黄岚
5月12日，重庆市璧山区八塘镇中心卫生院举办知识竞赛，庆祝“5·12”国际护士节，全院50余名职工参加了竞赛。
作者：郭远发 刊期： 2016年第11期
目的：研究老年慢性病患者实施护理干预对其自我管理能力提升的效果。方法：我院选择2014年9月~2015年9月间诊治的200例老年慢性病患者，将其分为两组，对照组100例患者实施常规的护理操作，观察组100例患者在上述护理的基础上实施护理干预，对所选患者进行问卷调查，研究护理干预对老年慢性病患者自我管理干预的影响。结果：通过比较，观察组患者的自我管理能力明显优于对照组，两组患者差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的血糖、血压以及血脂改善情况明显优于对照组，两组患者差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年慢性病患者实施有效护理干预能够提升自我管理能力，有效控制各项指标，延缓病情发展，提升患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：李英；刘春艳 刊期： 2016年第11期
我国正式提出全科医师培训是在20世纪80年代后期，时间较晚，在培训基地建设及培训内容等方面尚不成熟，培训工作一直在摸索中前行[1]。2011年，国务院在《关于建立全科医生制度的指导意见》中指出，建立全科医生制度是深化医药卫生体制改革的重要内容，也是加快卫生事业发展的迫切需要，培养合格的全科医生并发挥好其作用，对于促进医疗卫生服务模式转变、有效改善居民健康有着十分重要的意义[1]。自此，我国全科医师规范化培训工作在各地广泛开展，并取得了一定的成果。
作者：赵刚；郭远琼 刊期： 2016年第11期
目的：探讨急性单纯性阑尾炎患者应用抗生素治疗的临床效果。方法：回顾性分析急性单纯性阑尾炎69例临床资料，将行手术治疗的38例患者作为对照组，行甲硝唑、头孢噻肟等抗生素治疗的31例患者作为观察组，对比两组疼痛缓解时间、住院时间、治愈及复发情况。结果：观察组疼痛缓解时间及住院时间与对照组比较（p＞0.05）；观察组治疗总有效率为93.5%，与对照组的100.0%比较，差异无统计学意义（p＞0.05）。观察组复发3例，复发率为9.7%，对照组无复发情况，观察组复发率明显高于对照组（p＜0.05）。结论：与手术治疗相比，抗生素治疗虽然具有一定的复发率，但大多数急性单纯性阑尾炎患者应用抗生素治疗后其症状均可明显改善，但在使用抗生素保守治疗前应对患者进行筛选，避免贻误佳手术时机。
作者：安森成 刊期： 2016年第11期
在日常护理人际关系中，护患关系是基本、重要的一种，是护理工作中的首要问题。护患沟通贯穿于整个护理活动的全过程，其效果不仅影响护患关系、护理质量，而且涉及护理纠纷的产生和激化。如何解决好患者在住院过程中出现的各种负面情绪及心理问题，起到药物治疗而起不到的作用，就需要护士在工作中重视和提高护患沟通技巧，做好护患沟通，减少护患纠纷，构建和谐护患关系。
作者：董艳丽；孙桂红 刊期： 2016年第11期
在今年第63届“世界防治麻风病日”上，贵州省疾病预防控制中心召开新闻发布会宣布，该省麻风患病率由2010年的1.86/10万下降到1/10万以下，实现基本消除麻风病目标。
作者：黄岚 刊期： 2016年第11期
“接种疫苗安全吗”？“为什么一定要按免疫程序接种疫苗”？4月21日下午，针对近的疫苗事件让很多家长对接种疫苗产生顾虑虑，祁门县疾控中心马惠英主任带领专业技术人员专门到农村为广大群众答疑解惑。
作者：许柳田 刊期： 2016年第11期
