王秀梅
目的：探讨培美曲塞联合卡铂对比吉他西滨联合卡铂治疗老年晚期非鳞非小细胞肺癌患者的临床疗效和不良反应.方法：选取我院2008年1月－2010年12月收治的老年晚期 NSCLC 患者80例，分为观察组和对照组各40例.观察组患者采用培美曲塞联合卡铂方案治疗，对照组患者采用吉他西滨联合卡铂方案治疗.对比评价两组有效率(RR)、肿瘤进展时间(TTP)、中位生存期(MST)、1年生存率以及毒性反应.结果：实验组和对照组的有效率分别为43．5％和40．9％，两组间比较无显著性差异(P＞0．05)；中位 TTP 和中位生存时间分别为6．2与8．9个月和5．8与7．8个月；1年生存率分别为50．0％和47．5％.两组间无显著性差异(P＞0．05).结论：实验组和对照组相比，中位 TTP 和生存时间及 1年生存率均相似，但实验组耐受性及毒性反应低于对照组.培美曲塞联卡铂治疗方案可作为老年晚期NSCLC有效的化疗方案.
作者：郑波；刘君；金莉 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的临床特点.方法：对13例 CSP 患者的临床资料进行回顾性分析.结果：13例患者均有剖宫产术后人工流产史,除一般早期妊娠的临床表现外,10例有妊娠早期阴道少量不规则出血,3例有下腹隐痛,术前分别误诊为宫内早孕及先兆流产9例,稽留流产2例,宫颈妊娠1例,只有1例术前超声检查明确诊断,另12例是在人工流产或刮宫术时大出血后,超声检查明确诊断.13例中9例行甲氨蝶呤全身或局部应用,配合米非司酮、中药保守治疗,3例行子宫动脉栓塞配合药物治疗,1例行子宫次全切除术.结论：CSP 一般超声检查可见,应提高临床医生对 CSP 的认识；甲氨蝶呤全身或局部应用,配合米非司酮、中药口服是有效、简便的治疗方法.
作者：那朝晖 刊期： 2015年第06期
目的：：探析阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产切口疤痕妊娠的临床效果.方法：将我院2012年3月－2014年6月期间收治的22例子宫切口疤痕妊娠患者作为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规药物治疗，而观察组则运用阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗，对两组的临床治疗效果进行对比分析.结果：观察组的治愈率为91．7％，而对照组的治愈率为60．0％，并且相比较对照组而言，观察组阴道流血时间短、治疗费用少，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义(P＜0．05).结论：临床上运用阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术对剖宫产切口疤痕妊娠患者进行治疗，不仅手术时间短、不良反应小，在一定程度上还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量.
作者：刘娟 刊期： 2015年第06期
中医治疗感冒具有显著的优势和经验积累，不仅疗效确切、耐药性低、副作用和不良反应少，还有抗病毒、抑菌、解热镇痛、免疫调节等标本兼治的综合功效。
作者：姜伟；姜淑富 刊期： 2015年第06期
目的：：分析眼外伤所致继发性青光眼的临床疗效.方法：分析56例眼外伤所致青光眼患者的临床资料，分析其治疗方法与临床预后.结果：患者激光治疗后，眼压较治疗前显著降低，视力较治疗前显著提高，差异具有统计学意义(P＜0．05).结论：眼外伤所致继发性青光眼的致病原因复杂，严重损害患者的视功能，准确判定病因并采取针对性治疗措施能够改善临床预后.
作者：王颖 刊期： 2015年第06期
桡骨远端骨折是目前临床上的一种常见骨折，约占所有骨折的10％左右，并且桡骨远端骨折多见于中老年妇女。对于青壮年患者而言，主要是由于外伤暴力而造成的骨折。挠骨远端骨折主要是指发生在挠骨远端2－3cm 的骨折，并且在桡骨远端骨折发生后经常伴有桡腕关节及下齿桡关节的损坏。本文讨论了对桡骨远端骨折患者复位后的综合护理影响。
作者：王晓娜 刊期： 2015年第06期
目的：：了解急诊护士遭受继发性创伤压力的现状.方法：采用继发性创伤压力评估表中文版和一般情况调查表，对大连市某三级甲等综合医院119名在职急诊、重症监护科护士进行问卷调查.结果：1．调查中发现8．40％无继发性创伤压力症状；27．7％存在轻度症状；19．3％存在中度症状；19．3％存在重度症状；25．2％存在极重症状.2．继发性创伤压力评分与性别、婚姻状况、年龄、工作年限、职称、学历、岗位性质及血型因素相关性无统计学意义().结论：急诊护士大多存在继发性创伤压力症状.
