靳新东；牛喜平
目的：：了解下呼吸道铜绿假单胞菌(PAE)耐药性变迁,为临床治疗提供依据.方法：收集2011年1月~2014年12月住院患者的下呼吸道标本的368株 PAE,采用琼脂稀释法法测定其敏感性,按 CLSI(2012年)规定操作并判读结果,采用 WHONET 5．6统计分析.结果：下呼吸道分离出368株铜绿假单胞菌,分离率10．6％.PAE 感染主要发生在呼吸科、ICU、神经科,占总分离株的90．2％(332/368)．PAE 对喹诺酮类耐药率均＜19．0％；对阿米卡星耐药率较低,保持在0．0~8．0％．对亚胺培南、美罗培南耐药率约17．0％；哌拉西林/他唑巴坦耐药率波动于8．8％~13．6％；头孢他啶耐药率呈上升趋势,2011年耐药率15．6％,2014年上升至28．7％.结论：铜绿假单胞菌是医院感染的重要病原菌,应加强对PAE引起感染的管理.
作者：周爱春 刊期： 2016年第04期
目的：：分析米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果.方法：选取我院2015年6月－12月收治的妇产科疾病患者80例进行探究,并针对所有的患者均实施米非司酮治疗,观察患者的临床治疗效果.结果：采取治疗后,终止妊娠疾病患者中,治疗有效人数为20例,总有效率为95．24％,紧急避孕疾病患者中,11例为有效治疗,总有效率为84．62％,异常子宫出血疾病有效治疗人数为28例,总有效率为89．29％,而子宫内膜异位症疾病患者治疗有效人数为12例,总有效率为91．67％,而其他疾病的治疗有效患者人数为6例,总有效率为83．33％.结论：针对妇产科疾病患者实施有效的米非司酮治疗,可以有效的提高治疗的效果,减少患者的不良反应,使得患者可以尽快的恢复健康,这在临床中具有广泛的应用价值.
作者：崔丽娟 刊期： 2016年第04期
目的：：观察自拟方治疗肺燥阴虚型咳嗽的临床疗效.方法：将30例患者随机分为治疗组、对照组各15例.治疗组用自拟方治疗，对照组用沙参麦冬汤治疗.结果：部分临床症状两组均有所改善(P＜0．01)，治疗组更优于对照组(P＜0．O5).结论：自拟方治疗肺燥阴虚型咳嗽有显著效果.
作者：郭艳艳；孙博 刊期： 2016年第04期
目的：：研究并分析治疗慢性肝炎患者时使用干扰素的治疗效果.方法：收集慢性乙型肝炎患者共91例,根据患者入院日期的单双号数分为45例对照组和46例观察组,对照组患者的治疗药物为恩替卡韦,观察组在此基础上联合使用α－干扰素,将两组患者治疗后的乙肝病毒( HBV－DNA)不可检测率、乙型肝炎 E 抗原(HBeAg)转阴率进行观察和对比.结果：观察组患者治疗后的乙肝病毒(HBV－DNA)不可检测率、乙型肝炎 E 抗原(HBeAg)转阴率均明显高于对照组,P 均＜0．05.结论：在慢性乙型肝炎患者的治疗过程中,α－干扰素具有较为理想的治疗效果,有助于促进患者康复,提高患者的生存质量,值得推广应用.
作者：王桂娟 刊期： 2016年第04期
目的：：分析高龄骨科手术患者中采用不同麻醉方法的效果及其安全性.方法：选取我院骨科2014年10月至2015年10月期间接收并行骨科手术的高龄患者62例,分为两组,A 组行持续硬膜外麻醉,B 组行腰硬联合麻醉,分析两组麻醉效果.结果：B组麻醉阻滞起效及完善时间、不良反应发生率,与 A 组比较(P＜0．05).结论：高龄骨科手术患者中应用腰硬联合麻醉在的效果及安全性优于持续硬膜外麻醉,可推广使用.
