黄岚
笔者近日从贵州省贵阳市卫计委获悉，截至目前，该市16家乡(镇)卫生院(社区卫生服务中心）数字化接种门诊建成并投入使用，儿童接种可以通过数字化系统实现排队取号、体检、接种登记和留观全程引导。
作者：黄岚 刊期： 2016年第03期
目的：分析动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床效果。方法将80例冠心病患者随机分为动态组和常规组，动态组采用动态心电图进行诊断，常规组采用常规心电图进行诊断，对比观察两种检测方法的诊断准确率。结果动态组的心肌缺血阳性检查率和心律失常的正确诊断率明显高于常规组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论动态心电图对冠心病的检测率优于常规心电图，检测准确率更高，更适合冠心病心肌缺血和心律失常检查。
作者：许宏坤 刊期： 2016年第03期
重庆市石柱土家族自治县黄水镇作为一个旅游开放大镇，流动人口众多。2016年元旦，该镇人大组织妇联、县中心医院、计生办、药检所等单位走上街头开展预防艾滋病咨询检测活动。黄水镇中心卫生院的医生对在该镇从事经商、建筑、餐饮服务和运输等行业的流动人口进行预防艾滋病相关知识宣传讲解，发放了外来务工人员《产前唐氏综合筛查及诊断常见问题解答》、《艾滋病防治知识》、防艾手册和宣传折页800余份，现场咨询检测500多人，并免费进行了体格检查。
作者：冉亚清 刊期： 2016年第03期
目的：研究脑溢血患者的临床特点。方法：我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的60例脑溢血患者，对其不同年龄段的发病临床特点进行分析。结果：临床表现：中青年组11例患者表现为剧烈的持续性头痛、呕吐，6例表现为意识障碍。老年组24例患者出现意识障碍，10例出现剧烈持续的头痛、呕吐，3例患者存在大小便失禁，个别患者以精神症状、癫痫发作以及眩晕症状发病。结论：比较不同年龄段出现脑溢血患者的病因及危险因素，对每个年龄段人群出现脑溢血的病因及特点进行分析，指定相应的预防及治疗措施，能够有效降低脑溢血的出现，更好的降低患者出现脑溢血的病死率及致残率，临床意义显著。
作者：宋喜兰 刊期： 2016年第03期
目的：评估孕中期产前筛查中各项筛查指标对染色体疾病筛查的应用价值。方法：回顾性分析枣庄地区2011年1月-2013年12月于孕中期接受产前筛查的18287例产妇的临床资料，以胎儿染色体核型检查作为21-三体综合征及18-三体综合征诊断标准，评价血清和超声筛查的准确性。结果：血液筛查结果联合2项以上超声筛查在21-三体综合征及18-三体综合征的诊断阳性率、灵敏性、特异性及准确性均高于单纯血液筛查及单纯超声筛查，而阴性率及误诊率明显低于单纯血液筛查及单纯超声筛查。结论：血液筛查结果联合超声筛查在21-三体综合征及18-三体综合征的筛查价值明显高于单纯血液筛查及单纯超声筛查，在孕中期染色体疾病诊断方面具有重要的应用价值。
作者：潘秀杰 刊期： 2016年第03期
2015年12月28日，国家卫生计生委办公厅公布了“2014-2015年度群众满意的乡镇卫生院”名单，全国1300所乡镇卫生院榜上有名。2014年8月，国家卫生计生委在全国范围内启动建设群众满意的乡镇卫生院活动。根据“群众满意的乡镇卫生院”标准，经过逐级审核、现场抽查、公示等程序，遴选出1300所乡镇卫生院为“2014—2015年度群众满意的乡镇卫生院”。
作者：魏往 刊期： 2016年第03期
目的：探究加强病案室内涵建设的途径。方法：通过对我院病案室内涵建设的相关资料进行回顾分析，对于病案室形成过程中出现的问题进行总结，并针对性的提出合理的解决办法，通过多个环节的质量管理，进一步促进病案室内涵建设。结果：通过加强病案室内涵建设，我院的病案管理质量明显提升，病案缺陷率有了明显的下降。结论：加强病案室内涵建设的，可有效提升病案资料的完整度，减少病案缺陷率，提升医疗服务质量，促进病案室内涵建设。
作者：帅志军；蔡淑琴 刊期： 2016年第03期
