陈军军;张瑞华
目的:探索和发掘非药物治疗手段辅助脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍,以期缩短起效时间、治疗时间和治疗周期.方法:将66名患儿分为脑电生物反馈组(A组)和脑电生物反馈并红外偏振光治疗组(B组),每周治疗2~3次,20次为1个疗程,每组均进行2个疗程.采用整合视听连续执行测试系统(IVA-CPT),得出综合注意力商数(FRCQ)和综合反应控制商数(FAQ),从而对患者当前状况作出评价.结果:两种治疗方法均收到良好治疗效果.B组起效时间大为缩短,差异具有显著性意义.结论:脑电生物反馈辅以红外偏振光穴位照射治疗,能够缩短起效时间和疗程,对治疗注意缺陷多动障碍有更好的疗效.
作者:李荐中;于建军;刘爱芹;伊桔林;王莲月;孙正海;崔光成;张可勇;王凭 刊期: 2009年第21期
头皮撕脱伤是非常严重的头皮损伤,特发于女性.多因头发被机器卷入所致,撕脱处常在帽状腱膜与颅骨骨膜之间,有时整个头皮甚至连额肌、颞肌或骨膜一起撕脱,颅骨外露.有些病例的皮肤撕脱范围波及耳、额,甚至部分眉毛和上眼睑.伤后常遗留永久性瘢痕及秃发,给病者造成终身痛苦.我院于2007年4月14日收治1例全头皮撕脱伤的患者,现将护理体会报告如下.
作者:郭忠岩 刊期: 2009年第21期
结直肠癌是消化系统常见恶性肿瘤,发病率逐年增高,是我国第四大常见肿瘤.根治性手术切除是其主要的治疗方法,但有一部分患者就诊时已是达晚期和手术后出现复发转移者,联合化疗是主要的姑息治疗手段.我院自2006年2月至2008年5月,应用奥沙利铂﹙L-OHP﹚联合卡培他滨(希罗达)﹙XELOX方案﹚治疗晚期结直肠癌32例,现报告如下.
作者:张延军 刊期: 2009年第21期
目的:探讨磁源影像导航辅助显微手术治疗难治性癫痫患者的围手术期护理.方法:总结48例难治性癫痫手术病例,通过病情观察,探讨正确护理方法.结果:良好的术前评估和致痫灶的精确定位能有效控制癫痫的发作,促进康复.结论:外科开颅手术治疗难治性癫痫患者的围手术期护理包括心理护理,保持呼吸道通畅,及时的药物控制,并发症的护理等,对减轻癫痫的危害,避免发作有积极作用.
作者:仇海燕 刊期: 2009年第21期
新生儿窒息是导致新生儿死亡、脑瘫和智力低下的主要原因之一.新生儿出生窒息是产科或产程中窒息在出生后的继续和表现,目前国际上对这一连续的病理过程统称围产期窒息,它是指各种原因使母儿子宫-胎盘血流之间的气体交换发生障碍,导致胎儿严重缺氧、严重的代谢性或混合性酸中毒,出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等抑制,出生后不能建立和维持正常呼吸的危急病理状态.其发生率为4.7%~8.9%[1].在抢救危重新生儿时,对新生儿窒息的正确诊断和准确及时的复苏措施极为重要.近年来新生儿窒息的诊断和复苏又有了新的发展,本文重点作如下介绍.
作者:侯纪湘 刊期: 2009年第21期
目的:探讨椎体成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折围手术期康复护理及注意事项.方法:对66例接受椎体成形术的老年患者的围手术期的康复护理进行了总结,包括患者心理、术前准备、术后护理、出院指导等方面.结果:所有患者均完成随访,随防时间1~6月,平均4.2月,90%的患者术后短期内疼痛完全缓解,平均住院4天,无严重并发症发生.结论:术前合理的心理指导、正确的术后护理有助于促进椎体成形术患者的康复.
作者:罗春晓;欧肇兰;黄敏 刊期: 2009年第21期
夏枯草口服液功能主治清火、明目、散结、消肿.用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症.现代研究表明具有明显的抗菌、消炎、活血化瘀、止痛、降压作用.为了解夏枯草口服液的临床应用,现将查阅文献介绍如下.
作者:韩在刚 刊期: 2009年第21期
颈椎病目前在我国成为中、青年人群的常见病之一,为常见的神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy)由椎间孔狭窄,颈神经受累所致,表现为颈神经根支配区感觉和运动阻碍[1].好发于颈5~6,颈6~7及颈4~5.主要临床表现为颈肩臂痛,向前肩或手指放射,手麻,手或臂无力感,持物不稳或失落[2].颈部僵直,活动受限,肌肉痉挛,我科2006-2008年间采用微波,颈椎牵引,炙导治疗联合中西药治疗神经根型颈椎病128例,疗效满意,报道如下.
