那朝晖
目的：：探讨16层螺旋 CT 及其三维后处理技术在诊断尿路梗阻疾病的诊断价值。方法：收集临床怀疑有尿路梗阻性疾病，并经手术及临床证实的30例病例，行16层螺旋 CT 扫描后经容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)等后处理及进行三维重建，并对结果进行了研究。结果：16层螺旋 CT 扫描后经三维重建能够清晰显示尿路结果，在研究的30例病例中，泌尿系结石21例，输尿管肿瘤5例，输尿管结核2例，先天畸形2例，多层螺旋 CT 泌尿系成像在定性及定位诊断上符合率明显高于腹部平片(KUB)、B 超及静脉肾盂造影(IVP)检查。结论：多层螺旋 CT 泌尿系成像检查是一种无创检查，快捷可靠，比以往传统的影像学检查方法的诊断更符合临床进一步诊疗的需要，可以作为诊断泌尿系梗阻性疾病的首选影像学检查方法之一。
作者：李月梅 刊期： 2015年第06期
不孕症已经不是一种罕见的病症，随着晚婚晚育、环境污染、工作压力，肥胖等等各方面因素的影响，不孕不育呈现一个高发、多发的上升趋势。对于国内的形势，目前国内不孕症约占育龄夫妇的10％左右，在一些经济发达的沿海地区，不孕不育患者超过了20％。怀孕是一个复杂而又协调的生理过程，女性要怀孕必须具备相关条件：卵巢要排出正常的卵子；精子和卵子能够在输卵管内相遇并结合变成受精卵；受精卵能够顺利的运送到子宫腔；子宫内膜的环境良好，适合受精卵的着床。这些环节任何一个方面不正常都会阻碍受孕。
作者：霍巍 刊期： 2015年第06期
目的：：分析卵巢妊娠的临床特征。方法：对本院2009－2014年间收治的3例卵巢妊娠,结合：文献及临床表现、诊断与治疗过程进行回顾分析。结果发病时所有病例均有腹痛,停经史,B 超检查可谈及一侧附件区包块。术前均未诊断卵巢妊娠。结论：卵巢妊娠术前诊断困难,确诊需依靠术后病例检查。
作者：计秀婷 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术对重症冠心病患者治疗的临床效果.方法：收集100例重症冠心病患者,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组患者使用常规体外循环下冠状动脉旁路移植术进行治疗,观察组患者使用非体外循环冠状动脉旁路移植术进行治疗,比较两组患者术后的死亡率以及并发症的情况,并且记录患者对治疗的满意度.结果：两组患者在经过治疗后均有所好转,但是观察组患者在术后的死亡率、并发症情况、肺部感染率、循环稳定率以及对治疗满意程度均明显优于对照组患者, P＜0．05,有统计学意义.结论：在对重症冠心病患者进行治疗的过程中,使用非体外循环冠状动脉旁路移植术安全可行,治疗效果好.
作者：陈鹏 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨 B 超引导下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术(PTGCD)治疗急性胆囊炎(AC)的疗效.方法：将我院30例 AC 患者随机分成甲组、乙组患者,各15例,分别采用 B 超引导下 PTGCD、开腹胆囊切除术(OC)治疗.结果：甲组患者均治愈(100％),无1例死亡(0．00％),乙组治愈13例(86．67％),死亡2例(13．33％),两组治愈率、死亡率均有统计学意义(p＜0．05).甲组术后胃肠减压时间(49．4±8．2)h、抗生素治疗时间(4．1±0．8)d、疼痛评分(2．4±0．7)分、住院时间(14．1±1．8)d 均显著低于乙组(65．3±9．7)h、(7．6±1．9)d、(4．8±1．5)分、(21．7±2．6)d,各项差异均有统计学意义(p＜0．05).甲组术后发生率0．00％显著低于乙组26．67％,p＜0．05,存在统计学意义.结论：B 超引导下PTGCD 治疗AC 疗效好,值得临床推广应用.
作者：何勇 刊期： 2015年第06期
目的：：分析门诊西药房药品管理与发放数字化管理措施.方法：对医院采用数字化管理前(对照组)和数字化管理后(实验组)各一年中的门诊西药房药品盘点时间、报损率和账实相符率进行总结比较.结果：实验组各项门诊西药房管理项目数据显著好于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0．05).结论：数字化管理可以让门诊西药房的工作效率得到有效提升，对西药报损率高和账实相符率低的情况进行有效改善，同时可以让各种失误发生率得到有效控制，让患者的满意度得到提升.
