王永广
目的：：探讨16层螺旋 CT 及其三维后处理技术在诊断尿路梗阻疾病的诊断价值。方法：收集临床怀疑有尿路梗阻性疾病，并经手术及临床证实的30例病例，行16层螺旋 CT 扫描后经容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)等后处理及进行三维重建，并对结果进行了研究。结果：16层螺旋 CT 扫描后经三维重建能够清晰显示尿路结果，在研究的30例病例中，泌尿系结石21例，输尿管肿瘤5例，输尿管结核2例，先天畸形2例，多层螺旋 CT 泌尿系成像在定性及定位诊断上符合率明显高于腹部平片(KUB)、B 超及静脉肾盂造影(IVP)检查。结论：多层螺旋 CT 泌尿系成像检查是一种无创检查，快捷可靠，比以往传统的影像学检查方法的诊断更符合临床进一步诊疗的需要，可以作为诊断泌尿系梗阻性疾病的首选影像学检查方法之一。
作者：李月梅 刊期： 2015年第06期
目的：：分析经皮肾镜治疗肾结石的临床疗效.方法：收集我院2013年2月－2014年5月期间诊治的85例肾结石患者作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组(44例)与对照组(41例)，对照组患者采用传统开腹手术治疗，试验组实施经皮肾镜治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比.结果：研究结果显示，试验组患者的手术时间、止痛药物停止时间、肛门排气时间明显短于对照组(P＜0．05)，术中出血量明显低于对照组(P＜0．05)，一次性结石清除率明显高于对照组(P＜0．05).结论：经皮肾镜治疗肾结石具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广.
作者：宋国 刊期： 2015年第06期
目的：：探析胸腺瘤并重症肌无力患者术后呼吸衰竭的临床护理措施.方法：将我院2012年2月－2013年3月期间收治的16例胸腺瘤合并重症肌无力患者作为主要研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析.结果：经过一段时间的临床护理，除1例患者术后死亡外，其余15例患者均康复出院，治疗总有效率为93．7％.结论：临床上在对胸腺瘤合并重症肌无力患者进行治疗时，根据患者病情，运用有针对性护理措施，不仅可以有效降低并发症的出现几率，在一定程度上还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量.
作者：张娜 刊期： 2015年第06期
目的：：对外伤性腹部空腔脏器破裂的 CT 诊断价值进行探讨。方法：选取我院2012年3月－2014年3月就诊的腹部创伤性患者60例,对其进行 CT 扫描,观察 CT 诊断结果。结果：经过 CT 诊断,发现60例患者中有27例出现单纯性腹腔积液,9例出现单纯性气腹,8例出现单纯性肠系膜血肿,4例出现气腹合并腹腔积液,5例出现肠系膜血肿合并腹腔积液,3例出现膀胱破裂分层,4例合并实质脏器破裂,只有腹腔积液,但无血肿、气腹形成。结论：CT 诊断外伤性腹部空腔脏器破裂可以弥补 X 线平片的缺陷,医生应结合患者的典型临床症状和一些间接性征象来判断病情,从而得出合理疾病结果。
作者：孙大勇 刊期： 2015年第06期
中医治疗感冒具有显著的优势和经验积累，不仅疗效确切、耐药性低、副作用和不良反应少，还有抗病毒、抑菌、解热镇痛、免疫调节等标本兼治的综合功效。
作者：姜伟；姜淑富 刊期： 2015年第06期
目的：：观察复合式小梁切除联合生物羊膜植入术治疗青光眼的临床疗效.方法：对我科85例(116眼)青光眼患者施行复合式小梁切除术(小梁切除联合丝裂霉素 C 及可调节缝线),并在巩膜瓣下植入生物羊膜.观察术后前房形成情况、眼压、滤过泡、视力及并发症等情况.结果术后6月眼压(12．63±4．26)mmHg,较术前眼压(31．02±6．23)mm Hg 明显降低(P＜0．01),长期保持功能性滤泡93只眼(80％).随访期间,患者眼压、视力维持良好,青光眼术后浅前房、低眼压、视力下降等并发症减少.结论：复合式小梁切除联合生物羊膜植入术能有效、平稳、充分降低眼压,并可促进功能性滤过泡形成,提高手术成功率,术后并发症少,疗效确切,是青光眼手术治疗的理想术式.
作者：尹成建；温明全 刊期： 2015年第06期
目的：：分析研究综合护理干预对120例乳腺增生患者心理的临床疗效.方法：随机选取2012年1月－2014年1月间本院收治的120例患有乳腺增生患者作为研究对象，并依据护理方式的不同将其随机分为观察组以及对照组，每组60例；对照组患者进行常规护理，观察组则在对照组进行上进行综合护理干预.比较两组患者的护理效果以及护理满意度.结果：观察组患者护理后心理状态评分结果均明显优于对照组，两组数据的对比结果均具有统计学意义(P＜0．05)；观察组患者的护理满意度为98．3％，对照组患者的护理满意度为90．0％，两组数据的对比结果具有统计学意义(P＜0．05).结论：对乳腺增生患者进行一定程度的综合护理干预，不但可以改善患者的心理状态、消除患者的不良情绪、提高患者的生活质量以及康复速度；另外也可在一定程度上改善护患关系，因此其临床应用效果显著，具有临床推广价值.
