邱道尊
目的：浅谈个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸的疗效，观察可以提升小儿脑瘫膝过伸病人疗效的关键性方案。方法：笔者随机选取2014年2月-2015年2月期间在本院接受诊断以及治疗的32例小儿脑瘫膝过伸病人，予以个性化康复治疗，同时对其临床疗效进行观察。结果：较之治疗以前，治疗以后所有病人运动能力评分得到明显提升（P＜0.05）。结论：个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸的疗效较为突出。
作者：李志娟；党维 刊期： 2015年第17期
8月2日，国务院发布大病保险实施意见，得了大病，特别是遇到巨额医疗费的单子，自身的负担可能明显减轻。这是为缓解因病致贫、因病返贫，国家在重特大疾病保障与救助机制建设上的又一大动作。
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第17期
乡镇卫生院在农村三级卫生服务网中起着枢纽作用，是治疗常见病、多发病的主力军。但其基础差、底子薄、服务能力低的状况仍普遍存在，因此引进有能力、素质高的医护人员，增添必要的医疗设备，是卫生院发展的必备条件。
作者：秦大栋 刊期： 2015年第17期
贵州省黔东南州卫计委制定印发的《合医统筹补偿实施方案》，推行“门诊统筹+住院统筹+大病统筹”补偿模式，即从2015年4月1日起，合医住院补偿每人每年高封顶线为20万元，门诊补偿600元封顶，并以当年内实际获得补偿金额累计计算。
作者：周锋；黄岚 刊期： 2015年第17期
浙江省平湖市新埭镇位于杭嘉湖平原东北部，东邻上海市，南濒杭州湾，为上海、杭州、苏州金三角的中心区域。全镇陆地面积77.8平方公里，是平湖市地域面积大的乡镇，全镇总人口5.09万人，人口密度为654人/平方公里。下辖2个社区、9个行政村。2007年被省委、省政府确定为浙江省中心小城镇。
作者：毛茂王 刊期： 2015年第17期
目的：探讨人性化护理在产科待产妇中的应用效果。方法：将180例产科待产的初产妇随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予人性化护理。结果：实施人性化护理后，观察组自然分娩率高于对照组，抑郁评分低于对照组。结论：在产科待产妇护理中给予人性化护理，可显著提高自然分娩率，降低产妇抑郁情绪，提高服务质量。
作者：祝雪梅 刊期： 2015年第17期
目的：探讨直肠癌合并糖尿病患者围手术期有效护理的方式。方法：选取我院2010年11月-2015年3月收治的直肠癌合并糖尿病患者42例，分为对照组和观察组。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上对围手术期血糖进行严格干预,观察护理的满意度。结果：对照组患者满意15例，满意度为71.43%；观察组患者满意20例，满意度为95.24%，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：直肠癌合并糖尿病患者只有对血糖进行严格控制，才能够有效的减少术后并发症，促进患者的康复。
作者：邱英娥 刊期： 2015年第17期
为提高广大妇女自我保健意识，降低“乳腺癌、宫颈癌”对妇女健康的威胁，做到早诊查、早治疗，山东省安丘市白芬子卫生院于近期开展免费“两癌”筛查项目。
作者：项在鑫 刊期： 2015年第17期
目的：评价安丘市小学生和高中学生接种乙肝疫苗后的免疫效果。方法：对1000名HbSAg和抗-HBS阴性的学生接种重组乙肝疫苗，免疫结束5个月后抽取静脉血4ml，用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测抗-HBS抗体。结果：小学生抗-HBS阳转率93.4%(467/500)，高中学生抗-HBS阳转率88.6%（443/500），小学生与高中学生的抗-HBS阳转率差异显著（P<0.05）。结论：小学生接种乙肝疫苗免疫效果较好，高中学生随着年龄的增大，免疫效果有下。
作者：郑奎英；于世成；王君 刊期： 2015年第17期