作者：徐洁平；陈文彬；彭大文 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨乳酸杆菌活菌胶囊治疗复发性阴道炎的临床效果.方法：选取于2012年7月~2013年4月来我院进行治疗的复发性阴道炎患者80例为研究对象,将其按数字分组法分为 A 组跟 B 组,分别采取乳酸杆菌活菌胶囊治疗、抗生素环丙沙星治疗,比较两组患者的治疗效果.结果：A 组患者采用乳酸杆菌活菌胶囊治疗后,取得了较为显著的效果,其治疗的总有效率为97．50％,而采用抗生素环丙沙星治疗的 B 组治疗的总有效率为75．00％,两组对比差异为显著性(X2＝9．1031,P＜0．05).结论：对复发性阴道炎采取乳酸杆菌活菌胶囊治疗具有显著的临床效果,它能有效缓解患者的临床症状,改善患者病情,值得推广使用.
作者：刘萍 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨彩色多普勒超声对下肢交通静脉功能不全引起的大隐静脉曲张的诊断及定位价值。方法：应用彩色多普勒超声观察下肢静脉曲张患者的下肢浅深静脉及交通静脉的二维、彩色及频谱多普勒的血流特点，部分与健侧静脉对比分析。结果：126例154条大隐静脉曲张中，广泛性大隐静脉曲张伴有交通静脉功能不全65条；局限性大隐静脉曲张伴交通静脉功能不全22条。结论：彩超对交通静脉关闭功能不全能作出精确的定位诊断。
作者：刘敏 刊期： 2015年第06期
目的：：对莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的疗效进行分析.方法：对2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的120例患者进行临床研究，随机分为对照组和研究组，对对照组进行左氧氟沙星治疗，对研究组进行莫西沙星治疗，观察比较两组患者的治疗效果.结果：经治疗后两组患者均获得一定的改善，研究组患者的治疗总有效率(93．33％)明显高于对照组患者(68．33％)，差异存在统计学上的意义(P＜0．05).结论：对耐药性肺结核患者给予莫西沙星治疗可获得较好的临床疗效.
作者：孟丹 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨颅脑损伤患者围手术期的护理体会。方法：对100例颅脑外伤患者行围手术期护理观察。结果：100例患者75例痊愈,13例出现切口感染经抗感染治疗后痊愈,12例重症患者脑疝形成持续高热经抢救无效死亡,治愈率88％。结论：根据术前术后的不同时间段制定护理计划,采取有效的护理措施,取得了较满意的效果,因此围手术期的精心护理是颅脑损伤顺利康复的保证。
作者：李志新 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨芪黄明目胶囊对非增殖期糖尿病视网膜病变患者的治疗效果.方法：收集100例非增殖期糖尿病视网膜病变患者，随机分为观察组和对照组，对照组患者使用常规西药阿司匹林以及二甲双胍进行治疗，观察组患者在西药治疗的基础上使用芪黄明目胶囊进行治疗.结果：两组患者在经过治疗后均有所好转，但观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，观察组患者的治疗总有效率98％明显优于对照组患者的治疗总有效率80％，同时观察组患者对治疗的总有效率8．57±1．47分明显优于对照组患者对治疗的满意程度5．02±1．03分，所有差异均为显著性差异(P＜0．05)，有统计学意义.结论：在对非增殖期糖尿病视网膜病变患者进行治疗的过程中，在常规西药治疗的基础上使用芪黄明目胶囊效果更佳，在临床治疗的过程中值得推广应用.
作者：王建英 刊期： 2015年第06期
目的：：研究分析优质护理在白内障患者护理中的运用.方法：选取我院2011年8月~2013年8月收治的白内障患者90例，采用随机数字标法将患者分为观察组与对照组，每组45例.对照组患者给予传统护理方法.观察组患者给予优质护理.比较两组给予不同护理患者住院天数、住院费用、患者满意度及医护人员满意度.结果：给予优质护理的观察组在住院天数、住院费用、患者满意度及医护人员满意度显著优于传统护理的对照组，(P＜0．05)有统计学意义.结论：优质护理白内障患者其住院时间短，住院费用低，患者满意度及医护人员满意度较高，效果显著值得临床广泛推广及应用.
作者：杨阳 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨在食管癌手术中使用单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉的临床效果对比.方法：选取我院2012年7月至2014年7月收治的食管癌患者59例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，按照麻醉方式分为两组，对照组28例使用单纯全麻，观察组31例使用全麻复合硬膜外麻醉，对比两组麻醉效果.结果：对照组全麻药物用量要明显多于观察组，苏醒时间与气管插管拔除时间明显长于观察组，对比差异有统计学意义(P＜0．05).结论：在食管癌手术中使用全麻复合硬膜外麻醉效果要优于单纯全麻，且减少麻醉药物用量，缩短术后患者苏醒时间与拔管时间，减少并发症现象，有推广价值.
