许雪琴;彭伟
儿童遭受家庭暴力是全球都不能回避的现实问题,2002年时任联合国秘书长安南任命独立专家专门对暴力侵害儿童的问题进行研究。在我国,约有24.7%的家庭存在不同程度的家庭暴力,且农村高于城市。涉及家庭暴力的故意杀人案件,占到全部故意杀人案件的近10%。目前国际社会对针对儿童的暴力行为比较权威的界定有以下两种:一是世界卫生组织防止虐待儿童协会(( AgainstChild Abuse)的定义:“各种形式的躯体或精神的折磨、性虐待、漠视、商业的或其他的剥削,导致儿童的健康、生存、发展以及尊严受到实际或潜在的伤害”。二是联合国《儿童权利公约》第19条第一款对儿童虐待行为的规定:“任何形式的身心摧残、伤害或凌辱,忽视或照料不周,虐待或剥削,包括性侵犯”。
作者:王冰;王洋 刊期: 2016年第03期
2015年岁末,贵州黔东南苗族侗族自治州3000多名村医在QQ、微信、电话上热议多的话题就是村医养老问题,因为他们盼望多年的养老问题终于解决了。
作者:建伟 刊期: 2016年第03期
数九寒冬,是脑出血、脑中风等病的高发季节。山东省安丘市白芬子卫生院为患者着想,实现与患者零距离沟通,让高血压、脑卒中、慢性病患者足不出户就能享受到医护人员的检查、诊治,医护人员走村入户走访慢性病患者,送去体贴、温馨的服务。
作者:张爱云 刊期: 2016年第03期
目的:探讨高血压并脑梗死的护理方法及临床疗效。方法:选择2013年1月到2015年1月入住我院的156例高血压并脑梗死患者,随机分成两组,其中对照组(采用常规内科护理和药物治疗)78人,观察组(在常规护理和药物治疗基础上,给予专业护理(语言和肢体能力恢复和饮食控制)78人,比较两组的治疗效果。结果:观察组在接受专业护理以后总有效率达到88.46%;对照组有效率为26.92%。观察组有效率明显高于对照组,治疗效果明显高于对照组,P<0.05。结论:对于高血压并脑梗死患者采用专业护理和药物治疗的方法能够有效的进行治疗,降低各种并发症的发生率,能够在临床上推广使用。
作者:窦红艳 刊期: 2016年第03期
去年两会上,人大代表、江苏省苏北人民医院院长王静成提出,要把全民健康管理作为基本国策,建立覆盖全民的健康管理服务和保障体系;改革医疗付费制度,政府有限的财力不仅应花在疾病治疗上,更应花在疾病预防控制、健康管理上;利用好政策杠杆引导大医院参与健康管理。
作者: 刊期: 2016年第03期
山东省济宁市第一人民医院托管济宁高新区所属3所乡(镇)卫生院已4年有余,托管后的卫生院,管理体制、运行机制发生变革,对人力资源管理产生冲击。卫生院的人力资源管理,并不是大医院制度的简单复制,而是将国家医改方针政策与卫生院实情相结合,因地制宜,稳妥、有序地推进人事制度改革,探索并建立吸引、稳定、培养人才的工作机制。其主要做法是,在人事制度方面引入竞争机制;在分配制度方面引入激励机制;在人才培养方面引入长效机制;在工作业绩方面引入考核机制。全面加强卫生院人才队伍建设,促进人才队伍稳定,结构合理,充满生机,为卫生院可持续发展提供人才保障。
作者:张丹;张林亭;韩继昌;马明英 刊期: 2016年第03期
2015年12月31日-2016年1月2日,安徽省祁门县历口中心卫生院完成了对历口镇13个一体化管理的村卫生室2015年度年终绩效考核工作。考核采取“进村、入室、入户”方式,注重民意。
作者:许柳田 刊期: 2016年第03期
目的:评估孕中期产前筛查中各项筛查指标对染色体疾病筛查的应用价值。方法:回顾性分析枣庄地区2011年1月-2013年12月于孕中期接受产前筛查的18287例产妇的临床资料,以胎儿染色体核型检查作为21-三体综合征及18-三体综合征诊断标准,评价血清和超声筛查的准确性。结果:血液筛查结果联合2项以上超声筛查在21-三体综合征及18-三体综合征的诊断阳性率、灵敏性、特异性及准确性均高于单纯血液筛查及单纯超声筛查,而阴性率及误诊率明显低于单纯血液筛查及单纯超声筛查。结论:血液筛查结果联合超声筛查在21-三体综合征及18-三体综合征的筛查价值明显高于单纯血液筛查及单纯超声筛查,在孕中期染色体疾病诊断方面具有重要的应用价值。
作者:潘秀杰 刊期: 2016年第03期
