王淑华；陈希迅
目的：：研究探讨中药使用过程中毒副作用产生的原因及预防策略。方法：分析中药使用过程中出现毒副作用的文献资料，对引起中药毒性的原因进行探讨，并提出有效的预防方法。结果：导致中药毒性的原因多种多样，主要有不合理的配伍、长期服用中药后毒物的蓄积、使用方法不正确、不合格的炮制、使用量超标等，这些原因可以导致肝、肾的毒性，生殖毒性，神经的毒性等。结论：在中药使用的过程中，要实施规范化、科学化、法制化的管理，对中药人员进行培训，提高工作人员的素质，大力开展中药知识的宣传教育，预防使用中药过程产生毒副反应。
作者：邱兴盛 刊期： 2015年第17期
目的：观察术前静脉应用氨甲环酸减少初次全膝关节置换术后对失血量的影响。资料与方法：采用前瞻性的随机对照研究方法，将我科2011年1月-2014年10月收治的100例拟行单侧TKA手术的患者按查随机数字表法进行随机分组，分为实验组和对照组，每组50例。实验组术中在手术开始前30分钟静脉输入氨甲环酸（15mg/kg,大剂量不超过1.2g）；对照组术中不使用氨甲环酸。两组患者术后对比引流量、血红蛋白、总失血量、总输血量、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体、以及术后DVT的发生率。结果：术前两组患者一般情况无统计学差异（P>0.05），实验组术后引流量、总失血量、总输血量明显低于对照组（P<0.05），血红蛋白量均高于对照组（P<0.05），两组患者术后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体、以及术后DVT的发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论：采用术前静脉输入氨甲环酸可明显的减少全膝关节置换术后出血，减少患者输血量，且并无增加患者DVT的风险。
作者：武永庆 刊期： 2015年第17期
“想不到在乡下也能享受到市级医院的待遇，得到教授级别的主任医生看病。”广西鹿寨县平山镇芝山村的陶代芳高兴地说。8月4日，平山镇卫生院邀请柳州市肿瘤医院的专家到该镇开展义诊活动。来自柳州市肿瘤医院肿瘤科、乳腺科、中医科、胸外科等8位主任医师，热情接待了前来义诊的群众，为群众提供有关易发肿瘤疾病诊疗、预防、保健等相关咨询服务。专家们共为群众答疑解惑500多人次，免费义诊200多人，让村民不出乡镇就能享受到专家的服务。
作者：张誉宝 刊期： 2015年第17期
浙江省平湖市新埭镇位于杭嘉湖平原东北部，东邻上海市，南濒杭州湾，为上海、杭州、苏州金三角的中心区域。全镇陆地面积77.8平方公里，是平湖市地域面积大的乡镇，全镇总人口5.09万人，人口密度为654人/平方公里。下辖2个社区、9个行政村。2007年被省委、省政府确定为浙江省中心小城镇。
作者：毛茂王 刊期： 2015年第17期
8月2日，国务院发布大病保险实施意见，得了大病，特别是遇到巨额医疗费的单子，自身的负担可能明显减轻。这是为缓解因病致贫、因病返贫，国家在重特大疾病保障与救助机制建设上的又一大动作。
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第17期
贵州省黔东南州卫计委制定印发的《合医统筹补偿实施方案》，推行“门诊统筹+住院统筹+大病统筹”补偿模式，即从2015年4月1日起，合医住院补偿每人每年高封顶线为20万元，门诊补偿600元封顶，并以当年内实际获得补偿金额累计计算。
作者：周锋；黄岚 刊期： 2015年第17期