作者：代素华 刊期： 2015年第06期
疼痛在骨关节术后患者中比较常见，不但增加患者痛苦，还由于影响患者肢体活动，引发关节组织慢性水肿、局部关节僵硬及骨质疏松等后果，使生活质量受到严重损害。术后镇痛对于恢复骨关节术后功能十分重要，本文针对骨关节围术期镇痛进行了较深入地探讨，对于该状况的临床处理具有重要作用。
作者：武志刚 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨颅脑损伤患者围手术期的护理体会。方法：对100例颅脑外伤患者行围手术期护理观察。结果：100例患者75例痊愈,13例出现切口感染经抗感染治疗后痊愈,12例重症患者脑疝形成持续高热经抢救无效死亡,治愈率88％。结论：根据术前术后的不同时间段制定护理计划,采取有效的护理措施,取得了较满意的效果,因此围手术期的精心护理是颅脑损伤顺利康复的保证。
作者：李志新 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨慢阻肺合并肺结核的临床特点、治疗方法和成效.方法：以32例2013．6．1．~2014．6．1．之间在我院接受救治的慢阻肺合并肺结核患者为研究对象，依据确诊时期的不同将其分为对照组(2~4周确诊)和观察组(早期确诊)，每组人数分别为15例和17例，对比两组患者的治疗成效.结果：基于观察组得以早期确诊，因此及时进行了抗结核治疗，故而在胸片和临床症状改善程度上具有优于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05).结论：受该疾病非特异性和非典型因素的影响，临床上慢阻肺合并肺结核患者的早期漏诊和误诊率较高，不利于患者的治疗.
作者：李运江 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨在食管癌手术中使用单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉的临床效果对比.方法：选取我院2012年7月至2014年7月收治的食管癌患者59例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，按照麻醉方式分为两组，对照组28例使用单纯全麻，观察组31例使用全麻复合硬膜外麻醉，对比两组麻醉效果.结果：对照组全麻药物用量要明显多于观察组，苏醒时间与气管插管拔除时间明显长于观察组，对比差异有统计学意义(P＜0．05).结论：在食管癌手术中使用全麻复合硬膜外麻醉效果要优于单纯全麻，且减少麻醉药物用量，缩短术后患者苏醒时间与拔管时间，减少并发症现象，有推广价值.
作者：李超 刊期： 2015年第06期
目的：：讨论口腔护理工作在采取根面平整方法对成人牙周炎患者进行治疗及其细菌学研究中的具体应用.方法：选取我院2012年1月－2014年6月收治治疗的60例成人牙周炎患者，随机的把其分成对照组与观察组，其中对照组患者只选择根面平整方法实施治疗，而观察组则在对照组的前提下，结合口腔护理工作.结果：两组患者经过有效的治疗，其中对照组患者的治疗总有效率为73．3％；而观察组患者的治疗总有效率为93．3％，其中观察组患者的临床护理效果明显的比对照组高(P＜0．05).结论：口腔护理工作在采取根面平整方法对成人牙周炎患者进行治疗及其细菌学研究中具备着非常显著的临床效果，在临床中值得被推广与应用.
作者：解玉洁；滕艳玲 刊期： 2015年第06期
目的：：以侵袭性凸面脑膜瘤为例，分析其手术疗效.方法：回顾性分析本院收治的88例侵袭性凸面脑膜瘤患者的临床资料，分析其治疗方式和治疗效果.结果：脑膜侵袭型患者 Simpson 分级、治疗后1—4年复发情况与颅骨侵袭型患者的差异具有统计学意义， P＜0．05；治疗后1—4年死亡率为17．05％.结论：在显微镜条件下行侵袭性凸面脑膜瘤切除术可减轻患者的载瘤负荷，术后行放疗治疗可抑制残留肿瘤细胞的增殖，以减少复发率.手术切除程度、术后是否放疗影响着肿瘤的复发率.
作者：薛柏茁 刊期： 2015年第06期
目的：：分析和探讨临床上对于腰椎间盘突出症患者采用针刺疗法治疗的临床效果.方法：回顾性分析我院骨科2012年03月至2014年01月收治的128例腰椎间盘突出症患者临床资料，采用随机数表的方法将所有患者随机分成两组，对照组患者采用传统的中药方法进行治疗，观察组患者在对照组患者治疗方法的基础上给予针刺治疗，比较两种方法的临床治疗效果.结果：观察组患者的治疗后的临床总有效率为92．19％(59/64)，与对照组患者的81．25％(52/64)的总有效率相比差异不显著，不具有统计学意义(P＞0．05)；观察组患者治疗后的不良反应率为3．13％(2/64)，与对照组患者的1．56％(1/64)，两组数据差异也不显著，不具有统计学意义(P＞0．05).结论：本研究结果表明，骨科临床上对于腰椎间盘突出症患者在常规中药治疗方法的基础上给予针刺方法进行治疗，能显著提高患者的临床治疗的有效率，且该方法没有显著的临床不良反应，有效改善和提高患者的生活质量，因此值得临床推广使用.
