专门的职能部门如院感科负责职业防护管理工作;2.全县医疗机构管理部门应制作规范的职业防护标准操作规程,包括标准预防标准操作规程、职业防护用品使用标准操作规程、职业暴露处理流程,并强化培训效果;3.医疗机构应当为医务人员提供合格和充足的防护用品;4.乙肝疫苗的接种对HBV感染有明确的预防效果,建议各医疗机构对重点部门如:检验科、免疫室、手术室等医务人员进行规范的乙肝疫苗全程接种。
作者:秦淑梅;黄万虎;覃晓 刊期: 2015年第19期
目的:对昆山市玉山镇某幼儿园手足口病疫情进行分析,探讨预防控制手足口病疫情的方法与措施。方法:对发病状况、疫情流行强度、流行特征进行描述,根据症状、潜伏期、实验室检测结果推断病因,提出相应预防控制措施并对防控效果进行评价。结果:该次手足口病疫情发生在同一班级,患者咽拭子检测Cox A16阳性,病例6例,罹患率为15%。通过采取停课、晨检、疫情监测、清洁消毒和卫生宣教等措施,在手足口病长潜伏期内未出现新发病例,停止应急响应。结论:加强疫情监测,做好晨检工作,做到“四早”,保持教舍良好通风,对楼梯扶手、门把手、桌面等定期擦拭消毒,加强健康教育,减少手足口病发病和传播机率。
作者:许小燕 刊期: 2015年第19期
目的:提高乡镇卫生院对“慢病”(高血压、糖尿病)的诊疗能力,吸引患者在社区就诊,促进“慢病”的规范化管理。方法:乡镇卫生院设立“高血压、糖尿病”的慢病联合诊疗中心,明确慢病防治责任医生,签约市级医院专家定期联合座诊,提高责任医生的业务能力及影响力,增加患者的信任度;结果:纳入管理对象的高血压、糖尿病患者人数、社区就诊率、慢病规范化管理率逐年提高,其中2014年纳入管理对象的高血压、糖尿病患者的慢病规范化管理率及社区就诊率与2013年及2012年相比,差距均具有统计学意义(P<0.05);2013年纳入管理对象的高血压、糖尿病患者的社区就诊率与2012年相比,差距具有统计学意义(P<0.05)。结论:在社区设立慢病联合诊疗中心,有效促进了“慢病”的规范化管理。此创新社区卫生服务模式,是探索实现提高“慢病”的规范化管理质量的有效途径。
作者:顾亦斌;叶宏伟;汤洪 刊期: 2015年第19期
常熟市被卫生部列为全国医药卫生体制综合改革部长联系点。2012年常熟市实施新农合供方支付方式改革项目,是由亚洲开发银行资助、卫生部农卫司组织、卫生部新农合研究中心实施的政策性研究项目。在我国为首次开展,旨在通过对项目县的新农合供方支付方式进行干预性试验,探索建立基层医疗机构的医疗费用自我约束和风险分担机制,在广大参合农民就医需求快速释放、医疗费用较快上涨的情况下,发挥新农合基金大效益,为国家制定更加科学、合理的新农合供方支付方式提供参考。
作者: 刊期: 2015年第19期