李超
目的：：探讨下颈椎损伤并发脊髓损伤手术治疗的预后及其影响因素.方法：选取2011年1月－2014年10月在我院行手术治疗的下颈椎损伤并发脊髓损伤的患者80例,对治疗前后所有患者的病情改善情况进行对比,并总结可对预后产生影响的因素.结果：治疗后患者 ASIA 评分、椎间高度均明显高于治疗前,P＜0．05,有统计学意义；治疗后患者 Franke1分级中 D—E 级所占比率明显高于治疗前,P＜0．05,有统计学意义.结论：可使脊髓损伤预后受到影响的因素主要为就诊时间、椎管侵占率、手术时机伤后8h 内激素使用情况；手术治疗下颈椎损伤并发脊髓损伤可有效改善脊髓情况,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：张勇；张艳双 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨腹腔镜手术治疗良性胃肠肿瘤的疗效,总结临床治疗经验.方法：选取我院2012年6月~2014年6月收治的154例良性胃肠肿瘤患者为研究对象,按就诊顺序号将其分为对照组和观察组,每组77例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,比较两组患者的疗效、手术相关指标和并发症发生率.结果：经手术治疗后,两组患者均顺利切除肿瘤.其中观察组的手术时间为(112±43)min,术中出血量为(115±28)ml,术后下床活动时间为(2．4±0．3)d,胃肠道功能恢复时间为(3．6±0．9) d；对照组的手术时间为(108±49)min,术中出血量为(139±32)ml,术后下床活动时间为(6．5±1．4)d,胃肠道功能恢复时间为(4．7±1．5)d.其中观察组的手术时间略长于对照组,但比较差异无统计学意义(P＞0．05),术中出血量少于对照组,术后下床活动时间和胃肠功能恢复时间均短于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0．05).观察组术后共发生并发症9例,对照组发生27例,观察组术后并发症发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义( P＜0．05).结论：腹腔镜治疗良性胃肠肿瘤疗效确切,术后并发症较少,可改善患者的生存质量,延长其生存期.
作者：施春 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨 PFN 与 DHS 治疗不稳定粗隆间骨折的临床治疗效果.方法：选取2013年10月~2014年10月我院收治的不稳定粗隆间骨折患者38例，在患者知情并同意的情况下，按照治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组，每组16人，分别采用DHS 和 PFN 的方式进行治疗，比较两组患者手术切口长度、手术用时、术中出血量、术后引流量、骨折临床愈合的时间和治疗的效果.结果：对照组患者手术切口明显长于观察组患者，手术用时、术中出血量、术后引流量等观察指标也明显高于观察组.在治疗的总有效率方面，对照组和观察组的总有效率分别为62．5％、93．75％，观察组在治疗结果方面具有明显的优势.结论：PFN 治疗的方式具有创伤小、操作简单、固定牢、术中出血量少、术后引流量少的特点，是治疗不稳定粗隆间骨折的理想方式，值得推广.
作者：王永广 刊期： 2015年第06期
医院管理工作是医院发展的关键，而医院档案管理作为医院管理的重要部分，越来越受到医院与医疗卫生管理部门的重视。随着新医改的推进与现代科技的进步，目前的医院档案管理体系已无法适应日益发展的医疗、临床、教学及科研工作的需要，在一定程度上阻碍医院事业的长足发展，因此医院档案管理的体系与理念应依据发展要求进行及时的改进与更新。本文通过分析当前医院档案管理工作中出现的一系列问题，提出新医改下医院档案管理的相应改进方法，以期为医院档案管理的规范提供参考，从而推动医院医疗护理服务质量的提高。
作者：张爱曾 刊期： 2015年第06期
目的：：研究探讨应用320排动态容积 CT 全脑灌注成像技术诊断脑梗死的临床意义和应用价值.方法：选取我院收治的50例脑梗死的患者作为研究对象，所有患者均经临床确诊，回顾性分析患者的基本临床资料和320排动态容积 CT 全脑灌注成像的诊断资料，观察患者的脑梗死区与对侧健侧脑区的脑血容量、脑血流量、平均通过时间、达峰时间等各项参数值.结果：观察50例患者的 CT 脑灌注成像情况均可见明显的脑灌注异常区，梗死区脑血容量与脑血流量均显著下降，达峰时间延长，大部分患者(45例)的平均通过时间缩短，与对侧健侧脑区各项指标的比较均有统计学差异(P＜0．05).结论：320排动态容积 CT 全脑灌注成像能为医生提供患者的病变位置、范围、梗死时血流动力学的变化状态及缺血半暗带的存在情况，快捷有效、信息全面，值得临床推广应用.
