黄慧君;曾凡茂;万绍勇
产后出血是分娩期严重并发症,多发生于产后2小时内,是我国产妇死亡的首要原因,产后出血轻者造成产妇失血性贫血,影响产后恢复,降低身体抵抗力,增加产褥期感染机会,严重者可导致产后大出血造成产妇死亡或垂体缺血性坏死.有效预防产后出血是降低产妇死亡率,提高产科质量的重要措施.
作者:张佳 刊期: 2011年第02期
妊娠期合并妇科肿瘤以卵巢良性肿瘤较常见,其中以成熟囊性畸胎瘤及浆液性囊腺瘤居多[1].2009年1月至2010年12月,我科对11例妊娠合并卵巢良性肿瘤患者进行腹腔镜手术,经术前、术后实施针对性护理,取得良好的临床效果,现总结如下.
作者:谭琼伟 刊期: 2011年第02期
目的 探讨单纯性肥胖儿童体内脂肪分泌的相关因子脂联素和瘦素的变化及其意义.方法 在小学生中选取超重儿童(12例)和肥胖儿童(10例),并以正常儿童(14例)作为对照.测定比较三组血浆脂联素、瘦素水平.结果 三组间血浆脂联素、瘦素水平比较差异均有统计学意义(P<0.01),超重组和肥胖组血浆脂联素水平明显较对照组低(P<0.01),肥胖组更低(P<0.01);超重组和肥胖组血浆瘦素水平明显较对照组高(P<0.05),肥胖组更高(P<0.01).结论单纯性肥胖儿童体内早期已经发生脂联素、瘦素生成失衡.
作者:叶家挺 刊期: 2011年第02期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率总体呈上升趋势,目前已跃居我国女性恶性肿瘤发病原因的首位,该病治疗主要是以外科手术为主,放化疗、内分泌治疗及分子靶向治疗等为辅的综合疗法.越来越多研究发现乳腺癌中大多为激素依赖性,内分泌系统参与肿瘤的发生、发展,因此内分泌治疗就成为乳腺癌治疗的主要手段之一,并在术后辅助治疗及复发转移性救治方面占有重要地位.
作者:黄升武 刊期: 2011年第02期
老年患者是院内感染的高发群体,居各年龄段的院内感染之首,占院内感染总例数的57.15%[1],其中以肺部感染发病率高,占老年院内感染总例数的34.8%[2],其病死率亦甚高[3].
作者:黄璇 刊期: 2011年第02期
尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致,是常见的性传播疾病之一,是所有性传播疾病中容易复发的一种,且反复发作有癌变的可能性.近年发病率逐年升高.目前,尖锐湿疣的治疗方法还不能彻底杀灭和清除病毒,停药会复发长期用药会产生耐药,使后续治疗更加困难.
作者:修猛刚;王大芬;杜珍 刊期: 2011年第02期
听神经瘤(acoustic neuroma,AN)是后颅窝常见的良性肿瘤,其起源于前庭神经鞘膜的schwann细胞,占桥小脑角区肿瘤的80%~95%[1].因肿瘤位置深,术野狭窄,邻近脑干及多根颅神经和重要血管,故手术治疗致残率、死亡率高.随着显微外科技术的不断发展,患者越来越重视术后的生活质量,如何大程度地切除肿瘤又保留神经功能也越来越引起广泛重视.
作者:陈民;吴文昌;潘荣南;吴雪松 刊期: 2011年第02期
目的 探讨儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的X线及CT表现.方法 对经病理检查证实的12例特发性肺含铁血黄素沉着症患儿行胸片及CT扫描(先以层厚5 mm扫描,再拆薄2.5 mm).结果 X线及CT表现:肺门及中下肺野透亮度普遍减低,呈毛玻璃样改变及大片云絮状阴影,两侧多呈对称分布,肺尖、肋膈角及肺底表现较轻甚至未累及.结论 肺门及中下肺野透亮度普遍减低,呈毛玻璃样改变及大片云絮状阴影,两侧多对称分布,肺尖、肋膈角及肺底表现较轻甚至未累及为本病的影像学特点,熟悉这些特点对该病诊断具有非常重要意义.