作者：邵明忠 刊期： 2016年第04期
目的：：无创呼吸机在临床上有着重要的应用价值，而在实际的应用中做好无创呼吸机湿化效能的护理对于提高临床应用价值具有重要意义，本文主要探讨的就是提高无创呼吸机湿化效能的护理进展，在具体的论述中分别从湿化装置、湿化液分类、湿化液温度等方面进行了论述，并通过实际应用对提高无创呼吸机湿化效能的护理效果进行分析，后对全文进行小结。
作者：肖一珍 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨米力农联合西地那非治疗中、重度肺动脉高压患者的临床效果.方法：抽选2009年1月－2014年9月我院收治的中、重度肺动脉高压患者35例，随机分为观察组(18例)和对照组(17例)，对照组给予西地那非治疗，观察组则给予米力农联合西地那非联合治疗，对比两组患者治疗效果差异.结果：观察组患者有效率88．9％，对照组患者有效率64．7％，差异显著(P＜0．05).观察组患者治疗后 SPAP、TRV－max 均优于对照组，差异显著(P＜0．05).结论：米力农联合西地那非治疗中、重度肺动脉高压患者具有良好的效果，患者血流动力学指标明显改善.
作者：高乐；张棠；何国欢 刊期： 2016年第04期
目的：：总结分析晚期肿瘤患者苹果酸舒尼替尼靶向治疗的不良反应护理方法。方法：选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的37例晚期肿瘤患者为研究对象，采用回顾性分析法观察分析本组患者的临床资料，针对苹果酸舒尼替尼靶向治疗出现的不良反应采用相应的护理方法，观察分析本组患者的护理效果情况。结果：本组患者出现不良反应包括皮肤不良反应(手足综合症，皮疹)，疲劳，胃肠道不良反应，血压升高，血液系统不良反应，出血，肝脏毒性，血栓等，经过具有针对性的临床护理后，本组患者的不良反应症状均得以改善或痊愈，无一例患者出现终止药物治疗。结论：晚期肿瘤患者苹果酸舒尼替尼靶向治疗的不良反应具有多样性，临床医护人员需要根据患者的具体症状进行对应的护理，以确保药物治疗的顺利进行。
作者：魏章英；魏大琼 刊期： 2016年第04期
目的：：分析胰腺良恶性病变诊断与鉴别中 PET－CT 的应用及结果报道.方法：选择2013年2月至2015年2月我院收治的100例胰腺病变患者作为研究对象,100例患者均实施 PET－CT 检查,给予手术切除了穿刺活检等方法治疗后获取细胞组织,进行病理学结果分析,对患者胰腺病变情况进行综合分析,得出诊断结论有65例为恶性病变,35例为良性病变,对100例患者 PET－CT 的影像学表现进行分析.结果：胰腺良病变的早期 SUVmax 值有明显差异(P＜0．05)；胰腺恶性病变应用 PET－CT 诊断的敏感度为89．8％,特异性为62．5％,阳性预测值为82．3％,阴性预测值为74．5％,准确性为80．6％.结论：应用 PET－CT 诊断与鉴别胰腺良恶性病变较为理想,具有重要的应用价值,值得推广应用.
作者：张嘉文 刊期： 2016年第04期
目的：：分析急诊冠心病快速心律失常采取胺碘酮治疗的效果.方法：选取医院收治的76例急诊冠心病快速心律失常患者为研究对象，所有患者均采取胺碘酮治疗，回顾性分析患者的治疗效果.结果：76例患者的治疗总有效率为88．16％(67/76)，其中，房颤的总有效率高(94．29％)，其次分别为 PSVT(86．67％)、频发室性早搏(84．21％)、室性心动过速(71．43％)，药物不良反应发生率为6．58％(5/76).结论：急诊冠心病快速心律失常患者采取胺碘酮治疗，临床效果显著，安全性较高，能快速缓解患者的病症，应用价值明显.
