魏往
山东省济宁市第一人民医院托管济宁高新区所属3所乡（镇）卫生院已4年有余，托管后的卫生院，管理体制、运行机制发生变革，对人力资源管理产生冲击。卫生院的人力资源管理，并不是大医院制度的简单复制，而是将国家医改方针政策与卫生院实情相结合，因地制宜，稳妥、有序地推进人事制度改革，探索并建立吸引、稳定、培养人才的工作机制。其主要做法是，在人事制度方面引入竞争机制；在分配制度方面引入激励机制；在人才培养方面引入长效机制；在工作业绩方面引入考核机制。全面加强卫生院人才队伍建设，促进人才队伍稳定，结构合理，充满生机，为卫生院可持续发展提供人才保障。
作者：张丹；张林亭；韩继昌；马明英 刊期： 2016年第03期
目的：探讨川芎嗪注射液在不稳定型心绞痛（UA）治疗中的临床疗效。方法：选取180例UA患者，随机分为治疗组和对照组，每组各90例。对照组患者均给予心绞痛西药规范化治疗；治疗组患者亦给予上诉治疗，并加用川芎嗪注射液，观察分析两组病例的临床疗效。结果：治疗组（有效率92.22%）临床疗效明显高于对照组（总有效率67.78%）。结论：川芎嗪注射液联合西药规范化治疗UA，临床疗效显著。
作者：汤银江 刊期： 2016年第03期
湖北省黄石市中心医院团委书记赵刚，在武陵山区利川市卫生计生局挂职期间，勤奋好学、勇于担当、活力四射，给同事们留下了深刻的印象。
作者：熊超 刊期： 2016年第03期
对本院上半年的200份归档病历进行了调查分析，就病历首页，输血治疗同意书，输血临时医嘱，输血病程记录，输血护理记录，输血不良反应，出院小结等7个方面进行了检查，具体如下。
作者：徐一方；高凯 刊期： 2016年第03期
目的：探讨高血压并脑梗死的护理方法及临床疗效。方法：选择2013年1月到2015年1月入住我院的156例高血压并脑梗死患者，随机分成两组，其中对照组（采用常规内科护理和药物治疗）78人，观察组（在常规护理和药物治疗基础上，给予专业护理（语言和肢体能力恢复和饮食控制）78人，比较两组的治疗效果。结果：观察组在接受专业护理以后总有效率达到88.46%；对照组有效率为26.92%。观察组有效率明显高于对照组，治疗效果明显高于对照组，P＜0.05。结论：对于高血压并脑梗死患者采用专业护理和药物治疗的方法能够有效的进行治疗，降低各种并发症的发生率，能够在临床上推广使用。
作者：窦红艳 刊期： 2016年第03期
一、增强依法管理和规范执业意识有关村卫生室管理和乡村医生执业的法律法规逐步趋于完善，主要有《乡村医生从业管理条例》、《村卫生室管理办法（试行）》、《医疗机构管理条例》和《药品管理法》、《医疗废物管理条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》等。在日常监管中，上级有关部门通过宣传教育和责任追究，使乡村医生依法依规执业，建立起良好的医德医风，杜绝各种违规行为，把村卫生室建成农牧民群众信赖的、首选的基层医疗卫生服务机构。同时，管理方也要自觉增强依法管理意识，不能觉得乡村医生属于自己管辖，一切由我说了算，时不时地以吊销许可证、不准开业来吓唬他们。事实上，监管方也是为乡村医生服务的，即便村医在工作中有一些失误，也不应轻易吊销执业许可证，发现问题应该做到依法处理，整改提高[1]。
作者：李熙存 刊期： 2016年第03期
目的：研究脑溢血患者的临床特点。方法：我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的60例脑溢血患者，对其不同年龄段的发病临床特点进行分析。结果：临床表现：中青年组11例患者表现为剧烈的持续性头痛、呕吐，6例表现为意识障碍。老年组24例患者出现意识障碍，10例出现剧烈持续的头痛、呕吐，3例患者存在大小便失禁，个别患者以精神症状、癫痫发作以及眩晕症状发病。结论：比较不同年龄段出现脑溢血患者的病因及危险因素，对每个年龄段人群出现脑溢血的病因及特点进行分析，指定相应的预防及治疗措施，能够有效降低脑溢血的出现，更好的降低患者出现脑溢血的病死率及致残率，临床意义显著。