缺铁性贫血和地中海贫血临床治疗差异大，尤其是对铁元素进行处理的方法更是完全相反[1]。本文应用血常规检测方法对缺铁性贫血患者的病情诊断的临床价值进行研究。现汇报如下。
作者：张树义；张改玲 刊期： 2015年第17期
目的：探讨还原型谷胱甘肽用于酒精性肝硬化治疗56例临床效果。方法：我院于2013年5月至2014年9月对56例酒精性肝硬化患者进行了治疗研究，随机分成试验组和对照组各28例，对照组采用常规的方法进行治疗，试验组在对照组治疗基础上进行还原型谷胱甘肽的治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：试验组的总有效率（96.4%）明显高于对照组（82.1%），具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者的PT 明显低于治疗前，具有统计学意义（P＜0.05），并且试验组治疗后的PT明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对酒精性肝硬化患者采用还原型谷胱甘肽进行治疗可以明显的改善患者的症状，具有明显的治疗效果，具有重要的临床意义。
作者：谭红 刊期： 2015年第17期
农村居民对无偿献血相关事业发展的重要作用是不容忽视的，因为农村是一个存在着较大潜力的献血市场。在实际工作中无偿献血宣传招募延伸农村的环节还比较薄弱，因此采取有效的策略将无偿献血宣传招募更好的延伸至农村就显得尤为重要。本文着重对无偿献血宣传招募延伸农村的策略进行探讨研究。
作者：冯小如；田志彬 刊期： 2015年第17期
目的：观察术前静脉应用氨甲环酸减少初次全膝关节置换术后对失血量的影响。资料与方法：采用前瞻性的随机对照研究方法，将我科2011年1月-2014年10月收治的100例拟行单侧TKA手术的患者按查随机数字表法进行随机分组，分为实验组和对照组，每组50例。实验组术中在手术开始前30分钟静脉输入氨甲环酸（15mg/kg,大剂量不超过1.2g）；对照组术中不使用氨甲环酸。两组患者术后对比引流量、血红蛋白、总失血量、总输血量、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体、以及术后DVT的发生率。结果：术前两组患者一般情况无统计学差异（P>0.05），实验组术后引流量、总失血量、总输血量明显低于对照组（P<0.05），血红蛋白量均高于对照组（P<0.05），两组患者术后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体、以及术后DVT的发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论：采用术前静脉输入氨甲环酸可明显的减少全膝关节置换术后出血，减少患者输血量，且并无增加患者DVT的风险。
作者：武永庆 刊期： 2015年第17期
1987年世界首例腹腔镜胆囊切除术的成功实施成为外科发展史上的里程碑，开创了以腹腔镜技术为代表的微创外科新时代[1]。自1991年Jacobs等[2]报道世界首例腹腔镜下右半结肠切除术，1993年上海瑞金医院开展了我国首例腹腔镜乙状结肠癌根治术[3]，1994年Kitano等[4]实施了首例腹腔镜远端胃癌根治术等以来，短短数年内，胃肠肿瘤的各种术式迅速在世界各地成功开展。腹腔镜胃肠肿瘤手术经过二十余年的发展，技术已渐趋成熟[5]。因其安全可行，疗效确切，在国内外大型医院已成普及之势[6]。随着国家对基层医院扶持力量加大，基层医院条件逐渐改善，大部分已具备开展腹腔镜肿瘤手术的硬件和人才。我们医院自2012年5月～2015年5月已成功开展腹腔镜胃癌根治术32例，收到了良好的效果，但恶性肿瘤根治术除了遵循一般外科技术的基本原则外，其中一个突出特点就是“无瘤技术”。严格的无瘤技术，可以大程度地减少或防止癌细胞的医源性播散，对于保证手术的成功至关重要[7]。
作者：严天卿；陈振国；马本龙；邢国权 刊期： 2015年第17期
肺梗塞是机体游离栓子，堵塞肺部某一动脉分支，所引起的急症，其发病特点为：起病急、症状重，如治疗不及时可导致急性心衰使患者迅速死亡，我国肺栓塞的发病呈上升趋势，由于该病从症状到体征，均无特异性，且容易造成误诊、漏诊，我院收住2例，以急性心肌梗塞为首发症状的肺梗塞患者教训深刻，特报道如下。