目的:探究窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床效果。方法:选取我院2012年1月到2014年10月间接收的284例白癜风患者,随机分为对照组和观察组两组,对照组患者采用常规方法进行治疗,观察组患者采用窄谱中波紫外线治疗,对两组患者的治疗结果做以对比调查。结果:观察组患者的总有效率94.36%高于对照组患者总有效率71.12%,且起效时间要快于对照组,满意率95.77%高于对照组71.83%,两组比较差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:窄谱中波紫外线治疗白癜风能够较好地刺激纤维细胞生长因子,促使人体黑色素再生,并且见效快,治疗效果好,值得在在临床中推广使用。
作者:王小波;赵娜;柴洁婷 刊期: 2016年第03期
一、增强依法管理和规范执业意识有关村卫生室管理和乡村医生执业的法律法规逐步趋于完善,主要有《乡村医生从业管理条例》、《村卫生室管理办法(试行)》、《医疗机构管理条例》和《药品管理法》、《医疗废物管理条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》等。在日常监管中,上级有关部门通过宣传教育和责任追究,使乡村医生依法依规执业,建立起良好的医德医风,杜绝各种违规行为,把村卫生室建成农牧民群众信赖的、首选的基层医疗卫生服务机构。同时,管理方也要自觉增强依法管理意识,不能觉得乡村医生属于自己管辖,一切由我说了算,时不时地以吊销许可证、不准开业来吓唬他们。事实上,监管方也是为乡村医生服务的,即便村医在工作中有一些失误,也不应轻易吊销执业许可证,发现问题应该做到依法处理,整改提高[1]。
作者:李熙存 刊期: 2016年第03期
目的:探究骨外科Ⅰ类切口手术抗菌药物的使用及其感染的发生情况。方法:选取本院自2011年8月至2014年8月间在本院骨外科进行手术的患者140例作为本次研究的对象,本组患者均采用Ⅰ类切口进行手术,对本组患者的用药时机、抗菌药物的使用、用药的适应症、用药持续时间以及切口感染的发生情况等病例资料进行回顾性分析。结果:本组患者中有38例患者使用抗菌药物,其抗菌药物的应用率为27.14%。其中具有抗菌药物适应症的患者有28例,结果显示可将抗菌药物的使用率降低至20.0%;手术切口发生感染的患者有1例,手术切口感染率为0.7%。结论:研究表明,在骨外科Ⅰ类切口手术中规范使用抗菌药物,本院的手术切口预防性使用抗菌药物的应用率已经达到国家的规定范围。
作者:李功科 刊期: 2016年第03期
目的通过改善行医就医行为,让患者得到合理治疗。方法随机选取三组就医人群,按照诊断明确性、用药适应性及配伍合理性三个标准进行筛查。结果很多患者没有得到合理治疗,第一组:诊断不明确11.3%,用药适应性差17.5%,配伍不合理13.2%;第二组:诊断不明确10%,用药适应性差20.8%,配伍不合理12%;第三组:诊断不明确11.2%,用药适应性差24.2%,配伍不合理11%。结论只有改善不良行医及就医行为,才能让患者得到合理的治疗,有利于身体尽快康复。
作者:范启志;郑顺涛;冯先志 刊期: 2016年第03期
目的::探讨综合护理在脑梗塞患者偏瘫肢体恢复中的作用。方法:对我院94例脑梗塞偏瘫患者进行分析。随机将患者分为观察组和对照组,观察组实施综合护理干预,对照组实施常规的护理干预。比较两组的肢体康复效果。结果:观察组与对照组在实施了对应的护理措施之后,患者的神经功能,运动功能,生活能力和抑郁程度都有所改进,且观察组患者改善效果相对于对照组更明显。结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理在对于脑梗塞患者偏瘫肢体恢复的治疗当中发挥着重要的作用,能够改善康复效果,提升患者生活质量。
作者:孙玉霞 刊期: 2016年第03期
1月10日晚,广西鹿寨县平山镇卫生院组织医务人员进行了人感染H7N9禽流感知识培训。全体医务人员系统学习了人感染H7N9禽流感的病原学、流行病学、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗等。并根据《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》内容学习了病例的发现与报告、病例的流行病学调查、采样与监测、信息的报告、病例管理和感染防护等知识。培训要求:1.认真做好对流感样病例进行转诊;2.继续做好发热门诊及预检分诊工作,医务人员做好个人防护;3.流感样病例强化监测,按要求认真询问流行病学史并详细登记,提高早发现意识;4.对符合病毒感染的流感样病例尽早抗病毒治疗;5.做好健康教育工作,全面宣传禽流感防治知识。