作者：徐文胜 刊期： 2016年第04期
目的：：分析研究临床细菌检验中实施质量控制的方法以及效果,为临床提供依据.方法：临床细菌检验在2013年2月到2014年2月实施常规管理,2014年2月到2015年2月实施质量控制措施,比较在实施质量控制前后的效果,将结果进行统计学分析.结果：与实施常规管理比较,在质量控制管理之后的血液标本、痰液标本、粪便标本、创伤组织标本、尿液标本以及生殖道分泌物标本的检验合格率得到显著提升(P＜0．05),具有统计学意义.结论：在临床细菌检验中实施有效的质量控制管理措施,能够显著提升临床细菌检验的合格率,应该在临床中大力推广使用.
作者：高坤 刊期： 2016年第04期
目的：：研究小儿内科急性腹痛的诊断方法，以求有利于今后对该病的诊断和治疗.方法：选择2013年4月~2015年5月我院收治的140例小儿内科急性腹痛患儿为研究对象，对所有患儿采取相应的临床诊断和医疗设备诊断，并采取相应的治疗方法，观察诊治效果，总结诊断方法.结果：140例患儿的诊断符合率为92．1％，且经过治疗所有患儿均得以痊愈出院，未出现严重的预后不良效果.结论：小儿内科急性腹痛的发病原因复杂，诊断时应根据各年龄段的临床病症，分析其病因，观察其病情变化，同时结合各项检查结果进行诊断，制定合理的治疗方案，以提高临床诊治效果，确保患儿顺利康复.
作者：宋业华 刊期： 2016年第04期
目的：：研究分析心脏彩超诊断多病因慢性心力衰竭的临床效果.方法：选取多病因慢性心力衰竭患者60例,所有患者均采用心脏彩超诊断,测量患者 LVEF、LVDd、LAD,按照 LVEF 值将患者分为正常组和降低组,分析患者治疗前后 LVEF 值变化.结果：降低组治疗后LVEF 明显高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0．05)；正常组治疗前后 LVEF 相比,差异无统计学意义(P＞0．05).结论：对于多病因慢性心力衰竭患者不能进行单纯心脏彩超诊断,但能够作为治疗的可信监测指标.
作者：张红艳 刊期： 2016年第04期
目的：：哮喘是儿童常见慢性呼吸道疾病之一,在全球范围内成为一个严重的公共卫生问题。呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus,RSV)是婴幼儿下呼吸道感染常见的病原体。有资料显示,呼吸道合胞病毒是诱发婴幼儿哮喘发作的主要原因。大量临床研究证实,婴幼儿时期患 RSV 毛支炎与儿童时期患支气管哮喘具有密切相关性。
作者：周冰洁；宋文秀 刊期： 2016年第04期
目的：：分析妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产时剔除与未剔除肌瘤两种处理方法的临床效果差异.方法：本次临床研究纳入对象为2014年3月~2015年3月,于我院产科行剖宫产且已确诊为妊娠合并子宫肌瘤疾病的患者,共60例.分组方法为随机数字表,组别设置为对照组、实验组,各组产妇均为30例.两组患者均实施横切口子宫下段剖宫产术,实验组患者在行剖宫产期间同时剔除子宫肌瘤,对照组患者不做特殊处理.对两组患者在手术时间、术中出血量、术后24h 出血量方面的差异进行观察并对比.结果：本研究中数据结果显示：实验组患者手术时间为(45．5±5．6)min,术中出血量为(260．5±28．0)ml、24h 出血量为(90．2±10．0ml),与对照组对比不存在显著差异,且差异不具有统计学意义(P＜0．05).结论：妊娠合并子宫肌瘤患者在行剖宫产分娩期间同步剔除子宫肌瘤具有可行性,且对手术时间、产时以及产后出血量无明显不良影响.
