孟丹
目的：：分析和探讨耳鼻喉科临床上对于慢性泪囊炎患者采用经鼻腔进路鼻内窥镜下泪囊造孔术进行治疗的临床疗效,以期为该疾病的临床治疗提供借鉴.方法：回顾性分析我院耳鼻喉科和眼科,2013年01月至2014年10月收治的33例慢性泪囊炎患者临床资料,采用随机数表的方法将其随机分成两组,对照组16例患者采用常规的临床外科手术进行治疗,观察组17例患者采用经鼻腔进路鼻内窥镜下泪囊造孔术进行治疗,比较两组患者临床治疗的总有效率以及术后并发症发生率.结果：经过临床治疗,观察组患者的总有效率为100．00％(17/17),对照组患者的总有效率为87．50％(14/16),两组数据存在显著性差异,具有统计学意义(P＜0．05)；观察组患者的术后并发症发生率为5．88％(1/17),对照组患者的术后并发症发生率为12．50％(2/16),两组数据存在显著性差异,具有统计学意义(P＜0．05).结论：本研究结果表明,耳鼻喉科临床上对于慢性泪囊炎患者采用经鼻腔进路鼻内窥镜下泪囊造孔术进行治疗的临床疗效显著,明显提高了患者的临床治疗效果,并且有效改善了患者术后的并发症的发生,提高了患者的生活质量,因此值得临床推广使用.
作者：陈维忠；陈立新 刊期： 2015年第06期
心血管疾病是一种严重威胁人类健康的常见病。目前冠心病诊断的“金标准”———冠脉造影，是可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。经挠动脉穿刺行冠状动脉支架植入术是近几年采取的新技术，现已广泛应用于临床，其优点是易止血、局部并发症少、疗程短。回顾我们对65例经桡动脉行冠状动脉造影及支架植入术患者的全面、系统观察，规范的护理干预、健康指导，对患者的健康有着极其重要的意义。
作者：柏桦；文薏；刘娜 刊期： 2015年第06期
目的：：研究个体化延续护理改善高血压患者生存质量的临床效果.方法：将我院2013年1月－2014年10月诊治的160例高血压患者随机分为观察组和对照组，每组各80例，对观察组患者使用个体化延续护理，对照组采用常规健康指导，比较两组患者生存质量的改善情况.结果：观察组患者除生理职能、驱动疼痛评分与对照组无明显差异外，其他代表生存质量的项目评分均显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05).结论：个体化延续护理对改善高血压患者生存质量具有明显效果，此护理措施具有重要的临床推广价值.
作者：丁艳菊 刊期： 2015年第06期
目的：：通过采用天幕裂孔切开术治疗合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者来观察其临床疗效，以为临床治疗提供一定指导意义.方法：选取本院74例合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者按照手术治疗方法不同分组为对照组与观察组.对照组采用血肿清除和去骨瓣减压术治疗；观察组于对照组治疗基础上加用天幕裂孔切开术治疗.比较2组患者并发症发生情况及颅内压下降、临床疗效情况.结果：经治疗后，观察组颅内压下降程度明显优于对照组(P＜0．05)；观察组预后明显优于对照组，且并发症发生率明显低于对照组(P＜0．05).结论：临床采用天幕裂孔切开术治疗合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者可有效降低患者颅内压，减少术后并发症发生，从而改善其预后.
作者：赵勇；杨露；郭继锋 刊期： 2015年第06期
目的：：探析异位妊娠患者应用腹腔镜手术与剖腹手术治疗的临床效果对比.方法：将我院2012年3月－2014年6月期间收治的80例异位妊娠患者作为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组剖腹手术治疗，而观察组则运用腹腔镜手术治疗，对比分析两组治疗效果.结果：相比较对照组而言，观察组患者的手术时间、术后肛门排气时间以及住院时间均较短，组间比较差异明显，具有统计学意义(P＜0．05).结论：临床上运用腹腔镜手术对异位妊娠患者进行治疗，不仅术中出血量少、不良反应小，还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量.
作者：曾荣春；周后黎 刊期： 2015年第06期
目的：：分析对腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者实施短期病房护理模式的临床效果.方法：收集我院2013年5月－2014年8月期间诊治的肾囊肿患者92例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各46例.对照组患者采用常规护理模式，试验组患者实施短期病房护理模式，对两组患者的住院时间和住院费用及医疗安全性进行分析对比.结果：研究结果显示，试验组患者的住院时间明显短于对照组(P＜0．05)，住院费用费用明显低于对照组(P＜0．05)，医疗安全性明显优于对照组(P＜0．05).结论：对腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者实施短期病房护理模式具有良好的临床疗效，能有效提高医疗安全性，缩短患者的住院时间，减少医疗费用，值得在临床应用上推广.