作者:刘茜 刊期: 2009年第21期
目的:探讨2型糖尿病患者不同的生活行为方式对生活质量的影响.方法:将175例2型糖尿病者随机分为干预组(72例)和对照组(103例),两组均给常规糖尿病治疗,干预组在治疗组基础上进行心理干预,治疗前和随访1年后各评定1次生活质量综合评定问卷(GQOLI74).结果:随访结束时,两组生活质量在躯体功能、心理功能及社会功能方面均明显提高,但干预组GQOLI总分(280.94±25.36)分明显高于对照组(255.66±23.45)分.结论:健康的生活行为方式能显著改善糖尿病患者的生活质量.
作者:牛海涛;谢文菊 刊期: 2009年第21期
目的:探讨按摩手法治疗顽固性面瘫的疗效.方法:给予53例面瘫患者手法治疗2~6个疗程后,随访3个月,观察疗效.结果:治愈率为71.7%,总有效率92.45%.结论:手法按摩治疗面瘫是一种安全方便,疗效显著的治疗方法.
作者:刘文新 刊期: 2009年第21期
目的:无抽搐电休克(MECT)作为精神分裂症的一种治疗手段,重点了解其在治疗难治性精神分裂症中的疗效情况.方法:39例难治性精神分裂症的女性患者在通过MECT的系统治疗后,观察社会功能缺陷筛选量表(SDSS)的总分变化,以及用住院患者观察量表(NOSIE)了解患者的基本生活情况.结果:在MECT治疗8次后SDSS的总分显著下降,NOSIE量表评分大幅度提高.结论:MECT在治疗难治性精神分裂症中表现为安全性高,疗效确切,值得临床积极推广.
作者:程群;陈勇;朱杰 刊期: 2009年第21期
目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗首发女性精神分裂症的疗效及安全性.方法:入组48例服用阿立哌唑治疗的首发女性精神分裂症患者,选择与其年龄、病程、受教育年限相匹配、服用利培酮治疗的首发女性精神分裂症患者48例,观察疗程为8周.于治疗前和治疗后第4、8周采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者的疗效,以副反应症状量表(TESS)评定患者的不良反应.结果:治疗第8周末,阿立哌唑组有效率85.4%,利培酮组有效率87.5%,两组间无统计学差异(P>0.05).两组均有程度不等的不良反应,阿立哌唑组较利培酮组更少引起锥体外系反应、体重增加及内分泌影响.结论:阿立哌唑是一种安全有效的抗精神病药,较适合首发女性精神分裂症患者的治疗.
作者:尚晓芳;倪苏琳;周敏 刊期: 2009年第21期
目的:观察对康复期精神分裂症患者实施健康教育的护理效果.方法:将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的60例女性患者,随机分为互动式健康教育组(研究组)和常规口头及书面宣教组(对照组)各30例,两组均接受抗精神病药物治疗,在此基础上对研究组实施互动式健康教育,对照组仅限于一般常规的入院宣教.结果:6周未研究组PANSS评分明显低于对照组(P<0.05),服药依从性及疾病预后好于对照组.结论:实施互动式健康教育使精神分裂症患者对疾病有充分认识,提高了服药依从性,对自身也有了正确认识,增强社会适应能力,降低了疾病复发率,对全面康复有着积极的作用.
作者:张翠姣;陈蕾;李云峰 刊期: 2009年第21期
目的:探讨微创无痛治疗龋齿的新方法在临床中的应用.方法:采用化学机械去腐即伢典去腐(Carisolv),即微创无痛治疗方法.结果:使用伢典去腐感觉无痛或疼痛轻微的比率明显降低.结论:化学机械去腐技术(伢典去腐)以其微创、无痛、安全、舒适等为特点,使龋齿治疗开始从有创向无创,从有痛向无痛发展,为龋齿的治疗提供了一种新的方法.
作者:张兴文;王丽珍 刊期: 2009年第21期
目的:探讨糖脉康联合辛伐他汀对糖尿病肾病微量白蛋白尿的影响.方法:选择104例糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者,在常规降糖治疗的基础上随机分为两组,治疗组54例加服辛伐他汀20mg,每晚1次,糖脉康每次1袋,每天3次,对照组50例常规降糖治疗,疗程8周,8周后测尿微量白蛋白、血糖、血脂、糖化血红蛋白,如尿微量白蛋白仍高于20mg/L,则继续服8周,再复测上述指标.结果:治疗组能明显改善尿微量白蛋白,治疗8周后治疗组血糖和糖化血红蛋白改善优于对照组,P﹤0.05;TC、TG、LDL水平下降优于对照组.结论:糖脉康联合辛伐他汀具有降低尿微量白蛋白的作用,并且能够使糖尿病肾病的尿微量白蛋白尿期得以逆转,同时还具有降血脂、降糖的作用,可用于治疗糖尿病早期肾病.