作者：丁玫 刊期： 2015年第06期
目的：：观察评价个性化护理在近视激光手术护理中的应用价值。方法：对来我院进行近视激光手术的患者进行全面回顾性分析，全部对其进行个性化护理，观察其整体治疗效果，并对个性化护理的价值进行客观评价。结果：本次接受治疗观察的50例患者，在行手术治疗后视力全部得到良好恢复。结论：近视激光手术对于高度近视患者来说治疗效果较好，同时，个性化护理对其辅助作用较高。
作者：王瑜 刊期： 2015年第06期
目的：：总结血液灌流抢救25例百草枯中毒患者的护理体会。方法：选取我院急诊抢救室2012年1月1日至2014年10月31日所收治的百草枯中毒患者25例，在内科常规治疗护理的基础上尽早实施血液灌流，护士认真做好灌流全过程护理，实施有效对症的护理措施，从而降低死亡率。结果：本组患者12例抢救成功治愈出院，占48％；10例患者经抢救无效死亡，占40％；自动退院放弃治疗3例，回访结果显示患者均死亡，占12％。结论：血液灌流抢救百草枯中毒，能够有效的提高患者的抢救成功率，降低死亡率，加强治疗全过程的护理，可有效预防并发症。
作者：高荣 刊期： 2015年第06期
目的：：探析雾化吸入莫西沙星治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效.方法：将我院2012年3月－2013年6月期间收治的70例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组沙丁胺醇雾化吸入治疗,而观察组在常规治疗的基础上,再运用莫西沙星雾化吸入联合治疗,对比分析两组治疗效果.结果：观察组19例显效,12例有效,4例无效,治疗总有效率为88．6％,而对照组9例显效,16例有效,10例无效,治疗总有效率为71．4％,两组临床治疗效果差异明显,具有统计学意义(P＜0．05).结论：临床上运用莫西沙星雾化吸入对慢阻肺合并呼吸衰竭患者进行治疗,不仅起效快、不良反应小,在一定程度上还能提高治疗效果,改善患者预后生活质量.
作者：范玉贤 刊期： 2015年第06期
目的：观察评价盘锦市疾病预防控制中心致谢性弧菌检测结果，评价该单位致泻性弧菌病原菌监测能力.方法：取盘锦市中心医院肠道门诊腹泻患者中被监测者159份粪便样品，选用 TCBS 培养基、TSI 培养基、Cary－Blair 运送培养基、API20NE 生化鉴定条、氧化酶试剂与ATB 半自动微生物鉴定仪等材料设备，按照增菌培养→分离培养→可疑菌转种→生化鉴定→结果判读流程进行感染病原菌检测.结果：副溶血性弧菌样品22份(13．84)，奇异变形杆菌样品4份(2．52％)，合计26例(16．35％).结论：该疾控中心实验室具有独立开展一整套感染性腹泻病原菌检测能力，检测质量较好，可作为该市感染性腹泻监测网络重要组成单位，应予以维持；该院感染性腹泻发生率、病原菌分布属正常水平，无致泻性孤菌感染率稍高，有爆发迹象.
作者：刘勇 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨胺碘酮治疗冠心病合并心律失常的临床疗效.方法：选取我院在2012年1月至2014年1月收治的冠心病合并心律失常患者60例,对所有患者均应用胺碘酮治疗,首次给予负荷剂量(150mg),而后以1．0mg/min 速度静脉滴注6h,并根据患者病情变化调整胺碘酮用量.结果：60例患者中,共54例患者治疗总有效,总有效率为90．0％；4例患者发生轻微不良反应,经对症处理后症状缓解,所有患者中均无恶性心律失常等严重并发症发生.结论：胺碘酮在冠心病合并心律失常患者的治疗中疗效显著,且安全性高,值得临床推广.
作者：姜俊峰 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨腹腔镜手术治疗良性胃肠肿瘤的疗效,总结临床治疗经验.方法：选取我院2012年6月~2014年6月收治的154例良性胃肠肿瘤患者为研究对象,按就诊顺序号将其分为对照组和观察组,每组77例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,比较两组患者的疗效、手术相关指标和并发症发生率.结果：经手术治疗后,两组患者均顺利切除肿瘤.其中观察组的手术时间为(112±43)min,术中出血量为(115±28)ml,术后下床活动时间为(2．4±0．3)d,胃肠道功能恢复时间为(3．6±0．9) d；对照组的手术时间为(108±49)min,术中出血量为(139±32)ml,术后下床活动时间为(6．5±1．4)d,胃肠道功能恢复时间为(4．7±1．5)d.其中观察组的手术时间略长于对照组,但比较差异无统计学意义(P＞0．05),术中出血量少于对照组,术后下床活动时间和胃肠功能恢复时间均短于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0．05).观察组术后共发生并发症9例,对照组发生27例,观察组术后并发症发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义( P＜0．05).结论：腹腔镜治疗良性胃肠肿瘤疗效确切,术后并发症较少,可改善患者的生存质量,延长其生存期.
