杨李；蒋爱琴；居兴芝
产后出血是分娩期严重并发症,多发生于产后2小时内,是我国产妇死亡的首要原因,产后出血轻者造成产妇失血性贫血,影响产后恢复,降低身体抵抗力,增加产褥期感染机会,严重者可导致产后大出血造成产妇死亡或垂体缺血性坏死.有效预防产后出血是降低产妇死亡率,提高产科质量的重要措施.
作者：张佳 刊期： 2011年第02期
目的 总结椎间盘镜(MED)治疗腰椎间盘突出症的疗效,探讨其手术适应证和禁忌证、术中技术操作体会,分析其并发症.方法 采用后路椎间盘镜系统对诊断明确的腰椎间盘突出症患者178例 (186个椎间盘)施行椎间盘摘除术,对其临床疗效进行分析.结果 178例均能顺利完成手术,随访10～56个月(平均18个月),按改良Macnab标准评价,优136例,良29例,可8例,差5例,优良率为92.7%.有2例定位错误,4例转开放性手术,2例出现神经根损伤,2例术后出现硬膜囊破裂,3例术后出现椎间隙感染,无大血管损伤等其他并发症发生.结论后路椎间盘镜手术具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、对脊柱后柱损伤轻微、术后并发症少、疗效可靠等优点,是治疗腰椎间盘突出症的理想方法.
作者：罗宇；杨有猛；谭家昌 刊期： 2011年第02期
目的 探索肌电图对急性周围性面瘫预后的预测作用.方法 124例周围性面神经瘫痪病人,均进行过肌电图测定,并给予标准治疗,通过门诊和电话随访对预后进行评价.结果 应用肌电图诊断周围性面神经麻痹为神经失用的预后,明显较诊断为轴索断裂者好(P＜0.05),肌电图阳性预测值为78.8%,阴性预测值为93.4%.结论 肌电图检查判断病损、面肌预后转归有效、直观,是一种简便的重要指标.
作者：陈灏 刊期： 2011年第02期
血脂水平测定是临床疾病诊断和治疗中一类常用指标,健康人血脂含量的变动稳定在一定的范围.在疾病状态下,与脂类代谢有关的疾病均可能影响到血脂的质和量的改变.因对血脂水平的监测与研究越来越受到研究人员及医务工作者的重视,近年来涉及临床血脂分析的期刊论文也逐渐增多,但一些重要的统计处理原则并未被部分作者所认识,有的论文不同程度地存在统计方面的问题.
作者：梁建成 刊期： 2011年第02期
目的 观察双倍剂量的雷公藤多苷片在IgA肾病(IgAN)治疗中的疗效及不良反应.方法 将入选的68例IgAN患者随机分为两组,治疗组36例采用双倍剂量的雷公藤多苷片治疗,即予雷公藤多苷片2 mg·kg-1·d-1,8周后逐渐减量,每2周减10 mg;对照组32例应用缬沙坦80 mg,Bid;两组患者一般治疗均给予优质低蛋白饮食、降脂、抗凝、对症治疗,伴血压明显升高者联合应用钙离子拮抗剂,疗程均为6个月.同时观察药物不良反应.结果 治疗6个月后治疗组完全缓解率达到86.7%(31/36),对照组仅为37.6%(12/32),两组完全缓解率比较差异有统计学意义(P＜0.01).24 h尿蛋白定量治疗组从第4周开始明显下降,对照组从第12周开始下降,且治疗组从第4周开始下降幅度均大于对照组(P＜0.05或＜0.01).血清肌酐两组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05),肾功能均稳定.血浆白蛋白治疗组从第8周开始升高,而对照组直到第20周才升高(P＜0.05),且治疗组升高的幅度明显高于对照组(P＜0.05或＜0.01).治疗组主要不良反应为肝功能损害1例,骨髓抑制1例,不良反应总发生率为5.56%(2/36),但停药后肝损害及骨髓抑制均好转.结论 双倍剂量的雷公藤多苷片在治疗IgAN中的疗效明显优于缬沙坦,临床缓解率高,不良反应少,且患者有良好的耐受性.
