于慧敏
目的：：探讨妊娠合并病毒性肝炎对孕产妇预后的影响.方法：回顾性分析我院于2012年6月~2013年6月诊断为娠合并病毒性肝炎的110例患者的临床资料.结果：有34例为急性肝炎，检出率为32．28％；有71例为慢性肝炎，检出率为67．62％，两组差异有统计学意义(P＜0．05).通过预后，所有孕产妇均为出现死亡情况，差异不具有统计学意义(P＞0．05).结论：妊娠合并病毒性肝炎主要以乙型肝炎为主，重型肝炎多发生于妊娠晚期，做好孕产妇预后处理，降低孕产妇肝脏受损情况是降低孕产妇死亡率的关键所在.
作者：杨媛 刊期： 2015年第06期
目的：：研究腔镜手术护理流程图在腹腔镜手术围术期护理中的应用.方法：选取我院2012年1月－2014年10月间进行腹腔镜手术的患者110例，将其随机分为观察组和对照组各55例，对照组患者在围手术期进行常规护理，观察组患者在对照组的基础上采用腔镜手术护理流程图进行护理，对比观察两组患者在术中的不良反应情况及患者满意度.结果：在不良反应发生率方面，观察组患者为7．27％，对照组患者为21．82％，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0．05)；在患者满意度方面，观察组患者为96．36％，对照组患者为80．00％，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0．05).结论：采用腔镜手术护理流程图在围术期对行腹腔镜手术的患者进行护理不仅可以有效降低术中不良反应的发生率，而且能够提高患者的满意度，值得临床推广使用.
作者：谭阴香 刊期： 2015年第06期
目的：：讨论肺硬化血管瘤的临床病理特征。方法：选取我院2012年1月－2014年6月收治治疗的10例肺硬化性血管瘤患者，回顾性的对全部患者的免疫组织染色切片、影像特点、临床资料与病理组织 HE 等进行分析与研究。结果：肺硬化性血管瘤存在着两种细胞成分，且由出血、乳头状、实性与硬化性等结构区组成，偶尔可以出现胆固醇裂隙、黄色瘤细胞区与砂砾体等结构。结论：肺硬化性血管瘤是一种非常少见的肿瘤，其常见与女性，存在着低度恶性潜能，其中 CT 扫描与免疫表型等可以有效的对此疾病进行诊断。
作者：徐文祥 刊期： 2015年第06期
目的：：分析和探讨耳鼻喉科临床上对于慢性泪囊炎患者采用经鼻腔进路鼻内窥镜下泪囊造孔术进行治疗的临床疗效,以期为该疾病的临床治疗提供借鉴.方法：回顾性分析我院耳鼻喉科和眼科,2013年01月至2014年10月收治的33例慢性泪囊炎患者临床资料,采用随机数表的方法将其随机分成两组,对照组16例患者采用常规的临床外科手术进行治疗,观察组17例患者采用经鼻腔进路鼻内窥镜下泪囊造孔术进行治疗,比较两组患者临床治疗的总有效率以及术后并发症发生率.结果：经过临床治疗,观察组患者的总有效率为100．00％(17/17),对照组患者的总有效率为87．50％(14/16),两组数据存在显著性差异,具有统计学意义(P＜0．05)；观察组患者的术后并发症发生率为5．88％(1/17),对照组患者的术后并发症发生率为12．50％(2/16),两组数据存在显著性差异,具有统计学意义(P＜0．05).结论：本研究结果表明,耳鼻喉科临床上对于慢性泪囊炎患者采用经鼻腔进路鼻内窥镜下泪囊造孔术进行治疗的临床疗效显著,明显提高了患者的临床治疗效果,并且有效改善了患者术后的并发症的发生,提高了患者的生活质量,因此值得临床推广使用.