作者：宋喜兰 刊期： 2016年第03期
目的：探究窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床效果。方法：选取我院2012年1月到2014年10月间接收的284例白癜风患者，随机分为对照组和观察组两组，对照组患者采用常规方法进行治疗，观察组患者采用窄谱中波紫外线治疗，对两组患者的治疗结果做以对比调查。结果：观察组患者的总有效率94.36％高于对照组患者总有效率71.12％，且起效时间要快于对照组，满意率95.77％高于对照组71.83％，两组比较差异明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：窄谱中波紫外线治疗白癜风能够较好地刺激纤维细胞生长因子，促使人体黑色素再生，并且见效快，治疗效果好，值得在在临床中推广使用。
作者：王小波；赵娜；柴洁婷 刊期： 2016年第03期
中药传统炮制是中医在不断的临床实践过程中总结出来的，从而逐渐形成了一种独特的中药炮制技术。它不仅有自己的理论标准，还有很多传统炮制的方法。但是由于受到一些客观条件的限制，在中药传统炮制中既存在精华，也存在糟粕，很难辨别真假。因此，有必要对中药传统炮制方法进行改革，本文根据中药传统炮制中存在的问题，对中药传统炮制方法的改革进行了分析。
作者：卓新凤 刊期： 2016年第03期
儿童遭受家庭暴力是全球都不能回避的现实问题，2002年时任联合国秘书长安南任命独立专家专门对暴力侵害儿童的问题进行研究。在我国，约有24.7%的家庭存在不同程度的家庭暴力，且农村高于城市。涉及家庭暴力的故意杀人案件，占到全部故意杀人案件的近10%。目前国际社会对针对儿童的暴力行为比较权威的界定有以下两种：一是世界卫生组织防止虐待儿童协会(( AgainstChild Abuse)的定义：“各种形式的躯体或精神的折磨、性虐待、漠视、商业的或其他的剥削，导致儿童的健康、生存、发展以及尊严受到实际或潜在的伤害”。二是联合国《儿童权利公约》第19条第一款对儿童虐待行为的规定：“任何形式的身心摧残、伤害或凌辱，忽视或照料不周，虐待或剥削，包括性侵犯”。
作者：王冰；王洋 刊期： 2016年第03期
目的：探讨介入治疗联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效及安全性。方法：选择2013年5月~2015年5月期间收治的20例剖宫产瘢痕妊娠患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各10例。观察组先行选择性子宫动脉介入栓塞治疗，再行清宫术治疗；对照组经甲氨蝶呤+米非司酮药物保守治疗后，再行清宫术治疗。比较两组患者治愈率、并发症及月经恢复时间等指标。结果：观察组治愈率显著高于对照组，组间差异p＜0.05。观察组并发症率、月经恢复时间显著低于对照组，组间差异p＜0.05。结论：介入治疗联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠临床疗效可靠，且术后并发症少，患者月经恢复快，应推广使用该治疗模式。
作者：吴姝媛 刊期： 2016年第03期
去年两会上，人大代表、江苏省苏北人民医院院长王静成提出，要把全民健康管理作为基本国策，建立覆盖全民的健康管理服务和保障体系；改革医疗付费制度，政府有限的财力不仅应花在疾病治疗上，更应花在疾病预防控制、健康管理上；利用好政策杠杆引导大医院参与健康管理。
作者： 刊期： 2016年第03期
