刘俊伟；苏镜波
目的 探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效.方法 选取确诊的AECOPD患者共84例,随机为两组,观察组(42例)在低流量氧疗、抗生素抗感染和支气管舒张剂解痉平喘等常规治疗基础上加用痰热清注射液,对照组(42例)仅给予低流量氧疗、抗生素抗感染和支气管舒张剂解痉平喘等常规治疗,疗程均为10天.治疗后观察两组临床症状和体征改善情况,评估疗效；治疗前后检测血气分析并进行对比.结果 观察组总有效率为88.10％,而对照组总有效率为69.05％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组血气指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组血气指标均明显改善(P ＜0.05或＜0.01),而治疗组改善更加明显,治疗后与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痰热清注射液联合常规治疗更能有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床症状和血气状况.
作者：石代辉 刊期： 2013年第01期
目的 探讨白大褂对内科首次住院患者血压、脉搏的影响.方法 随机对500例内科首次住院患者,在人院时由接诊护士脱白大褂后按照技术操作标准中生命体征测量方法测量血压、脉搏,然后再由同一护士穿白大褂后使用同一台台式血压计,按照相同的方法在同一部位测量血压、脉搏,对两组数值进行比较.结果 较多内科首次住院患者因白大褂效应致血压升高、心率加快,且与患者文化程度成明显负相关,即文化程度越低,血压、脉搏差异越大(P＜0.01).采取干预措施后,病人血压、脉搏较穿白大褂时明显降低(P＜0.01).护士穿白大褂后所测得的血压总体相差收缩压大于9 mmHg,舒张压大于7 mmHg,脉搏总体相差大于9次/min,前后比较有统计学意义(P＜0.01).结论 白大褂对内科首次住院患者特别是文化程度较低的患者血压、脉搏影响较大,在临床中应警惕“白大褂性高血压”.
作者：毛秀彩；苏飞群；黄淑娟；吴航；黎水莲；陈莲花；黄洁玉 刊期： 2013年第01期
目的 探讨口腔临床固定桥修复治疗的效果.方法 对164例采用固定桥修复的患者进行临床随访调查,比较不同牙缺损程度、不同年龄固定桥修复效果.结果 164例患者接受固定桥修复2年后,153例修复成功,占93.3％；11例患者出现修复失败,占6.7％,其中4例患者固定桥松动脱落,发生率为2.43％,7例患者出现固定桥破损,发生率为4.27％；不同牙缺损程度固定桥修复的临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05)；不同年龄组固定桥修复的临床疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 口腔临床固定桥修复疗效明显,有效改善患者咀嚼效能.
作者：李兢晶 刊期： 2013年第01期
目的 探讨彩超对单发原发性肝癌与单发转移性肝癌的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析43例单发原发性肝癌组及单发转移性肝癌组和30例正常对照组的彩超影像学特点.结果 单发原发性肝癌肿瘤组内部及周边动脉血供较单发转移性肝癌组显著增多(P＜0.01),其肝动脉直径、峰值流速均显著高于其他两组,而小流速门静脉流速显著低于其他两组(P＜0.01)；单发转移性肝癌组肝动脉峰值流速较正常组显著增高(P＜0.01).结论 彩超在单发原发性肝癌与单发转移性肝癌血供及血流中具有鉴别诊断价值.
作者：龙文 刊期： 2013年第01期
目的 观察一种术前肠道准备方法对胆总管探查T管引流术后进食的影响.方法 观察组42例患者在取得其积极配合的情况下,采取特定的饮食控制和加用肠道清洁剂和爽的方法行肠道准备,对照组采用常规手术要求进行饮食控制,术后比较两组患者的肠道功能恢复情况及试餐不良反应.结果 观察组在术后肠道排气时间、排便时间以及出院时间方面均早于对照组,组间比较有统计学意义(P均＜0.01),观察组出现腹胀、恶心呕吐共23例,不良反应发生率为54.76％,对照组出现腹胀、恶心呕吐共23例,不良反应发生率为76.67％,观察组不良反应发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论 术前予特定饮食控制并加用肠道清洁剂和爽行肠道准备方法,有助于行胆总管探查T管引流术患者的肠道功能恢复,对改善其术后进食具有积极意义.
作者：陈兰 刊期： 2013年第01期
目的 探讨双层螺旋CT重建术对髋关节病变的诊断价值.方法 对2009年1月～2012年3月收治的21例髋臼骨折患者和38例股骨头坏死患者资料进行回顾性分析,所有患者在治疗前均给予双侧螺旋CT重建技术检查,观察患者的影像学特征,分析双层螺旋CT重建技术对患者的诊断价值.结果 双层螺旋CT重建技术显示:髋臼骨折的患者关节内有骨折碎片,骨折线清晰,21例患者中明确诊断19例.股骨头坏死患者病灶体积测量准确,坏死在股骨头分布体积与大体测量股骨头坏死区域无差异(P＞0.05).结论 使用双层螺旋CT重建术技对髋关节病变有较高的诊断价值,值得在临床推广应用.