目的：探讨并分析急诊晕厥患者的临床特点，获取临床诊治前瞻性数据。方法：回顾我院2012年3月至2015年10月间收治的176例急诊晕厥患者的基本临床资料，并对其病史、体格检查、心动图检查、生化检查等病历资料进行全面分析，总结患者的晕厥原因以及主要临床表现。结果：全部患者中，血管抑制型所占的比例高，要明显高于心脏抑制型与混合型，其对比差异具有统计学意义(P<0.05)；年龄>50岁患者血管抑制型晕厥的发生率要明显高于年龄≤50岁的患者，其对比差异有统计学意义(P<0.05)。心源性晕厥患者所占的比例要显著高于脑源性晕厥、反射性晕厥，其对比具有统计学意义(P<0.05)。结论：高龄患者为血管抑制型晕厥的高危人群，心脏性原因为晕厥发生的主要诱因，临床诊断应该综合利用心电图、脑电图检测，及时发现疾病诱因，为开展有效的临床治疗做好准备。
作者：范存永 刊期： 2016年第11期
目的：探讨通心络胶囊联合可定（瑞舒伐他汀钙片）治疗颈动脉硬化的临床效果。方法：选取我院2014年3月至2015年12月收治的120例颈动脉硬化患者，根据随机数字表法分为研究组和对照组各60例，对照组患者给予口服可定进行治疗，研究组在对照组的基础上联合口服通心络胶囊进行治疗，观察两组患者治疗前后血脂及颈动脉斑块变化情况。结果：两组患者治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)均有所下降，高密度脂蛋白(HDL)有所升高，但研究组各指标的变化显著优于对照组，组间比较有统计学意义（P<0.05），两组患者治疗后斑块大小、斑块厚度以及血管中膜厚度均有所降低，但研究组降低幅度较对照组显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通心络胶囊联合可定治疗颈动脉硬化，能有效的改善血脂，降低斑块厚度，且安全性高。
作者：兰洪文；王岚 刊期： 2016年第11期
随着社会的发展，人均寿命的不断提高，我国与世界其他国家一样面临人口老龄化的问题，老年人的手术也日趋增多，有统计报告65岁以上的老年人有半数在去世以前要经历至少一次的手术治疗，由于并存自身疾病及衰老过程中发生的器官生理功能改变的影响，老年人围术期的死亡率显著高于青壮年，由于老年人组织器官功能的衰退，使得老年患者的手术中的麻醉方式的选择及麻醉药物的选择显得尤为重要。
作者：苏金政 刊期： 2016年第11期
目的：总结探讨急性重度酒精中毒的临床治疗经验及疗效。方法：选择78例急性重度乙醇中毒患者给予洗胃、促醒、护胃、补液利尿等综合治疗。结果：118例患者全部治疗成功，平均清醒时间(3±2)h。结论：综合治疗急性重度乙醇中毒疗效肯定，安全可靠，值得临床推广使用。
作者：车爱红；高明刚 刊期： 2016年第11期
张元进是江苏省扬中市兴隆镇双跃村卫生室的全国优秀乡村医生，听说近日又获得了“江苏好人”荣誉称号，成为镇江市唯一获此殊荣的人。日前，笔者特地前往采访这位造福于村民的好人。
作者：潘春华 刊期： 2016年第11期
目的：研究氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗皮肤癌的临床效果及不良反应。方法：选取2012年2月—2015年6月来我院治疗的102例面部皮肤癌患者进行ALA-PDT治疗，对其治疗效果和不良反应进行观察分析。结果：治疗6个月后，完全缓解76例(74.6%)，部分缓解19例(18.6%)，无效7例(6.8%)，复发13例(12.7%)，且未出现严重不良反应。结论：ALA- PDT治疗皮肤癌及其癌前病变的效果满意、不良反应轻。
作者：许云鹏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨子宫瘢痕妊娠的病因、临床表现、诊断及治疗方法。方法：收集笔者所在医院2007年10月～2013年6月收治的21例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果：21例子宫瘢痕妊娠均经B超辅助核磁共振确诊，其中13例经米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，10例成功，3例失败（2例行子宫切口妊娠病灶切除术+子宫切口修补术，1例行超声监测下行清宫术）；另8例行介入栓塞联合甲氨蝶呤治疗后再行清宫术，7例成功，1例失败后患者无生育要求行子宫次全切除。结论：临床医生应提高对剖宫产术后切口妊娠的认识，得到早期诊断，选择佳治疗方案是治愈本病的关键，可获满意疗效。
