李曼谊
目的 40探讨有限切开结合Liss钢板治疗胫骨近端粉碎性骨折的 手术方法及疗效.方法40应用Liss钢板治疗胫骨近端粉碎性骨折26例,进行小切口复位、Liss钢板内固定.结果40全部病例得到随访6～18个月,平均11个月.1年内均无明显骨不连病例,骨折全部愈合,术后膝关节功能按Merchan评分标准评定:优15例,良9例,可2例,优良率为92.3％.结论40Liss钢板设计独特,相对传统接骨板具有维持适当稳定性、创伤小,能较好的 保护骨折断端及周围软组织的 血供,为骨折的 愈合提供良好的 血运保障,并发症少,更符合生物力学特性、骨愈合率高、关节功能恢复满意等优点,是治疗胫骨近端粉碎性骨折的 有效方法,值得推广应用.
作者：罗宇；谭家昌 刊期： 2012年第01期
2008年4月～2011年4月我院收治11例胎盘早期剥离患者,经过细致的观察和精心的护理,均取得了良好的效果,无一例发生严重并发症.现将护理体会总结如下.临床资料11例胎盘早期剥离患者中初产妇4例,经产妇7例,年龄20～37岁,孕周21～40周.除2例不明原因外,其他都伴有妊娠合并症或并发症.本组轻型6例,重型5例.9例剖宫产,2例自然分娩.由于细致观察,及时发现异常,选择了正确的分娩方式,除2例胎死宫内外,其余均痊愈出院,母婴安全.
作者：刘秀梅 刊期： 2012年第01期
目的 40观察中医治疗急性荨麻疹的 疗效.方法40治疗组采用口服中药合针刺穴位治疗；对照组用葡萄糖酸钙、维生素C注射液静脉滴注,扑尔敏口服治疗.结果40治疗组52例,痊愈14例,显效20例,有效10例,无效8例.总有效率为84.6％；对照组50例.痊愈4例,显效10例,有效16例,无效20例.总有效率为60.0％.两组总有效率比较差异有统计学意义(x240=7.76,P＜0.01),两组痊愈率比较差异也有统计学意义(x2=6.28,P＜0.05).结论4040口服中药合针刺穴位能迅速止痒退疹,对治疗急性荨麻疹有明显疗效.
作者：邓肖英 刊期： 2012年第01期
目的 40观察Leep刀与波姆光治疗宫颈糜烂的 临床效果.方法40分别采用Leep刀(治疗组)与波姆光(对照组)对宫颈轻、中和重度宫颈糜烂者进行治疗并跟踪观察.结果4040连续观察3个月,对中度和重度宫颈糜烂,Leep刀治疗组治愈率明显高于对照组(P＜0.01).结论40Leep刀提高了中、重度宫颈糜烂治愈率,减少复发,较波姆光治疗疗效显著.
作者：杜魏巍 刊期： 2012年第01期
目的 40观察经纤维支气管镜下行支气管肺泡灌洗术(BAL).治疗颅脑损伤后急性呼吸功能不全的 临床疗效.方法对40例颅脑损伤后经胸片或胸部CT诊断为肺部感染、肺不张并表现为急性呼吸功能不全患者,进行支气管肺泡灌洗治疗,对治疗前后的 血气分析和胸片检查进行观察.结果治疗前PaO2(45.85士13.98)mmHg,PaCO2(55.14±9.96)mmHg,治疗后PaO2(88.76±11.24)mmHg,PaCO2(39.85±8.15)mmHg,比较差异有显著性(P均＜0.01)；治疗后X线胸片阴转率为87.5％(35/40).结论40经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗能有效清除气道分泌物和痰痂,解除支气管的 阻塞,改善患者通气换气功能,在短时间内控制肺部感染、肺不张,治疗急性呼吸功能不全疗效确切,是一种安全、简便实用的 治疗急性呼吸功能不全的 有效手段.
作者：陈新玉；赖汝标；林玉瑜；江权锋；李冬梅 刊期： 2012年第01期
20世纪90年代中期,德国人Fleischmann先采用负压封闭引流术(VSD)用于治疗骨科领域各种感染性创面和软组织缺损,取得了成功的经验.1994年我国裘华德引进这一技术在临床使用中也取得了良好的效果.经过十几年的发展和临床应用,VSD技术对促进创面愈合和移植皮肤的成活方面已经得到各国专家的肯定.当前VSD已经成为一种处理各种创面及深部引流常用的方法,但在护理过程中常出现引流管堵塞情况,致使引流不畅,影响治疗效果.针对管道堵塞原因进行分析,我们打破常规护理方法,采用一种循环冲洗方法进行护理.经过新旧两种临床护理方法的对比,发现采用循环冲洗方法对VSD术后防止管道堵塞效果佳,现报告如下.
