杨照学
目的:研究并分析二种手术方式治疗高位复杂性肛瘘的疗效比较.方法:选取我院在2015年3月到2017年3月期间收治的48例高位复杂性肛瘘患者,按照随机数字表法,将其分为实验组和参照组,各24例.参照组采取切开挂线术治疗,实验组采取切开挂线对口引流术,对比两组患者的临床效果.结果:实验组患者的肛瘘复发率明显低于参照组,且创面愈合时间和住院时间均明显短于参照组,组间差异显著(p<0.05).结论:对高位复杂性肛瘘患者予以切开挂线对口引流术治疗,其效果明显优于采取切开挂线术治疗效果,降低了复发率、缩短了恢复及住院时间,值得临床上借鉴.
作者：马进银 刊期： 2018年第07期
目的:探讨循证护理应用在支气管哮喘患者护理中的临床效果.方法:将我院2017年2月-2017年10月收治的100例支气管哮喘患者纳入本次研究中,并将入选患者随机分成两组,为常规组(50例)患者实施临床常规护理,试验组(50例)患者则实施循证护理,观察两种护理方法,并比较两组患者的住院时间、用药依从性、气促及咳嗽缓解情况及患者对疾病知识的掌握情况.结果:试验组患者的住院时间为(7.3±2.0)天显著少于常规组的(10.2±3.6)天,差异显著(p<0.05);试验组患者对疾病知识的掌握情况、疾病症状缓解及用药依从性结果均显著优于常规组患者,数据比较呈现显著性的差异(p<0.05).讨论:运用循证护理为支气管哮喘患者提供临床护理服务,可有效提高患者的用药依从性和患者对疾病知识的掌握合格率,缩短患者的住院时间,对疾病的治疗及预后均具有积极的促进意义,是临床护理支气管哮喘患者的理想方法,具有较高临床推广价值.
作者：吴丹 刊期： 2018年第07期
今年两会期间,笔者电话连线全国人大代表,湖北省恩施土家族苗族自治州咸丰县清坪镇申李坝村村委会委员、乡村医生杨芳.电话那端,杨芳激动地介绍了大会盛况,谈了参会几天来的感受,表示一定不负重托,履行好人大代表的职责和使命.
作者：吴诗成；何雨洋 刊期： 2018年第07期
目的:评价高度近视白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术的临床疗效.方法:对87例(121眼)眼轴界于26mm～32.5mm的长眼轴性近视并且晶状体浑浊严重影响视力的患者,行常规白内障超乳术并相应植入人工晶体.结果:术后第一天视力≥0.5者74眼,占61.2％,<0.5者47眼,占38.8％;术后3个月≥0.5者78眼,占64.4％,<0.5者43眼,占35.6％,术后远视力较佳.视力无提高者5眼.后囊膜破裂3眼,术后早期角膜水肿17眼.结论:现代超乳手术术后植入光学人工晶体可以明显改善患者的有用视力,有效治疗此类白内障.
作者：刘铁；谢同朴 刊期： 2018年第07期
目的:针对临床中患者血清检验危急值的应用进行初步探讨.方法:收集2015年2月—2016年2月期间的120例血清检测危急值患者的有关资料,对每日检测患者的血清检验危急值详细记录.结果:120例患者中死亡患者有15例,死亡患者男女之比1.43:1,其中3例患者不足45岁,5例患者在45—60岁之间,7例患者超过60岁.结论:血清检验危急值患者都具有比较严重的病情,对临床医护人员具有明显提示作用,因此在临床中应对危急值的应用提高重视程度.
作者：贾觉勒 刊期： 2018年第07期
目的:研究并分析妊娠合并糖尿病患者围产期护理干预的效果.方法:选取我院在2015年3月到2017年3月期间收治的50例妊娠合并糖尿病患者进行研究,按照随机数字将其分为两组,各25例.对参照组患者采取常规护理干预,对实验组患者采取围产期护理干预.结果:对比两组患者出院后的餐后2h血糖、FPG和HbA1c水平,组间数据存在明显差异(p<0.05).实验组中巨大儿和妊高症发生率明显低于参照组,组间数据呈现为p<0.05.结论:对妊娠合并糖尿病患者予以围产期护理干预,患者的血糖得到有效的控制,降低了并发症的发生率,值得临床上借鉴以及进一步普及.
作者：张玉霞 刊期： 2018年第07期
目的:分析耳穴埋豆加生物陶瓷烫熨对顺产产后宫缩痛临床应用价值.方法:选择本院2016年10月-2017年10月收治50例顺产产后宫缩痛患者临床资料予以对比分析,依据治疗方法不同分为2组;对照组(20例)予以常规西药治疗,实验组(30例)予以生物陶瓷烫熨加耳穴埋豆治疗,对比两组临床疗效.结果:实验组半小时VAS评分(2.01±0.30)分等不同时间段均更低;与对照组相比,实验组总有效率93.33％显著更高(P<0.05).结论:将耳穴埋豆加生物陶瓷烫熨用于顺产产后宫缩痛患者中,可取得显著临床效果,值得临床推广.
