黄正安；潘祖德
目的 探讨护理干预对急诊患儿家属满意度的影响.方法 选择在急诊科就诊的患儿家属80名随机分为干预组和对照组各40例,对照组采用常规的接诊程序和治疗护理的惯用模式.而干预组在接诊时及进行治疗护理过程中,分别对家属实施人性化的护理干预,比较两组病人家属的满意度.结果 干预组除了对急诊科环境布局方面与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余(候诊时间、接诊全程、信息沟通、护理技术、服务态度和对陪护人员关心)六个方面满意度明显高于对照组(P＜0.01).结论 通过护理干预可提高家属对护理工作的满意度,对降低急诊病人引发的医患纠纷和护理投诉起到积极的作用.
作者：王婉 刊期： 2012年第02期
微创外科技术以创伤小、患者痛苦轻、术后恢复快、住院时间短的优点,在临床上得到广泛的应用,目前所有的腹腔手术都可以用腹腔镜技术来完成,尤其在胆囊疾病的手术中具有独特的优势.腹腔镜胆囊切除术( laparoscopic cholecystectomy,LC)是微创外科手术中比较成熟的一种,虽然具有微创、肠粘连并发症少、对腹腔脏器干扰小、肠胃功能恢复快、住院时间短等优点[1],但与传统开腹手术相比,存在并发症发生率比较高的缺点[2],给患者带来一定的危害,有的甚至威胁患者的生命.因此,如何选择好手术适应证,预防和及时发现术后并发症,及时进行处理和护理干预,是手术成功的关键[3].现就LC术后并发症及护理进展综述如下.
作者：韦桂源 刊期： 2012年第02期
目的 了解健康教育对留守营养不良儿童监护人儿童营养知识认知和行为的影响.方法 对100例留守营养不良儿童监护人.在实施健康教育前、后发放儿童营养知识认知和行为问卷调查表,比较实施健康教育前、后对儿童营养知识的认和行为有无差异.结果 实施健康教育后,监护人对儿童营养知识认知程度明显提高,监护人及儿童的膳食行为也明显改善,与实施健康教育前比较差异有统计学意义(P ＜0.01或＜0.05).结论 对留守营养不良儿童监护人进行有针对性的健康教育,能提高其认知程度,纠正其不良的膳食行为,改善留守儿童的营养状况,提高他们的体质.
作者：陆青梅；班亮阶；林娜；黄春兰；梁英；李彩绿 刊期： 2012年第02期
目的 探讨同期护理干预对乳腺癌手术患者及家属生活质量的影响.方法 将乳腺癌手术患者90例及家属90例随机分别分为对照组和试验组各45例,对照组采取传统的以患者为中心的整体护理,试验组对患者及家属同期进行护理干预.对患者采用乳腺癌生存质量量表(QLICP-BR),对家属采用中文版的癌症患者照顾者生活质量量表(QOLScale-FAMILY),在患者及家属人院时、出院1年后复查时进行问卷调查,评估其生活质量.结果 两组患者干预后生活质量比较,差异有统计学意义(P＜0.01).干预后试验组家属生活质量明显高于对照组(P＜0.01).结论 同期护理干预能提高乳腺癌手术患者及其家属的生活质量.
作者：陈镜梅 刊期： 2012年第02期
目的 探讨循证护理干预对上消化道出血患者情绪障碍和生活质量的影响,为促进患者身心健康提供依据.方法 将60例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用循证护理干预,对照组采用常规护理.两组干预前后分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定情绪障碍及生活质量量表(QOL)进行评定.结果 干预前两组患者HAMD、HAMA、饮食和睡眠评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预2周、干预3周后,观察组的HAMD、HAMA、饮食和睡眠评分显著优于对照组(P＜0.01).结论 对上消化道出血患者进行循证护理干预,能够消除其不良心理状态,改善患者饮食及睡眠情况,提高生活质量.
作者：李秘；陈新春 刊期： 2012年第02期
目的 观察舒血宁对急性脑梗死患者神经功能恢复的影响及其临床疗效.方法 将76例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组38例给予肠溶阿司匹林十丹参注射液治疗,观察组38例在对照组用药基础上加用舒血宁注射液,连续用药4周,观察治疗前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素6(IL-6)、爱丁堡-斯堪的纳维亚神经功能缺损评分量表(MESS)及日常生活活动能力评定表(ADL)评分变化以及临床治疗效果.结果 治疗后两组TNF-α、hs-CRP及IL-6均显著下降(P＜0.01),MESS及ADL评分显著升高(P＜0.01),观察组TNF-α、hs-CRP、IL-6下降较对照组更明显(P＜0.01),MESS及ADL评分升高较对照组更明显(P＜0.01).观察组治疗总有效率为92.11％,对照组治疗总有效率为65.79％,观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 舒血宁能明显促进急性脑梗死患者神经功能的恢复,降低炎症反应,临床疗效较为肯定.