作者：沈良儒；张丽丽；池本香；沈海龙；刘志远；王守坚 刊期： 2011年第02期
目的 探讨输液渗漏患者的有效护理方法.方法 将108例静脉输液致液体外渗的患者随机分为观察组和对照组各54例,观察组局部采用山莨菪碱持续湿敷联合电脑中频电流刺激治疗,对照组采用50%硫酸镁湿敷,观察两组疗效.结果 治疗后观察组显效率为79.6%,总有效率为100%.对照组显效率为53.7%,总有效率为94.4%.两组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),显效率比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组的显效率较高.结论山莨菪碱持续湿敷联合电脑中频电流刺激治疗输液外渗消肿效果好,值得临床推广应用.
作者：刘雪英；滕卓志；林小慧；陈娟英 刊期： 2011年第02期
先天性上睑下垂不仅影响眼部外观,而且由于下垂的上睑遮挡了视轴影响视功能发育,从而造成患儿弱视.手术是矫正先天性上睑下垂的唯一选择[1].矫正上睑下垂手术方法很多,对于提上睑肌肌力弱的先天性重度上睑下垂,多采用以额肌为动力的悬吊手术.
作者：蓝海光 刊期： 2011年第02期
压疮是皮肤或皮下组织由于受到压力,或复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨突处的局限性损伤.压疮的防治护理成为当前临床护理工作中比较棘手的难题,要解决这一难题,必须针对压疮的发生因素制定出更好的防治措施.本人通过查阅资料以及结合临床护理经验就压疮防治的护理进展作一综述.
作者：黄磊 刊期： 2011年第02期
随着社会经济的发展和人类对健康需求的提高,整个医疗体系发生了深刻的变化,它给健康赋予了更新、更全面的内涵.在护理方式上,开始打破传统的功能制护理模式,应用护理程序,通过有计划、有目的、有评价的宣教活动,使病人增加健康意识,改变病人不良的心理和情感,达到身心健康.
作者：张凤 刊期： 2011年第02期
目的 观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选择68例慢性乙型肝炎患者,给予阿德福韦酯胶囊治疗,10 mg/次,1次/d,饭前或饭后口服,共治疗1年.治疗期间每3个月检测ALT、HbeAg、HBV-DNA、肝肾功能,并观察药物不良反应.结果 随着治疗时间的延长,ALT复常率、HbeAg和HBV-DNA阴转率不断升高,到治疗一年时,ALT复常率达89.70%,HbeAg阴转率为30.88%,HBV-DNA阴转率为67.65%,肝肾功能无明显变化,治疗过程中未见明显不良反应.结论 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效较好,安全性相对较高.
作者：黄瑞鲲；卢清 刊期： 2011年第02期
高血压性脑出血是常见的出血性卒中,约占出血性脑血管病的80%,丘脑出血是高血压性脑出血的常见部位,占所有脑出血的12%～24%,积极完善地救治丘脑出血对于降低脑出血的病死率,提高患者的生活质量具有重要意义.
作者：邓元央；黄海能；黄华东；符黄德；李传玉；罗起胜 刊期： 2011年第02期
新生儿疾病筛查是指通过血液检查对某些危害严重的、有一定发病率的先天性遗传代谢性疾病进行筛查,使它们在临床症状尚未表现之前或表现轻微时得以早期诊断,从而可以早期进行治疗,避免患儿重要脏器不可逆性的损害所导致的死亡或生长及智能发育的落后[1].
作者：梁瑞；赵建辉 刊期： 2011年第02期
老年患者是院内感染的高发群体,居各年龄段的院内感染之首,占院内感染总例数的57.15%[1],其中以肺部感染发病率高,占老年院内感染总例数的34.8%[2],其病死率亦甚高[3].
作者：黄璇 刊期： 2011年第02期
目的 观察还原型谷胱甘肽联合硫普罗宁治疗药物性肝炎的临床疗效.方法 选择临床确诊的药物性肝炎患者85例,随机分为两组,治疗组43例采用还原型谷胱甘肽联合硫普罗宁治疗,对照组42例采用肝太乐、甘利欣、能量合剂等治疗,比较两组的疗效和肝功能情况.结果 治疗组的总有效率为93.0%,对照组的总有效率为66.7%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组的总有效率较高.治疗后两组的ALT、TBil均显著改善(P＜0.01),治疗组的ALT、TBil改善程度较对照组明显(P＜0.01).结论 还原型谷胱甘肽联合硫普罗宁治疗药物性肝炎临床效果好,安全有效.
