赵顺齐;屈巧兴
目的:探讨2型糖尿病患者不同的生活行为方式对生活质量的影响.方法:将175例2型糖尿病者随机分为干预组(72例)和对照组(103例),两组均给常规糖尿病治疗,干预组在治疗组基础上进行心理干预,治疗前和随访1年后各评定1次生活质量综合评定问卷(GQOLI74).结果:随访结束时,两组生活质量在躯体功能、心理功能及社会功能方面均明显提高,但干预组GQOLI总分(280.94±25.36)分明显高于对照组(255.66±23.45)分.结论:健康的生活行为方式能显著改善糖尿病患者的生活质量.
作者:牛海涛;谢文菊 刊期: 2009年第21期
目的:报告并评价应用电解可脱性弹簧圈经血管内栓塞颅内动脉瘤的方法及治疗效果.方法:31例颅内动脉瘤患者均应用电解可脱性弹簧圈行动脉瘤囊内栓塞治疗.结果:31例血管内栓塞手术全部成功.完全闭塞者28例,不完全闭塞者3例.1例出现穿刺部位皮下血肿.术后随访未发现动脉瘤破裂出血.结论:电解可脱性弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤是一种比较安全、可靠、有效的治疗手段.
作者:潘海;吕涛;王运杰 刊期: 2009年第21期
目的:观察依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法:48例进展性脑梗死患者分为治疗组和对照组,静脉滴注灯盏花素、克林奥、口服阿司匹林、辛伐他汀,治疗组加用依达拉奉.结果:依达拉奉治疗组治疗14天后神经功能缺损评分显著优于对照组(P<0.05),有效率为87.5%,显著高于对照组的70.8%(P<0.05).结论:依达拉奉治疗进展性脑梗塞疗效确切.
作者:孙丽君;张国华 刊期: 2009年第21期
老年性痴呆 (阿尔茨海默病 (Alzheimer's diseaseAD) 是指老年老化程度超过生理性老化,或过早老化,致使脑功能障碍,引起获得性、持续性智能障碍.在无意识障碍的情况下,有记忆和认识功能障碍,伴有言语、视空间技能、情感或人格改变,并影响其社会活动.由于没有有效的治疗药物和手段,老年性痴呆逐日加重,终因躯体合并症而危及生命.
作者:张燕 刊期: 2009年第21期
随着社会人群老龄化以及医疗技术水平的提高(急性心肌梗死溶栓、介入治疗和药物的广泛应用),越来越多的心血管病患者存活下来.国外文献报道,慢性心力衰竭患病率逐渐增加.心衰的高患病率以及其极高的再住院率,使得心衰日益引起人们的重视.在心衰的护理中,健康教育是重要的组成部分[1],而护士则是健康教育的主要提供者[2].本研究通过对心内科的护士进行问卷调查,评估护士有关心衰自我护理知识的得分及描述护士对心衰特定知识(饮食、饮水和体重、症状体征、药物、运动)的掌握程度,以决定对护士进行心衰自我护理教育的重点.
作者:吕文丽;范中;于金燕 刊期: 2009年第21期
目的:了解麻疹病例的临床流行特征.方法:对1250例麻疹病例进行临床流行病学分析.结果:以发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、皮肤斑丘疹为主;出疹的时间仍然集中于发热4~5天;出疹顺序变化较大,典型的耳后首先出疹患者仅占46%;有91.92%的患者有不同程度的并发症出现.8个月内患儿占42.40%.结论:1、8个月婴儿占有较大的发病比例,发病年龄明显提前;2、成人麻疹有增加趋势;3、城镇发病率高;4、临床表现仍以发热、典型的皮疹及麻疹黏膜斑为主要特征.
作者:孙海燕 刊期: 2009年第21期
压疮,又名褥疮,是局部组织持续受压,血液循环障碍导致组织及细胞缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死,是脑卒中和脊髓损伤常见的并发症之一,它不仅给患者带来极大的痛苦,甚至发生败血症而导致死亡.积极治疗压疮对患者的康复起着十分重要的作用.