作者：李超 刊期： 2015年第06期
随着社会老龄化以及人们对生活质量的重视，骨质疏松所致的椎体压缩性骨折是导致老年人生活质量下降重要原因。以往的保守治疗病人长期卧床，并发症多，给社会及家庭带来沉重负担。近十年来应用椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折，有效地解决了疼痛及患椎稳定的问题，显著提高患者生活质量。目前已经广泛应用临床，随着大量病例的逐渐开展，并发症出现越来越受到临床医生的重视。特别是术中骨水泥渗漏是常见并发症，应引起我们高度关注。
作者：李绪华；杨磊 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨中晚期宫颈癌在 CT 引导下三维腔内后装放疗治疗的临床效果.方法：选取2013年5月到2014年5月于我院收治的82例宫颈癌瘤患者作为本次研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组患者各41例.对照组采用常规腔内后装治疗,观察组采用在 CT 引导下三维腔内后装放疗治疗.结果：观察组41例患者的缓解率为100％,对照组41例患者的缓解率为90．24％,对比两组患者的治疗效果,存在显著差异(X2＝4．205,P＝0．04).结论：中晚期宫颈癌在 CT 引导下三维腔内后装放疗,能明显改善患者治疗效果,且安全性与精准度更高,值得在临床上大力推广.
作者：都娜 刊期： 2015年第06期
目的：：研究探讨应用320排动态容积 CT 全脑灌注成像技术诊断脑梗死的临床意义和应用价值.方法：选取我院收治的50例脑梗死的患者作为研究对象，所有患者均经临床确诊，回顾性分析患者的基本临床资料和320排动态容积 CT 全脑灌注成像的诊断资料，观察患者的脑梗死区与对侧健侧脑区的脑血容量、脑血流量、平均通过时间、达峰时间等各项参数值.结果：观察50例患者的 CT 脑灌注成像情况均可见明显的脑灌注异常区，梗死区脑血容量与脑血流量均显著下降，达峰时间延长，大部分患者(45例)的平均通过时间缩短，与对侧健侧脑区各项指标的比较均有统计学差异(P＜0．05).结论：320排动态容积 CT 全脑灌注成像能为医生提供患者的病变位置、范围、梗死时血流动力学的变化状态及缺血半暗带的存在情况，快捷有效、信息全面，值得临床推广应用.
作者：韩松岩 刊期： 2015年第06期
目的：：分析和探讨临床上对于腰椎间盘突出症患者采用针刺疗法治疗的临床效果.方法：回顾性分析我院骨科2012年03月至2014年01月收治的128例腰椎间盘突出症患者临床资料，采用随机数表的方法将所有患者随机分成两组，对照组患者采用传统的中药方法进行治疗，观察组患者在对照组患者治疗方法的基础上给予针刺治疗，比较两种方法的临床治疗效果.结果：观察组患者的治疗后的临床总有效率为92．19％(59/64)，与对照组患者的81．25％(52/64)的总有效率相比差异不显著，不具有统计学意义(P＞0．05)；观察组患者治疗后的不良反应率为3．13％(2/64)，与对照组患者的1．56％(1/64)，两组数据差异也不显著，不具有统计学意义(P＞0．05).结论：本研究结果表明，骨科临床上对于腰椎间盘突出症患者在常规中药治疗方法的基础上给予针刺方法进行治疗，能显著提高患者的临床治疗的有效率，且该方法没有显著的临床不良反应，有效改善和提高患者的生活质量，因此值得临床推广使用.
作者：徐凤梅 刊期： 2015年第06期
我神经内科收治一名因脑出血而卧床患者，住院期间出现肩部抖动并发热等症状，我科住院医师经治后，有若干疑问，笔者一一作答，现将具体情况撰写成文，望能给临床工作者以帮助。
作者：赵健 刊期： 2015年第06期
目的：：对选择性激光小梁成形术作为初始疗法治疗原发性开角型青光眼的疗效进行观察.方法：选择本院2013．4月－2014．6月入院的100例原发性开角型青光眼患者,分为 A 组(29例,行小梁切除手术)、B 组(48例,单纯药物治疗)、C 组(23例,诊断未经治疗),经过 SLT 治疗,对患者的眼压、视力、视野等改变进行随诊观察.结果：100例患者的总体眼压在术后1d,1wk,1,3,6mo分别为(17．0±2．9)(18．9±3．2)(19．0±3．1)(18．7±3．0)(20．1±3．5)mmHg,眼压与术前相比均发生明显下降.结论：SLT 对不同条件的原发性开角型青光眼治疗有明显的疗效,而且安全有效,但其长期疗效仍然需要进一步随诊观察.
作者：陈威 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨妊娠合并病毒性肝炎对孕产妇预后的影响.方法：回顾性分析我院于2012年6月~2013年6月诊断为娠合并病毒性肝炎的110例患者的临床资料.结果：有34例为急性肝炎，检出率为32．28％；有71例为慢性肝炎，检出率为67．62％，两组差异有统计学意义(P＜0．05).通过预后，所有孕产妇均为出现死亡情况，差异不具有统计学意义(P＞0．05).结论：妊娠合并病毒性肝炎主要以乙型肝炎为主，重型肝炎多发生于妊娠晚期，做好孕产妇预后处理，降低孕产妇肝脏受损情况是降低孕产妇死亡率的关键所在.
作者：杨媛 刊期： 2015年第06期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