作者：韩松岩 刊期： 2015年第06期
目的：：观察胸腔内注药尿激酶加短波辅助治疗结核性胸膜炎的临床效果.方法：选取我院在2013年3月~2014年3月收治的结核性胸膜炎患者58例作为本次研究的对象，分为实验组和对照组各29例，实验组患者采用胸腔内注药尿激酶加超短波治疗，对照组患者采用常规的临床治疗，观察两组患者的治疗效果.结果：实验组患者治疗的总有效率为92．3％，对照组患者治疗的总有效率为76．9％，实验组患者治疗效果明显好于对照组患者(P＜0．05)．结论：在结核性胸膜炎的治疗中采用胸腔内注药尿激酶加超短波辅助治疗具有非常好的治疗效果，患者病情恢复的好，症状改善的快，可以在治疗中应用.
作者：刘敏 刊期： 2015年第06期
目的：：对患有口腔溃疡的患者进行使用云南白药、维生素 C 联合西咪替丁联合治疗，观察其疗效.方法：将2014年2月至2014年6月期间我院收治的100例口腔溃疡患者分为两组观察组与对照组，观察组采用云南白药、维生素 C 联合西咪替丁联合治疗，对照组采用云南白药进行治疗，记录患者一周的变化情况.结果：观察组患者的恢复情况明显较对照组患者恢复情况好，(P＜0．
作者：王秀梅 刊期： 2015年第06期
目的：评价糖皮质激素联合白介素———11治疗免疫相关性血小板减少症的临床疗效及患者的不良反应.方法：2010年1月至2013年12月于我院血液科住院，明确诊断为 ITP 初发的患者30人，入院后给予糖皮质激素联合白介素———11治疗，方法：强的松给予0．5－2mg/kg/d 白介素———113mg 日一次皮下注射，直到血小板数升高(30－50x109/L)，患者平均在7———10天血小板可到达质量目标.结论：糖皮质激素联合白介素－－11 是治疗免疫相关性血小板减少症的有效方法，治疗时间与单纯应用糖皮质激素
作者：韩俊玲 刊期： 2015年第06期
目的：：分析早产胎膜早破(PPROM)的相关发病因素，探讨恰当的处理方法，以降低围产儿的病死率，提高产科质量，改善预后。方法：对本院2010年1月至2013年12月78例早产胎膜早破病例进行回顾性分析。结果：妊娠28~35周新生儿发病率及死亡率明显高于妊娠35＋1~36＋6周者。结论：对于妊娠28~34周早产胎膜早破的病例进行抑制宫缩、促肺成熟、预防感染的期待疗法，尽可能将孕周延至35周以上，可显著降低新生儿发病率及死亡率。
作者：宋永强 刊期： 2015年第06期
目的：：探析胸腺瘤并重症肌无力患者术后呼吸衰竭的临床护理措施.方法：将我院2012年2月－2013年3月期间收治的16例胸腺瘤合并重症肌无力患者作为主要研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析.结果：经过一段时间的临床护理，除1例患者术后死亡外，其余15例患者均康复出院，治疗总有效率为93．7％.结论：临床上在对胸腺瘤合并重症肌无力患者进行治疗时，根据患者病情，运用有针对性护理措施，不仅可以有效降低并发症的出现几率，在一定程度上还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量.