作者:匡乃峰;郑遵成;刘超 刊期: 2009年第21期
夏枯草口服液功能主治清火、明目、散结、消肿.用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症.现代研究表明具有明显的抗菌、消炎、活血化瘀、止痛、降压作用.为了解夏枯草口服液的临床应用,现将查阅文献介绍如下.
作者:韩在刚 刊期: 2009年第21期
通过采集病史仔细了解、正确评估精神分裂症患者的个性特点,并针对该特点采取对应的有效的临床治疗及护理措施,可以达到好的治疗效果,并且更好的预防疾病复发.
作者:王欣 刊期: 2009年第21期
目的:调查分析凉山州彝族精神分裂症患者患病后首诊方式及影响因素,以便采取更具针对性的解决办法.方法:选择2008年10月1日至2009年3月31日来我院门诊及住院诊治,被确诊为精神分裂症的彝族患者共329例.对患者本人及陪同前来者,采用自制精神分裂症患者首诊方式调查问卷进行问卷调查.结果:彝族精神分裂症患者的首诊方式依次为:①迷信、巫术等非正式机构(82.4%);②综合医院非精神科(10.0%);③精神科(6.4%);④中医中药(1.2%).首诊方式的选择与性别、居住地、起病形式、首发症状、参保情况、家庭经济收入,与求医决定者的文化程度、对疾病的认识、是否忌讳求治于精神科、与患者的系等因素均有显著相.结论:受凉山州独特彝族文化及经济、教育环境等的影响,本地区彝族精神分裂症患者的首诊求医方式明显落后于其它地区.加大力度,深入开展精神卫生知识的普及,改变彝族人固有观念,从政府政策上特殊对待精神分裂症,鼓励医治是切实有效的改善方法.
作者:吉拉苏林 刊期: 2009年第21期
精神病患者在接受专科治疗的过程中,常常会伴发一些躯体疾患,其中急腹症是比较严重的并发症.精神病患者由于其受精神症状的支配,加之服用抗精神病药,有明显的不良反应及较强的镇静作用,致使患者感觉迟钝,主诉不正确,如观察不及时,将延误佳治疗时机造成意外,从而危及患者的生命.现将我科19例急腹症的临床观察体会报告如下.
作者:张丽 刊期: 2009年第21期
目的:总结麻痹性痴呆(GPI)的流行病学特点、临床特征、探讨其治疗及预后.方法:通过机检的方法,收集了自1990-2008年18年间国内医学期刊上的相文献,共收集病例126例,采用SPSS12.0软件进行统计分析.结果:麻痹性痴呆患者性别差异显著,男:女=12:1症状表现按发生率依次为易激惹(70.7%)、判断力下降(63.5%)、言语夸大(18.2%)、少语淡漠(18.8%)、幻觉妄想(14.3%)、癫痫样发作(12.7%).结论:GPI临床表现多样,易误诊;脑萎缩是GPI主要特点,大剂量青霉素治疗有效.
作者:李雪梅;刘建君 刊期: 2009年第21期
目的:探讨癫痫患者术前视频脑电监测期的护理事项,以提高护理质量.方法:对39例癫痫患者术前长程视频脑电监测.结果:39例患者在长程视频脑电监测过程中,护理措施得当,及时发现4例患者电极脱落及2例仪器故障.结论:加强患者管理和掌握监测相知识,专职护士做好护理措施及抢救准备是患者安全及顺利完成检查的重要保证.
作者:陈媛 刊期: 2009年第21期
目的:比较利必非与辛伐他汀治疗人群中混合型高脂血症的有效性和安全性.方法:选择符合人选条件的高脂血症患者122例.随机分为利必非组60例和辛伐他汀组62例,分别给予利必非或辛伐他汀治疗,疗程均为12周.结果:两组患者的TG、TC、LDL-C及TC-HDL-C/HDL-C均有显著下降,利必非组TG水平降低较辛伐他汀组更显著,而辛伐他汀组降TC水平则高于利必非组,两组总体疗效接近(95%与94%,P>0.05).结论:利必非与辛伐他汀治疗混合型高脂血症的总有效率接近.