作者：刘慧文 刊期： 2016年第11期
乳腺癌是一种严重危害人类妇女健康的恶性肿瘤，近50年来其发病率在全球呈逐年上升的趋势，我国乳腺癌的发病率已跃居女性恶性肿瘤的首位，且其发病率渐趋年轻化，严重威胁着广大妇女的身心健康及生命。本综述将对B超、CT、MRI及核素显像检查方法的特点及进展作一综述，并对常用的各种方法进行比较。
作者：周永成；刘水英；伯志勇 刊期： 2016年第11期
目的：对硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死的临床效果进行研究。方法：选取我院收治的脑梗死患者共80例，以随机数表法分为联合组和对照组各40例，对照组给予阿司匹林治疗，联合组给予硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗。结果：联合组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，联合组低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯等指标均明显低于对照组（P＜0.05），两组患者不良反应发生率则无显著差异（P＞0.05）。结论：硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林在脑梗死治疗中有较高的临床疗效，但治疗中易出现轻微并发症。
作者：滕元护 刊期： 2016年第11期
鱼体内含有丰富的硫蛋白，腐败后产生大量的有毒气体(硫化氢和少量的氨气等)，渔民在鱼舱内意外吸入而致急性中毒。抢救治疗不及时、护理不当，可出现较多并发症，甚至发生窒息死亡。为提高鳀鱼毒气中毒患者的治愈率，减少并发症，降低死亡率，提高患者的满意度，我院自2011年4月起，重视高压氧治疗鳀鱼毒气中毒患者护理，取得满意疗效，现报道如下。
作者：崔静；曲丽波 刊期： 2016年第11期
农村签约服务是国家卫计委在2013年4月印发的一份文件中提出的。当时所强调的签约主体是乡村医生，签约项目是基本公共卫生服务，签约资金是基本公共卫生经费。三年过去了，一些地区签约服务在实际运行过程中出现了“三级跳”：签约主体由乡村医生个人发展为乡村两级卫生组织；签约项目由单一的基本公共卫生服务发展为包括基本医疗服务在内的“套餐服务”；签约资金由完全依靠基本公共卫生服务经费发展为包括合作医疗基金、基本公共卫生服务经费、居民个人支付、财政以奖代补经费在内的多渠道资金。笔者从2013年7月该项目启动时即接受国家卫计委基层司的委托参与了这项工作。三年中先后赴四川、福建、黑龙江、浙江、青海、江苏、安徽、江西等省市调研，目睹了签约服务在一些地区实现三级跳的精彩过程，并由此得到了以下一些启示。
作者：徐杰 刊期： 2016年第11期
“医术是本，医德是魂”，这八个字被印在山东省郓城县郭屯镇中心卫生院每一位医护人员的胸牌上。“医术是立院根本，否则态度再好也白搭；而医德则是医护人员的从医之本，主要表现在对待患者的工作态度上。做医生是个良心活，既要医好患者的病，又要为他们节省每一分钱，这样的医院才是群众满意的医院。”这是郭屯镇中心卫生院魏登芹院长平时说得多的一句话。
作者：边兆坤 刊期： 2016年第11期
目的：分析西部地区乡镇卫生院医师流出现状，并提出相应的思考。方法运用EXCEL数据录入与整理，采用SPSS20.0进行描述性统计分析。结果总结出西部地区乡镇卫生院人员流动情况的六个特点：医师流出大于流入、男医师的不稳定性高于女医师、以中青年医师为主、以大专学历和初级职称医师为主、以正式在编的临床医师为主、以流向省内上一级医疗卫生机构为主。结论提出推进分级诊疗、提高医师服务能力、提高薪酬福利待遇、改善乡镇卫生院基础设施等方面的思考，用于减少西部地区乡镇卫生院医师的流失。
作者：贾瑶瑶；闫丽娜；陈红艺 刊期： 2016年第11期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
