王俊利；潘明志；雷晓萍；杨凤莲；平静；韦叶生；常正义；滕元姬
目的 探讨通过临床护理路径的应用,提高受检者体检的质量和效果,保证受检者得到及时有效的体检.方法 将在体检科进行健康体检的1640例受检者随机分为两组,观察组820例采用制定好的体检路径和流程进行健康体检,对照组820例采用传统方法进行健康体检.对比观察两组体检效果.结果 观察组在平均受检时间、受检质量、体检效率、受检者满意度、健康宣教的效果与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).观察组的体检效果优于对照组.结论 科学的临床护理路径是提高健康体检效率和质量的有效措施,适合大范围的健康体检应用.
作者：农丹淑 刊期： 2011年第02期
随着社会经济的发展和人类对健康需求的提高,整个医疗体系发生了深刻的变化,它给健康赋予了更新、更全面的内涵.在护理方式上,开始打破传统的功能制护理模式,应用护理程序,通过有计划、有目的、有评价的宣教活动,使病人增加健康意识,改变病人不良的心理和情感,达到身心健康.
作者：张凤 刊期： 2011年第02期
早产儿又称未成熟儿,是指胎龄不满37周,出生体重小于2500克的活产新生儿[1].由于不同胎龄的早产儿各器官发育成熟度亦不同,胎龄越小,成熟度越低,因此,对早产儿的特点必须全面掌握.
作者：莫春璘 刊期： 2011年第02期
目的 研究口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中MMP-2和CyclinD1的表达水平,阐明其在口腔鳞癌发病中的临床意义.方法 采用免疫组化法对40例口腔鳞癌标本和10例正常对照组标本中MMP-2、CyclinD1的表达量进行检测并比较分析.结果 口腔鳞癌组的MMP-2和CyclinD1阳性表达率均高于对照组(P＜0.05).MMP-2与CyclinD1在口腔鳞癌中的表达与患者的年龄无关(P＞0.05);高～中分化患者的MMP-2阳性表达率较高(P＜0.01),而低分化患者CyclinD1蛋白阳性表达率较高(P＜0.01);临床分期为Ⅲ～Ⅳ期的患者MMP-2与CyclinD1阳性表达率高于Ⅰ～Ⅱ期的患者 (P＜0.05或0.01);有淋巴结转移的患者的MMP-2和CyclinD1蛋白阳性表达率均高于无淋巴结转移的患者(P＜0.05).MMP-2和CyclinD1的表达呈负相关(rs=-0.56,P＜0.05).结论 MMP-2和CyclinD1联合检测可作为OSCC早期诊断的指标,为尽早抑制口腔鳞癌侵袭、转移提供帮助.
作者：比力克孜·玉素甫；邝辉；田刚 刊期： 2011年第02期
临床上尿液检查虽为无创性,取材方便,留取容易,但对于新生儿,尤其是女性新生儿来说却不是件容易的事情.因为新生儿一般每日排尿可达20～25次,正常尿量为每小时1～3 ml/kg[1],且男女生理结构不同,新生儿排尿随意性大,采集时间难以把控.
作者：奚小萍；徐倩 刊期： 2011年第02期
尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致,是常见的性传播疾病之一,是所有性传播疾病中容易复发的一种,且反复发作有癌变的可能性.近年发病率逐年升高.目前,尖锐湿疣的治疗方法还不能彻底杀灭和清除病毒,停药会复发长期用药会产生耐药,使后续治疗更加困难.
作者：修猛刚；王大芬；杜珍 刊期： 2011年第02期
目的 观察双倍剂量的雷公藤多苷片在IgA肾病(IgAN)治疗中的疗效及不良反应.方法 将入选的68例IgAN患者随机分为两组,治疗组36例采用双倍剂量的雷公藤多苷片治疗,即予雷公藤多苷片2 mg·kg-1·d-1,8周后逐渐减量,每2周减10 mg;对照组32例应用缬沙坦80 mg,Bid;两组患者一般治疗均给予优质低蛋白饮食、降脂、抗凝、对症治疗,伴血压明显升高者联合应用钙离子拮抗剂,疗程均为6个月.同时观察药物不良反应.结果 治疗6个月后治疗组完全缓解率达到86.7%(31/36),对照组仅为37.6%(12/32),两组完全缓解率比较差异有统计学意义(P＜0.01).24 h尿蛋白定量治疗组从第4周开始明显下降,对照组从第12周开始下降,且治疗组从第4周开始下降幅度均大于对照组(P＜0.05或＜0.01).血清肌酐两组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05),肾功能均稳定.血浆白蛋白治疗组从第8周开始升高,而对照组直到第20周才升高(P＜0.05),且治疗组升高的幅度明显高于对照组(P＜0.05或＜0.01).治疗组主要不良反应为肝功能损害1例,骨髓抑制1例,不良反应总发生率为5.56%(2/36),但停药后肝损害及骨髓抑制均好转.结论 双倍剂量的雷公藤多苷片在治疗IgAN中的疗效明显优于缬沙坦,临床缓解率高,不良反应少,且患者有良好的耐受性.
