李运江
目的：：对莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的疗效进行分析.方法：对2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的120例患者进行临床研究，随机分为对照组和研究组，对对照组进行左氧氟沙星治疗，对研究组进行莫西沙星治疗，观察比较两组患者的治疗效果.结果：经治疗后两组患者均获得一定的改善，研究组患者的治疗总有效率(93．33％)明显高于对照组患者(68．33％)，差异存在统计学上的意义(P＜0．05).结论：对耐药性肺结核患者给予莫西沙星治疗可获得较好的临床疗效.
作者：孟丹 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床疗效.方法：选择2012年4月~2013年4月在我院接受治疗的老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者90例，将患者按照治疗方法分为两组，对照组采用无创通气治疗，观察组采用舒利迭联合无创通气治疗.比较两组治疗前后的血气分析变化情况.结果：治疗前，两组的外周血 pH 值、PaO 2、PaCO 2没有显著差异，无统计学意义(P＞0．05)；治疗后，两组外周血 pH 值、PaO 2、PaCO 2有显著改善(P＜0．05)，有统计学意义.观察组外周血 pH值、PaO 2、PaCO 2的改善情况显著优于对照组(P＜0．05)，差异有统计学意义.结论：采用舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭，具有很强的操作性与可行性，能够有效改善患者的临床症状，提高其治疗效果，因此具有较高的临床应用价值.
作者：郭新玲 刊期： 2015年第06期
我神经内科收治一名因脑出血而卧床患者，住院期间出现肩部抖动并发热等症状，我科住院医师经治后，有若干疑问，笔者一一作答，现将具体情况撰写成文，望能给临床工作者以帮助。
作者：赵健 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨宫腔镜下不同术式治疗子宫内膜息肉的效果、并发症、复发率.方法：收集子宫内膜息肉行宫腔镜检查及手术患者99例.用随机表法分为4组,A 组29例行宫腔镜定位后行息肉摘除加全面刮宫术；B 组32例行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术；C 组28例行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,术后服用黄体酮治疗3个周期.D 组10例(围绝经期患者)行子宫内膜息肉切除＋子宫内膜电凝术.四组均随诊2年,记录患者子宫内膜息肉的复发情况、月经量情况及再次宫腔镜检查结果等,并作组间比较.子宫内膜息肉合并不孕症行宫腔镜手术的18例患者中,术后成功妊娠10例,结论：宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗子宫内膜息肉疗效优于宫腔镜定位后行息肉摘除加全面刮宫术,行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术并术后应用孕激素治疗更有助于治疗及预防子宫内膜息肉的复发,绝经患者行内膜滚球电凝术,无异常阴道流血及复发,宫腔镜手术对息肉引起的不孕有一定治疗作用.所以应根据患者年龄、生育要求等选择适宜的宫腔镜手术方式.
作者：马海燕 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨颅脑损伤患者围手术期的护理体会。方法：对100例颅脑外伤患者行围手术期护理观察。结果：100例患者75例痊愈,13例出现切口感染经抗感染治疗后痊愈,12例重症患者脑疝形成持续高热经抢救无效死亡,治愈率88％。结论：根据术前术后的不同时间段制定护理计划,采取有效的护理措施,取得了较满意的效果,因此围手术期的精心护理是颅脑损伤顺利康复的保证。
作者：李志新 刊期： 2015年第06期
目的：：对重组人干扰素α－2b 凝胶治疗慢性宫颈炎的临床疗效进行观察分析.方法：选取2012年1月到2014年1月到我院进行治疗的260例慢性宫颈炎患者作为研究对象，使用重组人干扰素α－2b 凝胶治疗1－3个月后观察其临床疗效.结果：根据患者的情况给予其使用外用重组人干扰素α－2b 凝胶进行1个月的治疗后随访显示有33例患者转为阴性，占94．28％，治疗2个月随访显示有34例患者转为阴性，占97．14％，治疗后 3个月后对患者进行复查可见所有患者均转阴，转阴率为100％.结论：重组人干扰素α－2b 凝胶对重度宫颈糜烂患者的临床疗效不显著，但是可以通过增加外用干扰素治疗疗程来提高临床疗效.