作者：陈维忠；陈立新 刊期： 2015年第06期
目的：：研究分析优质护理在白内障患者护理中的运用.方法：选取我院2011年8月~2013年8月收治的白内障患者90例，采用随机数字标法将患者分为观察组与对照组，每组45例.对照组患者给予传统护理方法.观察组患者给予优质护理.比较两组给予不同护理患者住院天数、住院费用、患者满意度及医护人员满意度.结果：给予优质护理的观察组在住院天数、住院费用、患者满意度及医护人员满意度显著优于传统护理的对照组，(P＜0．05)有统计学意义.结论：优质护理白内障患者其住院时间短，住院费用低，患者满意度及医护人员满意度较高，效果显著值得临床广泛推广及应用.
作者：杨阳 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨胺碘酮治疗冠心病合并心律失常的临床疗效.方法：选取我院在2012年1月至2014年1月收治的冠心病合并心律失常患者60例,对所有患者均应用胺碘酮治疗,首次给予负荷剂量(150mg),而后以1．0mg/min 速度静脉滴注6h,并根据患者病情变化调整胺碘酮用量.结果：60例患者中,共54例患者治疗总有效,总有效率为90．0％；4例患者发生轻微不良反应,经对症处理后症状缓解,所有患者中均无恶性心律失常等严重并发症发生.结论：胺碘酮在冠心病合并心律失常患者的治疗中疗效显著,且安全性高,值得临床推广.
作者：姜俊峰 刊期： 2015年第06期
目的：：观察胸腔内注药尿激酶加短波辅助治疗结核性胸膜炎的临床效果.方法：选取我院在2013年3月~2014年3月收治的结核性胸膜炎患者58例作为本次研究的对象，分为实验组和对照组各29例，实验组患者采用胸腔内注药尿激酶加超短波治疗，对照组患者采用常规的临床治疗，观察两组患者的治疗效果.结果：实验组患者治疗的总有效率为92．3％，对照组患者治疗的总有效率为76．9％，实验组患者治疗效果明显好于对照组患者(P＜0．05)．结论：在结核性胸膜炎的治疗中采用胸腔内注药尿激酶加超短波辅助治疗具有非常好的治疗效果，患者病情恢复的好，症状改善的快，可以在治疗中应用.
作者：刘敏 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨不同给药途径使用盐酸氨溴索治疗肺炎的临床疗效.方法：将我院收治的200例肺炎患者随机分为研究组和对照组,各100例,对照组实施常规综合治疗,研究组在此基础上加用盐酸氨溴索,根据盐酸氨溴索给药途径的不同,又将研究组患者分为 A 组(口服)和 B 组(雾化吸入),各50例,比较三组的临床疗效.结果：A、B 两组的咳嗽、发热、肺部啰音消失时间,胸部 X 线片恢复正常时间,住院时间均显著短于对照组,P＜0．05；B 组的咳嗽、肺部啰音消失时间,胸部 X 线片恢复正常时间及住院时间均明显比 A 组更短,P＜0．05；A、B 两组的治愈率、总有效率均显著高于对照组(P＜0．05)；B 组的治愈率显著高于 A 组,P＜0．05.结论：盐酸氨溴索辅助治疗肺炎具有确切疗效,并且雾化吸入比口服给药的效果更显著,值得推广应用.