作者：赵海霞 刊期： 2015年第06期
疼痛在骨关节术后患者中比较常见，不但增加患者痛苦，还由于影响患者肢体活动，引发关节组织慢性水肿、局部关节僵硬及骨质疏松等后果，使生活质量受到严重损害。术后镇痛对于恢复骨关节术后功能十分重要，本文针对骨关节围术期镇痛进行了较深入地探讨，对于该状况的临床处理具有重要作用。
作者：武志刚 刊期： 2015年第06期
目的：：了解急诊护士遭受继发性创伤压力的现状.方法：采用继发性创伤压力评估表中文版和一般情况调查表，对大连市某三级甲等综合医院119名在职急诊、重症监护科护士进行问卷调查.结果：1．调查中发现8．40％无继发性创伤压力症状；27．7％存在轻度症状；19．3％存在中度症状；19．3％存在重度症状；25．2％存在极重症状.2．继发性创伤压力评分与性别、婚姻状况、年龄、工作年限、职称、学历、岗位性质及血型因素相关性无统计学意义().结论：急诊护士大多存在继发性创伤压力症状.
作者：丁玫 刊期： 2015年第06期
目的：：探析胸腺瘤并重症肌无力患者术后呼吸衰竭的临床护理措施.方法：将我院2012年2月－2013年3月期间收治的16例胸腺瘤合并重症肌无力患者作为主要研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析.结果：经过一段时间的临床护理，除1例患者术后死亡外，其余15例患者均康复出院，治疗总有效率为93．7％.结论：临床上在对胸腺瘤合并重症肌无力患者进行治疗时，根据患者病情，运用有针对性护理措施，不仅可以有效降低并发症的出现几率，在一定程度上还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量.
作者：张娜 刊期： 2015年第06期
目的：：分析70岁以上老年冠心病患者合并贫血的病因及治疗现状.方法：对2010~2013年在我院住院的70岁以上冠心病合并贫血的患者共102例临床资料进行回顾性分析.结果：所分析的患者中冠心病合并贫血常见的病因为营养不良性贫血48例(47．1％)，其中缺铁性贫血26例(25．5％)，巨幼细胞性贫血22例(21．6％)，其次为肾性贫血24例(23．5％)，之后为恶性肿瘤19例(18．6％)，血液系统疾病7例(6．9％)，肝硬化、脾功能亢进 4例(3．9％).治疗以针对病因及缓解症状为主.结论：营养不良性贫血是老年冠心病患者贫血的主要原因，其次为肾性贫血.轻、中度贫血以针对病因补充造血原料治疗为主，重度贫血以输血为主.
作者：许洋 刊期： 2015年第06期
目的：：通过在手术室护理中运用整体护理的干预应用效果进行总结分析.方法：选取在我院手术室进行手术收治的患者84例进行总结分析，依照进行常规护理手段以及行整体护理措施的方法，将所有患者随机分为对照组(42)和观察组42例，对比观察实行整体护理干预在手术室患者护理中的应用效果.结果：所有患者经过积极配合治疗后，观察组的优良率为92．86％，远高于对照组(71．43％)，且不良反应少；两组患者的护理满意度方面比较，采用常规护理的对照组与整体护理干预的观察组比较，观察组均占优势.结论：采用整体护理措施在手术室患者的护理中，其疗效较好，可有效缓解患者心理压力、减少并发症的发生，同时提高其遵医行为的依从性以及满意度，值得在临床上推广.
作者：赵淼波 刊期： 2015年第06期
目的：：探析雾化吸入莫西沙星治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效.方法：将我院2012年3月－2013年6月期间收治的70例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组沙丁胺醇雾化吸入治疗,而观察组在常规治疗的基础上,再运用莫西沙星雾化吸入联合治疗,对比分析两组治疗效果.结果：观察组19例显效,12例有效,4例无效,治疗总有效率为88．6％,而对照组9例显效,16例有效,10例无效,治疗总有效率为71．4％,两组临床治疗效果差异明显,具有统计学意义(P＜0．05).结论：临床上运用莫西沙星雾化吸入对慢阻肺合并呼吸衰竭患者进行治疗,不仅起效快、不良反应小,在一定程度上还能提高治疗效果,改善患者预后生活质量.
作者：范玉贤 刊期： 2015年第06期
国家已经在部分农村进行免费孕前优生健康检查工程，这一措施有力地降低了农村新生儿出生缺陷的几率，一定程度上促进了农村人口的健康发展。孕前优生健康检查中的护理工作是非常重要的环节，也是促进检查项目实施的必要措施和保障。因此，如何做好孕前优生健康检查中的护理工作成为了计划生育机构的重要事项。本文就从孕前优生健康检查护理工作的内容入手，具体说明做好护理工作的措施。
作者：祝凤琴 刊期： 2015年第06期
目的：：以侵袭性凸面脑膜瘤为例，分析其手术疗效.方法：回顾性分析本院收治的88例侵袭性凸面脑膜瘤患者的临床资料，分析其治疗方式和治疗效果.结果：脑膜侵袭型患者 Simpson 分级、治疗后1—4年复发情况与颅骨侵袭型患者的差异具有统计学意义， P＜0．05；治疗后1—4年死亡率为17．05％.结论：在显微镜条件下行侵袭性凸面脑膜瘤切除术可减轻患者的载瘤负荷，术后行放疗治疗可抑制残留肿瘤细胞的增殖，以减少复发率.手术切除程度、术后是否放疗影响着肿瘤的复发率.