作者：施春 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨16层螺旋 CT 及其三维后处理技术在诊断尿路梗阻疾病的诊断价值。方法：收集临床怀疑有尿路梗阻性疾病，并经手术及临床证实的30例病例，行16层螺旋 CT 扫描后经容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)等后处理及进行三维重建，并对结果进行了研究。结果：16层螺旋 CT 扫描后经三维重建能够清晰显示尿路结果，在研究的30例病例中，泌尿系结石21例，输尿管肿瘤5例，输尿管结核2例，先天畸形2例，多层螺旋 CT 泌尿系成像在定性及定位诊断上符合率明显高于腹部平片(KUB)、B 超及静脉肾盂造影(IVP)检查。结论：多层螺旋 CT 泌尿系成像检查是一种无创检查，快捷可靠，比以往传统的影像学检查方法的诊断更符合临床进一步诊疗的需要，可以作为诊断泌尿系梗阻性疾病的首选影像学检查方法之一。
作者：李月梅 刊期： 2015年第06期
目的：：分析卵巢妊娠的临床特征。方法：对本院2009－2014年间收治的3例卵巢妊娠,结合：文献及临床表现、诊断与治疗过程进行回顾分析。结果发病时所有病例均有腹痛,停经史,B 超检查可谈及一侧附件区包块。术前均未诊断卵巢妊娠。结论：卵巢妊娠术前诊断困难,确诊需依靠术后病例检查。
作者：计秀婷 刊期： 2015年第06期
目的：：探析异位妊娠患者应用腹腔镜手术与剖腹手术治疗的临床效果对比.方法：将我院2012年3月－2014年6月期间收治的80例异位妊娠患者作为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组剖腹手术治疗，而观察组则运用腹腔镜手术治疗，对比分析两组治疗效果.结果：相比较对照组而言，观察组患者的手术时间、术后肛门排气时间以及住院时间均较短，组间比较差异明显，具有统计学意义(P＜0．05).结论：临床上运用腹腔镜手术对异位妊娠患者进行治疗，不仅术中出血量少、不良反应小，还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量.
作者：曾荣春；周后黎 刊期： 2015年第06期
采供血机构检验工作是血液安全的重要环节，必须按照?血站质量管理规范?、?血站实验室质量管理规范?要求，遵循国家相关法律法规，制定全面质量管理体系，确保血液检测的准确性，给临床提供合格的血液。
作者：王英莉 刊期： 2015年第06期
目的：：观察红花黄色素联合步长稳心颗粒治疗冠心病的临床效果.方法：将冠心病患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用红花黄色素联合步长稳心颗粒,观察2组患者临床症状、心电图、血液流变学等方面的变化.结果：对冠心病有效率治疗组为94．9％,对照组为76．6％,2组比较有显著性差异(P＜0．01)；对心肌缺血心电图有效率治疗组为92．3％,对照组为79．5％,2组比较有显著性差异(P＜0．01)；治疗组全血黏度高切值、血浆纤维蛋白原和血浆黏度均有改善.结论：红花黄色素联合步长稳心颗粒治疗冠心病有较好的疗效.
作者：刘瑞浩 刊期： 2015年第06期
目的：：分析宫腔镜在诊断绝经后妇女子宫内膜病变中的临床应用效果.方法：收集我院2011年4月－2014年2月期间经宫腔镜诊断的96例绝经后阴道出血患者设为观察组，另选同期的72例经诊断性刮宫检查的绝经后引导出血患者设为对照组，所有患者均将手术病理诊断结果作为终结果，分析两种诊断方式的诊断结果符合率.结果：研究结果显示，观察组诊断符合率明显高于对照组(P＜0．05).结论：宫腔镜在诊断绝经后妇女子宫内膜病变中具有良好的临床疗效，能有效提高病情诊断符合率，值得在临床应用上推广.
作者：苏小锋；林还珠；李苗；李沫娟 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨宫腔镜下不同术式治疗子宫内膜息肉的效果、并发症、复发率.方法：收集子宫内膜息肉行宫腔镜检查及手术患者99例.用随机表法分为4组,A 组29例行宫腔镜定位后行息肉摘除加全面刮宫术；B 组32例行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术；C 组28例行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,术后服用黄体酮治疗3个周期.D 组10例(围绝经期患者)行子宫内膜息肉切除＋子宫内膜电凝术.四组均随诊2年,记录患者子宫内膜息肉的复发情况、月经量情况及再次宫腔镜检查结果等,并作组间比较.子宫内膜息肉合并不孕症行宫腔镜手术的18例患者中,术后成功妊娠10例,结论：宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗子宫内膜息肉疗效优于宫腔镜定位后行息肉摘除加全面刮宫术,行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术并术后应用孕激素治疗更有助于治疗及预防子宫内膜息肉的复发,绝经患者行内膜滚球电凝术,无异常阴道流血及复发,宫腔镜手术对息肉引起的不孕有一定治疗作用.所以应根据患者年龄、生育要求等选择适宜的宫腔镜手术方式.
作者：马海燕 刊期： 2015年第06期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