作者：赵梓舒 刊期： 2013年第01期
目的 探讨提高新生儿血液标本采集一次足量采血成功率的方法.方法 将296例首次采集血液标本的患儿随机分为实验组和对照组,每组148例,实验组经桡动脉采集血标本,对照组经大隐静脉采集血标本,观察两组患儿一次穿刺即采集到所需血量的成功率及并发症的发生率.结果 实验组的一次足量采血成功率显著高于对照组(P＜0.01),采血并发症发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在新生儿血液标本采集取桡动脉穿刺采血法一次穿刺即可采集到所需血量,提高一次足量采血成功率,避免因多次穿刺造成患儿痛苦,且减轻护士工作量,值得推广.
作者：肖少芬；许雪娟 刊期： 2013年第01期
目的 探讨家庭护理干预对脑卒中后吞咽困难患者的影响.方法 选择2010年8月～2011年8月在神经内科治疗的86例脑卒中后吞咽困难患者,根据有无实施家庭护理干预模式将符合纳入标准的患者分为A组和B组,每组43例,A组仅给予脑卒中后吞咽困难常规护理,B组患者在上述常规护理的基础上实施家庭护理干预.比较两组患者近期疗效和远期生活质量.结果 B组患者治疗总有效率为95.35％,明显高于A组的81.40％,差异有统计学意义(P＜0.05),随访1年,B组患者SF-36量表中各维度指标均明显优于A组患者,差异有极显著性统计学意义(P＜0.01).结论 家庭护理干预能够明显改善患者脑卒中后吞咽困难的近期疗效和远期生活质量,值得进一步推广.
作者：韦双燕 刊期： 2013年第01期
目的 探讨银屑病患者皮肤屏障损伤情况及部分相关指标,以指导临床辅助治疗.方法 使用皮肤屏障功能测试仪器对32例银屑病患者(观察组)及32例健康者(对照组)角质层含水量、皮脂含量及经表皮水分流失(TEWL)进行测定,使用免疫组化方法检测患者HIF-1α、VEGF、IL-6和MMP-9,比较分析观察组与对照组各项指标.结果 观察组皮脂含量为(90.18±46.35) μg/cm2,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组角质层含水量为(11.42±9.48)％,明显低于对照组(P＜0.01)；观察组TEWL含量为(28.66±17.53) g/(h·m2),明显高于对照组(P＜0.01)；观察组HIF-1α、VEGF、IL-6、MMP-9阳性表达率明显高于对照组(P＜0.01).结论 银屑病皮肤屏障功能损伤明显,恢复皮肤屏障功能是治疗银屑病的重要部分,HIF-1a、VEGF、IL-6和MMP-9等指标可以作为辅助检测指标.
作者：李芳梅；杨志波 刊期： 2013年第01期
目的 对比标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效.方法 选取2010年1月～2011年12月收治的肾结石患者共160例,随机分为标准通道组和微通道组,每组80例,其中标准通道组采用标准通道经皮肾镜取石术,微通道组采用微通道经皮肾镜取石术.对两组患者的手术时间、冲水量、结石清除率、手术并发症等指标进行比较.结果 标准通道组患者的手术时间、冲水量明显少于微通道组(P＜0.01)；两组术中或术后出血明显需要输血治疗者分别为3例和5例,差异无统计学意义(P＞0.05)；标准通道组的一期结石清除率明显高于微通道组(P＜0.05)；标准通道组患者出现术中高热、血培养细菌阳性情况明显少于微通道组(P＜0.05).结论 标准通道经皮肾镜碎石取石术具有手术时间短、清石效率高、低冲水量、低压灌注及感染率低等优点,值得推广.
作者：邓程恩；陈勇；潘文博；包华宇；龙海 刊期： 2013年第01期
支气管哮喘(以下简称哮喘)是常见的儿科呼吸道慢性疾病,在过去20年中,已有足够的科学证据表明大多数哮喘能够得到有效控制,治疗手段也有很大进步,但是武鸣县儿童哮喘的防治情况不容乐观.笔者对本院门诊115例哮喘患儿的防治现状进行调查,现将结果报告如下.
作者：李锦雁；梁修业；黄德恩；潘海玲；黄婉云 刊期： 2013年第01期
急性胰腺炎(AP)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活,引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特性[1].急性胰腺炎起病急、症状重,需及时诊断及治疗.临床上大多数患者的病程呈自限性,20％～30％患者临床经过凶险,总体病死率为5％～10％[2].近年来胰腺炎的诊治水平得到很大提高,各种治疗经验频见报道,个体化治疗的观点得到普遍认同.笔者自2006年1月～2011年8月遵循个体化治疗原则,应用内科综合保守疗法治疗AP患者140例,疗效满意,报告如下.