作者：孙志宇 刊期： 2015年第17期
人到老年，因多器官功能储备减少，内环境稳定下降，脑和手臂功能正常时，其腿脚活动已退化，民间称“人老腿先老”。为什么会有此现象，能否有效预防，尚未见明确解释，本文从生理学角度初步探讨。从生理角度看，人体各器官是否旺盛主要依赖其旺盛的物质代谢，前提是旺盛的血循环。心脏是血循环主要动力，而心脏位于身体上半部，据实测：身长1.75米的人站立时，心脏中部至头顶约45厘米，心脏中部至足底约130厘米，两者比为1：2.9，不同身高的人差异不大。此差异对心脏以上及以下血循环有无影响值得研究。查1978年至2011年各版生理学，未见明确说法，但有相关数据，据此做如下分析。
作者：张改玲；张树义 刊期： 2015年第17期
目的：：评价冠状动脉内注射国产盐酸替罗非班对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)介入术后无复流患者冠状动脉TIMI 血流的影响及安全性。方法：将ACS患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)术后判定无复流者48例，随机分为替罗非班组(冠状动脉内注射维拉帕米及盐酸替罗非班10μg)25例和维拉帕米组(冠状动脉内注射维拉帕米200μg)23例。观察给药后30minTIMI血流分级及校正的TIMI 计帧数(CTFC)，7天后左心室射血分数，出血并发症及30天内主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果：替罗非班组介入术后无复流患者TIMI Ⅲ级血流获得率(64.0%)高于维拉帕米组(34．8%)(P＜0．05)；CTFC显示替罗非班组血流快于维拉帕米组(P＜0．01)；替罗非班组7天后左心室射血分数高于维拉帕米组(P＜0.01)；出血并发症发生率和30天内MACE 发生率与维拉帕米组差异均无统计学意义(P＞0．05)。结论：冠状动脉内注射国产盐酸替罗非班治疗ACS介入术后无复流患者是有效和安全的。
作者：王淑华；陈希迅 刊期： 2015年第17期
近年来陕西省建立的城区“国医馆”、乡镇“中医馆”在维护群众健康和缓解看病难问题时发挥了重要作用，社区中医药服务还受到国家领导人的赞许和肯定。2015年春节前，习近平总书记在西安205所社区考察中医馆时表示，“中医疗效好、副作用小，而且价格相对便宜，很多患者都喜欢看中医，我也很喜欢看中医”，充分肯定了中医药的地位和作用。
作者：赵文 刊期： 2015年第17期
目的：探讨复方配伍共煎对三七中皂苷类成分的影响。方法：我院于2012年12月至2013年12月对三七中皂苷类成分的人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1、三七皂苷R1等进行不同复方配伍共煎加热3小时后，以pH为判定指标，观察三七中皂苷类成分的人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1、三七皂苷R1与pH的关系。结果：三七与麝香、三七与赤芍、三七与丹参配伍，pH在5.0以下，三七皂苷的保留率小于90%。0.1%Na OH溶液调节脂糖降方药液的pH到6.5左右，三七皂苷的保留率大于90%。结论：在中药配伍中保证三七皂苷的含量就要控制好pH，控制好弱酸性就可以提高三七皂苷的含量。
作者：王平强 刊期： 2015年第17期
目的：探讨经桡动脉途径行冠脉介入治疗的临床效果。方法：选取我院收治的心血管患者122例，按照治疗方式的不同平均分为对照组和观察组。对照组患者使用经股动脉途径行冠脉介入治疗，观察组患者使用经桡动脉途径行冠脉介入治疗，比较两组患者并发症情况发生的几率。结果：经过治疗后，观察组患者并发症情况发生的几率明显低于对照组患者，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：经桡动脉途径行冠脉介入治疗应用于心血管疾病的治疗中效果显著，具有较强的推广应用价值。
作者：陈希迅；王淑华 刊期： 2015年第17期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
