学术投稿

基层手术室护理带教探讨

周迎春;李鸿燕;卢慧洁;温兰

关键词:基层手术室, 护理带教, 教学方法, 改进
摘要:手术室是专业性极强的特殊科室,其工作环境、性质、节奏、护理技术操作等与病房迥然不同,是无菌要求极为严格的医疗场所,而护生在校所学的有关手术室理论又较少[1].带教的好坏,决定着护生在实习期间能否学到护理工作中的精髓,能否成为一名德才兼备的合格的护理工作者[2].
右江医学杂志相关文献
  • 126例早产儿的监护与护理体会

    早产儿又称未成熟儿,是指胎龄不满37周,出生体重小于2500克的活产新生儿[1].由于不同胎龄的早产儿各器官发育成熟度亦不同,胎龄越小,成熟度越低,因此,对早产儿的特点必须全面掌握.

    作者:莫春璘 刊期: 2011年第02期

  • MMP-2和CyclinD1在口腔鳞癌中表达的研究

    目的 研究口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中MMP-2和CyclinD1的表达水平,阐明其在口腔鳞癌发病中的临床意义.方法 采用免疫组化法对40例口腔鳞癌标本和10例正常对照组标本中MMP-2、CyclinD1的表达量进行检测并比较分析.结果 口腔鳞癌组的MMP-2和CyclinD1阳性表达率均高于对照组(P<0.05).MMP-2与CyclinD1在口腔鳞癌中的表达与患者的年龄无关(P>0.05);高~中分化患者的MMP-2阳性表达率较高(P<0.01),而低分化患者CyclinD1蛋白阳性表达率较高(P<0.01);临床分期为Ⅲ~Ⅳ期的患者MMP-2与CyclinD1阳性表达率高于Ⅰ~Ⅱ期的患者 (P<0.05或0.01);有淋巴结转移的患者的MMP-2和CyclinD1蛋白阳性表达率均高于无淋巴结转移的患者(P<0.05).MMP-2和CyclinD1的表达呈负相关(rs=-0.56,P<0.05).结论 MMP-2和CyclinD1联合检测可作为OSCC早期诊断的指标,为尽早抑制口腔鳞癌侵袭、转移提供帮助.

    作者:比力克孜·玉素甫;邝辉;田刚 刊期: 2011年第02期

  • 综合治疗干预对糖尿病足的疗效观察

    目的 评价多种方法综合治疗对糖尿病足的疗效.方法 将50例糖尿病足患者随机分为两组,对照组25例予国产胰岛素及诺和灵30R治疗,治疗组在对照组基础上使用疏血通注射液、物理治疗、抗生素等综合治疗干预措施.结果 治疗半年后,治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为68.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后对照组的踝肱指数显著改善(P<0.01),治疗组的踝肱指数和足背动脉血流速度均明显改善(P<0.01),且两个指标的改善幅度大于对照组(P<0.01).结论 综合治疗干预糖尿病足疗效显著,能明显改善相关临床症状,值得临床推广应用.

    作者:吴远先;王又省 刊期: 2011年第02期

  • 特发性肺含铁血黄素沉着症X线及CT表现

    目的 探讨儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的X线及CT表现.方法 对经病理检查证实的12例特发性肺含铁血黄素沉着症患儿行胸片及CT扫描(先以层厚5 mm扫描,再拆薄2.5 mm).结果 X线及CT表现:肺门及中下肺野透亮度普遍减低,呈毛玻璃样改变及大片云絮状阴影,两侧多呈对称分布,肺尖、肋膈角及肺底表现较轻甚至未累及.结论 肺门及中下肺野透亮度普遍减低,呈毛玻璃样改变及大片云絮状阴影,两侧多对称分布,肺尖、肋膈角及肺底表现较轻甚至未累及为本病的影像学特点,熟悉这些特点对该病诊断具有非常重要意义.

    作者:李文强 刊期: 2011年第02期

  • 单纯性肥胖儿童血浆脂联素及瘦素检测的临床意义

    目的 探讨单纯性肥胖儿童体内脂肪分泌的相关因子脂联素和瘦素的变化及其意义.方法 在小学生中选取超重儿童(12例)和肥胖儿童(10例),并以正常儿童(14例)作为对照.测定比较三组血浆脂联素、瘦素水平.结果 三组间血浆脂联素、瘦素水平比较差异均有统计学意义(P<0.01),超重组和肥胖组血浆脂联素水平明显较对照组低(P<0.01),肥胖组更低(P<0.01);超重组和肥胖组血浆瘦素水平明显较对照组高(P<0.05),肥胖组更高(P<0.01).结论单纯性肥胖儿童体内早期已经发生脂联素、瘦素生成失衡.