作者：贾立华 刊期： 2015年第06期
目的：：为探索一种辅助治疗新生儿黄疸症的新方法.方法：将符合诊断标准的100例单纯新生儿黄疸症随机分为两组：即实验组50例，对照组50例.实验组：应用软肥皂头刺激肛周早期干预的方法＋常规的蓝光照射的方法进行治疗，对照组：仅用常规的蓝光照射的方法进行治疗.结果：实验组用蓝光照射时间，胎便完全排完所需时间、排便次数和病程明显比对照组减少(P?0．01)，实验组所需光疗的病例数也比对照组减少(P?0．01).讨论：软肥皂头肛周刺激法对新生儿黄疸的早期干预有效减少肠肝循环，促进肠蠕动，降低血清胆红素浓度，可作为一种治疗新生儿黄疸的辅助方法.
作者：郭丽娟；武振河；孟迎军 刊期： 2015年第06期
目的：：观察胸腔内注药尿激酶加短波辅助治疗结核性胸膜炎的临床效果.方法：选取我院在2013年3月~2014年3月收治的结核性胸膜炎患者58例作为本次研究的对象，分为实验组和对照组各29例，实验组患者采用胸腔内注药尿激酶加超短波治疗，对照组患者采用常规的临床治疗，观察两组患者的治疗效果.结果：实验组患者治疗的总有效率为92．3％，对照组患者治疗的总有效率为76．9％，实验组患者治疗效果明显好于对照组患者(P＜0．05)．结论：在结核性胸膜炎的治疗中采用胸腔内注药尿激酶加超短波辅助治疗具有非常好的治疗效果，患者病情恢复的好，症状改善的快，可以在治疗中应用.
作者：刘敏 刊期： 2015年第06期
采供血机构检验工作是血液安全的重要环节，必须按照?血站质量管理规范?、?血站实验室质量管理规范?要求，遵循国家相关法律法规，制定全面质量管理体系，确保血液检测的准确性，给临床提供合格的血液。
作者：王英莉 刊期： 2015年第06期
目的：：分析门诊西药房药品管理与发放数字化管理措施.方法：对医院采用数字化管理前(对照组)和数字化管理后(实验组)各一年中的门诊西药房药品盘点时间、报损率和账实相符率进行总结比较.结果：实验组各项门诊西药房管理项目数据显著好于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0．05).结论：数字化管理可以让门诊西药房的工作效率得到有效提升，对西药报损率高和账实相符率低的情况进行有效改善，同时可以让各种失误发生率得到有效控制，让患者的满意度得到提升.
作者：徐洁平；陈文彬；彭大文 刊期： 2015年第06期
目的：探讨米非司酮和甲氨喋呤联合治疗异位妊娠的治疗效果及安全性,为药物保守治疗异体妊娠寻找新的方法.方法：将2011年1月至2012年12月在我院确诊为非破裂型异位妊娠并符合保守治疗条件的76例患者随机分为两组,以单用甲氨喋呤治疗38例为对照组,米非司酮与甲氨喋呤联合治疗38例为治疗组,观察比较两组的治疗效果,结果：两组均于治疗后2周血β－ HCG显明下降,包块直径明显缩小,与治疗前比较差异显著(P＜0．05,P＜0．01),治疗组及对照组治愈率分别为92．1％,73．7％,两组比较差异显著(P＜0．05).结论：米非司酮和甲氨喋呤联合治疗非破裂型异位妊娠的效果优于单用甲晏喋呤,且有疗效高的优点.
作者：杨秀飞；吴春娥 刊期： 2015年第06期
目的：：比较治疗剂量维生素 D3与阿胶牡蛎的临床疗效.方法：134例喉喘鸣患儿随机分为治疗量维生素 D3＋钙剂治疗组50例(Ⅰ),治疗量维生素 D3＋阿胶牡蛎治疗组34例(Ⅱ),预防量维生素 D3＋钙剂治疗30例(Ⅲ),预防量维生素 D3＋阿胶牡蛎治疗20例(Ⅳ).四组患儿治15天、30天、进行疗效对比分析.结果：治疗15天后,Ⅰ组与Ⅱ组比较,治疗有效差异无统计学意义(P＞0．05)；Ⅰ组与Ⅲ进行比较分析,治疗有效率明显优于Ⅲ组,差异率有统计学意义(P＜0．05)；Ⅱ组与Ⅳ组比较明显优于Ⅳ组,差异有统计学意义(P＜0．05)；结论：喉喘鸣治疗在一个月内选择治疗量维生素 D3＋阿娇牡蛎治疗效果更佳；在30天已改为预防量＋阿胶牡蛎治疗效果为佳.