作者：吴晓春 刊期： 2015年第06期
目的：：对外伤性腹部空腔脏器破裂的 CT 诊断价值进行探讨。方法：选取我院2012年3月－2014年3月就诊的腹部创伤性患者60例,对其进行 CT 扫描,观察 CT 诊断结果。结果：经过 CT 诊断,发现60例患者中有27例出现单纯性腹腔积液,9例出现单纯性气腹,8例出现单纯性肠系膜血肿,4例出现气腹合并腹腔积液,5例出现肠系膜血肿合并腹腔积液,3例出现膀胱破裂分层,4例合并实质脏器破裂,只有腹腔积液,但无血肿、气腹形成。结论：CT 诊断外伤性腹部空腔脏器破裂可以弥补 X 线平片的缺陷,医生应结合患者的典型临床症状和一些间接性征象来判断病情,从而得出合理疾病结果。
作者：孙大勇 刊期： 2015年第06期
心血管疾病是一种严重威胁人类健康的常见病。目前冠心病诊断的“金标准”———冠脉造影，是可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。经挠动脉穿刺行冠状动脉支架植入术是近几年采取的新技术，现已广泛应用于临床，其优点是易止血、局部并发症少、疗程短。回顾我们对65例经桡动脉行冠状动脉造影及支架植入术患者的全面、系统观察，规范的护理干预、健康指导，对患者的健康有着极其重要的意义。
作者：柏桦；文薏；刘娜 刊期： 2015年第06期
目的：：通过中医脉诊辨治精神萎靡状态病例3则，希望给临床上辨治精神萎靡状态提供新的依据和方法。方法：通过脉诊，对3则精神萎靡状态案例进行辨治，然后观察患者的恢复情况。结果：3名患者在经过中医脉诊，按时服药之后，精神萎靡状态都得到了改善。结论：运用中医脉诊可以准确地辨治疾病，了解病因，判断进退和预后，可以为临床辨治精神萎靡状态疾病提供依据。
作者：付军 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨替吉奥联合铂类治疗非小细胞肺癌的疗效和相关不良反应。方法：随机选取自2010年1月至2013年5月间收治的200名确诊的非小细胞肺癌患者进行回顾性的分析，随机分配100例为实验组，剩余100例为对照组，每组在接受过含铂类化疗方案的基础上，实验组患者均根据体表面积接受替吉奥胶囊口服。结果：实验组在疾病控制率和不良反应耐受方面均明显高于对照组，差异具有统计学意义。结论：替吉奥联合铂类治疗非小细胞肺癌有一定的疗效，并使主要毒副作用均可耐受，值得向临床推广。
作者：杨利宁 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨芪黄明目胶囊对非增殖期糖尿病视网膜病变患者的治疗效果.方法：收集100例非增殖期糖尿病视网膜病变患者，随机分为观察组和对照组，对照组患者使用常规西药阿司匹林以及二甲双胍进行治疗，观察组患者在西药治疗的基础上使用芪黄明目胶囊进行治疗.结果：两组患者在经过治疗后均有所好转，但观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，观察组患者的治疗总有效率98％明显优于对照组患者的治疗总有效率80％，同时观察组患者对治疗的总有效率8．57±1．47分明显优于对照组患者对治疗的满意程度5．02±1．03分，所有差异均为显著性差异(P＜0．05)，有统计学意义.结论：在对非增殖期糖尿病视网膜病变患者进行治疗的过程中，在常规西药治疗的基础上使用芪黄明目胶囊效果更佳，在临床治疗的过程中值得推广应用.
作者：王建英 刊期： 2015年第06期
标本质量是影响检验结果的重要因素之一.通过对大批量标本进行 HBsAg 的筛查发现溶血标本对检测结果的影响很大,尤其是对弱阳性结果更为明显.ELISA 法检测 HBsAg 时,以辣根过氧化物酶(HRP)为标记的酶结合物的试剂检测 HBsAg 时,溶血标本可导致假阳性结果,从而影响临床诊断和治疗,给患者带来不必要的经济损失和精神负担.通过试验来观察不同程度溶血标本对 ELISA 法检测乙肝表面抗原结果的影响.溶血血清在乙肝表面抗原检测中出现假阳性结果,乳糜血清的结果改变不大.方法：用50例健康人(HBsAg 阴性)的血液标本,人为造成不同程度的溶血,再进行检测,通过对结果的观察来分析溶血对 ELISA 法检测HBsAg 的干扰程度.结果：当溶血程度≥10g/L 时,50％以上的标本 OD 值均大于 cutoff.结论：当 溶 血程度≥10g/L 时,对ELISA 检测 HBsAg 有影响,可造成标本假阳性.