作者：沈良儒；张丽丽；池本香；沈海龙；刘志远；王守坚 刊期： 2011年第02期
精神分裂症是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,也是严重常见的一种精神病.病因未明,多为青壮年发病,隐匿起病,主要影响的心智功能包含思考及对现实世界的感知能力,进而影响行为及情感.临床上表现为思维、情感、行为等多方面障碍以及精神活动不协调.
作者：梁文石 刊期： 2011年第02期
老年患者是院内感染的高发群体,居各年龄段的院内感染之首,占院内感染总例数的57.15%[1],其中以肺部感染发病率高,占老年院内感染总例数的34.8%[2],其病死率亦甚高[3].
作者：黄璇 刊期： 2011年第02期
血脂水平测定是临床疾病诊断和治疗中一类常用指标,健康人血脂含量的变动稳定在一定的范围.在疾病状态下,与脂类代谢有关的疾病均可能影响到血脂的质和量的改变.因对血脂水平的监测与研究越来越受到研究人员及医务工作者的重视,近年来涉及临床血脂分析的期刊论文也逐渐增多,但一些重要的统计处理原则并未被部分作者所认识,有的论文不同程度地存在统计方面的问题.
作者：梁建成 刊期： 2011年第02期
目的 对寻常型鱼鳞病(ichthyosis vulgaris,IV) 一家系中间丝聚合蛋白(Filaggrin,FLG)基因中可能出现的突变进行检测.方法 提取IV家系成员和100份无亲缘关系正常人外周血基因组DNA,采用聚合酶链反应法(PCR)及直接测序法,对FLG基因已报道的13个突变位点(3321delA、1249insG、441delA、S3296X、E1795X、R501X、R2447X、2282del4、S2889X、3702delG、7945delA、R4307X、Q2417X)进行测序.结果 2代4位成员中2例IV患者同时检测到FLG(3321delA)基因突变.家系中正常人及无亲缘关系对照均未发现突变.结论 家系中存在FLG(3321delA)基因突变,导致编码蛋白的结构和功能发生改变.
作者：孙澍彬；李常兴；李雪梅；张锡宝；韩春雷；马泽粦；林东子 刊期： 2011年第02期
目的 探讨儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的X线及CT表现.方法 对经病理检查证实的12例特发性肺含铁血黄素沉着症患儿行胸片及CT扫描(先以层厚5 mm扫描,再拆薄2.5 mm).结果 X线及CT表现:肺门及中下肺野透亮度普遍减低,呈毛玻璃样改变及大片云絮状阴影,两侧多呈对称分布,肺尖、肋膈角及肺底表现较轻甚至未累及.结论 肺门及中下肺野透亮度普遍减低,呈毛玻璃样改变及大片云絮状阴影,两侧多对称分布,肺尖、肋膈角及肺底表现较轻甚至未累及为本病的影像学特点,熟悉这些特点对该病诊断具有非常重要意义.
作者：李文强 刊期： 2011年第02期
功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是常见的功能性胃肠病.发病机理不明,可能与胃肠动力障碍、内脏感觉过敏、社会心理障碍密切相关[1].胃肠镜检可排除溃疡糜烂、肿瘤等胃肠的器质性改变.我科将心理护理及健康教育应用于66例FD患者的护理实践中,效果良好,现报道如下.
作者：王敏庆；韦柳江 刊期： 2011年第02期
双腔支气管插管是目前实施单肺通气常用的方法,但其操作复杂、定位难度大,若遇困难插管愈加难以完成.近年来支气管堵塞器已用于胸科手术单肺通气,大多采用的是纤支镜引导的支气管堵塞器(Arndt型).我院2010年4月至12月采用盲插型(Coopdech型)支气管堵塞器对21例胸科手术患者进行单肺通气,取得良好效果,现将临床观察情况报道如下.
作者：王义琛；李月光；张玉龙 刊期： 2011年第02期
目的 探讨音乐疗法在体外冲击波碎石术中的应用及效果评价.方法 选取2009年6月至2010年6月在本院首次行体外冲击波碎石患者80例,随机将其分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施音乐疗法,比较两组患者在碎石前和碎石中的疼痛和焦虑程度,并监测血压、心率、呼吸的变化.结果 观察组疼痛、恶心呕吐、焦虑程度均低于对照组,血压、心率、呼吸波动范围小,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 音乐疗法能使体外冲击波碎石术患者疼痛减轻,焦虑程度得到改善,生命体征平稳.