目的：研究乡镇医院内科医生对慢性阻塞性肺疾病治疗现状的调查分析。方法：本文选择2012年6月～2014年6月间在我市乡镇医院工作的138名内科医生，对慢性阻塞性肺疾病治疗情况进行调查。结果：通过本次调查分析得出，乡镇医院内科医生对慢性阻塞性肺气肿（COPD）的危害认识相对全面，在对COPD诊断时能够对患者进行详细的询问，但有15.9%的医生没有注意到稳定期治疗的重要性，对于不同程度的COPD患者治疗前规范，过多的应用祛痰药物。结论：乡镇医院内科医生对慢性阻塞性肺疾病的认知水平相对较高，但治疗上还不是非常规范，相比于长期防控干预还存在一定的差距，需要不断对其进行肺功能方面相关专业的教育工作。
作者：张爱荣 刊期： 2015年第17期
目的：研究病毒性肝炎的防控手段，分析其防控效果。方法：选择2013年7月至2014年7月本院80例病毒性肝炎患者，对其临床资料开展回顾性分析，研究引发该疾病的主要影响因素，针对诱发原因制定科学的防控方法，分析疫苗在病毒性肝炎防控工作中的应用趋势和效果。结果：本次研究中属于乙型病毒性肝炎的患者占总研究人数的48.5%，比例高，接下来是肝性病毒性肝炎，在总研究人数中占据的比例为39.8%，乙型肝炎属于病毒性肝炎中发病率较高的疾病。结论：采用疫苗接种的办法能够有效预防病毒性肝炎疾病，避免病毒性肝炎疾病的大范围出现，应用效果明显，工作中必须要注意保证疫苗接种的准时性，养成科学的生活习惯，通过其他有效方法进行病毒性肝炎防控。
作者：金锦玉 刊期： 2015年第17期
目的：研究悬吊运动训练对小儿痉挛型偏瘫的康复有效性。方法：本文选择我院2013年12月至2014年12月收治的小儿痉挛型偏瘫患者80例作为研究对象，将其分为甲组和乙组，其中甲组患者40人主要选择常规治疗方式，而乙组患者40人在常规治疗下对患者进行悬吊运动训练，对比两组患者的治疗效果。结果：经过治疗后，乙组患者的Berg评分以及悬吊弱链测试结果皆优于甲组患者，数据对比明显，具有统计学意义。结论：悬吊运动训练对小儿痉挛型偏瘫患者的治疗效果显著。
作者：党维；李志娟；李寅伟；陈丽伟 刊期： 2015年第17期
目的：对比需吸入激素的哮喘患者全科治疗与专科治疗临床安全性观察。方法：选取我院2013年8月-2014年8月收治的100例采用激素治疗的哮喘患者作为本次研究的对象，随机分为观察组与对照组，每组50例患者，对照组患者采用全科治疗，观察组患者采用专科治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：对比两组患者的治疗有效率，观察组明显优于对照组，对比两组患者的复发率，对照组明显优于观察组，两组对比有统计学差异（P<0.05）。结论：对采用激素治疗的哮喘患者采用专科治疗临床效果显著，能够明显改善患者的病情，提升病情的好转率，治疗安全性高；对患者采用全科治疗则能有效降低复发率，利于治疗后病情后的控制。
作者：李霞 刊期： 2015年第17期
以全国“美乡村女医生”钟晶为原型的电影《美青春》日前在贵州省贞丰县永丰街道办岩鱼布依大寨正式开机拍摄。
作者：罗明俊；黄岚 刊期： 2015年第17期
在当今医疗服务竞争日益激烈的形势下，一所位于湖南省南端的瑶山腹地卫生院，在短短3年里，新任院长与全院职工同舟共济，荣辱与共，硬是将一所濒临绝境的卫生院建设成为技术力量雄厚、服务功能健全的中心卫生院，倍受当地群众的好评，它就是江华瑶族自治县白芒营中心卫生院。
作者：许红亮；黄生宏 刊期： 2015年第17期
为提高广大妇女自我保健意识，降低“乳腺癌、宫颈癌”对妇女健康的威胁，做到早诊查、早治疗，山东省安丘市白芬子卫生院于近期开展免费“两癌”筛查项目。
作者：项在鑫 刊期： 2015年第17期
农村居民对无偿献血相关事业发展的重要作用是不容忽视的，因为农村是一个存在着较大潜力的献血市场。在实际工作中无偿献血宣传招募延伸农村的环节还比较薄弱，因此采取有效的策略将无偿献血宣传招募更好的延伸至农村就显得尤为重要。本文着重对无偿献血宣传招募延伸农村的策略进行探讨研究。