作者：薛柏茁 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨腹部手术后发生结肠癌误诊的原因.方法：选取我院在2013年3月~2014年6月收治的60例有腹部手术史的结肠癌患者作为研究对象,对本组患者的临床资料、诊断方法、诊断结果等进行回顾性分析.结果：本组患者均误诊为不完全性粘连性肠梗阻,后经手术剖腹探查及病理检查确诊为结肠癌.36例行右半结肠切除＋回横结肠吻合术,19例行横结肠切除吻合术,5例行肿瘤切除造瘘术.3例在术后发生肠道霉菌感染导致多器官功能衰竭,终死亡,12例出现吻合口瘘,积极进行换药、引流及支持治疗30d 后,肠瘘痊愈,其余患者均未发生并发症,全部治愈出院.结论：对于有腹部手术史者,在发生慢性肠梗阻症状后,要警惕发生了结肠癌,临床上要引起高度重视,结合 B 超、X 线片、大便常规、隐血试验等辅助检查确诊,以降低误诊率.
作者：刘松 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨宫腔镜在异常子宫出血诊断及治疗中的应用价值.方法：2010年至2013年，通过对78例异常子宫出血患者进行宫腔镜检查、诊断与治疗，定位取材送病理，探讨其应用价值.结果：78例中子宫内膜息肉23例，子宫内膜增生症34例，粘膜下子宫肌瘤6例，子宫内膜炎10例，妊娠组织物残留2例，节育器嵌顿1例，内膜不典型增生1例，内膜癌1例，总的镜下诊断与病理诊断符合率89．7％，其中对内膜息肉及粘膜下肌瘤诊断符合率为100％.结论：宫腔镜检查在直视下检查宫腔及内膜形态，放大局部病变，定位准确，诊断符合率高，检查无创，治疗微创.对子宫及内膜疾病可做到早期发现、早期诊断、早期治疗.
作者：宋永强 刊期： 2015年第06期
目的：：讨论肺硬化血管瘤的临床病理特征。方法：选取我院2012年1月－2014年6月收治治疗的10例肺硬化性血管瘤患者，回顾性的对全部患者的免疫组织染色切片、影像特点、临床资料与病理组织 HE 等进行分析与研究。结果：肺硬化性血管瘤存在着两种细胞成分，且由出血、乳头状、实性与硬化性等结构区组成，偶尔可以出现胆固醇裂隙、黄色瘤细胞区与砂砾体等结构。结论：肺硬化性血管瘤是一种非常少见的肿瘤，其常见与女性，存在着低度恶性潜能，其中 CT 扫描与免疫表型等可以有效的对此疾病进行诊断。
作者：徐文祥 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨妊娠合并病毒性肝炎对孕产妇预后的影响.方法：回顾性分析我院于2012年6月~2013年6月诊断为娠合并病毒性肝炎的110例患者的临床资料.结果：有34例为急性肝炎，检出率为32．28％；有71例为慢性肝炎，检出率为67．62％，两组差异有统计学意义(P＜0．05).通过预后，所有孕产妇均为出现死亡情况，差异不具有统计学意义(P＞0．05).结论：妊娠合并病毒性肝炎主要以乙型肝炎为主，重型肝炎多发生于妊娠晚期，做好孕产妇预后处理，降低孕产妇肝脏受损情况是降低孕产妇死亡率的关键所在.
作者：杨媛 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨芪黄明目胶囊对非增殖期糖尿病视网膜病变患者的治疗效果.方法：收集100例非增殖期糖尿病视网膜病变患者，随机分为观察组和对照组，对照组患者使用常规西药阿司匹林以及二甲双胍进行治疗，观察组患者在西药治疗的基础上使用芪黄明目胶囊进行治疗.结果：两组患者在经过治疗后均有所好转，但观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，观察组患者的治疗总有效率98％明显优于对照组患者的治疗总有效率80％，同时观察组患者对治疗的总有效率8．57±1．47分明显优于对照组患者对治疗的满意程度5．02±1．03分，所有差异均为显著性差异(P＜0．05)，有统计学意义.结论：在对非增殖期糖尿病视网膜病变患者进行治疗的过程中，在常规西药治疗的基础上使用芪黄明目胶囊效果更佳，在临床治疗的过程中值得推广应用.
作者：王建英 刊期： 2015年第06期
目的：：对选择性激光小梁成形术作为初始疗法治疗原发性开角型青光眼的疗效进行观察.方法：选择本院2013．4月－2014．6月入院的100例原发性开角型青光眼患者,分为 A 组(29例,行小梁切除手术)、B 组(48例,单纯药物治疗)、C 组(23例,诊断未经治疗),经过 SLT 治疗,对患者的眼压、视力、视野等改变进行随诊观察.结果：100例患者的总体眼压在术后1d,1wk,1,3,6mo分别为(17．0±2．9)(18．9±3．2)(19．0±3．1)(18．7±3．0)(20．1±3．5)mmHg,眼压与术前相比均发生明显下降.结论：SLT 对不同条件的原发性开角型青光眼治疗有明显的疗效,而且安全有效,但其长期疗效仍然需要进一步随诊观察.
作者：陈威 刊期： 2015年第06期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