作者：王云 刊期： 2016年第04期
目的：：探讨分析依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法：抽取在2013年2月至2015年2月间来我院进行治疗的300例急性脑梗死患者，按照随机数字表法平均分为两组，设为研究组和对照组.研究组患者采用氯吡格雷联合依达拉奉治疗，对照组患者采用氯吡格雷治疗，比较两组患者的临床疗效以及治疗前后的神经功能缺损评分情况，进行回顾性对比分析.结果：研究组患者的临床总有效率达95．33％，对照组患者的临床总有效率为82％，差异具有统计学意义(P＜0．05)；两组患者治疗后的神经功能缺损评分较治疗前相比有明显改善，组间比较时，研究组的改善程度显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0．05).结论：采用依达拉奉治疗急性脑梗死的效果显著，能够明显改善患者的神经功能，减少不良反应，值得临床借鉴.
作者：闫文军 刊期： 2016年第04期
目的：：观察分析临床护理路径在消化性溃疡病患者护理中的应用效果.方法：选取我院2012年11月~2015年12月收治的58例消化性溃疡病患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各29例.对照组采用常规护理模式，观察组采用临床护理路径模式，比较两组护理效果.结果：观察组护理满意度及健康知识掌握情况均显著优于对照组，(P＜0．05)差异具有统计学意义.结论：在消化性溃疡病患者护理中应用临床护理路径的临床效果显著，能有效提高患者生活质量，值得临床广泛应用及推广.
作者：房娟 刊期： 2016年第04期
目的：：观察探讨循症护理在急性重症胰腺炎围手术期的应用.方法：选取本院2013年4月－2015年8月收治的60例急性重症胰腺炎患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组采用循症护理，比较分析两组患者临床围手术期护理效果.结果：术后出现腹痛、腹胀：对照组12例(40．00％)，观察组8例(26．67％)；痊愈出院：对照组25例(83．33％)，观察组29例(96．67％)；死亡：对照组5例(16．67％)，观察组1例(3．33％).结论：循症护理在急性重症胰腺炎围手术期护理应用效果显著，可明显提高患者术后体验，具有临床推广价值.
作者：范聪聪 刊期： 2016年第04期
目的：：对轻型急性胰腺炎患者采用奥曲肽联合中药进行治疗，观察其临床疗效.方法：以本院2014年1月至2016年1月期间接收的40例轻型急性胰腺炎患者为研究对象，通过对全部轻型急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾分析，将单纯接受奥曲肽治疗的20例轻型急性胰腺炎患者分配到对照组，将接受奥曲肽联合中药治疗的另外20例轻型急性胰腺炎患者分配到实验组，观察并对比这两组患者的临床效果.结果：经治疗后，实验组患者的临床治疗总效率要显著高于对照组，并且两组患者的治疗总效率差异 P＜0．05；实验组轻型急性胰腺炎患者的症状消失时间、血淀粉酶恢复时间以及平均住院时间明显短于对照组，且两组差异 P＜0．05.结论：对轻型急性胰腺炎患者采用中药联合奥曲肽进行治疗，其临床疗效显著，具有在临床上推广和使用的价值.
作者：薛治国 刊期： 2016年第04期
目的：：分析外科手术病人实施无缝隙护理管理的可行性.方法：选择2014年1月至12月我院收治的50例外科手术病人设定为对照组仅给予常规护理，选择2015年1月至10月我院收治的50例外科手术病人设定为观察组实施无缝隙护理，对比两组病人临床护理满意度与护理质量评分情况.结果：观察组护理满意度100％，对照组护理满意度78％，观察组护理满意度明显比对照组高，两组对比差异显著(P＜0．05)；观察组护理质量评分明显比对照组高，两组对比差异显著(P＜0．05).结论：外科手术病人实施无缝隙护理管理利于患者病情康复，能提高护理满意度和临床护理质量，实现安全有效的临床护理，具有可行性，值得推广应用.
作者：宋秀芳；李兰芳；任萍 刊期： 2016年第04期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