作者:李馨刚;李萍;许炎;苗翠 刊期: 2009年第21期
目的:调查医院感染的流行情况,着重肺炎克雷伯菌的调查和分析,探讨其发生原因及相应的预防措施.方法:对329例医院感染肺炎克雷伯菌的临床感染病例进行分析.结果:呼吸内科、神经内科、神经外科[1]、老年科是主要感染科室,重症监护患者、老年病患者、意外抢救患者是肺炎克雷伯菌的易感人群,患者病情严重,住院周期长,各科侵入性操作、呼吸机使用、广谱抗菌药物使用是感染的主要因素[2].结论:通过医院感染的相因素分析,了解医院感染的高危人群,感染主要因素和重点科室的分布,为有效控制医院感染的发生提供可靠的依据.
作者:李冬梅 刊期: 2009年第21期
目的:探讨硝酸甘油+多巴胺治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭的临床疗效.方法:32例患者常规给予休息、吸氧、利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物常规处理,存在心律失常,给予相应的抗心律失常治疗,同时给予5%葡萄糖注射液250mL+硝酸甘油10mg+多巴胺20mg,以10滴/min静脉滴注,疗程10d.结果:32例患者治疗后心功能有显著改善(P均<0.05).结论:硝酸甘油、多巴胺治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭疗效明显,安全可靠.
作者:罗杰 刊期: 2009年第21期
目的:探讨帕罗西汀联合放松训练治疗广泛性焦虑的疗效及安全性.方法:将60例广泛焦虑患者随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30),分别给予帕罗西汀联合放松训练和帕罗西汀治疗,药物治疗剂量均为20~40mg/d,疗程6周.治疗前后分别用Hamilton焦虑量表(HAMA)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:与治疗前相比,治疗2周末两组HAMA评分均显著下降(P<0.01),研究组精神、躯体焦虑因子分下降明显(P<0.05),对照组精神因子分于2周末、躯体焦虑因子分于6周末差异有显著性(P<0.05);两组间比较,治疗2、4、6周末HAMA评分差异均有显著性(P均<0.05),精神、躯体焦虑因子分差异不显著.研究组有效率为87.5%,对照组为85.0%,两组疗效无显著性差异(P>0.05).研究组第1周末即显效,不良反应较对照组少且轻微.结论:帕罗西汀联合放松训练治疗广泛性焦虑起效快、依从性好,是一种安全、有效的治疗方法.
作者:张伟;张伟红;甘景梨 刊期: 2009年第21期
目的:探讨米氮平治疗抑郁症的疗效和安全性.方法:将60例抑郁症患者随机分为两组,分别给予米氮平及文拉法辛治疗12周.治疗前后给予汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:米氮平组显效率为90%,文拉法辛组显效率为86.7%,两组差异无显著性.米氮平不良反应较少而轻微.结论:米氮平治疗抑郁症见效快,疗效肯定,不良反应较文拉法辛少而轻微,服用安全、简便,可以作为治疗抑郁症的第一线抗抑郁药使用.
作者:陈汉波;付飞;池晖;阳前军;刘冰 刊期: 2009年第21期
静脉留置针具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小、减少液体外渗、不易脱出血管、减轻患者多次穿刺所引起的疼痛等优点,目前正作为一项护理新技术广泛地应用于临床护理工作.
作者:张丽华 刊期: 2009年第21期
颈椎病目前在我国成为中、青年人群的常见病之一,为常见的神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy)由椎间孔狭窄,颈神经受累所致,表现为颈神经根支配区感觉和运动阻碍[1].好发于颈5~6,颈6~7及颈4~5.主要临床表现为颈肩臂痛,向前肩或手指放射,手麻,手或臂无力感,持物不稳或失落[2].颈部僵直,活动受限,肌肉痉挛,我科2006-2008年间采用微波,颈椎牵引,炙导治疗联合中西药治疗神经根型颈椎病128例,疗效满意,报道如下.
作者:刘茜 刊期: 2009年第21期