陈秀莹；蓝伟军
目的：分析喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的疗效。方法：抽取我院2013年1月～2014年1月收治的小儿上呼吸道感染患儿64例；分为两组，给予研究组喜炎平注射液治疗，对照组采用利巴韦林注射液治疗，对比分析两组临床治疗疗效。结果：治疗后，研究组各项临床症状改善情况及总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组不良反应发生率比较无明显差异(P＞0.05)。结论：喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的疗效较好，值得推广应用。
作者：王雪 刊期： 2015年第03期
目的：观察晚期非小细胞肺癌患者应用吉非替尼及多西他赛治疗前后心肌酶谱及心电图的变化。方法：晚期非小细胞癌患者30例，吉非替尼组（16例）、多西他赛组（14例）。观察临床疗效及心电图的变化、对心肌酸激酶同工酶等指标进行用药前后检测。结果：两组治疗前后肌酸激酶同工酶差异均有统计学意义（p<0.05）。心电图变化无明显差异。结论：两组均有一定疗效、对心肌都有一定的损伤；单药治疗是有效方法。
作者：鞠英杰 刊期： 2015年第03期
元旦、春节期间大量外出务工人员返乡，各地利用这一人口集中返乡过节的有利时机，以“关怀关爱、优质服务”为主题，开展流动人口计生宣传、服务、维权等活动，把家乡的关爱和温暖送给远归的游子。贵州省三都县卫计局为流动人口做好十项服务，县、镇（社区）、村三级计生专干和医务人员以“三上门三到位”的“零距离”做好优质服务。一是县、镇（社区）、村成立三级流动人口计生综合治理领导小组专抓专管，为流动人口计生管理提供了组织保障；二是根据相关规定和各项规章制度，明确各级干部的工作职责；三是把流动人口计划生育管理服务工作纳入各镇（社区）、村各级领导班子和各部门领导的年度综合目标责任制度，将“五同”（同部署、同落实、同监督、同考核、同兑现）作为年度目标考核；四是建立流动人口信息管理卡账，按月采集流入和流出返乡流动人口信息与上报变化数据，利用人口域网等管理平台做好流动人口信息接收、信息调查、信息反馈和提交等；五是利用流动人口局域网、流管平台、各级人口宣传栏、读报栏及三都电视台自办节目宣传人口计生工作，由宣传、文化、卫计等部门组织开展“三下乡”活动，使人口政策、避孕节育、医疗卫生保健等知识家喻户晓；六是对乡镇卫生院和计生服务站医务人员开展计生政策法规、信息管理及科技服务等业务知识轮训；七是对流动人口广泛开展法律法规培训。重点学习培训《劳动法》、《未成年人保护法》和《妇女儿童保护条例》等法律法规，对流动人口开展合法权益的维权服务；八是免费为流动人口办理、查验和更换《流动人口婚育证》，开展“三查”节育失效补救术后随访，并提供避孕药具和发放叶酸片等上门服务；九是开展对儿童免费“义教”活动和各种预防疫苗的接种活动，纳入县域的规范管理；十是为流动人口安排生育指标，免费办理服务证、兑现人口计生奖励、优生优惠政策、帮扶措施，开展计生“三结合”帮扶项目，开展生产生活访视等服务。
作者：吴诗成；杨帆；杨素高 刊期： 2015年第03期
开展产后访视工作可以加大科室的工作管理力度，进而有效监督临床工作，使科室的具体工作得到规范化的发展；且还可以使临床中健康教育的工作顺利进行。本文主要对如何做好产后访视工作的进行体会，为产后访视工作的顺利开展提供有利条件。
作者：严明玉 刊期： 2015年第03期