作者：王顺利；张瑞华；蔺小娟；余艳婷 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨在食管癌手术中使用单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉的临床效果对比.方法：选取我院2012年7月至2014年7月收治的食管癌患者59例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，按照麻醉方式分为两组，对照组28例使用单纯全麻，观察组31例使用全麻复合硬膜外麻醉，对比两组麻醉效果.结果：对照组全麻药物用量要明显多于观察组，苏醒时间与气管插管拔除时间明显长于观察组，对比差异有统计学意义(P＜0．05).结论：在食管癌手术中使用全麻复合硬膜外麻醉效果要优于单纯全麻，且减少麻醉药物用量，缩短术后患者苏醒时间与拔管时间，减少并发症现象，有推广价值.
作者：李超 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨不同给药途径使用盐酸氨溴索治疗肺炎的临床疗效.方法：将我院收治的200例肺炎患者随机分为研究组和对照组,各100例,对照组实施常规综合治疗,研究组在此基础上加用盐酸氨溴索,根据盐酸氨溴索给药途径的不同,又将研究组患者分为 A 组(口服)和 B 组(雾化吸入),各50例,比较三组的临床疗效.结果：A、B 两组的咳嗽、发热、肺部啰音消失时间,胸部 X 线片恢复正常时间,住院时间均显著短于对照组,P＜0．05；B 组的咳嗽、肺部啰音消失时间,胸部 X 线片恢复正常时间及住院时间均明显比 A 组更短,P＜0．05；A、B 两组的治愈率、总有效率均显著高于对照组(P＜0．05)；B 组的治愈率显著高于 A 组,P＜0．05.结论：盐酸氨溴索辅助治疗肺炎具有确切疗效,并且雾化吸入比口服给药的效果更显著,值得推广应用.
作者：吴晓春 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨综合性护理干预对临床外科手术患者护理安全隐患的防治效果.方法：选取2013年5月~2014年5月在我院行临床外科手术治疗的120例患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组，每组各60例.对照组予以常规护理，观察组予以综合性护理干预，对比两组患者的护理效果.结果：经护理后，观察组患者的安全隐患发生率(6．67％)显著低于对照组(23．33％)，有统计学意义(P＜0．5).结论：对临床外科手术患者予以综合性护理干预，可以有效降低安全隐患的发生率，减轻患者痛苦.
作者：苏丹宁 刊期： 2015年第06期
目的：：总结血液灌流抢救25例百草枯中毒患者的护理体会。方法：选取我院急诊抢救室2012年1月1日至2014年10月31日所收治的百草枯中毒患者25例，在内科常规治疗护理的基础上尽早实施血液灌流，护士认真做好灌流全过程护理，实施有效对症的护理措施，从而降低死亡率。结果：本组患者12例抢救成功治愈出院，占48％；10例患者经抢救无效死亡，占40％；自动退院放弃治疗3例，回访结果显示患者均死亡，占12％。结论：血液灌流抢救百草枯中毒，能够有效的提高患者的抢救成功率，降低死亡率，加强治疗全过程的护理，可有效预防并发症。
作者：高荣 刊期： 2015年第06期
目的：：讨论肺硬化血管瘤的临床病理特征。方法：选取我院2012年1月－2014年6月收治治疗的10例肺硬化性血管瘤患者，回顾性的对全部患者的免疫组织染色切片、影像特点、临床资料与病理组织 HE 等进行分析与研究。结果：肺硬化性血管瘤存在着两种细胞成分，且由出血、乳头状、实性与硬化性等结构区组成，偶尔可以出现胆固醇裂隙、黄色瘤细胞区与砂砾体等结构。结论：肺硬化性血管瘤是一种非常少见的肿瘤，其常见与女性，存在着低度恶性潜能，其中 CT 扫描与免疫表型等可以有效的对此疾病进行诊断。
作者：徐文祥 刊期： 2015年第06期
目的：：了解急诊护士遭受继发性创伤压力的现状.方法：采用继发性创伤压力评估表中文版和一般情况调查表，对大连市某三级甲等综合医院119名在职急诊、重症监护科护士进行问卷调查.结果：1．调查中发现8．40％无继发性创伤压力症状；27．7％存在轻度症状；19．3％存在中度症状；19．3％存在重度症状；25．2％存在极重症状.2．继发性创伤压力评分与性别、婚姻状况、年龄、工作年限、职称、学历、岗位性质及血型因素相关性无统计学意义().结论：急诊护士大多存在继发性创伤压力症状.
