姜伟；姜淑富
目的：：对外伤性腹部空腔脏器破裂的 CT 诊断价值进行探讨。方法：选取我院2012年3月－2014年3月就诊的腹部创伤性患者60例,对其进行 CT 扫描,观察 CT 诊断结果。结果：经过 CT 诊断,发现60例患者中有27例出现单纯性腹腔积液,9例出现单纯性气腹,8例出现单纯性肠系膜血肿,4例出现气腹合并腹腔积液,5例出现肠系膜血肿合并腹腔积液,3例出现膀胱破裂分层,4例合并实质脏器破裂,只有腹腔积液,但无血肿、气腹形成。结论：CT 诊断外伤性腹部空腔脏器破裂可以弥补 X 线平片的缺陷,医生应结合患者的典型临床症状和一些间接性征象来判断病情,从而得出合理疾病结果。
作者：孙大勇 刊期： 2015年第06期
目的：：分析70岁以上老年冠心病患者合并贫血的病因及治疗现状.方法：对2010~2013年在我院住院的70岁以上冠心病合并贫血的患者共102例临床资料进行回顾性分析.结果：所分析的患者中冠心病合并贫血常见的病因为营养不良性贫血48例(47．1％)，其中缺铁性贫血26例(25．5％)，巨幼细胞性贫血22例(21．6％)，其次为肾性贫血24例(23．5％)，之后为恶性肿瘤19例(18．6％)，血液系统疾病7例(6．9％)，肝硬化、脾功能亢进 4例(3．9％).治疗以针对病因及缓解症状为主.结论：营养不良性贫血是老年冠心病患者贫血的主要原因，其次为肾性贫血.轻、中度贫血以针对病因补充造血原料治疗为主，重度贫血以输血为主.
作者：许洋 刊期： 2015年第06期
目的：：本文为了寻找有效的方法,确立院前诊断,急救,转运有效的院内急诊救治降低高血压脑出血的致残率及病死率。方法：收集了我院急诊2010年1月~2013年1月共收治高血压脑出血患者100例,均有高血压病史,其中有大部分血压没有得到有效控制。到现场给予保持呼吸道通畅,吸氧,降低颈内压,生命体征监护治疗及护理,并及时转运到医院。结果：100例脑出血患者经现场紧急处理后,均安全转运至医院,12例经入院后抢救,治疗后无效死亡,病死率12％。结论：高血压脑出血院前急救的三个环节；现场急救、转运途中救护、院内急诊救治,实际为一条高血压脑出血患者的急治抢救链,院前急救是重中之重,是基础和根本。提高抢救成功率,提高患者的生存质量、正确高效的院前急救对有效挽救患者生命具有重大意义。
作者：王秀玲 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨不同给药途径使用盐酸氨溴索治疗肺炎的临床疗效.方法：将我院收治的200例肺炎患者随机分为研究组和对照组,各100例,对照组实施常规综合治疗,研究组在此基础上加用盐酸氨溴索,根据盐酸氨溴索给药途径的不同,又将研究组患者分为 A 组(口服)和 B 组(雾化吸入),各50例,比较三组的临床疗效.结果：A、B 两组的咳嗽、发热、肺部啰音消失时间,胸部 X 线片恢复正常时间,住院时间均显著短于对照组,P＜0．05；B 组的咳嗽、肺部啰音消失时间,胸部 X 线片恢复正常时间及住院时间均明显比 A 组更短,P＜0．05；A、B 两组的治愈率、总有效率均显著高于对照组(P＜0．05)；B 组的治愈率显著高于 A 组,P＜0．05.结论：盐酸氨溴索辅助治疗肺炎具有确切疗效,并且雾化吸入比口服给药的效果更显著,值得推广应用.