目的：：观察止嗽散加减治疗感冒后慢性咳嗽的疗效。方法：对125例感冒后咳嗽患者为治疗组用止嗽散加减治疗，同时随机98例患者为对照组用必嗽平口服治疗，经比较结果有统计学意义。结论：止嗽散加减治疗感冒后咳嗽效果显著，值得推广。
作者：徐莉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨对妇产科失血性休克患者采用及时、合理的抢救、治疗措施有何优点。方法：我院在2013年1月—2014年1月收住入院120例失血性休克的妇科患者，根据患者及家属意愿，其中60例患者及时行抢救手术，后采用传统妇产科护理方法，设为对照组；另外60例患者在抢救和传统护理的基础上，进行了更为精细的护理措施，包括术前、术中和术后的护理，以及对患者及其家属疾病知识的普及、患者的心理健康治疗等，为实验组。记录并比较两组患者的并发症发生情况、死亡病例、康复速度等。结果：对照组60例患者中死亡了5例，死亡率8.3%，大部分患者出现焦虑、抑郁等问题，且康复速度较慢，而实验组患者无死亡病例，经一段时间的护理治疗后均康复出院，患者无明显的心理问题，康复速度快，并发症少。结论：对失血性休克的妇产科患者给予优质的抢救护理措施，可明显加快其康复速度，减少并发症，效果较好，值得推广。
作者：陈燕 刊期： 2015年第03期
江西省于都县禾丰镇血友病患者华某，在接到县农医中心告知可以在当地卫生院注射凝血因子并按住院比例90%报帐的答复时，激动地说：“感谢党和政府，感谢新农合的好政策，让我看到了希望。
作者：于农心 刊期： 2015年第03期
在2013-2014年度全国“群众满意的卫生计生机构”推选活动中，河北省武安市第一人民医院榜上有名，这也是河北省唯一一家获此殊荣的医疗单位。近年来，我院紧紧围绕全市卫生事业改革与发展的大局，以“转变行业作风、提高工作效率、改善服务态度、提高服务质量”为目标，在全院广泛深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动，有力地促进了医院各项工作的快速发展。
作者：郝保乾 刊期： 2015年第03期
为进一步加强医院地震应急工作，提高防震减灾意识和防震避险能力，使广大干部职工掌握避险技能，科学应对震灾，甘肃省高台县妇幼保健院于2015年1月8日下午进行了地震应急演练。
作者：李吉卉 刊期： 2015年第03期
目的：探究黄葵胶囊联合氯沙坦治疗轻型紫癜性肾炎的临床疗效和安全性。方法：选取64例紫癜性肾炎患者作为研究对象，并且按照随机原则分为观察组和对照组，给予对照组在抗感染、抗过敏等常规治疗上加用氯沙坦进行治疗；观察组在对照组的基础上加用黄葵胶囊，比较两组患者治疗前后的24h尿蛋白定量，血尿素氮、肌酐、血胆固醇和三酰甘油的变化情况。结果：治疗后两组患者的24h尿蛋白定量，血尿素氮、肌酐、血胆固醇和三酰甘油均明显下降（P＜0.05），观察组下降的幅度明显大于对照组（P＜0.05）。结论：在治疗轻型紫癜性肾炎中使用黄葵胶囊联合氯沙坦的治疗效果显著，值得临床推广。
作者：叶文艳 刊期： 2015年第03期
血液是珍贵的，是我们生命的源泉，关键时刻血液是挽救生命的唯一希望。可是我们又对我们的血液了解多少呢？大家都知道的常见血型有四种，即A， B，O，AB血型。它们属于ABO血型系统。除此之外，还有数十种类别是比较罕见的。其中RH血型系统也是临床应用比较广的。在中国，99%以上的人是RH阳性，还有不到1%的人是RH阴性。RH阴性血分为A型RH（-），B型RH（-）O型RH（-）AB型RH（-）即是我们常说的熊猫血，其中AB型RH（-）是熊猫中的熊猫。非常稀有。RH阴性血的人不能接受RH阳性者的血液。因为RH阳性血液中的抗原将刺激RH阴性人体产生RH抗体，当再次输入RH阳性血液时可导致溶血性输血反应。患者将有生命危险。但RH阳性者可以接受RH阴性的血液。