作者：徐凤梅 刊期： 2015年第06期
不孕症已经不是一种罕见的病症，随着晚婚晚育、环境污染、工作压力，肥胖等等各方面因素的影响，不孕不育呈现一个高发、多发的上升趋势。对于国内的形势，目前国内不孕症约占育龄夫妇的10％左右，在一些经济发达的沿海地区，不孕不育患者超过了20％。怀孕是一个复杂而又协调的生理过程，女性要怀孕必须具备相关条件：卵巢要排出正常的卵子；精子和卵子能够在输卵管内相遇并结合变成受精卵；受精卵能够顺利的运送到子宫腔；子宫内膜的环境良好，适合受精卵的着床。这些环节任何一个方面不正常都会阻碍受孕。
作者：霍巍 刊期： 2015年第06期
目的：：讨论肺硬化血管瘤的临床病理特征。方法：选取我院2012年1月－2014年6月收治治疗的10例肺硬化性血管瘤患者，回顾性的对全部患者的免疫组织染色切片、影像特点、临床资料与病理组织 HE 等进行分析与研究。结果：肺硬化性血管瘤存在着两种细胞成分，且由出血、乳头状、实性与硬化性等结构区组成，偶尔可以出现胆固醇裂隙、黄色瘤细胞区与砂砾体等结构。结论：肺硬化性血管瘤是一种非常少见的肿瘤，其常见与女性，存在着低度恶性潜能，其中 CT 扫描与免疫表型等可以有效的对此疾病进行诊断。
作者：徐文祥 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨腹腔镜手术治疗良性胃肠肿瘤的疗效,总结临床治疗经验.方法：选取我院2012年6月~2014年6月收治的154例良性胃肠肿瘤患者为研究对象,按就诊顺序号将其分为对照组和观察组,每组77例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,比较两组患者的疗效、手术相关指标和并发症发生率.结果：经手术治疗后,两组患者均顺利切除肿瘤.其中观察组的手术时间为(112±43)min,术中出血量为(115±28)ml,术后下床活动时间为(2．4±0．3)d,胃肠道功能恢复时间为(3．6±0．9) d；对照组的手术时间为(108±49)min,术中出血量为(139±32)ml,术后下床活动时间为(6．5±1．4)d,胃肠道功能恢复时间为(4．7±1．5)d.其中观察组的手术时间略长于对照组,但比较差异无统计学意义(P＞0．05),术中出血量少于对照组,术后下床活动时间和胃肠功能恢复时间均短于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0．05).观察组术后共发生并发症9例,对照组发生27例,观察组术后并发症发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义( P＜0．05).结论：腹腔镜治疗良性胃肠肿瘤疗效确切,术后并发症较少,可改善患者的生存质量,延长其生存期.
作者：施春 刊期： 2015年第06期
目的：：研究胫骨下段骨折采用 Mipo 技术与锁定钛板相结合方法的临床疗效.方法：收集2010—2012年之间的34例胫骨下段骨折患者有关资料，分为治疗组与对照组两组，治疗组患者采用 Mipo 技术与锁定钛板相结合治疗方法，对照组患者采用传统切开复位内固定术治疗方法，对比两种方法的临床疗效.结果：治疗组相对于对照组，术中出血量、手术、伤口愈合、骨痂形成及骨折愈合时间都明显缩短，以及术后关节功能及发生并发症情况存在的差异具有统计意义(P＜0．05).结论：与传统手术相比术后关节功能及产生的并发症都不存在明显差别，可在临床中广泛应用.
作者：王利臣；吴志国；安欣；张博宇 刊期： 2015年第06期
目的：：针对临床脊髓亚急性联合变性特点，分析其病因、电生理及其核磁共振的表现。方法：分析患有脊髓亚急性联合变性的10例患者的临床表现，病因、电生理、核磁共振检查及治疗方法。结果：患者全部都存在侧索、后索及周围神经损害，主要表现为侧索、后索损害的有8例(占80％)，主要表现为周围神经损害有2例(占20％)，同时伴有精神症状的患者有3例(占30％)。结论：脊髓亚急性联合变性因缺乏维生素B12后主要表现出侧索、后索及周围神经损害的一种临床疾病，降低血清维生素 B12利于对该疾病的准确诊断，但其指标不够可靠。脊髓核磁共振检查利于客观诊断该疾病。
作者：徐静；李双英；徐海燕；刘巍 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨老年急性胰腺炎(AP)的临床特点和治疗原则，为老年 AP 患者的诊疗提供参考依据。方法：对45例老年 AP患者的临床资料进行回顾性分析。结果：45例患者中，胆道疾病33例，饮食因素9例，不明原因 3例。患者经积极内科治疗或外科手术治疗后均治愈出院，无一例死亡。结论：由于老年急性胰腺炎患者的临床症状和体征与实际不对称等原因，因此早期诊断，早期治疗是及时救治老年 AP 的前提，同时积极防治并发症对患者的预后也有着非常重要的意义。
作者：王圣东 刊期： 2015年第06期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