作者:鲁勤波;邓翔 刊期: 2009年第21期
目的:比较奥氮平与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响.方法:将符合入组标准的56例首发精神分裂症患者随机分为奥氮平组和利培酮组,分别进行8周药物治疗,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估其疗效,用TESS评估其不良反应;用威斯康辛卡片分类测验、连线测验A、连线测验B、Stroop-C和Stroop-WC测验等神经认知测验评估认知功能.结果:治疗后56例患者PANSS总分明显下降,两组之间差异无显著性(均P>0.05);奥氮平与利培酮能显著改善记忆、注意及执行功能,奥氮平组神经认知测试成绩在Stroop-WC测验、WCTS正确数和WCTS持续错误数分别为(108.71±12.40),(35.92±6.83),(16.09±11.46)分,而利培酮组分别为(119.72±9.20),(31.59±5.12),(21.59±12.96)分.两组相比差异有显著性(P均<0.05).结论:奥氮平对首发精神分裂症患者的认知功能改善作用优于利培酮.
作者:程勇鹏;张庆杰 刊期: 2009年第21期
目的:探讨维持性透析(MHD)者血液透析中进食及进食时间与发生低血压的系.方法:将90例维持性透析(MHD)者随机分为三组:3小时内进食(A组)30例,3小时后进食(B组)30例,透析全程禁食组(C组)30例,观察3个月,分析透析过程中发生低血压的比率.结果:A组与C组比较低血压发生率间差异无统计学意义,P>0.05;B组与A组,B组与C组比较低血压发生率差异有统计学意义,P<0.01.结论:MHD者血液透析3h后进食明显增加症状性低血压(IDH)发生率,血透中应科学进食,进食时间选择在透析开始后3h内低血压发生率低,可改善MHD者营养状况,提高生存质量.
作者:赵顺齐;屈巧兴 刊期: 2009年第21期
目的:分析精神分裂症患者发生噎食的原因,提出相应的护理干预方法.方法:采用回顾性研究方法,对38例噎食患者从住院年份、年龄情况等因素进行综合分析.结果:住院患者3年以下发生率2.2%;3~5年发生率18.75%;5~10年发生率7.76%;7~10年发生率4%.P<0.05,差异有统计学意义.而不同年龄噎食发生率差异情况无统计学意义.结论:精神科噎食的发生与药物蓄积情况有、住院时间3~5年人群发生率高.与年龄因素无显著相性.
作者:周颖;唐微韵 刊期: 2009年第21期
目的:探讨帕罗西汀联合放松训练治疗广泛性焦虑的疗效及安全性.方法:将60例广泛焦虑患者随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30),分别给予帕罗西汀联合放松训练和帕罗西汀治疗,药物治疗剂量均为20~40mg/d,疗程6周.治疗前后分别用Hamilton焦虑量表(HAMA)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:与治疗前相比,治疗2周末两组HAMA评分均显著下降(P<0.01),研究组精神、躯体焦虑因子分下降明显(P<0.05),对照组精神因子分于2周末、躯体焦虑因子分于6周末差异有显著性(P<0.05);两组间比较,治疗2、4、6周末HAMA评分差异均有显著性(P均<0.05),精神、躯体焦虑因子分差异不显著.研究组有效率为87.5%,对照组为85.0%,两组疗效无显著性差异(P>0.05).研究组第1周末即显效,不良反应较对照组少且轻微.结论:帕罗西汀联合放松训练治疗广泛性焦虑起效快、依从性好,是一种安全、有效的治疗方法.
作者:张伟;张伟红;甘景梨 刊期: 2009年第21期
当前,手性化合物的拆分在许多领域,特别是在制药行业,已成为热点.由于手性化合物的对映体的物理、化学性质相同,因而实现它们的分离就比较困难,如大多数氨基酸都有右旋体和左旋体,但往往只能获得右旋体和左旋体的混合物,即外消旋体.对于手性药物往往呈现一种对映体(R)具有强的生物活性和药效,而另外一种对映体(S)却无药效,甚至有着很大的毒副作用,因此对手性化合物对映体的拆分就成为迫切的任务[1-3].
作者:秦传勇 刊期: 2009年第21期