作者：黄精送 刊期： 2011年第02期
目的 探讨通过临床护理路径的应用,提高受检者体检的质量和效果,保证受检者得到及时有效的体检.方法 将在体检科进行健康体检的1640例受检者随机分为两组,观察组820例采用制定好的体检路径和流程进行健康体检,对照组820例采用传统方法进行健康体检.对比观察两组体检效果.结果 观察组在平均受检时间、受检质量、体检效率、受检者满意度、健康宣教的效果与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).观察组的体检效果优于对照组.结论 科学的临床护理路径是提高健康体检效率和质量的有效措施,适合大范围的健康体检应用.
作者：农丹淑 刊期： 2011年第02期
目的 观察大黄蜇虫丸对免疫性肝纤维化大鼠TIMP-1表达影响的动态变化,探讨大黄蜇虫丸抗肝纤维化的作用机制.方法 将120只健康雄性SD大鼠随机分为6组.即正常组,模型组,大黄蜇虫丸低剂量组,大黄蜇虫丸中剂量组,大黄蜇虫丸高剂量组,秋水仙碱组,各20只,除正常组外其它各组均注射人血清白蛋白制作免疫性肝纤维化大鼠模型,模型制作完成后,各组采用相应的药物连续干预4周,分别于药物治疗后1、2、3、4周末随机处死5只大鼠,用酶联免疫吸附法检测血清中基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)的含量变化.结果 ①模型组随着周次的延长血清TIMP-1同步增高,差异有统计学意义(P＜0.01);②大黄蜇虫丸低剂量组、大黄蜇虫丸中剂量组、大黄蜇虫丸高剂量组随着周次的延长血清TIMP-1同步降低,差异有统计学意义(P＜0.01),其中大黄蜇虫丸中剂量组优于其他两组(P＜0.01);③大黄蜇虫丸有明显的抑制肝纤维化模型大鼠肝组织TIMP-1表达的作用,且抑制作用要优于秋水仙碱组(P＜0.01).结论 大黄蜇虫丸可有效防治大鼠免疫性肝纤维化,其作用机制可能是通过抑制肝纤维化组织TIMP-1的表达而实现.
作者：于震；杨丽；罗海燕 刊期： 2011年第02期
晚期产后出血是产科工作中常遇到的临床问题,却容易被忽视或未引起足够的重视.为探讨发生晚期产后出血的原因和防治措施,减少晚期产后出血的发生率.现对我院14年来收治的46例晚期产后出血病例进行分析如下.资料与方法1.一般资料
作者：何英；邓婷丽；李梅 刊期： 2011年第02期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期低血钾的临床意义.方法 选择69例发病于12 h内的AMI患者,测定其血钾含量并进行分析比较.结果 急性心肌梗死患者早期低血钾的发生率为23.2%.低血钾与急性心肌梗死的发病时间、梗死部位及室性心律失常的发生显著相关.结论 急性心肌梗死早期及时补钾,对提高急性心肌梗死患者的抢救成功率有重要的临床价值.
作者：李抒玮 刊期： 2011年第02期
多发性骨髓瘤(MM)是一种克隆性浆细胞异常增生性疾病,多见于老年人,因广泛浸润骨骼或软组织致使骨密度破坏,引起高血钙、贫血、骨折、骨痛、肾脏损害及易感染等症状.近年来发病率增高,约占恶性血液病的10%,易误诊或漏诊.为了提高认识和减少误诊,现对35例MM患者的临床及实验室检查进行分析.
作者：唐礼新；张原琪 刊期： 2011年第02期
急性心肌梗死是由于冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌处于严重的急性缺血及缺氧导致局部坏死[1].溶栓治疗能使病变的血管内血栓溶解后再通,使缺血的心肌恢复再灌注,溶栓越早濒死的心肌坏死范围越小,再通成功率越高,病死率就越低.
作者：张小蓉 刊期： 2011年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