作者:李文强 刊期: 2011年第02期
目的 观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选择68例慢性乙型肝炎患者,给予阿德福韦酯胶囊治疗,10 mg/次,1次/d,饭前或饭后口服,共治疗1年.治疗期间每3个月检测ALT、HbeAg、HBV-DNA、肝肾功能,并观察药物不良反应.结果 随着治疗时间的延长,ALT复常率、HbeAg和HBV-DNA阴转率不断升高,到治疗一年时,ALT复常率达89.70%,HbeAg阴转率为30.88%,HBV-DNA阴转率为67.65%,肝肾功能无明显变化,治疗过程中未见明显不良反应.结论 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效较好,安全性相对较高.
作者:黄瑞鲲;卢清 刊期: 2011年第02期
压疮是皮肤或皮下组织由于受到压力,或复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨突处的局限性损伤.压疮的防治护理成为当前临床护理工作中比较棘手的难题,要解决这一难题,必须针对压疮的发生因素制定出更好的防治措施.本人通过查阅资料以及结合临床护理经验就压疮防治的护理进展作一综述.
作者:黄磊 刊期: 2011年第02期
目的 探讨胸腹水中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、铁蛋白(SF)的检测在鉴别良恶性胸腹水中的价值.方法 选取胸腹水标本118例,其中经病理或临床证实恶性61例,良性57例,应用全自动免疫发光分析仪检测血清和胸腹水CEA、CA125、SF含量.通过ROC曲线评价CEA、CA125和SF在良恶性胸腹水鉴别诊断中的应用价值.结果 胸腹水组肿瘤标记物水平明显高于血清组,恶性胸腹水中的CEA、CA125、SF与良性组比较差异有显著性.根据所绘制的胸腹水组肿瘤标记物ROC曲线的特征,选出佳的临界点为:CEA(ng/ml)<9.70、CA125(U/ml)<440.35、SF(ng/ml)<560.86.CEA的敏感性和特异性好,CEA的准确度好达到0.95.结论 胸腹水中CEA检测具有高的准确度,其他肿瘤标记物CA125和SF可作为备选标记物.通过ROC曲线评价,CEA检测指标对良恶性胸腹水鉴别诊断具有一定的临床应用价值,而CA125和SF检测指标的诊断价值不大.
作者:王俊利;潘明志;雷晓萍;杨凤莲;平静;韦叶生;常正义;滕元姬 刊期: 2011年第02期
高血压性脑出血是常见的出血性脑卒中,脑出血致死、致残的主要原因,皆由颅脑直接或间接出血所致.而高血压脑出血手术的目的不是为了止血,而是清除血肿,解除脑组织受压,减轻继发脑损害.少量出血,可内科保守治疗,对大脑半球出血量≥30 ml,丘脑、小脑出血≥10 ml时需行手术治疗[1].
作者:罗英 刊期: 2011年第02期
早产儿又称未成熟儿,是指胎龄不满37周,出生体重小于2500克的活产新生儿[1].由于不同胎龄的早产儿各器官发育成熟度亦不同,胎龄越小,成熟度越低,因此,对早产儿的特点必须全面掌握.
作者:莫春璘 刊期: 2011年第02期
手术室是专业性极强的特殊科室,其工作环境、性质、节奏、护理技术操作等与病房迥然不同,是无菌要求极为严格的医疗场所,而护生在校所学的有关手术室理论又较少[1].带教的好坏,决定着护生在实习期间能否学到护理工作中的精髓,能否成为一名德才兼备的合格的护理工作者[2].
作者:周迎春;李鸿燕;卢慧洁;温兰 刊期: 2011年第02期
新生儿疾病筛查是指通过血液检查对某些危害严重的、有一定发病率的先天性遗传代谢性疾病进行筛查,使它们在临床症状尚未表现之前或表现轻微时得以早期诊断,从而可以早期进行治疗,避免患儿重要脏器不可逆性的损害所导致的死亡或生长及智能发育的落后[1].
