张爱荣
自2009年启动基本公共卫生服务项目以来，青岛市黄岛区不断探索和完善基本公共卫生服务项目绩效考核与资金分配管理办法，通过发挥绩效考核与资金分配的指挥棒作用，积极引导基层单位树立起“质量为先”的工作理念，充分发挥了补助资金的使用效益，有效提升了项目服务质量，取得了“群众得实惠、政府得形象、机构得发展”的多赢预期效果。
作者：王怀杰；郭常战 刊期： 2015年第17期
近日，原卫生部副部长、中国农村卫生协会会长朱庆生接受本刊专访，就今年以来医改进展特别是农村卫生工作进行点评。朱庆生说，从年初至今，国家有关医改的政策密集出台：实施大病保险、完善医疗救助、药品集中采购、促进社会办医、改革公立医院、培养乡村医生等等，新常态下医改力度空前，再次显示了中央对民生建设的深度关切。朱庆生指出，今年医改的一大特点是其全面性、综合性、系统性、协调性，医改依次从体制机制上逐一解决阻碍发展的关键环节和领域，掀起了又一轮改革热潮，预示着医改越来越深入。
作者：白景玮 刊期： 2015年第17期
1987年世界首例腹腔镜胆囊切除术的成功实施成为外科发展史上的里程碑，开创了以腹腔镜技术为代表的微创外科新时代[1]。自1991年Jacobs等[2]报道世界首例腹腔镜下右半结肠切除术，1993年上海瑞金医院开展了我国首例腹腔镜乙状结肠癌根治术[3]，1994年Kitano等[4]实施了首例腹腔镜远端胃癌根治术等以来，短短数年内，胃肠肿瘤的各种术式迅速在世界各地成功开展。腹腔镜胃肠肿瘤手术经过二十余年的发展，技术已渐趋成熟[5]。因其安全可行，疗效确切，在国内外大型医院已成普及之势[6]。随着国家对基层医院扶持力量加大，基层医院条件逐渐改善，大部分已具备开展腹腔镜肿瘤手术的硬件和人才。我们医院自2012年5月～2015年5月已成功开展腹腔镜胃癌根治术32例，收到了良好的效果，但恶性肿瘤根治术除了遵循一般外科技术的基本原则外，其中一个突出特点就是“无瘤技术”。严格的无瘤技术，可以大程度地减少或防止癌细胞的医源性播散，对于保证手术的成功至关重要[7]。
作者：严天卿；陈振国；马本龙；邢国权 刊期： 2015年第17期
浙江省平湖市新埭镇位于杭嘉湖平原东北部，东邻上海市，南濒杭州湾，为上海、杭州、苏州金三角的中心区域。全镇陆地面积77.8平方公里，是平湖市地域面积大的乡镇，全镇总人口5.09万人，人口密度为654人/平方公里。下辖2个社区、9个行政村。2007年被省委、省政府确定为浙江省中心小城镇。
作者：毛茂王 刊期： 2015年第17期
为提高广大妇女自我保健意识，降低“乳腺癌、宫颈癌”对妇女健康的威胁，做到早诊查、早治疗，山东省安丘市白芬子卫生院于近期开展免费“两癌”筛查项目。
作者：项在鑫 刊期： 2015年第17期
在当今医疗服务竞争日益激烈的形势下，一所位于湖南省南端的瑶山腹地卫生院，在短短3年里，新任院长与全院职工同舟共济，荣辱与共，硬是将一所濒临绝境的卫生院建设成为技术力量雄厚、服务功能健全的中心卫生院，倍受当地群众的好评，它就是江华瑶族自治县白芒营中心卫生院。
作者：许红亮；黄生宏 刊期： 2015年第17期
湖北省保康县是秦巴山区连片扶贫开发重点县，全县面积3225平方公里，辖11个乡镇，257个行政村，总人口28.2万。共有8家县直医疗卫生计生单位、11家乡镇卫生院、299个村卫生室。近年来，我县以大力提升基层基本医疗和基本公卫服务能力为根本，稳步推进全县基层卫生和妇幼健康服务体系建设，各项工作呈现良好的发展态势。截至2014年底，全县规范化电子健康档案建档率达到93.22%，63.64%的乡镇卫生院通过省市“四化”达标验收，59.87%的村卫生室通过“五化”达标验收。
作者：张运国；吴江波；张海燕 刊期： 2015年第17期
目的：零切迹颈前路椎间融合固定系统在颈前路融合术中的应用效果。方法：取30例联合零切迹颈前路椎间融合固定系统行颈前路融合术的颈椎病患者，观察患者治疗前后的JOA 评分、VAS评分。结果：患者颈椎功能JOA评分从治疗前的（8.2±1.5）分提高到（15.2±2.3）分，VAS评分从治疗前的（7.2±1.1）分下降至（1.5±0.8）分。治疗前后的比较差异显著，有统计学意义，P<0.05。结论：将零切迹颈前路椎间融合固定系统应用于颈前路融合术中，有助于提高患者的神经功能，缓解患者的疼痛程度，应用效果良好。
作者：丁一；杨震；赵伟峰 刊期： 2015年第17期
目的：探讨电子支气管镜吸痰在机械通气患者中的治疗效果。方法：20例患者接受电子支气管镜吸痰，观察吸痰术前、术后临床症状、经皮血氧饱和度以及氧分压及二氧化碳分压。结果：经电子支气管镜吸痰后，心率、呼吸、PaCO2、PaO2及SaO2均有改善（P均<0.01），结果有统计学意义。结论：电子支气管镜吸痰能有效地改善通气状况，降低通气阻力，用于机械通气患者气道管理疗效较好。
作者：张昆；郑江 刊期： 2015年第17期
缺铁性贫血和地中海贫血临床治疗差异大，尤其是对铁元素进行处理的方法更是完全相反[1]。本文应用血常规检测方法对缺铁性贫血患者的病情诊断的临床价值进行研究。现汇报如下。
作者：张树义；张改玲 刊期： 2015年第17期