作者：吴晓春 刊期： 2015年第06期
目的：：观察复合式小梁切除联合生物羊膜植入术治疗青光眼的临床疗效.方法：对我科85例(116眼)青光眼患者施行复合式小梁切除术(小梁切除联合丝裂霉素 C 及可调节缝线),并在巩膜瓣下植入生物羊膜.观察术后前房形成情况、眼压、滤过泡、视力及并发症等情况.结果术后6月眼压(12．63±4．26)mmHg,较术前眼压(31．02±6．23)mm Hg 明显降低(P＜0．01),长期保持功能性滤泡93只眼(80％).随访期间,患者眼压、视力维持良好,青光眼术后浅前房、低眼压、视力下降等并发症减少.结论：复合式小梁切除联合生物羊膜植入术能有效、平稳、充分降低眼压,并可促进功能性滤过泡形成,提高手术成功率,术后并发症少,疗效确切,是青光眼手术治疗的理想术式.
作者：尹成建；温明全 刊期： 2015年第06期
目的：：探析阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产切口疤痕妊娠的临床效果.方法：将我院2012年3月－2014年6月期间收治的22例子宫切口疤痕妊娠患者作为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规药物治疗，而观察组则运用阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗，对两组的临床治疗效果进行对比分析.结果：观察组的治愈率为91．7％，而对照组的治愈率为60．0％，并且相比较对照组而言，观察组阴道流血时间短、治疗费用少，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义(P＜0．05).结论：临床上运用阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术对剖宫产切口疤痕妊娠患者进行治疗，不仅手术时间短、不良反应小，在一定程度上还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量.
作者：刘娟 刊期： 2015年第06期
目的：：对选择性激光小梁成形术作为初始疗法治疗原发性开角型青光眼的疗效进行观察.方法：选择本院2013．4月－2014．6月入院的100例原发性开角型青光眼患者,分为 A 组(29例,行小梁切除手术)、B 组(48例,单纯药物治疗)、C 组(23例,诊断未经治疗),经过 SLT 治疗,对患者的眼压、视力、视野等改变进行随诊观察.结果：100例患者的总体眼压在术后1d,1wk,1,3,6mo分别为(17．0±2．9)(18．9±3．2)(19．0±3．1)(18．7±3．0)(20．1±3．5)mmHg,眼压与术前相比均发生明显下降.结论：SLT 对不同条件的原发性开角型青光眼治疗有明显的疗效,而且安全有效,但其长期疗效仍然需要进一步随诊观察.
作者：陈威 刊期： 2015年第06期
目的：：分析眼科住院患者护理中的风险因素和防范措施。方法：收集我院2013年2月－2014年5月期间诊治的眼科住院患者240例作为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，总结护理中的风险因素和防范措施。结果：研究结果显示，眼科住院患者护理中的风险因素主要包括护理人员专业技术水平低、责任意识差、患者睡眠质量差、感染等等。结论：眼科住院患者会因为护理人员及患者的因素存在风险隐患，需引起临床人员的注意，积极采取有效的风险防范措施。
作者：张迎春 刊期： 2015年第06期
目的：：观察胸腔内注药尿激酶加短波辅助治疗结核性胸膜炎的临床效果.方法：选取我院在2013年3月~2014年3月收治的结核性胸膜炎患者58例作为本次研究的对象，分为实验组和对照组各29例，实验组患者采用胸腔内注药尿激酶加超短波治疗，对照组患者采用常规的临床治疗，观察两组患者的治疗效果.结果：实验组患者治疗的总有效率为92．3％，对照组患者治疗的总有效率为76．9％，实验组患者治疗效果明显好于对照组患者(P＜0．05)．结论：在结核性胸膜炎的治疗中采用胸腔内注药尿激酶加超短波辅助治疗具有非常好的治疗效果，患者病情恢复的好，症状改善的快，可以在治疗中应用.
