陈威
目的：：探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的临床特点.方法：对13例 CSP 患者的临床资料进行回顾性分析.结果：13例患者均有剖宫产术后人工流产史,除一般早期妊娠的临床表现外,10例有妊娠早期阴道少量不规则出血,3例有下腹隐痛,术前分别误诊为宫内早孕及先兆流产9例,稽留流产2例,宫颈妊娠1例,只有1例术前超声检查明确诊断,另12例是在人工流产或刮宫术时大出血后,超声检查明确诊断.13例中9例行甲氨蝶呤全身或局部应用,配合米非司酮、中药保守治疗,3例行子宫动脉栓塞配合药物治疗,1例行子宫次全切除术.结论：CSP 一般超声检查可见,应提高临床医生对 CSP 的认识；甲氨蝶呤全身或局部应用,配合米非司酮、中药口服是有效、简便的治疗方法.
作者：那朝晖 刊期： 2015年第06期
目的：：探析胸腺瘤并重症肌无力患者术后呼吸衰竭的临床护理措施.方法：将我院2012年2月－2013年3月期间收治的16例胸腺瘤合并重症肌无力患者作为主要研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析.结果：经过一段时间的临床护理，除1例患者术后死亡外，其余15例患者均康复出院，治疗总有效率为93．7％.结论：临床上在对胸腺瘤合并重症肌无力患者进行治疗时，根据患者病情，运用有针对性护理措施，不仅可以有效降低并发症的出现几率，在一定程度上还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量.
作者：张娜 刊期： 2015年第06期
腰椎间盘突出症是由于椎间盘退变，纤维环破裂、髓核突出，压迫脊髓或神经根部所表现的综合症。其症状多是久治不愈，反复发作，对健康影响严重且发病率有上升趋势，纠正日常生活工作的不良习惯，加强腰背肌锻炼是预防腰椎间盘突出症的关键。
作者：王嘉利 刊期： 2015年第06期
目的：：研究分析优质护理在白内障患者护理中的运用.方法：选取我院2011年8月~2013年8月收治的白内障患者90例，采用随机数字标法将患者分为观察组与对照组，每组45例.对照组患者给予传统护理方法.观察组患者给予优质护理.比较两组给予不同护理患者住院天数、住院费用、患者满意度及医护人员满意度.结果：给予优质护理的观察组在住院天数、住院费用、患者满意度及医护人员满意度显著优于传统护理的对照组，(P＜0．05)有统计学意义.结论：优质护理白内障患者其住院时间短，住院费用低，患者满意度及医护人员满意度较高，效果显著值得临床广泛推广及应用.
作者：杨阳 刊期： 2015年第06期
目的：观察评价盘锦市疾病预防控制中心致谢性弧菌检测结果，评价该单位致泻性弧菌病原菌监测能力.方法：取盘锦市中心医院肠道门诊腹泻患者中被监测者159份粪便样品，选用 TCBS 培养基、TSI 培养基、Cary－Blair 运送培养基、API20NE 生化鉴定条、氧化酶试剂与ATB 半自动微生物鉴定仪等材料设备，按照增菌培养→分离培养→可疑菌转种→生化鉴定→结果判读流程进行感染病原菌检测.结果：副溶血性弧菌样品22份(13．84)，奇异变形杆菌样品4份(2．52％)，合计26例(16．35％).结论：该疾控中心实验室具有独立开展一整套感染性腹泻病原菌检测能力，检测质量较好，可作为该市感染性腹泻监测网络重要组成单位，应予以维持；该院感染性腹泻发生率、病原菌分布属正常水平，无致泻性孤菌感染率稍高，有爆发迹象.
作者：刘勇 刊期： 2015年第06期
目的：：分析胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常的治疗效果.方法：将我院收治76例急性心肌梗死后室性心律失常患者随机分成治疗组与对照组，每组各38例，治疗组患者行胺碘酮治疗，观察组患者行利多卡因治疗，比较两组患者的治疗效果.结果：治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0．05)，不良反应发生率与病死率明显低于对照组(P＜0．05).结论：使用胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床效果显著.
作者：梅光艳；李杰 刊期： 2015年第06期
目的：：为探索一种辅助治疗新生儿黄疸症的新方法.方法：将符合诊断标准的100例单纯新生儿黄疸症随机分为两组：即实验组50例，对照组50例.实验组：应用软肥皂头刺激肛周早期干预的方法＋常规的蓝光照射的方法进行治疗，对照组：仅用常规的蓝光照射的方法进行治疗.结果：实验组用蓝光照射时间，胎便完全排完所需时间、排便次数和病程明显比对照组减少(P?0．01)，实验组所需光疗的病例数也比对照组减少(P?0．01).讨论：软肥皂头肛周刺激法对新生儿黄疸的早期干预有效减少肠肝循环，促进肠蠕动，降低血清胆红素浓度，可作为一种治疗新生儿黄疸的辅助方法.