作者：黄美秋；肖友云 刊期： 2012年第01期
晕针是指患者在采血过程中由于心理恐惧或体质因素(如饥饿、疼痛、疾病等)引起的瞬间失去知觉和行为能力的现象,轻者出现面色苍白、四肢颤抖、恶心欲吐、头晕目眩、冒冷汗等,重者出现意识恍惚、脉搏细弱、心率血压下降,甚至出现抽搐、晕倒及各种不同的并发症和意外.我院门诊采血数量很多,笔者于2009年3月～2011年3月选择5～35岁年龄段的患者1142例,按单、双日分为两组,单日按一般的指导,双日采取多元化护理干预、健康教育指导,现将效果总结如下.
作者：张如玲 刊期： 2012年第01期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症,明确出血部位和采取正确有效的止血措施是治疗的关键.经内科治疗,仍有不少病人反复出血,可能与年龄、病因等不同有关.我科从2005年1月至2010年6月对符合条件的伴鼻腔解剖异常的鼻出血病人36例进行手术治疗,效果满意,现总结如下.
作者：任永红 刊期： 2012年第01期
目的 4040比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)的 临床疗效.方法40将我院2009年1月到2011年3月收治的 急性阑尾患者100例,按照治疗方法不同分为腹腔镜阑尾炎切除术组(LA组)与开腹阑尾切除术组(OA组),每组50例.对比两组患者的 术中和术后情况.结果40LA组的 手术时间、术中出血量以及置引流管率均明显低于OA组(P＜0.01)；LA组的 肛门排气时间、住院时间以及切口感染率均明显低于OA组(P＜0.05或＜0.01).结论40LA治疗阑尾炎的 临床效果更佳,值得在临床中推广应用.
作者：黄圭 刊期： 2012年第01期
近几年,随着人们生活水平的提高,糖尿病性白内障患者随糖尿病发病率的增长而不断增加.糖尿病性白内障的发病机制是由于血糖增高,晶状体内葡萄糖增多,转化为山梨醇,使晶状体内渗透压升高,吸收水分,纤维肿胀变性而致混浊所致[1].因糖尿病患者的抵抗力低,术后易发生角膜水肿、前房出血、感染、切口愈合延迟等并发症.故糖尿病性白内障患者的围手术期护理至关重要.我科2010年10月～2011年10月共收治白内障患者432例,其中糖尿病性白内障患者68例80只眼.通过护理人员的精心护理,降低了并发症发生率,提高了生活质量.现将护理体会总结如下.
作者：吴梅坚 刊期： 2012年第01期
由于乙肝病毒、丙肝病毒、人类免疫缺陷病毒、梅毒螺旋体等经血液传播,传染病及性病出现蔓延趋势.随着医疗操作的增多,医务人员职业暴露风险日益增加,锐器伤已经成为医务人员发生血源性感染重要的传播途径.目前职业暴露的原因与医务人员职业防护意识淡薄,技术操作不规范有直接关系[1],很多情况下未能采取正确有效的防护措施,对医务人员的健康安全构成了一定的威胁.根据广西医院感染管理培训基地对国家二级以上医疗机构开展锐器伤调查的要求,我院近期对医务人员锐器伤情况进行回顾性调查,现将结果报道如下.
作者：黄姣辉；孙承会 刊期： 2012年第01期
目的 4040观察并探讨肺炎合并心力衰竭重症患儿的 临床综合救治效果.优化治疗方案.方法404036例重症患儿施以氧疗、抗感染基础上,重点给予强心扩管、利尿、营养心肌、支持性护理等措施,对比观察治疗5天后患儿肺功能、心功能、生理生化指标的 改善状况.结果40经综合治疗后,患儿临床症状和体征、呼吸功能、心脏射血功能、生化指标均基本恢复正常,较治疗前明显改善(P＜0.01)；未出现死亡病例.结论40对肺炎合并心衰患儿的 救治关键在于控制炎症基础上改善心脏功能,纠正心衰.重症患儿救治过程中要持续监测、密切观察.