作者：刘敏 刊期： 2015年第06期
目的：：分析卵巢妊娠的临床特征。方法：对本院2009－2014年间收治的3例卵巢妊娠,结合：文献及临床表现、诊断与治疗过程进行回顾分析。结果发病时所有病例均有腹痛,停经史,B 超检查可谈及一侧附件区包块。术前均未诊断卵巢妊娠。结论：卵巢妊娠术前诊断困难,确诊需依靠术后病例检查。
作者：计秀婷 刊期： 2015年第06期
目的：：通过中医脉诊辨治精神萎靡状态病例3则，希望给临床上辨治精神萎靡状态提供新的依据和方法。方法：通过脉诊，对3则精神萎靡状态案例进行辨治，然后观察患者的恢复情况。结果：3名患者在经过中医脉诊，按时服药之后，精神萎靡状态都得到了改善。结论：运用中医脉诊可以准确地辨治疾病，了解病因，判断进退和预后，可以为临床辨治精神萎靡状态疾病提供依据。
作者：付军 刊期： 2015年第06期
目的：：总结肾衰患者中测定血清肌钙蛋白 I 和肌酸激酶同工酶 II 的价值,并在此基础上寻找适合肾衰患者的佳治疗方案.方法：本次研究资料选取2013年3月－2014年9月期间在本院检验科接受诊治的肾衰患者46例,将其设置为实验组,再同期选择46名健康体检者作为对照组,给予两组研究对象测定血清肌钙蛋白 I 和肌酸激酶同工酶 II,并对其测定值进行对比.结果：本次研究发现,两组研究对象在血清肌钙蛋白 I 和肌酸激酶同工酶 II 的实际含量方面的对比存在着显著性差异(P＜0．05).结论：临床上肾衰患者中测定血清肌钙蛋白 I 和肌酸激酶同工酶 II 的价值较为显著,其测定值呈现出异常表达状态,随着机体病情不断加重,其实际血清含量也会随之迅速增加,因此测定血清肌钙蛋白 I 和肌酸激酶同工酶 II 可以成为诊断肾衰患者时的参考指标.
作者：王连喜；刘佳依 刊期： 2015年第06期
目的：：研究分析中西医结合治疗月经不调患者的临床疗效及可靠性.方法：选择2012年12月~2013年13月期间本院收治的66例上环后出现月经不调的患者作为临床试验研究对象,随机分为两组.对照组33例患者给予止血敏、止血环酸、维生素以及消炎痛等常规西药进行治疗；实验组33例患者在给予常规西药治疗的基础上联合应用逐瘀摄血汤,对比分析两组患者的临床疗效.结果：实验组患者的临床有效率为93．94％,对照组患者的临床有效率为69．70％,实验组的临床总有效率明显优于对照组,P＜0．05,差异具有统计学意义.结论：对上环后出现月经不调的环节采用中西医结合的方式,能够有效提高总有效率,改变子宫异常出血,非常有助于患者的身心健康恢复,值得临床中广泛应用.
作者：邢思思 刊期： 2015年第06期
标本质量是影响检验结果的重要因素之一.通过对大批量标本进行 HBsAg 的筛查发现溶血标本对检测结果的影响很大,尤其是对弱阳性结果更为明显.ELISA 法检测 HBsAg 时,以辣根过氧化物酶(HRP)为标记的酶结合物的试剂检测 HBsAg 时,溶血标本可导致假阳性结果,从而影响临床诊断和治疗,给患者带来不必要的经济损失和精神负担.通过试验来观察不同程度溶血标本对 ELISA 法检测乙肝表面抗原结果的影响.溶血血清在乙肝表面抗原检测中出现假阳性结果,乳糜血清的结果改变不大.方法：用50例健康人(HBsAg 阴性)的血液标本,人为造成不同程度的溶血,再进行检测,通过对结果的观察来分析溶血对 ELISA 法检测HBsAg 的干扰程度.结果：当溶血程度≥10g/L 时,50％以上的标本 OD 值均大于 cutoff.结论：当 溶 血程度≥10g/L 时,对ELISA 检测 HBsAg 有影响,可造成标本假阳性.
