刘庆山
目的：：探讨肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法：选取2011年6月至2014年10月Neer分型IV型肱骨外科颈骨折23例，给予肱骨近端锁定钢板内固定治疗。观察手术效果及患肢功能。结果：术后对所有患者随访9－24个月所有患者都未发生伤口感染、骨折畸形愈合或不愈合以及内固定断裂、松动；对于肩关节功能的恢复评价标准参照 Neer 评分标准对所有患者的疗效进行评定；其具体功能恢复情况为：优15例，良5例，可1例，差2例，差2例为发生肱骨头坏死，功能受限，优良率为87%。骨折愈合时间12－17周。结论：肱骨近端锁定钢板治疗Neer分型IV型肱骨近端骨折临床疗效显著，是Neer分型IV型肱骨外科颈骨折理想的内固定方式之一。
作者：陶文生；王军辉；李全喜 刊期： 2016年第03期
湖北省黄石市中心医院团委书记赵刚，在武陵山区利川市卫生计生局挂职期间，勤奋好学、勇于担当、活力四射，给同事们留下了深刻的印象。
作者：熊超 刊期： 2016年第03期
目的：探究窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床效果。方法：选取我院2012年1月到2014年10月间接收的284例白癜风患者，随机分为对照组和观察组两组，对照组患者采用常规方法进行治疗，观察组患者采用窄谱中波紫外线治疗，对两组患者的治疗结果做以对比调查。结果：观察组患者的总有效率94.36％高于对照组患者总有效率71.12％，且起效时间要快于对照组，满意率95.77％高于对照组71.83％，两组比较差异明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：窄谱中波紫外线治疗白癜风能够较好地刺激纤维细胞生长因子，促使人体黑色素再生，并且见效快，治疗效果好，值得在在临床中推广使用。
作者：王小波；赵娜；柴洁婷 刊期： 2016年第03期
笔者近日从贵州省贵阳市卫计委获悉，截至目前，该市16家乡(镇)卫生院(社区卫生服务中心）数字化接种门诊建成并投入使用，儿童接种可以通过数字化系统实现排队取号、体检、接种登记和留观全程引导。
作者：黄岚 刊期： 2016年第03期
武安市第一人民医院视百姓健康为大梦想，在提高医疗技术水平的同时，千方百计减轻群众就医负担。面对群众日益增长的医疗需求，该院在2015年推出了一系列惠民利民举措，让广大市民得到更多的实惠。
作者：王增海 刊期： 2016年第03期
1月7日上午，解放军八六医院联合驻地安徽省当涂县姑孰镇清源社区，开展“军民共建美好家园”义诊公益活动。现场为群众测血压、测血糖200多人次，接受群众咨询300多人次，发放宣传资料200余份，受到社区群众的欢迎和称赞。解放军八六医院医护人员还带着慰问品，上门慰问了两户困难群众，给他们送去了人民子弟兵的温暖。
作者：伍传平 刊期： 2016年第03期
目的：观察芪苈强心胶囊联合西药治疗中、重度慢性收缩性心力衰竭的疗效。方法：将160例CHF患者随机分为2组，对照组给以ACEI/ARB类、利尿剂、小剂量倍他乐克片（心功能IV级者心力衰竭好转后开始口服）、地高辛片等常规治疗心力衰竭；治疗组在对照组治疗的基础上加服芪苈强心胶囊，每次4粒，每日3次口服，2周时观察比较两组治疗效果。结果：治疗2周后，治疗组心功能改善总有效率92.5%，对照组心功能改善总有效率72.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：芪苈强心胶囊联合西药治疗中、重度心力衰竭，可更有效地改善心功能，缓解临床症状，提高生活质量，且安全性好。
作者：郭保军 刊期： 2016年第03期
一、增强依法管理和规范执业意识有关村卫生室管理和乡村医生执业的法律法规逐步趋于完善，主要有《乡村医生从业管理条例》、《村卫生室管理办法（试行）》、《医疗机构管理条例》和《药品管理法》、《医疗废物管理条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》等。在日常监管中，上级有关部门通过宣传教育和责任追究，使乡村医生依法依规执业，建立起良好的医德医风，杜绝各种违规行为，把村卫生室建成农牧民群众信赖的、首选的基层医疗卫生服务机构。同时，管理方也要自觉增强依法管理意识，不能觉得乡村医生属于自己管辖，一切由我说了算，时不时地以吊销许可证、不准开业来吓唬他们。事实上，监管方也是为乡村医生服务的，即便村医在工作中有一些失误，也不应轻易吊销执业许可证，发现问题应该做到依法处理，整改提高[1]。
