祝凤琴
目的：：通过采用天幕裂孔切开术治疗合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者来观察其临床疗效，以为临床治疗提供一定指导意义.方法：选取本院74例合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者按照手术治疗方法不同分组为对照组与观察组.对照组采用血肿清除和去骨瓣减压术治疗；观察组于对照组治疗基础上加用天幕裂孔切开术治疗.比较2组患者并发症发生情况及颅内压下降、临床疗效情况.结果：经治疗后，观察组颅内压下降程度明显优于对照组(P＜0．05)；观察组预后明显优于对照组，且并发症发生率明显低于对照组(P＜0．05).结论：临床采用天幕裂孔切开术治疗合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者可有效降低患者颅内压，减少术后并发症发生，从而改善其预后.
作者：赵勇；杨露；郭继锋 刊期： 2015年第06期
目的：：讨论肺硬化血管瘤的临床病理特征。方法：选取我院2012年1月－2014年6月收治治疗的10例肺硬化性血管瘤患者，回顾性的对全部患者的免疫组织染色切片、影像特点、临床资料与病理组织 HE 等进行分析与研究。结果：肺硬化性血管瘤存在着两种细胞成分，且由出血、乳头状、实性与硬化性等结构区组成，偶尔可以出现胆固醇裂隙、黄色瘤细胞区与砂砾体等结构。结论：肺硬化性血管瘤是一种非常少见的肿瘤，其常见与女性，存在着低度恶性潜能，其中 CT 扫描与免疫表型等可以有效的对此疾病进行诊断。
作者：徐文祥 刊期： 2015年第06期
目的：：研究个体化延续护理改善高血压患者生存质量的临床效果.方法：将我院2013年1月－2014年10月诊治的160例高血压患者随机分为观察组和对照组，每组各80例，对观察组患者使用个体化延续护理，对照组采用常规健康指导，比较两组患者生存质量的改善情况.结果：观察组患者除生理职能、驱动疼痛评分与对照组无明显差异外，其他代表生存质量的项目评分均显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05).结论：个体化延续护理对改善高血压患者生存质量具有明显效果，此护理措施具有重要的临床推广价值.
作者：丁艳菊 刊期： 2015年第06期
目的：：分析总结我国当前医疗技术应用管理的现状，并为提升管理质量提供科学的指导方向。方法：探讨分析我国的医疗技术应用管理中的不足，并分析其中原因，就提升医疗技术应用管理提出相关建议。结果与结论：我国医疗技术应用管理仍然存在不足，法规建设与执行机制不够完善，人才与机构不能完全符合管理要求，各部门间沟通协作有待提高等问题。
作者：肖艳；李艳；冯华 刊期： 2015年第06期
目的：：；运用针灸及卡介苗多糖核酸防治哮喘病，方法：通过对58例哮喘病患者采用穴位针刺，配合卡介苗多糖核酸的双项作用，来调节人体的免疫功能。达到防治结合。结果：治愈28例、显效24例、无效6例，总有效达89％。结论：针灸配合卡介苗多糖核酸，副反应小，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：赵寒松 刊期： 2015年第06期
随着我国经济建设以及社会生活水平的高速发展，目前我国人民的胃十二指肠溃疡出现情况已经较为普遍。胃十二指肠溃疡极易发展成为胃十二指肠溃疡急性穿孔，因此需要时的对患者进行手术治疗。由于手术治疗疗效确切显著，因此得到了较多医务工作者以及患者的青睐。但在手术后的护理工作对于患者而言也十分重要。文章主要讨论了胃十二指肠溃疡患者急性穿孔后的术后护理方法。
作者：张颖 刊期： 2015年第06期
目的：：了解急诊护士遭受继发性创伤压力的现状.方法：采用继发性创伤压力评估表中文版和一般情况调查表，对大连市某三级甲等综合医院119名在职急诊、重症监护科护士进行问卷调查.结果：1．调查中发现8．40％无继发性创伤压力症状；27．7％存在轻度症状；19．3％存在中度症状；19．3％存在重度症状；25．2％存在极重症状.2．继发性创伤压力评分与性别、婚姻状况、年龄、工作年限、职称、学历、岗位性质及血型因素相关性无统计学意义().结论：急诊护士大多存在继发性创伤压力症状.
作者：丁玫 刊期： 2015年第06期
目的：：为探索一种辅助治疗新生儿黄疸症的新方法.方法：将符合诊断标准的100例单纯新生儿黄疸症随机分为两组：即实验组50例，对照组50例.实验组：应用软肥皂头刺激肛周早期干预的方法＋常规的蓝光照射的方法进行治疗，对照组：仅用常规的蓝光照射的方法进行治疗.结果：实验组用蓝光照射时间，胎便完全排完所需时间、排便次数和病程明显比对照组减少(P?0．01)，实验组所需光疗的病例数也比对照组减少(P?0．01).讨论：软肥皂头肛周刺激法对新生儿黄疸的早期干预有效减少肠肝循环，促进肠蠕动，降低血清胆红素浓度，可作为一种治疗新生儿黄疸的辅助方法.