作者：程晓彤 刊期： 2015年第06期
目的：：研究分析优质护理在白内障患者护理中的运用.方法：选取我院2011年8月~2013年8月收治的白内障患者90例，采用随机数字标法将患者分为观察组与对照组，每组45例.对照组患者给予传统护理方法.观察组患者给予优质护理.比较两组给予不同护理患者住院天数、住院费用、患者满意度及医护人员满意度.结果：给予优质护理的观察组在住院天数、住院费用、患者满意度及医护人员满意度显著优于传统护理的对照组，(P＜0．05)有统计学意义.结论：优质护理白内障患者其住院时间短，住院费用低，患者满意度及医护人员满意度较高，效果显著值得临床广泛推广及应用.
作者：杨阳 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨 B 超引导下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术(PTGCD)治疗急性胆囊炎(AC)的疗效.方法：将我院30例 AC 患者随机分成甲组、乙组患者,各15例,分别采用 B 超引导下 PTGCD、开腹胆囊切除术(OC)治疗.结果：甲组患者均治愈(100％),无1例死亡(0．00％),乙组治愈13例(86．67％),死亡2例(13．33％),两组治愈率、死亡率均有统计学意义(p＜0．05).甲组术后胃肠减压时间(49．4±8．2)h、抗生素治疗时间(4．1±0．8)d、疼痛评分(2．4±0．7)分、住院时间(14．1±1．8)d 均显著低于乙组(65．3±9．7)h、(7．6±1．9)d、(4．8±1．5)分、(21．7±2．6)d,各项差异均有统计学意义(p＜0．05).甲组术后发生率0．00％显著低于乙组26．67％,p＜0．05,存在统计学意义.结论：B 超引导下PTGCD 治疗AC 疗效好,值得临床推广应用.
作者：何勇 刊期： 2015年第06期
目的：：研究胫骨下段骨折采用 Mipo 技术与锁定钛板相结合方法的临床疗效.方法：收集2010—2012年之间的34例胫骨下段骨折患者有关资料，分为治疗组与对照组两组，治疗组患者采用 Mipo 技术与锁定钛板相结合治疗方法，对照组患者采用传统切开复位内固定术治疗方法，对比两种方法的临床疗效.结果：治疗组相对于对照组，术中出血量、手术、伤口愈合、骨痂形成及骨折愈合时间都明显缩短，以及术后关节功能及发生并发症情况存在的差异具有统计意义(P＜0．05).结论：与传统手术相比术后关节功能及产生的并发症都不存在明显差别，可在临床中广泛应用.
作者：王利臣；吴志国；安欣；张博宇 刊期： 2015年第06期
目的：：分析总结我国当前医疗技术应用管理的现状，并为提升管理质量提供科学的指导方向。方法：探讨分析我国的医疗技术应用管理中的不足，并分析其中原因，就提升医疗技术应用管理提出相关建议。结果与结论：我国医疗技术应用管理仍然存在不足，法规建设与执行机制不够完善，人才与机构不能完全符合管理要求，各部门间沟通协作有待提高等问题。
作者：肖艳；李艳；冯华 刊期： 2015年第06期
采供血机构检验工作是血液安全的重要环节，必须按照?血站质量管理规范?、?血站实验室质量管理规范?要求，遵循国家相关法律法规，制定全面质量管理体系，确保血液检测的准确性，给临床提供合格的血液。
作者：王英莉 刊期： 2015年第06期
目的：：了解重症监护病房患者对护理关怀行为的评价，探讨相关因素，并提出护理对策.方法：选取我院2013年7月~9月抽取了我院86例 ICU 患者，作为实验组；选择同期一般患者86例作为对照组，采用修订的?关怀行为评估量表?对我院的162名患者进行调查.随机访问、结合问卷结果分析护理关怀的措施是否有效.结果：ICU 患者认为“协助满足基本需求”维度的护理关怀行为重要性高.ICU 患者对护理关怀行为的评价因其婚姻状况、此次住 ICU 天数的不同而有差.结论：ICU 患者需要护理关怀，护理人员应提供给患者个体化的护理关怀行为，满足其需求.提升护理服务品质.
作者：金玉花 刊期： 2015年第06期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