作者：李熙存 刊期： 2016年第03期
1月7日-8日，2016年全国卫生计生工作会议在京召开。会议总结2015年及“十二五”时期卫生计生工作，研究部署2016年和今后一个时期工作任务，确保“十三五”卫生计生改革发展开好局、起好步。国家卫生计生委主任、党组书记李斌在工作报告中指出，“十三五”时期要把建机制放到更加突出的位置，保基本、强基层、补短板，加快医药卫生体制改革，稳妥扎实有序实施全面两孩政策，着力建立更加完善的医疗卫生机构管理体制和运行机制，进一步满足人民群众健康新期盼。
作者：魏往 刊期： 2016年第03期
目的：观察暖宫止痛贴加艾灸神阙穴治疗产后宫缩痛的临床效果。方法：随机抽查产后宫缩痛患者500例，将暖宫止痛贴与艾灸神阙穴并用。暖宫止痛贴组方：川穹、当归、附子、肉桂、香附、白芍、五灵脂、延胡索、鲜姜等，取组方中药适量粉碎调成糊状，制成穴贴，贴于子宫穴、神阙、关元、气海、水道诸穴，配合艾灸神阙穴。结果：暖宫止痛贴配合艾灸神阙穴治疗产后宫缩痛效果显著，病人满意，且价格低廉，操作便捷，无创、无痛。
作者：邱慧敏；陈勇 刊期： 2016年第03期
去年两会上，人大代表、江苏省苏北人民医院院长王静成提出，要把全民健康管理作为基本国策，建立覆盖全民的健康管理服务和保障体系；改革医疗付费制度，政府有限的财力不仅应花在疾病治疗上，更应花在疾病预防控制、健康管理上；利用好政策杠杆引导大医院参与健康管理。
作者： 刊期： 2016年第03期
目的：探讨急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术整体护理干预的效果。方法：选取我院2014年2月~2015年11月收治的80例急性结石性胆囊炎患者，均通过腹腔镜进行手术，按入院先后顺序随机分为研究组和对照组，每组各40例，研究组给予整体护理干预，对照组给予常规护理，比较两组患者的有效率及护理满意度。结果：研究组总有效率为92.5%，护理满意度为97.5%，对照组总有效率为75.0%，护理满意度为80.0%，整体护理干预组在总有效率及护理满意度的比较上均由于常规护理组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术患者进行整体护理干预可提高临床疗效，患者满意度高，适合在临床上进行推广。
作者：马晓华 刊期： 2016年第03期
目的：观察慢性宫颈炎应用LEEP刀宫颈锥形切除术治疗的效果。方法：选取我院收治的慢性宫颈炎患者102例，将其随机分为观察组（51例）和对照组（51例），两组患者分别采用LEEP刀宫颈锥形切除术和传统微波治疗，比较两组患者的出血量、平均手术时间、治疗效果及并发症的发生情况。结果：观察组患者的出血量和平均手术时间，明显少于对照组（P<0.05）。两组患者的治疗总有效率相比，观察组（98.04%）明显高于对照组（72.55%）（P<0.05）。观察组患者中创面感染2例、宫颈外口粘连1例，并发症的发生率为5.88%，对照组患者中创面感染6例、脱痂期出血7例、宫颈外口粘连5例，并发症的发生率为5.88%，观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论：慢性宫颈炎的治疗应用LEEP刀宫颈锥形切除术治疗，可有效缩短患者的手术时间，减少出血量，降低并发症的发生率，提高治疗的有效率。
作者：隋冬洁 刊期： 2016年第03期
目的：：探讨综合护理在脑梗塞患者偏瘫肢体恢复中的作用。方法：对我院94例脑梗塞偏瘫患者进行分析。随机将患者分为观察组和对照组，观察组实施综合护理干预，对照组实施常规的护理干预。比较两组的肢体康复效果。结果：观察组与对照组在实施了对应的护理措施之后，患者的神经功能，运动功能，生活能力和抑郁程度都有所改进，且观察组患者改善效果相对于对照组更明显。结果具有统计学意义(P<0.05)。结论：综合护理在对于脑梗塞患者偏瘫肢体恢复的治疗当中发挥着重要的作用，能够改善康复效果，提升患者生活质量。