作者：杨梅 刊期： 2015年第03期
患者男性，58岁，因“左侧腋窝肿物切除术后1年，局部复发3月余”入院。患者1年前无明显诱因发现左侧腋窝肿物，于地方医院就诊后手术切除，术后报“错构瘤”。3个月前患者再次发现左侧腋窝肿物，且逐渐增大至鸡蛋大小，无伴腋窝区疼痛及皮温增高，无畏寒、发热。为求进一步治疗来我院，门诊拟“左侧腋窝肿物性质待定”收住入院。查体：左侧腋窝可触及一包块，约5cm×5cm大小，质地硬，表面光滑，边界不清，不可推动，无压痛。彩超检查：左锁骨下动脉前方一混合回声光团，大小约60mm×32mm，边界尚清。左侧腋窝腋静脉内侧见一混合回声光团，大小约17mm×37mm，边界清。提示左锁骨下动脉前方及左侧腋窝混合回声光团，性质待定。MRI示：左侧胸壁及腋窝见不规则形态异常信号影，呈分叶样改变，病灶位于胸大肌、胸小肌之间，大层面约3.7cm×9.3cm，部分病灶位于肱二头肌内前方皮下，T1呈低信号，T2压脂呈高信号，内见多个点状低信号影，病灶内未见明确脂肪信号区。增强扫描病灶明显强化，与血管强化程度相仿，其内T2压脂信号不强化。结合病史考虑错构瘤复发。完善检查，排除手术禁忌症，在全麻下行左侧腋窝肿物切除术。术中探查：肿物位于胸小肌深面、腋静脉前方、左锁骨下方、左肱骨大结节处关节囊内侧，质硬，边界不清，移动度差，部分胸小肌及胸大肌受累及，左腋窝触及大小不等肿大淋巴结。术中显露腋静脉，保护胸长及胸背神经，于肿物边缘约0.5cm处超声刀完整切除肿物并清扫左腋窝淋巴结，术中快速病理回报：间叶性梭形细胞瘤，倾向良性。术后病理：镜下见肿瘤由增生的梭形纤维母细胞和胶原纤维组成，纤维母细胞核染色质稀疏或空泡状，可见1-2个核仁，核分裂象罕见，细胞呈波浪状或平行状排列，周围向肌肉内穿插浸润，并见多核肌巨细胞。免疫组化：Vimentin弥漫强阳性表达，S-100(-)， NF(-)，Desmin(-)。淋巴结呈反应性增生，未见肿瘤。病理诊断腹壁外韧带样型纤维瘤病。术后予补液等支持治疗，恢复良好出院。
作者：王狄克；李震东；李接兴 刊期： 2015年第03期
目的：探讨结肠癌患者运用腹腔镜或传统开腹手术治疗的效果分析。方法：对2011年-2013年收治的40例结肠癌患者进行分析，并随机分成观察组和对照组，每组20例，观察组给腹腔镜手术治疗，对照组患者给予传统开腹手术治疗，对比两组治疗效果。结果：对比观察两组的手术时间和术中出血量。结论：对结肠癌患者给予腹腔镜治疗，能有效缩短治疗时间，减少出血量，促进患者预后恢复，值得在临床上推广应用。
作者：于曦；相凤 刊期： 2015年第03期
目的：：主动脉夹层（aortic dissection AD）又称主动脉夹层动脉瘤，是主动脉常见急性重症疾病。寻找一种无创、准确、及时、快捷的诊断方法成为必要。方法：方法选取2009年3月至2012年8月均在我院行64层螺旋CT冠状动脉成像检查的51例主动脉夹层患者，并行常规选择性主动脉造影证实。结果：47例典型主动脉夹层病例中，真假腔显示率为100%，内膜破口的显示率为100%，内膜片显示率为100%。结论：多层螺旋CT的CTA（CT Angiography）能够准确、快速的对该病做出判断，使诊断该疾病及时、准确、无创成为现实；是主动脉夹层检查的首选和可靠的检查方法。
作者：张永春；张建国 刊期： 2015年第03期