作者：郭丽娟；武振河；孟迎军 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨彩色多普勒超声对下肢交通静脉功能不全引起的大隐静脉曲张的诊断及定位价值。方法：应用彩色多普勒超声观察下肢静脉曲张患者的下肢浅深静脉及交通静脉的二维、彩色及频谱多普勒的血流特点，部分与健侧静脉对比分析。结果：126例154条大隐静脉曲张中，广泛性大隐静脉曲张伴有交通静脉功能不全65条；局限性大隐静脉曲张伴交通静脉功能不全22条。结论：彩超对交通静脉关闭功能不全能作出精确的定位诊断。
作者：刘敏 刊期： 2015年第06期
目的：：分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率，为临床的诊断提供一定的指导参考.方法：选取我院在2011年8月~2012年8月临床检验标本150例和2012年9月~2013年9月进行临床检验标本150例，作为检验标本按照标本的类型不同进行分类，并且按照标本类型不同分别检验其阳性率.结果：两组标本的阳性率具有显著性差异(P＜0．05)结论：通过比较不同时期临床标本微生物检验的阳性率，可以了解流行性疾病的状况，通过分类检测可以很好的确定患者的病情，对于确诊和治疗具有重要的意义.
作者：李春辉 刊期： 2015年第06期
目的：：对选择性激光小梁成形术作为初始疗法治疗原发性开角型青光眼的疗效进行观察.方法：选择本院2013．4月－2014．6月入院的100例原发性开角型青光眼患者,分为 A 组(29例,行小梁切除手术)、B 组(48例,单纯药物治疗)、C 组(23例,诊断未经治疗),经过 SLT 治疗,对患者的眼压、视力、视野等改变进行随诊观察.结果：100例患者的总体眼压在术后1d,1wk,1,3,6mo分别为(17．0±2．9)(18．9±3．2)(19．0±3．1)(18．7±3．0)(20．1±3．5)mmHg,眼压与术前相比均发生明显下降.结论：SLT 对不同条件的原发性开角型青光眼治疗有明显的疗效,而且安全有效,但其长期疗效仍然需要进一步随诊观察.
作者：陈威 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨 B 超引导下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术(PTGCD)治疗急性胆囊炎(AC)的疗效.方法：将我院30例 AC 患者随机分成甲组、乙组患者,各15例,分别采用 B 超引导下 PTGCD、开腹胆囊切除术(OC)治疗.结果：甲组患者均治愈(100％),无1例死亡(0．00％),乙组治愈13例(86．67％),死亡2例(13．33％),两组治愈率、死亡率均有统计学意义(p＜0．05).甲组术后胃肠减压时间(49．4±8．2)h、抗生素治疗时间(4．1±0．8)d、疼痛评分(2．4±0．7)分、住院时间(14．1±1．8)d 均显著低于乙组(65．3±9．7)h、(7．6±1．9)d、(4．8±1．5)分、(21．7±2．6)d,各项差异均有统计学意义(p＜0．05).甲组术后发生率0．00％显著低于乙组26．67％,p＜0．05,存在统计学意义.结论：B 超引导下PTGCD 治疗AC 疗效好,值得临床推广应用.
作者：何勇 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨替吉奥联合铂类治疗非小细胞肺癌的疗效和相关不良反应。方法：随机选取自2010年1月至2013年5月间收治的200名确诊的非小细胞肺癌患者进行回顾性的分析，随机分配100例为实验组，剩余100例为对照组，每组在接受过含铂类化疗方案的基础上，实验组患者均根据体表面积接受替吉奥胶囊口服。结果：实验组在疾病控制率和不良反应耐受方面均明显高于对照组，差异具有统计学意义。结论：替吉奥联合铂类治疗非小细胞肺癌有一定的疗效，并使主要毒副作用均可耐受，值得向临床推广。
作者：杨利宁 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法：选取2012年9月到2013年12月于我院接收的96例子宫肌瘤患者作为本次研究的对象,将患者随机分为甲、乙、丙三组,每组各有患者32例.甲组患者采用正常剂量的米非司酮治疗,乙组患者采用小剂量的米非司酮治疗,丙组患者采用小剂量的米非司酮治疗,三组患者在接受12周的治疗之后,对比三组患者的子宫与子宫肌瘤体积以及不良反应的发生情况.结果：三组患者子宫与子宫肌瘤的体积相比于治疗前均有一定程度的减小,其中乙组患者的体积缩小情况要明显优于甲组与丙组,且具有明显差异,P＜0．05.三组患者均未发生明显不良反应.结论：临床上治疗子宫肌瘤时,选用小剂量米非司酮治疗,其疗效佳,值得在临床上大力推广应用.