面对新一轮医药卫生体制改革带来的历史机遇，长汀县围绕“保基本、强基层、建机制”的改革要求，进一步解放思想，大胆实践“三权”（人事权、经营权、分配权）下放，为基层卫生改革注入强大动力。
作者：邱道尊 刊期： 2015年第17期
目的：探索滴虫性阴道炎的佳治疗药物。方法：2013年04月至2015年04月两年时间内来我院接受诊治的72例滴虫性阴道炎患者中，甲硝唑实践于36例对照组，奥硝唑实践于36例观察组，对比两种药物的优劣。结果：（对照组）甲硝唑的有效率仅仅达到75.0%，（观察组）奥硝唑的有效率高达97.22%。甲硝唑的疗效远不如奥硝唑。甲硝唑和奥硝唑的有效性有明显差异（P＜0.05）。结论：滴虫性阴道炎的佳治疗药物为奥硝唑，疗效远远高于甲硝唑。
作者：辛琛 刊期： 2015年第17期
目的：：研究探讨中药使用过程中毒副作用产生的原因及预防策略。方法：分析中药使用过程中出现毒副作用的文献资料，对引起中药毒性的原因进行探讨，并提出有效的预防方法。结果：导致中药毒性的原因多种多样，主要有不合理的配伍、长期服用中药后毒物的蓄积、使用方法不正确、不合格的炮制、使用量超标等，这些原因可以导致肝、肾的毒性，生殖毒性，神经的毒性等。结论：在中药使用的过程中，要实施规范化、科学化、法制化的管理，对中药人员进行培训，提高工作人员的素质，大力开展中药知识的宣传教育，预防使用中药过程产生毒副反应。
作者：邱兴盛 刊期： 2015年第17期
目的：浅谈个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸的疗效，观察可以提升小儿脑瘫膝过伸病人疗效的关键性方案。方法：笔者随机选取2014年2月-2015年2月期间在本院接受诊断以及治疗的32例小儿脑瘫膝过伸病人，予以个性化康复治疗，同时对其临床疗效进行观察。结果：较之治疗以前，治疗以后所有病人运动能力评分得到明显提升（P＜0.05）。结论：个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸的疗效较为突出。
作者：李志娟；党维 刊期： 2015年第17期
目的：探讨二仙汤联合米菲司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效。方法：选取80例更年期功能性子宫出血的患者，随机分为试验组与对照组，对照组40例，采用米菲司酮治疗，试验组40例，在对照组的基础上使用二仙汤加减治疗。观察两组患者有效率。结果：试验组有效率高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：二仙汤联合米菲司酮治疗更年期功能性子宫出血疗效显著，值得推广。
作者：张春艳 刊期： 2015年第17期
“想不到在乡下也能享受到市级医院的待遇，得到教授级别的主任医生看病。”广西鹿寨县平山镇芝山村的陶代芳高兴地说。8月4日，平山镇卫生院邀请柳州市肿瘤医院的专家到该镇开展义诊活动。来自柳州市肿瘤医院肿瘤科、乳腺科、中医科、胸外科等8位主任医师，热情接待了前来义诊的群众，为群众提供有关易发肿瘤疾病诊疗、预防、保健等相关咨询服务。专家们共为群众答疑解惑500多人次，免费义诊200多人，让村民不出乡镇就能享受到专家的服务。
作者：张誉宝 刊期： 2015年第17期
后腹腔镜与经腹腹腔镜相比CO2吸收更多更快[1]，常导致术中出现不同程度的CO2蓄积。本文旨在探讨不同通气模式对全麻后腹腔镜患者血流动力学与血气的影响，找出相对合理的通气方式。1资料与方法1.1临床资料：后腹腔镜肾囊肿去顶减压手术患者60例，ASAⅠ－Ⅱ级，年龄25-60岁。随机分为两组，每组30例。
作者：马友田；李晓萍 刊期： 2015年第17期
在山东省长岛县大钦岛乡，提起他的名字可谓妇孺皆知，好多家庭都有他的电话号码。他的足迹踏遍了岛上的角角落落、沟沟坎坎，他为岛上渔民付出的艰辛，人们看在眼里，记在心里，他就是烟台市感动你我十大健康卫士之一的长岛县大钦岛卫生院院长袁虎。
作者：刘福华；刘曙光 刊期： 2015年第17期
2006年原卫生部提出要在全国范围内推广双向转诊制度，鼓励社区医院实行首诊制，实现“小病不出社区，大病及时转诊”。2012年我院从实施家庭医生制度入手，实行区、乡、村双向转诊，对实行分级诊疗进行了一些有益的尝试。
作者：靳朝平；杨成应 刊期： 2015年第17期
目的：探究抗生素联合中药灌肠治疗盆腔炎的临床效果。方法：选取到本院治疗盆腔炎的62位患者作为观察对象，将患者随机分入研究组和对照组，研究组进行抗生素联合中药灌肠治疗，对照组进行抗生素治疗，分析对比两组患者的治疗效果。结果：对两组患者使用了不同的治疗方案后，对照组的治疗有效率是80.65％，研究组的治疗有效率是96.77％；两组数据存在明显差异(P<0.05），具有统计学意义。结论：对盆腔炎患者进行抗生素联合中药灌肠治疗，能更有效的提高病人的临床治疗效果。
作者：辛琛 刊期： 2015年第17期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