作者：程晓彤 刊期： 2015年第06期
目的：：本文为了寻找有效的方法,确立院前诊断,急救,转运有效的院内急诊救治降低高血压脑出血的致残率及病死率。方法：收集了我院急诊2010年1月~2013年1月共收治高血压脑出血患者100例,均有高血压病史,其中有大部分血压没有得到有效控制。到现场给予保持呼吸道通畅,吸氧,降低颈内压,生命体征监护治疗及护理,并及时转运到医院。结果：100例脑出血患者经现场紧急处理后,均安全转运至医院,12例经入院后抢救,治疗后无效死亡,病死率12％。结论：高血压脑出血院前急救的三个环节；现场急救、转运途中救护、院内急诊救治,实际为一条高血压脑出血患者的急治抢救链,院前急救是重中之重,是基础和根本。提高抢救成功率,提高患者的生存质量、正确高效的院前急救对有效挽救患者生命具有重大意义。
作者：王秀玲 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨24 h 动态脑电图(AEEG)在癫痫诊断中的价值.方法：对135例患有癫痫及各种发作性疾病病人的 AEEG 与脑电图(EEG)进行研究分析.结果：AEEG 痫样放电的检出率由 EEG 的25．2％提高到45．2％，癫痫组痫样放电的检出率为59．3％， AEEG 与 EEG 的异常率及痫样放电检出率差异均有统计学意义(P＜0．05).结论：AEEG 可提高痫样放电的检出率，对癫痫及发作性疾病的诊断和鉴别诊断有重要的临床价值.
作者：杨丽萍；曹秀丽；衣洋 刊期： 2015年第06期
目的：：针对声引导下臂丛神经阻滞应用于临床上肢手术的疗效进行较深入地探讨.方法：收集急诊或择期实施上肢手术的20例患者，随机平均分为超声引导组(甲组)和传统解剖定位组(乙组)，两组患者都合并应用神经刺激器，采用0．5％罗哌卡因作为局麻药，甲组采用30毫升，乙组采用40毫升.对两组患者麻醉操作完成、感觉及运动阻滞起效、感觉及运动恢复时间进行观察.结果：在麻醉操作完成、感觉阻滞及运动起效时间上甲组比乙组患者短(P＜0．05).结论：超声引导与神经刺激器合并实施臂丛神经阻滞能够使麻醉完成时间有效缩短，局麻药用量减少，麻醉作用时间延长，降低产生并发症的机会.
作者：付强；刘景森；陆金彪；李晓光 刊期： 2015年第06期
目的：：探析阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产切口疤痕妊娠的临床效果.方法：将我院2012年3月－2014年6月期间收治的22例子宫切口疤痕妊娠患者作为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规药物治疗，而观察组则运用阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗，对两组的临床治疗效果进行对比分析.结果：观察组的治愈率为91．7％，而对照组的治愈率为60．0％，并且相比较对照组而言，观察组阴道流血时间短、治疗费用少，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义(P＜0．05).结论：临床上运用阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术对剖宫产切口疤痕妊娠患者进行治疗，不仅手术时间短、不良反应小，在一定程度上还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量.
作者：刘娟 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床疗效.方法：选择2012年4月~2013年4月在我院接受治疗的老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者90例，将患者按照治疗方法分为两组，对照组采用无创通气治疗，观察组采用舒利迭联合无创通气治疗.比较两组治疗前后的血气分析变化情况.结果：治疗前，两组的外周血 pH 值、PaO 2、PaCO 2没有显著差异，无统计学意义(P＞0．05)；治疗后，两组外周血 pH 值、PaO 2、PaCO 2有显著改善(P＜0．05)，有统计学意义.观察组外周血 pH值、PaO 2、PaCO 2的改善情况显著优于对照组(P＜0．05)，差异有统计学意义.结论：采用舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭，具有很强的操作性与可行性，能够有效改善患者的临床症状，提高其治疗效果，因此具有较高的临床应用价值.
作者：郭新玲 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨晚期非小细胞肺癌采用吉西他滨联合顺铂方案(GP)及异长春花碱联合顺铂方案(NP)治疗的疗效及毒副反应.方法：选取我院2009年1月－2011年6月收治的晚期非小细胞肺癌73例患者为研究对象,其中35例采用 GP 方案,38例采用NP 方案,治疗2个周期后评价疗效及毒副反应.结果：GP 组与 NP 组总有效率分别为45．8％、52．6％；中位生存期分别为10．5和9．9个月,两组比较无显著性差异(P＞0．05).主要的毒副反应为血液毒性.结论：GP 和 NP 方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定且相似,毒副反应可以耐受.
作者：尹华 刊期： 2015年第06期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