作者：张娜 刊期： 2015年第06期
目的：：评价分析微创手术在胆结石症患者中的应用价值。方法：从我院收治的胆结石症患者中选取110例进行本次探究，通过奇偶数字随机分配法将其分为对照组与观察组，两组患者采取对照手术治疗模式，期间记录两组患者手术疗效与相关指标，从而对不同手术模式的有效性进行准确评估。结果：经过对照治疗，发现观察组患者各项指标均明显优于对照组，临床疗效更为显著。结论：采取微创手术治疗胆结石症，可以提高治疗效果，保证患者手术安全性，值得进行推广应用。
作者：孙洋洋 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床疗效.方法：选择2012年4月~2013年4月在我院接受治疗的老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者90例，将患者按照治疗方法分为两组，对照组采用无创通气治疗，观察组采用舒利迭联合无创通气治疗.比较两组治疗前后的血气分析变化情况.结果：治疗前，两组的外周血 pH 值、PaO 2、PaCO 2没有显著差异，无统计学意义(P＞0．05)；治疗后，两组外周血 pH 值、PaO 2、PaCO 2有显著改善(P＜0．05)，有统计学意义.观察组外周血 pH值、PaO 2、PaCO 2的改善情况显著优于对照组(P＜0．05)，差异有统计学意义.结论：采用舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭，具有很强的操作性与可行性，能够有效改善患者的临床症状，提高其治疗效果，因此具有较高的临床应用价值.
作者：郭新玲 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨利用帕罗西汀与劳拉西泮对焦虑症进行治疗所取得的临床效果.方法：选择曾在我院接受治疗的焦虑症患者86例，将这些患者在随机方式之下分为数量相等的两组，并且分别利用观察组与对照组对两组患者进行表示，对照组中患者选择劳拉西泮对其进行治疗，观察组中患者利用帕罗西汀对其进行治疗，观察两组患者所取得临床效果及所出现不良反应.结果：在治疗结束之后，观察两组患者所得到的临床总有效率为93．0％，对照组中患者所得到的临床总有效率为90．7％，两组患者之间并无十分显著差异存在；观察两组患者在治疗过程中所出现不良反应，对照组中患者的不良反应发生率为23．3％，观察组中患者所出现不良反应为9．3％，两组患者之间所出现差异较显著.结论：以帕罗西汀与劳拉西泮对焦虑症进行治疗均能够得到较好临床效果，所得到临床有效率均较高，能够使患者焦虑症状得到有效改善，但帕罗西汀的不良反应比较少，安全性相对较高.
作者：关颖 刊期： 2015年第06期
目的：：分析胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常的治疗效果.方法：将我院收治76例急性心肌梗死后室性心律失常患者随机分成治疗组与对照组，每组各38例，治疗组患者行胺碘酮治疗，观察组患者行利多卡因治疗，比较两组患者的治疗效果.结果：治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0．05)，不良反应发生率与病死率明显低于对照组(P＜0．05).结论：使用胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床效果显著.
作者：梅光艳；李杰 刊期： 2015年第06期
目的：：分析和探讨临床上对于腰椎间盘突出症患者采用针刺疗法治疗的临床效果.方法：回顾性分析我院骨科2012年03月至2014年01月收治的128例腰椎间盘突出症患者临床资料，采用随机数表的方法将所有患者随机分成两组，对照组患者采用传统的中药方法进行治疗，观察组患者在对照组患者治疗方法的基础上给予针刺治疗，比较两种方法的临床治疗效果.结果：观察组患者的治疗后的临床总有效率为92．19％(59/64)，与对照组患者的81．25％(52/64)的总有效率相比差异不显著，不具有统计学意义(P＞0．05)；观察组患者治疗后的不良反应率为3．13％(2/64)，与对照组患者的1．56％(1/64)，两组数据差异也不显著，不具有统计学意义(P＞0．05).结论：本研究结果表明，骨科临床上对于腰椎间盘突出症患者在常规中药治疗方法的基础上给予针刺方法进行治疗，能显著提高患者的临床治疗的有效率，且该方法没有显著的临床不良反应，有效改善和提高患者的生活质量，因此值得临床推广使用.