    作者:叶家挺 刊期: 2011年第02期

  • 无痛胃镜直视下插胃管的临床应用及配合

    无痛胃镜插胃管诊治新技术,是用一种新型麻醉药物,让患者在短暂的睡眠状态下安全地进行胃镜检查,患者没有任何不适及不良后遗症,检查完毕很快就能苏醒.减少了患者因痛苦而不自觉躁动引起的机械损伤,避免了因刺激植物神经,造成屏气、血压、心率改变等带来的机体影响.

    作者:罗锦华;苏东兴 刊期: 2011年第02期

  • 枕下乙状窦后入路切除听神经瘤的面神经和血管保护

    听神经瘤(acoustic neuroma,AN)是后颅窝常见的良性肿瘤,其起源于前庭神经鞘膜的schwann细胞,占桥小脑角区肿瘤的80%~95%[1].因肿瘤位置深,术野狭窄,邻近脑干及多根颅神经和重要血管,故手术治疗致残率、死亡率高.随着显微外科技术的不断发展,患者越来越重视术后的生活质量,如何大程度地切除肿瘤又保留神经功能也越来越引起广泛重视.

    作者:陈民;吴文昌;潘荣南;吴雪松 刊期: 2011年第02期

  • 阿奇霉素与左氧氟沙星治疗老人支气管肺炎的疗效对比

    目的 比较左氧氟沙星和阿奇霉素治疗老人支气管肺炎的临床疗效与安全性.方法 将98例老人支气管肺炎患者随机分为两组,观察组49例给予阿奇霉素治疗,对照组49例给予左氧氟沙星治疗,两组疗程均为2周.对比观察两组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.9%,对照组总有效率为93.9%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组临床症状缓解或消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05),平均住院时间差异无统计学意义(P>0.05),但治疗费用差异有统计学意义(P<0.01),观察组的费用较高.对照组不良反应发生率为32.65%(16/49),观察组不良反应发生率为12.24%(6/49),两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(χ2=5.861,P<0.05).结论 阿奇霉素与左氧氟沙星治疗老人支气管肺炎效果相当,但阿奇霉素不良反应发生率较低,易被老年患者接受.

    作者:曾绍明 刊期: 2011年第02期

  • ICU重症患者应用经皮扩张气管切开术后的效果观察

    目的 观察经皮扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,PDT)在ICU重症患者中应用的效果.方法 将2007年 8 月以来我院ICU开展的PDT 28例作为观察组,行经皮扩张气管切开术,将2006 年 1 月以来行传统开放气管切开术26 例作为对照组,行传统的开放气管切开术.观察两组手术时间、切口大小、术中出血量、拔管后切口愈合时间及术后并发症情况.结果 两组患者平均手术时间、切口大小、术中出血量及拔管后切口愈合时间比较差异均有统计学意义(P<0.01),观察组的手术时间及拔管后切口愈合时间短于对照组,切口小于对照组,术中出血量少于对照组.两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组的发生率较低.结论 ICU危重病人的抢救治疗措施中,经皮扩张气管切开术较传统的开放气管切开术更具有优越性.

    作者:赵玲 刊期: 2011年第02期

  • 涡轮钻辅助拔除下颌阻生牙的临床观察

    下颌阻生智齿尤其是近中倾斜阻生或水平阻生,由于有下颌骨骨组织覆盖及下颌第二磨牙的阻挡,其拔除是牙槽外科一项较复杂的手术.我们对160例下颌阻生智齿分别采用涡轮钻法、锤凿法行拔除术,现将两种方法的对比观察结果报道如下.

    作者:成武 刊期: 2011年第02期

  • 盐酸胺碘酮治疗中老年人室性心律失常66例疗效分析

    心律失常是各种心脏病的主要死亡原因,也是心内科需紧急处理的常见病之一,且复发率高[1].因抗心律失常药物作用与促心律失常作用并存,因此选择安全有效的抗心律失常药物治疗中老年人室性心律失常具有非常重要的临床意义.

    作者:潘有平 刊期: 2011年第02期

  • 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎68例临床观察

    目的 观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选择68例慢性乙型肝炎患者,给予阿德福韦酯胶囊治疗,10 mg/次,1次/d,饭前或饭后口服,共治疗1年.治疗期间每3个月检测ALT、HbeAg、HBV-DNA、肝肾功能,并观察药物不良反应.结果 随着治疗时间的延长,ALT复常率、HbeAg和HBV-DNA阴转率不断升高,到治疗一年时,ALT复常率达89.70%,HbeAg阴转率为30.88%,HBV-DNA阴转率为67.65%,肝肾功能无明显变化,治疗过程中未见明显不良反应.结论 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效较好,安全性相对较高.