急性胰腺炎（AP）是一种发病急、进展快、病死率高的急腹症，但因病因复杂，症状体征不明显，易被基础病掩盖，导致误诊。本文通过急性胰腺炎误诊上感一例，分析误诊原因及对策，提高诊断及治疗水平。
作者：叶勇 刊期： 2016年第03期
笔者从事中医临床四十余年，对民间中医有着深深的情感，始终认为，民间中医是中医之根，是中医队伍的重要组成部分，上溯岐黄下迨至今，民间中医为人民健康事业做出了重要贡献。
作者：王金亮 刊期： 2016年第03期
中药传统炮制是中医在不断的临床实践过程中总结出来的，从而逐渐形成了一种独特的中药炮制技术。它不仅有自己的理论标准，还有很多传统炮制的方法。但是由于受到一些客观条件的限制，在中药传统炮制中既存在精华，也存在糟粕，很难辨别真假。因此，有必要对中药传统炮制方法进行改革，本文根据中药传统炮制中存在的问题，对中药传统炮制方法的改革进行了分析。
作者：卓新凤 刊期： 2016年第03期
儿童遭受家庭暴力是全球都不能回避的现实问题，2002年时任联合国秘书长安南任命独立专家专门对暴力侵害儿童的问题进行研究。在我国，约有24.7%的家庭存在不同程度的家庭暴力，且农村高于城市。涉及家庭暴力的故意杀人案件，占到全部故意杀人案件的近10%。目前国际社会对针对儿童的暴力行为比较权威的界定有以下两种：一是世界卫生组织防止虐待儿童协会(( AgainstChild Abuse)的定义：“各种形式的躯体或精神的折磨、性虐待、漠视、商业的或其他的剥削，导致儿童的健康、生存、发展以及尊严受到实际或潜在的伤害”。二是联合国《儿童权利公约》第19条第一款对儿童虐待行为的规定：“任何形式的身心摧残、伤害或凌辱，忽视或照料不周，虐待或剥削，包括性侵犯”。
作者：王冰；王洋 刊期： 2016年第03期
目的：调查分析护士对呼吸障碍重症患者护理的认识程度，为呼吸障碍重症患者护理管理提供依据。方法：选取本市4所医院重症加强护理病房的60名护士作为被调查对象，用自行设计的呼吸障碍重症护理认知调查问卷，调查60名护士对呼吸障碍重症患者的护理认知情况。结果：基本原理认知题，15年以上经验平均（82.3±5.5）分、本科学历平均（75.6±3.4）分、主管护师及以上护理人员平均（79.4±5.6）分均高于15年以下经验平均（68.7±3.7）分、大专学历平均（68.4±5.2）分、护师及以下平均（65.4±3.7）分；记忆操作知识题，15年以上经验平均（85.7±3.4）分、本科学历平均（76.5±4.8）分、主管以上平均（83.7±3.4）分均高于15年以下经验平均（69.5±4.2）分、大专学历平均（71.7±2.9）分、护师及以下平均（67.5±4.5）分；从以上数据中可以发现，高职称、高学历、高工作经验的护士对呼吸障碍重症护理知识的认知程度高于低职称、低学历、低工作经验的护士，护士都基本掌握护理呼吸障碍重症患者的护理方法，但是仍有比较低的分数。结论：护士基本掌握护理呼吸障碍重症患者的护理方法，但是仍有很大进步空间，应加强对重症加强护理病房护士的护理知识培训及再教育。
作者：徐妍 刊期： 2016年第03期
目的：探究窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床效果。方法：选取我院2012年1月到2014年10月间接收的284例白癜风患者，随机分为对照组和观察组两组，对照组患者采用常规方法进行治疗，观察组患者采用窄谱中波紫外线治疗，对两组患者的治疗结果做以对比调查。结果：观察组患者的总有效率94.36％高于对照组患者总有效率71.12％，且起效时间要快于对照组，满意率95.77％高于对照组71.83％，两组比较差异明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：窄谱中波紫外线治疗白癜风能够较好地刺激纤维细胞生长因子，促使人体黑色素再生，并且见效快，治疗效果好，值得在在临床中推广使用。
作者：王小波；赵娜；柴洁婷 刊期： 2016年第03期
国家卫计委2015年11月发布了《关于进一步规范社区卫生服务管理和提升服务质量的指导意见》，力推基层医疗签约服务。《意见》提出，到2020年，力争实现让每个家庭拥有一名合格的签约医生，每个居民有一份电子化的健康档案。