作者：蒋炫麟 刊期： 2013年第01期
麻醉诱导间是为了减少接台手术准备时间而设立,可在此为接台手术患者进行静脉留置针置管、硬膜外置管、深静脉置管、动脉置管等,有效地提高手术的接台效率,缩短手术周转时间,节省手术医生等待手术的时间,提高手术间的周转率.但由于在麻醉诱导间进行这些操作之时,患者处于清醒状态,又没有亲人的陪护,同时由于接台手术时间的不确定,较长时间的禁食,患者容易出现紧张、焦虑、恐惧、烦躁等心理状态.这些因素容易导致患者的血压升高,心率增快,对疼痛敏感,有的甚至出现过激行为等,从而影响手术的进程[1].
作者：张雪燕；陈云超；张晖；高虹 刊期： 2013年第01期
目的 探讨呼吸机正压通气治疗急性左心衰的临床疗效和安全性.方法 应用随机数字表法将2010年8月～2012年8月我院住院治疗的112例急性左心衰患者分为A组和B组,每组56例,A组仅给予急性左心衰常规治疗,B组患者则加用呼吸机正压通气治疗,比较两组患者临床指标变化情况.结果 B组患者的动脉血气结果、心率、呼吸频率、血压和临床疗效显著优于A组患者,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论 呼吸机正压通气治疗急性左心衰临床疗效确切,安全可靠,优于传统治疗,值得进一步推广.
作者：王映朝 刊期： 2013年第01期
儿童腹痛是儿科门急诊的常见疾病.往往表现为起病急,疼痛较剧.且多种疾病均可引起腹痛.儿童腹痛分为原发性腹痛及继发性腹痛.原发性腹痛多见于肠痉挛.继发性腹痛多见于阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、肠套叠等疾病.需要鉴别儿童原发性腹痛或继发性腹痛往往较为困难,且易造成误诊及漏诊.本研究对儿童腹痛试验性予以开塞露肛门内注入,取得良好的诊断治疗效果.
作者：劳金泉；潘强 刊期： 2013年第01期
目的 通过对广西北流市已婚育龄妇女不孕症情况进行调查,了解不孕症患病率及相关危险因素.方法 采取整群抽样方法,于2012年1月至10月抽取北流市南部、中部、北部4个乡镇共44个村的已婚育龄妇女作为调查对象,进行问卷调查.结果 不孕症的患病率为1.28％,结婚年龄在≥35岁组不孕率高,南部低于中部、北部,高中及以上文化者高于初中和小学及以下者；不孕与吸烟或饮酒、盆腔炎及盆腔手术史、有毒物质接触史、精神因素有密切关系.结论 环境因素、年龄、文化程度、吸烟或饮酒、盆腔炎及盆腔手术史、有毒物质接触史、精神因素是不孕症的主要危险因素,采取相应预防措施,是降低不孕症患病率的有效措施.
作者：陈端；黄涛；骆书秀；王卡琳；梁发；封宗成 刊期： 2013年第01期
目的 对应用中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的疗效进行分析.方法 将70例过敏性紫癜患儿随机分为治疗组与对照组,每组35例,治疗组给予中西医结合治疗,对照组给予西医常规治疗,分析比较两组的临床疗效.结果 治疗组的总有效率为91.4％,对照组总有效率为65.7％,两组相比差异有显著性(P＜0.05),治疗组的临床疗效显著优于对照组.治疗组复发率明显低于对照组(P ＜0.01).结论 应用中西医结合治疗小儿过敏性紫癜疗效满意,值得临床广泛推广.
作者：林庆秋 刊期： 2013年第01期
子宫收缩乏力性产后出血是产科严重并发症之一,目前临床上常采用缩宫素、米索前列醇、垂体后叶素及益母草注射液等药物来加强宫缩.常规治疗无效的宫缩乏力性产后出血,一般采用宫腔填塞、子宫动脉结扎、双侧子宫动脉栓塞、全子宫或次全子宫切除才能有效控制出血.我院对使用缩宫素及米索前列醇等常规药物治疗无效的宫缩乏力性产后出血患者,使用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,用药后宫缩乏力明显改善,止血效果显著,现报告如下.
作者：黄秋玲；米建锋 刊期： 2013年第01期
目的 探讨依达拉奉注射液治疗急性脑出血的疗效.方法 将168例急性脑出血患者随机分为观察组和对照组；对照组84例给予脑出血常规治疗,观察组84例在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液治疗.于治疗前、治疗第14天用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价两组神经功能缺损情况,比较两组艋床疗效.结果 治疗前两组NIHSS评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗第14天两组NIHSS评分均显著降低(P＜0.001),但观察组降低的幅度大于对照组(P＜0.001)；观察组的临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 依达拉奉注射液治疗脑出血可促进患者的神经功能恢复,提高疗效.
作者：潘耀新 刊期： 2013年第01期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,仅次于子宫颈癌.根据资料统计,其发病率占全身恶性肿瘤的7％～10％,一般在40～60岁之间,绝经期前后的发病率较高[1],其病因不明,疑与雄雌激素的改变和紊乱有密切关系.另外与遗传、生育、哺乳、高脂肪饮食有关[2].随着生活水平的提高,营养过剩,肥胖可加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激,从而增加了发病的机会.
作者：潘艳艳；冯丽丽；宋绪梅；余霞 刊期： 2013年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