作者：丁玫 刊期： 2015年第06期
1病例报道患者,男性,38岁,主诉：升结肠癌及左肝外叶包块切除术后3周.患者于2011年3月无明显诱因开始出现右下腹持续性疼痛,间断性加剧,伴水样便,大便习惯改变.4月1日在外院行肠镜检查,病理示：(升结肠)中分化腺癌.胸腹部 CT 示：左肺下叶结节影；肝左叶外侧稍低密度影,不排肝外转移.遂于2011年4月7日在该院行全麻下右半结肠切除术＋左肝外叶包块楔形切除术.术后病理示：(升结肠)中分化管状腺癌 II 级,侵犯肠壁全层及周围脂肪组织,标本两侧切缘均未见肿瘤累及,肠旁淋巴结未见转移(0/7),送检左肝组织为结肠癌肝转移.术后标本行KRAS 基因检测为突变型.既往无特殊,直系亲属中无肿瘤、高血压病、糖尿病等遗传性疾病.术后恢复可,入我科进一步治疗.2011年4 月 28日我院胸腹部 CT 示：左肺内可见3个结节影,大约2．8 cm×2．0 cm,考虑为转移；左肝外叶及右肝后叶下段分别见一转移灶,大者约3．1 cm×2．5 cm.CEA、CA199等肿瘤标志物正常.入院诊断：升结肠癌Ⅳ期,治疗过程：1)一线治疗：2011年4 月 29日行 FOLFOXIRI 三药方案化疗1周期,具体为伊立替康165 mg/m2,d1＋奥沙利铂85 mg/m2,d1＋亚叶酸钙400 mg/m2,d1＋5－FU 2600 mg/m2(亚叶酸钙结束后持续泵入46 h).之后从5月13日至 8 月 8日给予改良 FOLFIRI 方案联合贝伐珠单抗靶向治疗7周期,具体为伊立替康：180 mg/m2,d1＋亚叶酸钙400 mg/m2,d1＋5－FU 2600 mg/m2(亚叶酸钙结束后持续泵入46 h),贝伐珠单抗5 mg/kg,d1,q2w．期间于2011年6月11日复查胸腹部 CT 示：部分病灶消失或缩小,疗效为部分缓解(PR).2)维持治疗：联合化疗后出现明显腹泻不能耐受,且患者因经济原因无法继续贝伐单抗维持治疗,遂于2011年 8 月24日至11月17日期间改行单药卡培他滨维持化疗 3周期,具体为2500 mg/m2,d1~14,q3w．期间出现2级手足综合征,减量后仍无法耐受,后于2011年 12 月 8日、12月29日行贝伐珠单抗(7．5 mg/kg,q3w)靶向维持治疗.2012 年 1 月 19日复查胸腹部 CT示：肝内转移病灶消失,肺内仅存左下肺1个病灶,且较前缩小.3)转移病灶的手术切除：2012年2月18日,患者行左下肺转移病灶切除术.
作者：孟伟 刊期： 2015年第06期
目的：：分析研究综合护理干预对120例乳腺增生患者心理的临床疗效.方法：随机选取2012年1月－2014年1月间本院收治的120例患有乳腺增生患者作为研究对象，并依据护理方式的不同将其随机分为观察组以及对照组，每组60例；对照组患者进行常规护理，观察组则在对照组进行上进行综合护理干预.比较两组患者的护理效果以及护理满意度.结果：观察组患者护理后心理状态评分结果均明显优于对照组，两组数据的对比结果均具有统计学意义(P＜0．05)；观察组患者的护理满意度为98．3％，对照组患者的护理满意度为90．0％，两组数据的对比结果具有统计学意义(P＜0．05).结论：对乳腺增生患者进行一定程度的综合护理干预，不但可以改善患者的心理状态、消除患者的不良情绪、提高患者的生活质量以及康复速度；另外也可在一定程度上改善护患关系，因此其临床应用效果显著，具有临床推广价值.
作者：代素华 刊期： 2015年第06期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