作者：郭丽娟；武振河；孟迎军 刊期： 2015年第06期
不孕症已经不是一种罕见的病症，随着晚婚晚育、环境污染、工作压力，肥胖等等各方面因素的影响，不孕不育呈现一个高发、多发的上升趋势。对于国内的形势，目前国内不孕症约占育龄夫妇的10％左右，在一些经济发达的沿海地区，不孕不育患者超过了20％。怀孕是一个复杂而又协调的生理过程，女性要怀孕必须具备相关条件：卵巢要排出正常的卵子；精子和卵子能够在输卵管内相遇并结合变成受精卵；受精卵能够顺利的运送到子宫腔；子宫内膜的环境良好，适合受精卵的着床。这些环节任何一个方面不正常都会阻碍受孕。
作者：霍巍 刊期： 2015年第06期
目的：：对丙戊酸镁缓释片合并艾司西酞普兰治疗难治性抑郁症患者的疗效和安全性进行研究。方法：60例难治性抑郁症患者按时间随机分成治疗组和对照组,分别给予艾司西酞普兰合并丙戊酸镁和单一用药艾司西酞普兰治疗。分别在治疗前及2,4,8周进行 HAMD 评分比较。结果：治疗组疗效明显优于对照组,HAMD 评分治疗组较对照组下降明显。结论：艾司西酞普兰合并丙戊酸镁缓释片治疗难治性抑郁症明显优于单一用药艾司西酞普兰组。
作者：薛僖峰；姜涛 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨老年急性胰腺炎(AP)的临床特点和治疗原则，为老年 AP 患者的诊疗提供参考依据。方法：对45例老年 AP患者的临床资料进行回顾性分析。结果：45例患者中，胆道疾病33例，饮食因素9例，不明原因 3例。患者经积极内科治疗或外科手术治疗后均治愈出院，无一例死亡。结论：由于老年急性胰腺炎患者的临床症状和体征与实际不对称等原因，因此早期诊断，早期治疗是及时救治老年 AP 的前提，同时积极防治并发症对患者的预后也有着非常重要的意义。
作者：王圣东 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨在食管癌手术中使用单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉的临床效果对比.方法：选取我院2012年7月至2014年7月收治的食管癌患者59例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，按照麻醉方式分为两组，对照组28例使用单纯全麻，观察组31例使用全麻复合硬膜外麻醉，对比两组麻醉效果.结果：对照组全麻药物用量要明显多于观察组，苏醒时间与气管插管拔除时间明显长于观察组，对比差异有统计学意义(P＜0．05).结论：在食管癌手术中使用全麻复合硬膜外麻醉效果要优于单纯全麻，且减少麻醉药物用量，缩短术后患者苏醒时间与拔管时间，减少并发症现象，有推广价值.
作者：李超 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿临床效果.方法：62例患者采用全麻健侧卧位，腰桥垫高或折刀位，气囊扩张后腹腔，找到并显露肾囊肿，超声刀距离肾实质3~5mm 将囊壁切除去顶.结果：62例肾囊肿顺利切除去顶，手术时间58~110分钟，平均82分钟，术中出血10~60毫升，平均35毫升，术后住院3~7天，平均4天.23例病理报告为良性病变.结论：腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿安全、有效.
作者：宁博 刊期： 2015年第06期
目的：探讨米非司酮和甲氨喋呤联合治疗异位妊娠的治疗效果及安全性,为药物保守治疗异体妊娠寻找新的方法.方法：将2011年1月至2012年12月在我院确诊为非破裂型异位妊娠并符合保守治疗条件的76例患者随机分为两组,以单用甲氨喋呤治疗38例为对照组,米非司酮与甲氨喋呤联合治疗38例为治疗组,观察比较两组的治疗效果,结果：两组均于治疗后2周血β－ HCG显明下降,包块直径明显缩小,与治疗前比较差异显著(P＜0．05,P＜0．01),治疗组及对照组治愈率分别为92．1％,73．7％,两组比较差异显著(P＜0．05).结论：米非司酮和甲氨喋呤联合治疗非破裂型异位妊娠的效果优于单用甲晏喋呤,且有疗效高的优点.
作者：杨秀飞；吴春娥 刊期： 2015年第06期
目的：：探析异位妊娠患者应用腹腔镜手术与剖腹手术治疗的临床效果对比.方法：将我院2012年3月－2014年6月期间收治的80例异位妊娠患者作为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组剖腹手术治疗，而观察组则运用腹腔镜手术治疗，对比分析两组治疗效果.结果：相比较对照组而言，观察组患者的手术时间、术后肛门排气时间以及住院时间均较短，组间比较差异明显，具有统计学意义(P＜0．05).结论：临床上运用腹腔镜手术对异位妊娠患者进行治疗，不仅术中出血量少、不良反应小，还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量.