作者：朱伟珍 刊期： 2011年第02期
手术室是专业性极强的特殊科室,其工作环境、性质、节奏、护理技术操作等与病房迥然不同,是无菌要求极为严格的医疗场所,而护生在校所学的有关手术室理论又较少[1].带教的好坏,决定着护生在实习期间能否学到护理工作中的精髓,能否成为一名德才兼备的合格的护理工作者[2].
作者：周迎春；李鸿燕；卢慧洁；温兰 刊期： 2011年第02期
目的 探讨胸腹水中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、铁蛋白(SF)的检测在鉴别良恶性胸腹水中的价值.方法 选取胸腹水标本118例,其中经病理或临床证实恶性61例,良性57例,应用全自动免疫发光分析仪检测血清和胸腹水CEA、CA125、SF含量.通过ROC曲线评价CEA、CA125和SF在良恶性胸腹水鉴别诊断中的应用价值.结果 胸腹水组肿瘤标记物水平明显高于血清组,恶性胸腹水中的CEA、CA125、SF与良性组比较差异有显著性.根据所绘制的胸腹水组肿瘤标记物ROC曲线的特征,选出佳的临界点为:CEA(ng/ml)＜9.70、CA125(U/ml)＜440.35、SF(ng/ml)＜560.86.CEA的敏感性和特异性好,CEA的准确度好达到0.95.结论 胸腹水中CEA检测具有高的准确度,其他肿瘤标记物CA125和SF可作为备选标记物.通过ROC曲线评价,CEA检测指标对良恶性胸腹水鉴别诊断具有一定的临床应用价值,而CA125和SF检测指标的诊断价值不大.
作者：王俊利；潘明志；雷晓萍；杨凤莲；平静；韦叶生；常正义；滕元姬 刊期： 2011年第02期
新生儿疾病筛查是指通过血液检查对某些危害严重的、有一定发病率的先天性遗传代谢性疾病进行筛查,使它们在临床症状尚未表现之前或表现轻微时得以早期诊断,从而可以早期进行治疗,避免患儿重要脏器不可逆性的损害所导致的死亡或生长及智能发育的落后[1].
作者：梁瑞；赵建辉 刊期： 2011年第02期
目的 探讨胱抑素C在2型糖尿病(T2DM)肾病早期检测的意义.方法 将80例T2DM患者按糖尿病肾病(DN)诊断标准分为DN组与非肾病(NDN)组.另择52例健康人作为正常对照(NC)组.同时检测三组的糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C),并对比分析.结果 三组HbA1c、Cr、BUN、Cys C值比较差异有统计学意义(P＜0.01).DN组Cys C水平均高于NDN组和NC组(P＜0.01);NDN组和NC组的Cr、BUN、Cys C值相比差异无统计学意义(P＞0.05);DN组和NDN组分别与NC组的HbA1c水平相比差异有统计学意义(P＜0.05),而DN组和NDN组的HbA1c水平相比差异无统计学意义(P＞0.05).DN组的Cys C分别与BUN和Cr变量间都存在显著的正相关(r=0.542,P＜0.05;r=0.781,P＜0.01).结论 Cys C是2型糖尿病肾病患者肾功能损害早期诊断的重要指标.
作者：周萍；茹先古力·艾海提；田刚 刊期： 2011年第02期
目的 探讨重症急性胰腺炎合并急性肺损伤患者血MMP-9水平对预后的预测价值.方法 选择25例重症急性胰腺炎合并急性肺损伤患者作为观察组,分别于入院后1 d、3 d、5 d抽取静脉血检测血浆MMP-9、IL-6和TNF-α 水平,患者出院后随访3～9个月,观察疾病复发情况.选取同期30例健康体检者作为对照组.结果 ①观察组血浆MMP-9、IL-6和TNF-α水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组上述指标各观察时点与对照组比较,差异也有统计学意义(P＜0.05或＜0.01);②血浆MMP-9水平与年龄、血糖、CT评分、感染、PaO2、IL-6、TNF-α等呈正相关(P＜0.01);③将存活出院的22例患者依据血浆MMP-9值分为MMP-9≤100 ng/ml组和MMP-9＞100 ng/ml组,两组病例的复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05),血浆MMP-9≤100 ng/ml组复发率较低.结论 血浆MMP-9含量的检测对重症急性胰腺炎合并急性肺损伤患者预测其不良预后有一定的指导价值.
作者：王晓宁 刊期： 2011年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