作者： 刊期： 2016年第03期
目的：探讨介入治疗联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效及安全性。方法：选择2013年5月~2015年5月期间收治的20例剖宫产瘢痕妊娠患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各10例。观察组先行选择性子宫动脉介入栓塞治疗，再行清宫术治疗；对照组经甲氨蝶呤+米非司酮药物保守治疗后，再行清宫术治疗。比较两组患者治愈率、并发症及月经恢复时间等指标。结果：观察组治愈率显著高于对照组，组间差异p＜0.05。观察组并发症率、月经恢复时间显著低于对照组，组间差异p＜0.05。结论：介入治疗联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠临床疗效可靠，且术后并发症少，患者月经恢复快，应推广使用该治疗模式。
作者：吴姝媛 刊期： 2016年第03期
近年来，贵州省岑巩县深化医药卫生体制改革，为确保实现人口计生“双降”目标，坚持利益导向推进计生扶贫工作，在创业扶贫贷款、扶贫项目安排、农用物资供应、致富技术培训、劳动力就业、产品销售安排等方面予以帮扶，让计生户成为脱贫路上的一面旗帜。
作者：张能秋；梅代彪 刊期： 2016年第03期
数九寒冬，是脑出血、脑中风等病的高发季节。山东省安丘市白芬子卫生院为患者着想，实现与患者零距离沟通，让高血压、脑卒中、慢性病患者足不出户就能享受到医护人员的检查、诊治，医护人员走村入户走访慢性病患者，送去体贴、温馨的服务。
作者：张爱云 刊期： 2016年第03期
目的：探讨急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术整体护理干预的效果。方法：选取我院2014年2月~2015年11月收治的80例急性结石性胆囊炎患者，均通过腹腔镜进行手术，按入院先后顺序随机分为研究组和对照组，每组各40例，研究组给予整体护理干预，对照组给予常规护理，比较两组患者的有效率及护理满意度。结果：研究组总有效率为92.5%，护理满意度为97.5%，对照组总有效率为75.0%，护理满意度为80.0%，整体护理干预组在总有效率及护理满意度的比较上均由于常规护理组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术患者进行整体护理干预可提高临床疗效，患者满意度高，适合在临床上进行推广。
作者：马晓华 刊期： 2016年第03期
目的：观察芪苈强心胶囊联合西药治疗中、重度慢性收缩性心力衰竭的疗效。方法：将160例CHF患者随机分为2组，对照组给以ACEI/ARB类、利尿剂、小剂量倍他乐克片（心功能IV级者心力衰竭好转后开始口服）、地高辛片等常规治疗心力衰竭；治疗组在对照组治疗的基础上加服芪苈强心胶囊，每次4粒，每日3次口服，2周时观察比较两组治疗效果。结果：治疗2周后，治疗组心功能改善总有效率92.5%，对照组心功能改善总有效率72.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：芪苈强心胶囊联合西药治疗中、重度心力衰竭，可更有效地改善心功能，缓解临床症状，提高生活质量，且安全性好。
作者：郭保军 刊期： 2016年第03期
目的：探讨川芎嗪注射液在不稳定型心绞痛（UA）治疗中的临床疗效。方法：选取180例UA患者，随机分为治疗组和对照组，每组各90例。对照组患者均给予心绞痛西药规范化治疗；治疗组患者亦给予上诉治疗，并加用川芎嗪注射液，观察分析两组病例的临床疗效。结果：治疗组（有效率92.22%）临床疗效明显高于对照组（总有效率67.78%）。结论：川芎嗪注射液联合西药规范化治疗UA，临床疗效显著。
作者：汤银江 刊期： 2016年第03期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