作者：曾荣春；周后黎 刊期： 2015年第06期
疼痛在骨关节术后患者中比较常见，不但增加患者痛苦，还由于影响患者肢体活动，引发关节组织慢性水肿、局部关节僵硬及骨质疏松等后果，使生活质量受到严重损害。术后镇痛对于恢复骨关节术后功能十分重要，本文针对骨关节围术期镇痛进行了较深入地探讨，对于该状况的临床处理具有重要作用。
作者：武志刚 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床疗效.方法：选择2012年4月~2013年4月在我院接受治疗的老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者90例，将患者按照治疗方法分为两组，对照组采用无创通气治疗，观察组采用舒利迭联合无创通气治疗.比较两组治疗前后的血气分析变化情况.结果：治疗前，两组的外周血 pH 值、PaO 2、PaCO 2没有显著差异，无统计学意义(P＞0．05)；治疗后，两组外周血 pH 值、PaO 2、PaCO 2有显著改善(P＜0．05)，有统计学意义.观察组外周血 pH值、PaO 2、PaCO 2的改善情况显著优于对照组(P＜0．05)，差异有统计学意义.结论：采用舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭，具有很强的操作性与可行性，能够有效改善患者的临床症状，提高其治疗效果，因此具有较高的临床应用价值.
作者：郭新玲 刊期： 2015年第06期
目的：：重点探索充血性心力衰竭应用超声检查在评价心脏非同步化运动的效果.方法：挑选的研究对象是2011年02月01日至2014年02月 01日在我院接受治疗的123例充血性心力衰竭患者，将患者分成甲组、乙组、丙组，评价不同 QRS 波时限和心脏同步运动的关系.结果：三组充血性心力衰竭患者的Ts2、Ts1、SPWMD、LRVPEI、左室舒张充盈时间/R－R 间期等各项指标具有明显的差异(P＜0．05).结论：充血性心力衰竭应用超声检查在评价心脏非同步化运动的效果良好，通过超声心电图相关指标和 QRS波时限进行评估，有利于提高总体评估效果.
作者：刘莉 刊期： 2015年第06期
目的：：通过中医脉诊辨治精神萎靡状态病例3则，希望给临床上辨治精神萎靡状态提供新的依据和方法。方法：通过脉诊，对3则精神萎靡状态案例进行辨治，然后观察患者的恢复情况。结果：3名患者在经过中医脉诊，按时服药之后，精神萎靡状态都得到了改善。结论：运用中医脉诊可以准确地辨治疾病，了解病因，判断进退和预后，可以为临床辨治精神萎靡状态疾病提供依据。
作者：付军 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨 PFN 与 DHS 治疗不稳定粗隆间骨折的临床治疗效果.方法：选取2013年10月~2014年10月我院收治的不稳定粗隆间骨折患者38例，在患者知情并同意的情况下，按照治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组，每组16人，分别采用DHS 和 PFN 的方式进行治疗，比较两组患者手术切口长度、手术用时、术中出血量、术后引流量、骨折临床愈合的时间和治疗的效果.结果：对照组患者手术切口明显长于观察组患者，手术用时、术中出血量、术后引流量等观察指标也明显高于观察组.在治疗的总有效率方面，对照组和观察组的总有效率分别为62．5％、93．75％，观察组在治疗结果方面具有明显的优势.结论：PFN 治疗的方式具有创伤小、操作简单、固定牢、术中出血量少、术后引流量少的特点，是治疗不稳定粗隆间骨折的理想方式，值得推广.
作者：王永广 刊期： 2015年第06期
目的：：分析和总结内科临床上急性腹痛伴糖尿病酮症酸中毒患者的临床诊断．方法：对我院77例急性腹痛患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者是否伴发糖尿病酮症酸中毒将其分成两组，比较两组患者的腹膜炎体征以及影像学检查的阳性率，以及临床治疗效果.结果：经过临床诊断，研究组患者的腹膜炎体征的阳性率为82．93％(34/41)，影像学检查的阳性率87．80％(36/41)，对照组患者的腹膜炎体征的阳性率为13．89％(5/36)，影像学检查的阳性率19．44％(7/36)，两组患者在以上数据方面差异极显著，具有统计学意义(P＜0．01)．结论：急性腹痛伴糖尿病酮症酸中毒患者临床上治疗的效果比单纯急性腹痛患者要差.
作者：王芳 刊期： 2015年第06期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