作者：黄正安；潘祖德 刊期： 2012年第02期
临床护理教学管理是护理教育过程中一个非常关键的环节,临床实习是护生从学校踏入社会,从教室走向医院,是帮助护生将学校所学的医学知识、护理理论,护理操作运用到临床实践上的过程,从而使学生成长为一名护士极为重要的一步.如何搞好实习期的教学管理,将护生培养成医德高尚,高素质的护理人才,这是教学医院的重任,也是每一位带教老师的责任.教学医院必须建立科学的教学管理,开展各种各样的教学活动,才能促进护生综合素质的提高.我院是一所综合性教学医院,每年接收一百多名临床实习护生.这几年,通过不断的改进临床护理教学方法,并严格管理、规范培训,取得了满意的临床实习效果.现将工作体会总结如下.
作者：吴梅坚；李培成；莫丽 刊期： 2012年第02期
大肠癌是我国的高发性恶性肿瘤,而又以低位(即癌肿距齿状线5 cm以内)直肠癌发病率为甚[1].随着吻合器在临床直肠癌切除术中的广泛应用,低位直肠癌患者的保肛率显著提高[2].我科2010年1月至2011年5月对5例低位直肠癌患者实施腹腔镜辅助,经肛直肠外翻拖出式直肠癌根治术,经过治疗和护理,取得良好效果,现报告如下.
作者：刘应美；周妍君 刊期： 2012年第02期
动物咬伤是门诊常见疾病,而宠物、家畜等温血动物咬伤或抓伤可以引起人畜共患疾病,如狂犬病,鉴于狂犬病的100％致死率和暴露后处置的安全性,伤口的处理尤为重要,同时及早注射疫苗是预防和控制狂犬病发生的重要环节,现就处理体会总结报告如下.资料与方法1.一般资料 伤者全部来自2009年1月1日～2011年7月30日本院门诊病人,男142例,女89例,年龄1～5岁30例,6～14岁54例,15～60岁128例,60岁以上19例.致伤动物:猫31例,狗194例,鼠4例,猴1例,兔1例.伤势程度:Ⅱ期223例,Ⅲ期5例,其中缝合3例为狗咬伤.
作者：罗秀蕾 刊期： 2012年第02期
目的 探讨胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择2型糖尿病患者102例,随机分为两组,观察组52例,对照组50例.观察组给予胰岛素泵治疗,采用美国Medtronic 712型胰岛素泵输注诺和锐(门冬胰岛素),进餐时输入追加值胰岛素,昼夜输注基础值胰岛素,全日量的50％作为基础量,其余的50％根据患者进餐量和餐前血糖以追加值泵入.对照组采用诺和锐三餐前皮下注射,诺和灵N睡前皮下注射.治疗期间记录发生低血糖事件次数；记录治疗达标血糖值所需时间和使用胰岛素的量.结果 两组患者治疗达标所需的时间差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗达标所需胰岛素量的比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组低血糖事件的发生率为26.9％,对照组的发生率为42.0％.两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胰岛素泵治疗2型糖尿病能够显著缩短治疗达标时间、减少治疗达标所需族岛素的量,胰岛素泵治疗优于胰岛素多次皮下注射治疗.
作者：任志玲 刊期： 2012年第02期
母婴传播性疾病是一类严重影响胎儿正常生长、发育和新生儿健康的疾病,主要包括妊娠合并梅毒、艾滋病等.妊娠期梅毒能够给妊娠带来严重的合并症并可导致流产、死胎死产、胎儿水肿、宫内生长受限和围产儿死亡,或给受感染的存活婴儿带来严重的后遗症[1].母婴传播是婴儿和儿童感染艾滋病病毒(HIV)的主要途径,新生儿的HIV感染约有90％是通过母婴传播而获得[2].
作者：余海燕；罗世梅 刊期： 2012年第02期
目的 了解社区健康教育开展现状,分析讨论其存在的主要问题,达到不断提高健康教育质量的目的.方法 采用自行设计健康教育调查问卷对柳南区12家机构的健康教育专职人员进行调查.结果 社区职工学历专科及以上占71.4％,职称初级以下占68.93％,月收入在2000元以下占57.2％,健康教育讲座居民参与率平均为5.59％,健康咨询活动居民参与率平均为3.37％,健康教育经费投人有41.67％的机构少于人均0.3元.结论 社区职工队伍整体素质偏低、待遇差、积极性不高,居民健康教育的参与率低,应加强职工培训,提升综合素质,改善待遇,加大经费投入,开展系统全面的健康教育.
作者：黄进清 刊期： 2012年第02期
目的 研究腰椎三维电动牵引配合针灸、蜡疗治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选择腰椎间盘突出症患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上配合腰椎三维电动牵引、针灸、蜡疗.观察两组患者腰腿痛症状缓解VAS评分、住院天数和治疗效果.结果 观察组治疗后腰腿痛症状的缓解明显优于对照组(P＜0.01),症状缓解的VAS评分及住院天数与对照组比较也有统计学意义(P＜0.01).结论 腰椎三维电动牵引配合针灸,蜡疗是治疗腰椎间盘突出症一种安全、有效的方法,值得临床推广.