1月10日晚，广西鹿寨县平山镇卫生院组织医务人员进行了人感染H7N9禽流感知识培训。全体医务人员系统学习了人感染H7N9禽流感的病原学、流行病学、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗等。并根据《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》内容学习了病例的发现与报告、病例的流行病学调查、采样与监测、信息的报告、病例管理和感染防护等知识。培训要求：1.认真做好对流感样病例进行转诊；2.继续做好发热门诊及预检分诊工作，医务人员做好个人防护；3.流感样病例强化监测，按要求认真询问流行病学史并详细登记，提高早发现意识；4.对符合病毒感染的流感样病例尽早抗病毒治疗；5.做好健康教育工作，全面宣传禽流感防治知识。
作者：张誉宝 刊期： 2016年第03期
2015年岁末，贵州黔东南苗族侗族自治州3000多名村医在QQ、微信、电话上热议多的话题就是村医养老问题，因为他们盼望多年的养老问题终于解决了。
作者：建伟 刊期： 2016年第03期
铜陵县顺安镇中心卫生院位于安徽省铜陵县东部20公里，坐落于铜陵县古镇顺安镇中心，承担顺安镇5万人口的基本医疗和公共卫生服务任务。我院在新医改形势下充分利用资源，特别是我县东部城区建设的机会，不断提高医疗服务能力和医疗质量。
作者：赵家清 刊期： 2016年第03期
目的：分析心理干预改善恶性肿瘤患者情绪障碍的临床效果。方法：选取120例恶性肿瘤患者分成对照组和实验组，为对照组患者实施常规化疗，为实验组患者实施常规化疗合并心理干预。在入院四周后和入院时采取焦虑自评量表和抑郁自评量表实施评定。结果：治疗四周后，实验组患者SDS评分及SAS评分均低于对照组患者，P<0.05，差异统计学意义显著。结论：心理干预能够有效降低恶性肿瘤患者抑郁情绪和焦虑情绪。
作者：李淼；王倩 刊期： 2016年第03期
目的：评估孕中期产前筛查中各项筛查指标对染色体疾病筛查的应用价值。方法：回顾性分析枣庄地区2011年1月-2013年12月于孕中期接受产前筛查的18287例产妇的临床资料，以胎儿染色体核型检查作为21-三体综合征及18-三体综合征诊断标准，评价血清和超声筛查的准确性。结果：血液筛查结果联合2项以上超声筛查在21-三体综合征及18-三体综合征的诊断阳性率、灵敏性、特异性及准确性均高于单纯血液筛查及单纯超声筛查，而阴性率及误诊率明显低于单纯血液筛查及单纯超声筛查。结论：血液筛查结果联合超声筛查在21-三体综合征及18-三体综合征的筛查价值明显高于单纯血液筛查及单纯超声筛查，在孕中期染色体疾病诊断方面具有重要的应用价值。
作者：潘秀杰 刊期： 2016年第03期
2015年12月28日，国家卫生计生委办公厅公布了“2014-2015年度群众满意的乡镇卫生院”名单，全国1300所乡镇卫生院榜上有名。2014年8月，国家卫生计生委在全国范围内启动建设群众满意的乡镇卫生院活动。根据“群众满意的乡镇卫生院”标准，经过逐级审核、现场抽查、公示等程序，遴选出1300所乡镇卫生院为“2014—2015年度群众满意的乡镇卫生院”。
作者：魏往 刊期： 2016年第03期
目的：探讨急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术整体护理干预的效果。方法：选取我院2014年2月~2015年11月收治的80例急性结石性胆囊炎患者，均通过腹腔镜进行手术，按入院先后顺序随机分为研究组和对照组，每组各40例，研究组给予整体护理干预，对照组给予常规护理，比较两组患者的有效率及护理满意度。结果：研究组总有效率为92.5%，护理满意度为97.5%，对照组总有效率为75.0%，护理满意度为80.0%，整体护理干预组在总有效率及护理满意度的比较上均由于常规护理组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术患者进行整体护理干预可提高临床疗效，患者满意度高，适合在临床上进行推广。
作者：马晓华 刊期： 2016年第03期
2015年12月，在北京开幕的十二届全国人大常委会第十八次会议对反家庭暴力法草案二次审议稿进行了审议。
作者： 刊期： 2016年第03期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