作者：李爽 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床疗效.方法：选择2012年4月~2013年4月在我院接受治疗的老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者90例，将患者按照治疗方法分为两组，对照组采用无创通气治疗，观察组采用舒利迭联合无创通气治疗.比较两组治疗前后的血气分析变化情况.结果：治疗前，两组的外周血 pH 值、PaO 2、PaCO 2没有显著差异，无统计学意义(P＞0．05)；治疗后，两组外周血 pH 值、PaO 2、PaCO 2有显著改善(P＜0．05)，有统计学意义.观察组外周血 pH值、PaO 2、PaCO 2的改善情况显著优于对照组(P＜0．05)，差异有统计学意义.结论：采用舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭，具有很强的操作性与可行性，能够有效改善患者的临床症状，提高其治疗效果，因此具有较高的临床应用价值.
作者：郭新玲 刊期： 2015年第06期
目的：：重点探索开腹手术和腹腔镜手术应用于治疗异位妊娠患者的有效性和安全性.方法：挑选的研究对象是2012年03月10日至2014年03月10日在我院接受治疗的78例异位妊娠患者，将异位妊娠患者随机分成两组，开腹手术应用于39例对照组，腹腔镜手术应用于39例观察组，对比两种手术方法对异位妊娠患者的影响.结果：对照组的手术出血量明显比观察组多，手术时间明显比观察组长.对照组的手术成功率仅达到30(76．92％)，显著低于观察组的38(97．44％)，观察组的手术情况显著优于对照组.对照组的不良症状较多，不良反应发生率高达15．38％.观察组的不良症状较少，不良反应发生率为5．13％.观察组的不良症状显著少于对照组.结论：腹腔镜手术应用于异位妊娠患者的有效性和安全性较高，不仅手术成功率高，而且不良症状少，值得推荐.
作者：姜静 刊期： 2015年第06期
目的：：通过在手术室护理中运用整体护理的干预应用效果进行总结分析.方法：选取在我院手术室进行手术收治的患者84例进行总结分析，依照进行常规护理手段以及行整体护理措施的方法，将所有患者随机分为对照组(42)和观察组42例，对比观察实行整体护理干预在手术室患者护理中的应用效果.结果：所有患者经过积极配合治疗后，观察组的优良率为92．86％，远高于对照组(71．43％)，且不良反应少；两组患者的护理满意度方面比较，采用常规护理的对照组与整体护理干预的观察组比较，观察组均占优势.结论：采用整体护理措施在手术室患者的护理中，其疗效较好，可有效缓解患者心理压力、减少并发症的发生，同时提高其遵医行为的依从性以及满意度，值得在临床上推广.
作者：赵淼波 刊期： 2015年第06期
目的：：以侵袭性凸面脑膜瘤为例，分析其手术疗效.方法：回顾性分析本院收治的88例侵袭性凸面脑膜瘤患者的临床资料，分析其治疗方式和治疗效果.结果：脑膜侵袭型患者 Simpson 分级、治疗后1—4年复发情况与颅骨侵袭型患者的差异具有统计学意义， P＜0．05；治疗后1—4年死亡率为17．05％.结论：在显微镜条件下行侵袭性凸面脑膜瘤切除术可减轻患者的载瘤负荷，术后行放疗治疗可抑制残留肿瘤细胞的增殖，以减少复发率.手术切除程度、术后是否放疗影响着肿瘤的复发率.
作者：薛柏茁 刊期： 2015年第06期
目的：：分析宫腔镜在诊断绝经后妇女子宫内膜病变中的临床应用效果.方法：收集我院2011年4月－2014年2月期间经宫腔镜诊断的96例绝经后阴道出血患者设为观察组，另选同期的72例经诊断性刮宫检查的绝经后引导出血患者设为对照组，所有患者均将手术病理诊断结果作为终结果，分析两种诊断方式的诊断结果符合率.结果：研究结果显示，观察组诊断符合率明显高于对照组(P＜0．05).结论：宫腔镜在诊断绝经后妇女子宫内膜病变中具有良好的临床疗效，能有效提高病情诊断符合率，值得在临床应用上推广.
作者：苏小锋；林还珠；李苗；李沫娟 刊期： 2015年第06期
目的：：本文为了寻找有效的方法,确立院前诊断,急救,转运有效的院内急诊救治降低高血压脑出血的致残率及病死率。方法：收集了我院急诊2010年1月~2013年1月共收治高血压脑出血患者100例,均有高血压病史,其中有大部分血压没有得到有效控制。到现场给予保持呼吸道通畅,吸氧,降低颈内压,生命体征监护治疗及护理,并及时转运到医院。结果：100例脑出血患者经现场紧急处理后,均安全转运至医院,12例经入院后抢救,治疗后无效死亡,病死率12％。结论：高血压脑出血院前急救的三个环节；现场急救、转运途中救护、院内急诊救治,实际为一条高血压脑出血患者的急治抢救链,院前急救是重中之重,是基础和根本。提高抢救成功率,提高患者的生存质量、正确高效的院前急救对有效挽救患者生命具有重大意义。
作者：王秀玲 刊期： 2015年第06期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