作者：徐凤梅 刊期： 2015年第06期
目的：：通过采用天幕裂孔切开术治疗合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者来观察其临床疗效，以为临床治疗提供一定指导意义.方法：选取本院74例合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者按照手术治疗方法不同分组为对照组与观察组.对照组采用血肿清除和去骨瓣减压术治疗；观察组于对照组治疗基础上加用天幕裂孔切开术治疗.比较2组患者并发症发生情况及颅内压下降、临床疗效情况.结果：经治疗后，观察组颅内压下降程度明显优于对照组(P＜0．05)；观察组预后明显优于对照组，且并发症发生率明显低于对照组(P＜0．05).结论：临床采用天幕裂孔切开术治疗合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者可有效降低患者颅内压，减少术后并发症发生，从而改善其预后.
作者：赵勇；杨露；郭继锋 刊期： 2015年第06期
目的：：研究分析优质护理在白内障患者护理中的运用.方法：选取我院2011年8月~2013年8月收治的白内障患者90例，采用随机数字标法将患者分为观察组与对照组，每组45例.对照组患者给予传统护理方法.观察组患者给予优质护理.比较两组给予不同护理患者住院天数、住院费用、患者满意度及医护人员满意度.结果：给予优质护理的观察组在住院天数、住院费用、患者满意度及医护人员满意度显著优于传统护理的对照组，(P＜0．05)有统计学意义.结论：优质护理白内障患者其住院时间短，住院费用低，患者满意度及医护人员满意度较高，效果显著值得临床广泛推广及应用.
作者：杨阳 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术对重症冠心病患者治疗的临床效果.方法：收集100例重症冠心病患者,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组患者使用常规体外循环下冠状动脉旁路移植术进行治疗,观察组患者使用非体外循环冠状动脉旁路移植术进行治疗,比较两组患者术后的死亡率以及并发症的情况,并且记录患者对治疗的满意度.结果：两组患者在经过治疗后均有所好转,但是观察组患者在术后的死亡率、并发症情况、肺部感染率、循环稳定率以及对治疗满意程度均明显优于对照组患者, P＜0．05,有统计学意义.结论：在对重症冠心病患者进行治疗的过程中,使用非体外循环冠状动脉旁路移植术安全可行,治疗效果好.
作者：陈鹏 刊期： 2015年第06期
目的：：对重组人干扰素α－2b 凝胶治疗慢性宫颈炎的临床疗效进行观察分析.方法：选取2012年1月到2014年1月到我院进行治疗的260例慢性宫颈炎患者作为研究对象，使用重组人干扰素α－2b 凝胶治疗1－3个月后观察其临床疗效.结果：根据患者的情况给予其使用外用重组人干扰素α－2b 凝胶进行1个月的治疗后随访显示有33例患者转为阴性，占94．28％，治疗2个月随访显示有34例患者转为阴性，占97．14％，治疗后 3个月后对患者进行复查可见所有患者均转阴，转阴率为100％.结论：重组人干扰素α－2b 凝胶对重度宫颈糜烂患者的临床疗效不显著，但是可以通过增加外用干扰素治疗疗程来提高临床疗效.
作者：贾立华 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨卵巢黄体囊肿破裂的诱因。临床症状。鉴别诊断。治疗方案。方法：对56例卵巢黄体囊肿破裂患者进行临床分析。结果：黄体囊肿破裂与腹腔压力骤增有关，常见症状为急性下腹痛。诊断时需注意其与不全流产。宫内早早孕。异位妊娠合并时不易及时明确诊断。根据病情可选保守与手术治疗。结论：卵巢黄体囊肿破裂多发于外力作用后，偶为无诱因，需与盆腔炎症，异位妊娠等鉴别，早期妊娠流产后合并卵巢黄体囊肿破裂易误诊为异位妊娠，尤需注意鉴别。
作者：于慧敏 刊期： 2015年第06期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