作者：冯小如；田志彬 刊期： 2015年第17期
农村卫生工作是重要的民生工作，政府主导是关键。省委、省政府高度重视农村基层卫生工作，将其纳入国民经济和社会发展的重要内容，高位推动，以上率下，使全省农村基层卫生工作形成了政府主导、部门配合、社会参与的发展环境。近年来大力加强农村基层卫生体系建设，不断深化基层运行新机制，着力打造卫生计生惠民工程，促进了农村基层卫生工作健康发展。
作者：湖北省卫生和计划生育委员会 刊期： 2015年第17期
目的：评价胺碘酮治疗急性心律失常的临床疗效及安全性。方法：对46例急性心律失常患者，在心律失常发作时静脉注射胺碘酮负荷量(75～150mg)，继以0.5～1.0mg/min静脉滴注维持，同时口服600～800mg/d，观察急性心律失常转复窦律的临床疗效和副作用。结果：61.3%(18/28)在24h内转为窦律，48h内累计70.4%(17/29)、72h内累计86.3%(13/33)急性心律失常得到有效控制，6例无效，总有效率为92.7%(21/25)。结论：胺碘酮治疗急性心律失常安全有效、副作用小能减轻患者的痛苦和负担，值得在临床推广应用。
作者：周建台 刊期： 2015年第17期
目的：评价安丘市小学生和高中学生接种乙肝疫苗后的免疫效果。方法：对1000名HbSAg和抗-HBS阴性的学生接种重组乙肝疫苗，免疫结束5个月后抽取静脉血4ml，用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测抗-HBS抗体。结果：小学生抗-HBS阳转率93.4%(467/500)，高中学生抗-HBS阳转率88.6%（443/500），小学生与高中学生的抗-HBS阳转率差异显著（P<0.05）。结论：小学生接种乙肝疫苗免疫效果较好，高中学生随着年龄的增大，免疫效果有下。
作者：郑奎英；于世成；王君 刊期： 2015年第17期
目的：零切迹颈前路椎间融合固定系统在颈前路融合术中的应用效果。方法：取30例联合零切迹颈前路椎间融合固定系统行颈前路融合术的颈椎病患者，观察患者治疗前后的JOA 评分、VAS评分。结果：患者颈椎功能JOA评分从治疗前的（8.2±1.5）分提高到（15.2±2.3）分，VAS评分从治疗前的（7.2±1.1）分下降至（1.5±0.8）分。治疗前后的比较差异显著，有统计学意义，P<0.05。结论：将零切迹颈前路椎间融合固定系统应用于颈前路融合术中，有助于提高患者的神经功能，缓解患者的疼痛程度，应用效果良好。
作者：丁一；杨震；赵伟峰 刊期： 2015年第17期
近日来，安徽省祁门县农合办开展对全县村卫生室输液管理稽查。稽查采取随机抽样方式，不提前通知卫生院，不通知卫生室，从现场处方、药房药品微机账目和货架核准、村民实际收费情况、门诊实际输液率、上门调查等方面进行检查。在历口镇、古溪乡、箬坑乡、新安乡、闪里镇等地，发现部分村卫生室存在输液超标、超额收费等问题。稽查要求，对查出的问题能整改的当场整改，电子数据库立即予以纠正；不能马上改的，提出书面整改意见，两周之内必须改正。要求严格按照全省村卫生室就诊统一核准参合农民的1.5倍基数，加强对安徽省要求的53种门、急诊不需要输液治疗的常见病、多发病的业务学习和群众教育。
作者：许柳田 刊期： 2015年第17期
面对新一轮医药卫生体制改革带来的历史机遇，长汀县围绕“保基本、强基层、建机制”的改革要求，进一步解放思想，大胆实践“三权”（人事权、经营权、分配权）下放，为基层卫生改革注入强大动力。
作者：邱道尊 刊期： 2015年第17期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