作者：黄国日 刊期： 2012年第01期
实验教学是预防医学课程重要的组成部分.传统预防医学实验课教学是配合理论课,来验证和巩固理论知识、基本技能而设置的,以验证性实验为主,缺乏设计性和探索性实验,不利于培养学生的创新精神和动手能力.设计性实验是指在给定实验目的、结合实验条件的前提下,由学生自己设计实验方案并加以实现的实验教学过程,设计性实验能提高学生的学习兴趣,培养学生创新能力、实际运用能力及团队协作能力[1].本教研室在2007年始,对临床、口腔、检验等专业的学生进行预防医学实验教学改革,开设了设计性实验,旨在培养创造型和应用型人才.经过近几年实践探索,积累了一些经验,现总结如下.
作者：邓树嵩；梁建成；周敏；郭蕊 刊期： 2012年第01期
临床实习是引导在理论的迷宫中摸索前行的医学生顺利走出迷宫,寻找理论与实践相结合的光明,成长为一名合格的医务人员的必经阶段,是在校医学生培养的后也是重要的一课,对于培养学生临床实践能力、历练意志,开启漫漫从医路不可或缺.为此,实习效果优劣的影响可见一斑.随着现代医学的发展和医疗工作方式的变化,现代医学模式的转变对医务人员的素质提出了更高的要求,加之当前我国正处于医疗体制改革,医患关系比较紧张的特殊阶段,面临新世纪提出的新挑战,教学工作者责无旁贷.如何提高实习生的实习质量,如何培育出能迎合新医学模式需求的优秀医学人才,成就一代人间大医,已经成为当前一个十分重要的课题.
作者：农永英；韦玮 刊期： 2012年第01期
随着全自动生化分析仪在临床上的广泛使用,临床检验科生化检验的工作效率和工作质量得到了较大的提高.全自动生化分析仪具有操作简单、检测快速、灵敏度高及稳定性强的优点,避免了检验结果受许多人为因素的影响.全面质量管理是按系统论的原理建立一个体系,使在实验过程中所有影响实验室结果的要素和环节都处于受控状态,保证每一个环节的协调和统一,确保实验结果始终可靠[1].本文笔者就全自动生化分析仪的质量控制分析如下.
作者：罗孟兰 刊期： 2012年第01期
疱疹性咽峡炎是一种比较常见的特殊的小儿急性上呼吸道感染性疾病,以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为主要症状,感染性较强,传播快,虽为自限性疾病,但由于可散发或流行,仍需及时治疗.2009年1月～l2月我们在门诊用阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎患者30例,取得比较满意效果,现回顾总结如下.
作者：张文秀；陆智莹 刊期： 2012年第01期
临床观察证明引产成功与否和子宫颈成熟程度密切相关,设法使中期妊娠的宫颈软化趋于成熟是安全有效的终止中期妊娠的保证[1].我院应用复方米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产效果满意,报告如下.
作者：熊春香 刊期： 2012年第01期
5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家和地区社会经济发展和国民健康水平的重要指标.我国政府制定的《中国儿童发展规划纲要(2001～2010)》把降低5岁以下儿童死亡率列为国家保护儿童的主要指标[1].本市5岁以下儿童死亡半数是新生儿,因此对本市新生儿死亡原因及相关影响因素进行分析,对降低本市5岁以下儿童死亡率具有深远的意义.为了解掌握本市新生儿死亡的主要情况,笔者将2006～2010年本市新生儿死亡情况进行回顾性调查,现分析如下.
作者：钟润；班明刚；农建伟 刊期： 2012年第01期
目的 40观察温胃散敷脐加艾灸治疗儿童功能性腹痛的 临床疗效.方法40将87例患儿随机分为治疗组56例,对照组31例.对照组口服山莨菪碱、元胡止痛滴丸及微生态制剂等治疗,治疗组在对照组的 基础上以自拟温胃散敷脐并用艾灸,观察两组的 疗效.结果40治疗组近期、远期总有效率明显优于对照组(P＜0.01).结论40温胃散敷脐疗法加艾灸治疗小儿功能性腹痛操作简便,疗效确切.
作者：刘德新；王娟；李妙媛 刊期： 2012年第01期
近几年我院眼部松毛虫毛刺损伤患者逐渐增多.现收集2009年3月至2011年9月诊治的眼部松毛虫毛刺伤21例(30眼)的临床资料,报告如下.
作者：国永艳 刊期： 2012年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