重庆市璧山区大路街道中心卫生院，近组织经验丰富的临床医生对辖区乡村医生进行了急诊急救知识培训。培训着眼于农村实际，侧重于徒手心肺复苏、农药急性中毒应急处置、急腹症、意外伤害的紧急处理、骨折病人的固定搬运、高血压等常见疾病危象的初步甄别和危重病人的转诊等重点。培训注重实际操作训练，乡村医生逐一进行了现场操作，再由培训老师予以点评，对操作演练中存在的问题和不足，及时给予纠正。培训结束后，卫生院对参训乡村医生进行了考试，合格率达100%。
作者：郭远发；张小云 刊期： 2015年第03期
2009年7月，国务院五部委印发了《关于完善政府卫生投入政策的意见》，规定以政府“核定”的收支差额作为确定乡镇卫生院补偿依据，5年多的实践表明此路不通。现在面临的问题已经不再是要不要继续执行这项政策，而是终止这项政策后如何选择新的制度。纵观乡镇卫生院30多年的改革历程，特别是这5年多的曲折和突破，目前乡镇卫生院补偿制度的调整应该分两步走为宜。
作者：徐杰 刊期： 2015年第03期
目的：重点探索磁共振扩散加权成像应用于诊断超急性期脑梗死患者的临床价值。方法：挑选的研究对象是2011年02月01日至2014年02月01日在我院接受治疗的45例超急性期脑梗死患者，全部患者均接受DWI扫描，分析检查结果。结果：超急性期脑梗死患者45例中，ADC图像呈现显著的低信号，而DWI图像都呈现显著的高信号，病灶四周没有显著的水肿带。15例患者属于多发病灶，30例患者属于单发病灶。41例患者在Flair序列、T2WI序列、T1WI序列中均没有异常的信号，在稍长T2信号改变的总共有4例患者。结论：磁共振扩散加权成像应用于超急性期脑梗死患者的诊断准确性较高，能够为临床治疗提供具有价值的依据。
作者：郑伟 刊期： 2015年第03期
1月4日，广西防城港市卫生计生委印发《关于进一步做好冬春季重点传染病防控工作的通知》，要求市卫生计生系统坚持预防为主、防治结合原则，克服松懈麻痹思想，加强防范意识，根据当前疾病流行特点及春节期间人员流动、接触频繁等特点，做好以埃博拉出血热、SARS、人感染H7N9禽流感、流感、麻疹等传染病为重点的防控工作。进一步落实上级部门的方案预案，完善本级相关预案和防控方案，健全联防联控工作机制，全面落实各项防控工作措施，并切实加强工作督导，全力防范突发公共卫生事件发生。做好传染病监测、报告及相关管理工作，确保做到早发现、早报告、早诊断、早治疗。认真做好卫生应急准备，确保一旦发现疫情及时做好处置工作。加强健康宣教和疫苗针对疾病的预防接种，提高群众自我防病意识，建立牢固的免疫屏障。加强协作配合和督促检查，确保防病工作落实。
作者：刘远文；刘远双 刊期： 2015年第03期
明光市管店镇地处江淮之间、皖东丘陵地带，距明光市区25公里，京沪铁路、104国道横贯其中，交通十分便利。境内有栖凤湖、大横山，山清水秀，景色宜人，传说是凤凰栖息的地方，是典型的鱼米之乡，也是安徽省严控开发的区域。镇辖面积79.5平方公里，五个行政村，一个街道居委会，人口2万余人。医疗服务常态辐射周边及定远县接壤的五个乡镇，承担约十余万人的防病治病工作任务。
作者：赵新江 刊期： 2015年第03期
目的：探讨磁共振弥散加权成像（DWI）在急性脑梗塞诊断中的价值。方法：回顾性分析79例急性脑梗塞患者。均先行CT平扫，后行常规MRI及DWI检查。结果：超急性期脑梗塞8例，CT呈阴性，常规MRI序列未见明显异常，而DWI均显示不同程度高信号；急性期脑梗塞71例只有15例CT显示新病灶，而DWI明显优于常规序列。结论：DWI对超急性期、急性期脑梗塞有高度的特异性和敏感性，能做出准确诊断。
作者：安永清 刊期： 2015年第03期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