作者：汤小敏 刊期： 2018年第07期
目的:探讨急性脑梗死患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)水平与颈动脉粥样硬化相关性.方法:收集住院的发病7天内的急性脑梗死患者(即梗死组)48例,同期住院健康体检者(即对照组)30例.其中,梗死组患者根据病变程度分为三组:颈动脉内膜增厚组、颈动脉斑块组、颈动脉狭窄组.采用流式细胞仪法测定全部人群Treg水平.结果:①颈动脉狭窄组Treg百分比低于颈动脉斑块组,颈动脉斑块组Treg百分比低于颈动脉内膜增厚组,差异均有统计学意义(p<0.05).且Treg百分比与颈动脉内-中膜厚度呈显著负相关(p<0.01).②hs-CPR水平随颈动脉粥样硬化程度的加重而升高,颈动脉狭窄组hs-CPR水平高于颈动脉斑块组,颈动脉斑块组hs-CPR水平高于颈动脉内膜增厚组,差异均有统计学意义(p<0.05).且外周血Treg与hs-CPR呈显著负相关(P<0.05).结论:Treg可作为急性脑梗死患者免疫稳态失衡和炎症反映的标志物之一,判断急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化严重程度的一个客观指标.
作者：赵云华；于健；赵林岩；隋怡；郭妮娜 刊期： 2018年第07期
目的:分析研究孕前和孕期妇女TORCH感染情况,总结:育龄妇女TORCH早期监测的意义.方法:选取我站在过去一年之内所收治的孕前和孕期妇女资料100例,总结100例患者的弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒中IgM和IgG抗体以及风疹病毒检测结果.结果:100例患者中4类病原体IgM阳性率分别为0.4％、0.5％、2.0％、0.5％,近期感染率为3.0％,IgG抗体阳性率分别为1.0％、76.0％、86.0％、6.0％,既往感染率为95.0％.结论:TORCH属于人类先天性感染的主要因素,育龄妇女普遍易感,为了保证出生人口素质,针对孕前和孕期妇女开展TORCH感染早期监测非常关键.
作者：梁立柱；郭伟彬 刊期： 2018年第07期
目的:探讨下肢静脉曲张的传统手术与静脉腔内激光治疗方法,对比治疗效果,为临床实践提供参考和指导.方法:从收治的下肢静脉曲张患者中筛选78例作为临床研究对象,分设传统手术治疗组与静脉腔内激光治疗组,每组随机分配患者39例.根据分组,对传统手术治疗组患者进行传统手术治疗,对静脉腔内激光治疗组患者进行静脉腔内激光治疗.结果:静脉腔内激光治疗组患者的手术时间明显比传统手术治疗组患者更短,术中出血量和视觉疼痛模拟评分也较传统手术治疗组患者更低,治疗总有效率则显著的高于传统手术治疗组,所有观察指标数据对比差异具有统计学意义.结论:与传统手术治疗方法相比,对下肢静脉曲张患者进行静脉腔内激光治疗,可以缩短患者的手术时间,降低患者的术中出血量与疼痛感,提高患者的治疗总有效率,值得加强推广与实践.
作者：刘兰峰；董晓寒 刊期： 2018年第07期
2015年以来,江苏省扬州市聚焦医疗资源供给侧改革,全面启动18家农村区域性医疗卫生中心建设工程,并将该项工作作为强基层、推进分级诊疗的重要抓手,着力解决人民群众不断增长的健康需求和医疗服务供给不平衡、不充分的矛盾,努力实现医疗资源的统筹利用、合理配置,全面提升基层医疗卫生服务能力,让农村居民在家门口就能获得优质、安全、高效的医疗卫生服务.
作者：黄为民；缪彦；郑轶群 刊期： 2018年第07期
近日,革命老区重庆市石柱土家族自治县石家乡启动老年人生存认证工作,各村两委及家庭医生利用老人集中照相机会,对辖区内的老人进行面对面服务、宣传,大力推广家庭医生签约服务项目.
作者：冉亚清 刊期： 2018年第07期
目的:探讨集束化护理应用于预防手术部位感染的应用价值并作分析体会.方法:选取自2016年1月1日至2017年12月31日期间收治的手术治疗患者中纳入100例作为研究对象.并将100例患者分为对照组、研究组.对照组行常规护理,研究组行常规护理联合集束化护理干预.比较分析两组手术部位感染发生情况及护理满意度.结果:研究组手术部位感染发生率(4.00％)明显低于对照组,χ2=3.8431,P=0.0499;研究组护理满意度(98.00％)明显高于对照组,χ2=7.4697,P=0.0021.结论:应用集束化护理可以有效预防手术部位感染,减少手术部位感染发生率,提高护理满意度.