作者：孙玉霞 刊期： 2016年第03期
国家卫计委2015年11月发布了《关于进一步规范社区卫生服务管理和提升服务质量的指导意见》，力推基层医疗签约服务。《意见》提出，到2020年，力争实现让每个家庭拥有一名合格的签约医生，每个居民有一份电子化的健康档案。
作者： 刊期： 2016年第03期
目的：调查分析护士对呼吸障碍重症患者护理的认识程度，为呼吸障碍重症患者护理管理提供依据。方法：选取本市4所医院重症加强护理病房的60名护士作为被调查对象，用自行设计的呼吸障碍重症护理认知调查问卷，调查60名护士对呼吸障碍重症患者的护理认知情况。结果：基本原理认知题，15年以上经验平均（82.3±5.5）分、本科学历平均（75.6±3.4）分、主管护师及以上护理人员平均（79.4±5.6）分均高于15年以下经验平均（68.7±3.7）分、大专学历平均（68.4±5.2）分、护师及以下平均（65.4±3.7）分；记忆操作知识题，15年以上经验平均（85.7±3.4）分、本科学历平均（76.5±4.8）分、主管以上平均（83.7±3.4）分均高于15年以下经验平均（69.5±4.2）分、大专学历平均（71.7±2.9）分、护师及以下平均（67.5±4.5）分；从以上数据中可以发现，高职称、高学历、高工作经验的护士对呼吸障碍重症护理知识的认知程度高于低职称、低学历、低工作经验的护士，护士都基本掌握护理呼吸障碍重症患者的护理方法，但是仍有比较低的分数。结论：护士基本掌握护理呼吸障碍重症患者的护理方法，但是仍有很大进步空间，应加强对重症加强护理病房护士的护理知识培训及再教育。
作者：徐妍 刊期： 2016年第03期
急性胰腺炎（AP）是一种发病急、进展快、病死率高的急腹症，但因病因复杂，症状体征不明显，易被基础病掩盖，导致误诊。本文通过急性胰腺炎误诊上感一例，分析误诊原因及对策，提高诊断及治疗水平。
作者：叶勇 刊期： 2016年第03期
目的：探讨优质护理在普外科急性胃穿孔患者中的应用效果。方法：选取我院普外科2015年1月~2015年11月收治的70例急性胃穿孔患者，按入院先后顺序随机分为研究组和对照组，每组各35例，对照组采用常规护理，研究组进行优质护理服务，比较两组患者的护理效果。结果：研究组在术后胃肠功能恢复时间、住院时间、护理满意度的比较上均优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于普外科急性胃穿孔患者进行优质护理服务，可促进患者康复，减少住院时间及患者负担，适合于临床应用。
作者：许雪琴；彭伟 刊期： 2016年第03期
2015年12月28日，国家卫生计生委办公厅公布了“2014-2015年度群众满意的乡镇卫生院”名单，全国1300所乡镇卫生院榜上有名。2014年8月，国家卫生计生委在全国范围内启动建设群众满意的乡镇卫生院活动。根据“群众满意的乡镇卫生院”标准，经过逐级审核、现场抽查、公示等程序，遴选出1300所乡镇卫生院为“2014—2015年度群众满意的乡镇卫生院”。
作者：魏往 刊期： 2016年第03期
目的：探讨介入治疗联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效及安全性。方法：选择2013年5月~2015年5月期间收治的20例剖宫产瘢痕妊娠患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各10例。观察组先行选择性子宫动脉介入栓塞治疗，再行清宫术治疗；对照组经甲氨蝶呤+米非司酮药物保守治疗后，再行清宫术治疗。比较两组患者治愈率、并发症及月经恢复时间等指标。结果：观察组治愈率显著高于对照组，组间差异p＜0.05。观察组并发症率、月经恢复时间显著低于对照组，组间差异p＜0.05。结论：介入治疗联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠临床疗效可靠，且术后并发症少，患者月经恢复快，应推广使用该治疗模式。
作者：吴姝媛 刊期： 2016年第03期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