作者:梁瑞;赵建辉 刊期: 2011年第02期
目的 分析输卵管脓肿的CT特征性表现,对照卵巢附件其他常见病变,以提高对输卵管脓肿诊断的准确性.方法 对经手术病理证实的21例输卵管脓肿病例的CT增强检查图像进行回顾性分析.结果 21例CT图像多表现为附件区管状、腊肠状囊性包块、多房状囊性包块或输卵管串珠状扩张,壁厚,强化明显,病灶周围可见渗出、粘连等炎性征象,较其他卵巢附件病变有明显差异.结论 输卵管脓肿行CT检查可以清楚显示病变本身及周边组织关系,表现有一定特征性,具有较高的诊断价值及鉴别诊断意义.
作者:蒋振飞 刊期: 2011年第02期
无痛胃镜插胃管诊治新技术,是用一种新型麻醉药物,让患者在短暂的睡眠状态下安全地进行胃镜检查,患者没有任何不适及不良后遗症,检查完毕很快就能苏醒.减少了患者因痛苦而不自觉躁动引起的机械损伤,避免了因刺激植物神经,造成屏气、血压、心率改变等带来的机体影响.
作者:罗锦华;苏东兴 刊期: 2011年第02期
目的 通过踝臂指数(ABI)评价糖尿病患者合并下肢动脉病变(PAD)的危险因素.方法 160例糖尿病患者行ABI检测,同时收集年龄、性别、糖尿病病程及吸烟史等资料,测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、身高、体重,计算体重指数(BMI),并检查总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血及尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),按ABI≤0.9或ABI>0.9分为A、B两组.结果 两组相比,年龄、病程、吸烟例数、SBP、TG、LDL-C、HbA1c、血及尿β2-MG、hs-CRP差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).以ABI为因变量,以年龄、病程、吸烟例数、SBP、TG、LDL-C、HbA1c、血及尿β2-MG、hs-CRP等为自变量进行逐步回归分析显示吸烟(P=0.003)、hs-CRP(P=0.003)、HbA1c(P=0.007)、LDL-C(P=0.008)、病程(P=0.042)、年龄(P=0.031)、血β2-MG(P=0.047)为相关因素.结论 ABI检查是发现糖尿病患者合并PAD的简便有效手段,年龄、病程、吸烟、LDL-C、HbA1c、血β2-MG、hs-CRP等为糖尿病患者合并PAD相关危险因素.
作者:吴标良;王民登;韦华;何明杰 刊期: 2011年第02期
目的 研究口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中MMP-2和CyclinD1的表达水平,阐明其在口腔鳞癌发病中的临床意义.方法 采用免疫组化法对40例口腔鳞癌标本和10例正常对照组标本中MMP-2、CyclinD1的表达量进行检测并比较分析.结果 口腔鳞癌组的MMP-2和CyclinD1阳性表达率均高于对照组(P<0.05).MMP-2与CyclinD1在口腔鳞癌中的表达与患者的年龄无关(P>0.05);高~中分化患者的MMP-2阳性表达率较高(P<0.01),而低分化患者CyclinD1蛋白阳性表达率较高(P<0.01);临床分期为Ⅲ~Ⅳ期的患者MMP-2与CyclinD1阳性表达率高于Ⅰ~Ⅱ期的患者 (P<0.05或0.01);有淋巴结转移的患者的MMP-2和CyclinD1蛋白阳性表达率均高于无淋巴结转移的患者(P<0.05).MMP-2和CyclinD1的表达呈负相关(rs=-0.56,P<0.05).结论 MMP-2和CyclinD1联合检测可作为OSCC早期诊断的指标,为尽早抑制口腔鳞癌侵袭、转移提供帮助.
作者:比力克孜·玉素甫;邝辉;田刚 刊期: 2011年第02期
莪术油注射液是一种中药抗病毒药,其主要成份为莪术醇,有一定的抗病毒作用,对呼吸道合胞病毒有直接的灭活作用,对流感病毒A1型和A3型有直接灭活作用,对侵入细胞的病毒有一定的抑制作用.
作者:林梅花 刊期: 2011年第02期