作者：宋英姿；王德桂；杨玉芳 刊期： 2018年第07期
慢传输型便秘(solw transit constipation, STC)属于功能性便秘中较为顽固的一种,由结肠传输功能障碍、肠内容物传输缓慢等原因所引起,主要表现为排便次数减少、大便干硬、排便费力,具有病程长、治疗效果欠佳的特点.尤其老年患者,其病程相对较长,并多长期应用缓泻剂,增加了发生结肠黑便病的风险,且极易诱发各种脑血管意外[1].我科采用结肠水疗仪并联合口服双歧三联活菌胶囊对老年慢传输型便秘患者进行治疗,取得满意效果,现报道如下.
作者：赵玉红；王爱民；王娜梅；付晓霞；周绵；陈俭 刊期： 2018年第07期
目的:探究老年病人全髋置换术的麻醉临床效果.方法:选取2015年11月-2016年11月于我院行全髋置换术的老年患者110例作为研究对象,将其随机分为参照组和试验组,其中参照组采用气管插管全麻,试验组采用腰硬联合麻醉,对两组患者血流动力学变化及并发症的发生率进行观察和比较.结果:试验组患者麻醉后HR、DBP、SBP指标均低于对照组,并发症发生率9.10％明显较对照组低23.64％,P<0.05.结论:在老年病人全髋置换术中采用腰硬联合麻醉的方式,可以有效减轻对患者心血管的影响,并发症较少,是一种安全有效的办法.
作者：孟祥 刊期： 2018年第07期
目的:分析癫痫宁片在脑卒中继发性癫痫的临床疗效.方法:选取2015年1月-2016年12月100例本院收治脑卒中继发性癫痫患者作为观察对象,按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组各50例.对照组采用常规药物治疗,观察组则在对照组的基础上加入癫痫宁片.观察两组患者的临床疗效,同时记录两组患者治疗期间出现的不良反应.结果:观察组临床疗效显著高于对照组(P<0.05);两组患者均无严重不良反应出现.结论:癫痫宁片在脑卒中继发性癫痫患者中具有较好的临床疗效,且具有较高的安全性,可在脑卒中继发性癫痫患者中推广应用.
作者：欧阳松；梁永；王家祺；刘青芳；颜建辉；刘超；段维维；唐红宇 刊期： 2018年第07期
目的:分析头孢菌素类抗生素的不良反应及预防措施.方法:选择近一年我院收治的78例由于头孢菌素类抗生素引起的不良反应患者作为研究对象,结合病例资料,对不良反应类型分析,结合实际情况确定预防措施.结果:根据调查可知,饮食习惯、体质过敏、过敏病史等对患者有一定的影响,对所有患者的头孢菌素系统不良反应分析,分别是过敏反应、消化道、泌尿系统、心血管系统和其他等.结论:由于头孢菌素类抗生素引起的不良反应有很多,需要做好病症资料分析工作,制定切实可行的预防措施.
作者：马骏 刊期： 2018年第07期
目的:研究在慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术患者中采取护理干预对术后康复的影响.方法:样本来源于2015年8月～2017年8月期间参与诊治的66例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,所有患者均实行功能性鼻内镜手术,以不同护理模式分组,参照组中纳入33例行常规护理,实验组中纳入33例行护理干预,比较统计两组组间数据.结果:数据分析发现,实验组慢性鼻窦炎鼻息肉患者临床治疗计算有效率、鼻窦鼻腔评分、满意度评分对比参照组,统计学具有显著对比差异(P<0.05).结论:将护理干预应用在行鼻内镜术的慢性鼻窦炎鼻息肉患者中效果显著,具有广泛借鉴的价值存在.
作者：张伟 刊期： 2018年第07期
社区卫生服务中心承担着国家14项基本公共卫生服务项目的任务.以社区卫生服务团队的形式开展各项工作已经形成共识,护士作为团队成员之一在卫生服务工作中起到了重要作用.社区卫生服务中心的护理工作内容也从以满足基本医疗为主的传统的医院护理过渡到了社区护理.社区护理是护理工作的一部分,它是护士应用护理及相关知识和技巧,解决社区、家庭及个人的健康问题或满足他们的健康需要.是一种全科、完整、多方位、贯穿人的生命过程的全程护理保健服务,它为处于各年龄段的人提供有效、经济、方便、综合、连续的护理服务,提高健康水平及生活质量.然而在不少社区卫生服务中心,由于受设备落后、护理人员不足、缺乏有效的管理等诸多因素的影响,社区护理工作还面临一些困境和难点.笔者在社区卫生服务中心从事护理管理工作近30年,对此有着切身的体会.现结合本单位工作,对社区卫生服务中心护理工作存在的困难进行分析,并提出相应的应对措施和建议.
作者：王涛 刊期： 2018年第07期
人才是创新之本、发展之源,也是农村医疗卫生机构强化自身功能满足农村居民健康卫生需求的关键.在竞争激烈的知识经济时代,农村医疗卫生机构只有遵循医疗卫生服务和临床医学人才成长规律,科学、多元构建医疗卫生人才成长激励机制,才能吸引人才、留住人才,提高农村卫生队伍素质,繁荣农村医疗卫生事业.
作者：潘春华 刊期： 2018年第07期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