作者：曾业龙；张文作；高朝友 刊期： 2012年第02期
目的 探讨达因-35治疗子宫黏膜下肌瘤患者宫腔镜术后子宫出血的临床效果.方法 将52例入选患者随机分为两组各26例,两组常规应用缩宫素对照组于宫腔镜下肌瘤剔除术后开始静滴氨甲环酸2～3天,实验组待病理回报提示良性病变后口服达因35.1片/日,共21天,对比两组阴道出血量及出血持续时间.结果 实验组术后阴道出血量少于对照组(P＜0.05),出血持续时间显著短于对照组(P＜0.05).结论 子宫黏膜下肌瘤患者宫腔镜治疗术后服用达因-35可减少子宫出血量,有良好的临床效果.
作者：洪红 刊期： 2012年第02期
高等学校担负着培养社会主义现代化建设专门高级人才的重要任务.教育界从上世纪60年代以来,就开始了“以培养能力为中心”的教育改革,终目的是培养学生具备某种职务所必要的基本的能力.教育部公布的《中国本科医学教育标准》[1],以五年制本科医学教育为适用对象,对我国医学院校本科医学教育提出了低要求.在教学方法上要求医学院校必须积极开展以学生为中心,以自主学习为内容的教学改革方法,注重科学思维和学习能力的培养.区教育厅根据国家有关精神,在全区开展自治区级精品课程申报和开展综合性、设计性实验教学等工作.
作者：林朝文；姚金光；黄秀峰；周庆辉；唐汉庆 刊期： 2012年第02期
目的 观察硫酸镁雾化吸人辅助治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法 将2009年8月至2011年10月我科收治的125例喘息性支气管炎患儿随机分为两组,对照组60倒,给予常规综合治疗,观察组65例,在常规综合治疗基础上加用硫酸镁雾化吸入,对两组患儿的临床疗效进行比较.结果 观察组总有效率为95.4％,对照组为81.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组咳嗽消失、喘憋缓解、肺部哮鸣音消失时间及住院时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组明显缩短.结论 硫酸镁雾化吸入辅助治疗小儿喘息性支气管炎疗效确切,临床症状体征缓解时间明显加快,值得临床推广.
作者：吴华和 刊期： 2012年第02期
目的 探讨临床护理路径(CNP)在门诊输液患者健康教育中的应用效果.方法 将1000倒门诊输液患者随机分为两组,观察组500例运用临床护理路径在输液前、输液中、输液后对患者进行健康教育；对照组500例按传统的方式进行健康教育.对比观察两组患者的健康教育知识掌握程度、患者对护理的满意程度以及护理投诉率.结果 观察组的健康教育知识掌握程度显著好于对照组(P＜0.01),患者对护理的满意程度显著高于对照组(P＜0.01),两组患者的护理投诉率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在门诊输液患者中应用临床护理路径开展健康教育,可以有效提高健康教育水平,改善护患关系,提高患者满意度,有利于提高医院窗口服务水平.
作者：黄丽伟；黄秋环；刘芳印；王婉 刊期： 2012年第02期
煤气作为我国居民常用的燃料,在使用和储存过程中由于各种原因而使居民发生一氧化碳(CO)中毒的现象屡见不鲜[1].急性CO中毒为临床常见病,发病急,症状重,如不及时救治就会有生命危险[2].高压氧治疗是当今各种急救措施中效果佳之一.我院2005年12月～2011年4月共收治急性一氧化碳中毒患者122例,经行高压氧治疗急救及护理,取得了显著疗效,现将护理体会总结如下.
作者：吴巧宁 刊期： 2012年第02期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)在早产儿感染性疾病诊断中的应用价值,为早产儿感染的早期诊断及治疗提供依据.方法 对本院275例患细菌感染性疾病的早产儿和178例非细菌感染性疾病早产儿的hs-CRP值进行比较分析.结果 275例早产儿中,192例hs-CRP升高(≥3 mg/L),其中＞5 mg/L 170例.临床表现多有精神差、体温24小时内波动＞1℃、纳差或拒奶、呼吸暂停、黄疸不退或退而复升、面色难看、皮肤花纹、毛细血管充盈时间＞3 s等感染征象.患儿感染的严重程度与hs-CRP值呈正相关.结论 早产儿感染监测指标很多,hs-CRP作为感染的初筛指标敏感性高,对早期诊断及判断疗效有较大的应用价值.
作者：高晓燕 刊期： 2012年第02期
痔是发生于外科肛管的常见病,俗语有“十男九痔,十女十痔”之说[1].临床上根据其发生部位,病理特点及临床表现又将其分为内痔、外痔和混合痔.混合痔是指内痔与外痔在同一方位的相互贯通融合,形成一整体,括约肌沟消失[2].混合痔的治疗方法也是多种多样,五花八门,百家争鸣.目前比较经典的术式,如混合痔外剥内扎术,痔上黏膜环切术,选择性痔上黏膜切除术等等都各有不足之处.
作者：刘贺 刊期： 2012年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