    作者:黄瑞鲲;卢清 刊期: 2011年第02期

  • 35例多发性骨髓瘤患者的诊断分析

    多发性骨髓瘤(MM)是一种克隆性浆细胞异常增生性疾病,多见于老年人,因广泛浸润骨骼或软组织致使骨密度破坏,引起高血钙、贫血、骨折、骨痛、肾脏损害及易感染等症状.近年来发病率增高,约占恶性血液病的10%,易误诊或漏诊.为了提高认识和减少误诊,现对35例MM患者的临床及实验室检查进行分析.

    作者:唐礼新;张原琪 刊期: 2011年第02期

  • 百色市新生儿疾病筛查31200例回顾分析

    新生儿疾病筛查是指通过血液检查对某些危害严重的、有一定发病率的先天性遗传代谢性疾病进行筛查,使它们在临床症状尚未表现之前或表现轻微时得以早期诊断,从而可以早期进行治疗,避免患儿重要脏器不可逆性的损害所导致的死亡或生长及智能发育的落后[1].

    作者:梁瑞;赵建辉 刊期: 2011年第02期

  • 输卵管脓肿的CT诊断与鉴别诊断

    目的 分析输卵管脓肿的CT特征性表现,对照卵巢附件其他常见病变,以提高对输卵管脓肿诊断的准确性.方法 对经手术病理证实的21例输卵管脓肿病例的CT增强检查图像进行回顾性分析.结果 21例CT图像多表现为附件区管状、腊肠状囊性包块、多房状囊性包块或输卵管串珠状扩张,壁厚,强化明显,病灶周围可见渗出、粘连等炎性征象,较其他卵巢附件病变有明显差异.结论 输卵管脓肿行CT检查可以清楚显示病变本身及周边组织关系,表现有一定特征性,具有较高的诊断价值及鉴别诊断意义.

    作者:蒋振飞 刊期: 2011年第02期

  • 山莨菪碱湿敷联合中频电流刺激治疗输液渗漏效果探讨

    目的 探讨输液渗漏患者的有效护理方法.方法 将108例静脉输液致液体外渗的患者随机分为观察组和对照组各54例,观察组局部采用山莨菪碱持续湿敷联合电脑中频电流刺激治疗,对照组采用50%硫酸镁湿敷,观察两组疗效.结果 治疗后观察组显效率为79.6%,总有效率为100%.对照组显效率为53.7%,总有效率为94.4%.两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),显效率比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组的显效率较高.结论山莨菪碱持续湿敷联合电脑中频电流刺激治疗输液外渗消肿效果好,值得临床推广应用.

    作者:刘雪英;滕卓志;林小慧;陈娟英 刊期: 2011年第02期

  • 6例肝巨大血管瘤的围手术期护理

    肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤,大多数为海绵状血管瘤[1].而巨大肝脏血管瘤压迫肝脏使之萎缩而失去功能,外力作用下瘤体破裂出血而危及生命,理想的治疗方法是手术切除[2].肝脏巨大血管瘤外科治疗复杂,并发症高[3],为此手术后的护理难度也相应增大.现将我科行手术治疗的6例肝巨大血管瘤患者围手术期护理体会报告如下.

    作者:尹秀芬 刊期: 2011年第02期

  • 椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症178例疗效观察

    目的 总结椎间盘镜(MED)治疗腰椎间盘突出症的疗效,探讨其手术适应证和禁忌证、术中技术操作体会,分析其并发症.方法 采用后路椎间盘镜系统对诊断明确的腰椎间盘突出症患者178例 (186个椎间盘)施行椎间盘摘除术,对其临床疗效进行分析.结果 178例均能顺利完成手术,随访10~56个月(平均18个月),按改良Macnab标准评价,优136例,良29例,可8例,差5例,优良率为92.7%.有2例定位错误,4例转开放性手术,2例出现神经根损伤,2例术后出现硬膜囊破裂,3例术后出现椎间隙感染,无大血管损伤等其他并发症发生.结论后路椎间盘镜手术具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、对脊柱后柱损伤轻微、术后并发症少、疗效可靠等优点,是治疗腰椎间盘突出症的理想方法.

    作者:罗宇;杨有猛;谭家昌 刊期: 2011年第02期

  • 精神分裂症临床治疗新进展

    精神分裂症是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,也是严重常见的一种精神病.病因未明,多为青壮年发病,隐匿起病,主要影响的心智功能包含思考及对现实世界的感知能力,进而影响行为及情感.临床上表现为思维、情感、行为等多方面障碍以及精神活动不协调.

    作者:梁文石 刊期: 2011年第02期

  • 莪术油注射液治疗小儿急性上呼吸道感染80例疗效观察

    莪术油注射液是一种中药抗病毒药,其主要成份为莪术醇,有一定的抗病毒作用,对呼吸道合胞病毒有直接的灭活作用,对流感病毒A1型和A3型有直接灭活作用,对侵入细胞的病毒有一定的抑制作用.

    作者:林梅花 刊期: 2011年第02期

右江医学杂志

右江医学杂志

主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:右江民族医学院附属医院