作者:张誉宝 刊期: 2016年第03期
目的:调查分析护士对呼吸障碍重症患者护理的认识程度,为呼吸障碍重症患者护理管理提供依据。方法:选取本市4所医院重症加强护理病房的60名护士作为被调查对象,用自行设计的呼吸障碍重症护理认知调查问卷,调查60名护士对呼吸障碍重症患者的护理认知情况。结果:基本原理认知题,15年以上经验平均(82.3±5.5)分、本科学历平均(75.6±3.4)分、主管护师及以上护理人员平均(79.4±5.6)分均高于15年以下经验平均(68.7±3.7)分、大专学历平均(68.4±5.2)分、护师及以下平均(65.4±3.7)分;记忆操作知识题,15年以上经验平均(85.7±3.4)分、本科学历平均(76.5±4.8)分、主管以上平均(83.7±3.4)分均高于15年以下经验平均(69.5±4.2)分、大专学历平均(71.7±2.9)分、护师及以下平均(67.5±4.5)分;从以上数据中可以发现,高职称、高学历、高工作经验的护士对呼吸障碍重症护理知识的认知程度高于低职称、低学历、低工作经验的护士,护士都基本掌握护理呼吸障碍重症患者的护理方法,但是仍有比较低的分数。结论:护士基本掌握护理呼吸障碍重症患者的护理方法,但是仍有很大进步空间,应加强对重症加强护理病房护士的护理知识培训及再教育。
作者:徐妍 刊期: 2016年第03期
笔者近日从贵州省贵阳市卫计委获悉,截至目前,该市16家乡(镇)卫生院(社区卫生服务中心)数字化接种门诊建成并投入使用,儿童接种可以通过数字化系统实现排队取号、体检、接种登记和留观全程引导。
作者:黄岚 刊期: 2016年第03期
近些年,农村医疗卫生事业在国家政策的扶持下得到迅猛发展。以河北省广平县为例,2013年底全县169个行政村都建起了标准化村卫生室。同时,推行了一般诊疗费制度,实行了药品零差价销售,开展了基本公共卫生服务,配备了一系列医疗设备,并且建立了乡村医生培训基地,开展了素质提升工程,农村卫生的整体服务水平明显提升。
作者:秦振江 刊期: 2016年第03期
近年来,贵州省岑巩县深化医药卫生体制改革,为确保实现人口计生“双降”目标,坚持利益导向推进计生扶贫工作,在创业扶贫贷款、扶贫项目安排、农用物资供应、致富技术培训、劳动力就业、产品销售安排等方面予以帮扶,让计生户成为脱贫路上的一面旗帜。
作者:张能秋;梅代彪 刊期: 2016年第03期
目的:探究加强病案室内涵建设的途径。方法:通过对我院病案室内涵建设的相关资料进行回顾分析,对于病案室形成过程中出现的问题进行总结,并针对性的提出合理的解决办法,通过多个环节的质量管理,进一步促进病案室内涵建设。结果:通过加强病案室内涵建设,我院的病案管理质量明显提升,病案缺陷率有了明显的下降。结论:加强病案室内涵建设的,可有效提升病案资料的完整度,减少病案缺陷率,提升医疗服务质量,促进病案室内涵建设。
作者:帅志军;蔡淑琴 刊期: 2016年第03期
目的:观察慢性宫颈炎应用LEEP刀宫颈锥形切除术治疗的效果。方法:选取我院收治的慢性宫颈炎患者102例,将其随机分为观察组(51例)和对照组(51例),两组患者分别采用LEEP刀宫颈锥形切除术和传统微波治疗,比较两组患者的出血量、平均手术时间、治疗效果及并发症的发生情况。结果:观察组患者的出血量和平均手术时间,明显少于对照组(P<0.05)。两组患者的治疗总有效率相比,观察组(98.04%)明显高于对照组(72.55%)(P<0.05)。观察组患者中创面感染2例、宫颈外口粘连1例,并发症的发生率为5.88%,对照组患者中创面感染6例、脱痂期出血7例、宫颈外口粘连5例,并发症的发生率为5.88%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:慢性宫颈炎的治疗应用LEEP刀宫颈锥形切除术治疗,可有效缩短患者的手术时间,减少出血量,降低并发症的发生率,提高治疗的有效率。
作者:隋冬洁 刊期: 2016年第03期