陈灏
双腔支气管插管是目前实施单肺通气常用的方法,但其操作复杂、定位难度大,若遇困难插管愈加难以完成.近年来支气管堵塞器已用于胸科手术单肺通气,大多采用的是纤支镜引导的支气管堵塞器(Arndt型).我院2010年4月至12月采用盲插型(Coopdech型)支气管堵塞器对21例胸科手术患者进行单肺通气,取得良好效果,现将临床观察情况报道如下.
作者：王义琛；李月光；张玉龙 刊期： 2011年第02期
压疮是皮肤或皮下组织由于受到压力,或复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨突处的局限性损伤.压疮的防治护理成为当前临床护理工作中比较棘手的难题,要解决这一难题,必须针对压疮的发生因素制定出更好的防治措施.本人通过查阅资料以及结合临床护理经验就压疮防治的护理进展作一综述.
作者：黄磊 刊期： 2011年第02期
高血压是老年人常见的心血管疾病,可以引起严重的心、脑、肾等重要脏器的功能损害,是老年人致死致残的原因之一.为了进一步探讨老年高血压的临床特征,做到及早防治,现对我院2006年8月至2010年8月收治的110例老年人高血压患者临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者：杨李；蒋爱琴；居兴芝 刊期： 2011年第02期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期低血钾的临床意义.方法 选择69例发病于12 h内的AMI患者,测定其血钾含量并进行分析比较.结果 急性心肌梗死患者早期低血钾的发生率为23.2%.低血钾与急性心肌梗死的发病时间、梗死部位及室性心律失常的发生显著相关.结论 急性心肌梗死早期及时补钾,对提高急性心肌梗死患者的抢救成功率有重要的临床价值.
作者：李抒玮 刊期： 2011年第02期
目的 探讨音乐疗法在体外冲击波碎石术中的应用及效果评价.方法 选取2009年6月至2010年6月在本院首次行体外冲击波碎石患者80例,随机将其分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施音乐疗法,比较两组患者在碎石前和碎石中的疼痛和焦虑程度,并监测血压、心率、呼吸的变化.结果 观察组疼痛、恶心呕吐、焦虑程度均低于对照组,血压、心率、呼吸波动范围小,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 音乐疗法能使体外冲击波碎石术患者疼痛减轻,焦虑程度得到改善,生命体征平稳.
作者：朱伟珍 刊期： 2011年第02期
党的十七届三中全会提出:加快农村饮水安全工程建设,五年内解决农村饮水安全问题.农村生活饮用水水质卫生监测工作是农村改水工作的重要组成部分,是保障农村饮水水质卫生安全的重要技术手段.按照自治区卫生厅、自治区爱卫办要求,自2005年起将百色市右江区、靖西县列入自治区级农村饮用水水质卫生监测网络进行管理.
作者：梁松 刊期： 2011年第02期
目的 评价多种方法综合治疗对糖尿病足的疗效.方法 将50例糖尿病足患者随机分为两组,对照组25例予国产胰岛素及诺和灵30R治疗,治疗组在对照组基础上使用疏血通注射液、物理治疗、抗生素等综合治疗干预措施.结果 治疗半年后,治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为68.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后对照组的踝肱指数显著改善(P＜0.01),治疗组的踝肱指数和足背动脉血流速度均明显改善(P＜0.01),且两个指标的改善幅度大于对照组(P＜0.01).结论 综合治疗干预糖尿病足疗效显著,能明显改善相关临床症状,值得临床推广应用.
作者：吴远先；王又省 刊期： 2011年第02期
先天性上睑下垂不仅影响眼部外观,而且由于下垂的上睑遮挡了视轴影响视功能发育,从而造成患儿弱视.手术是矫正先天性上睑下垂的唯一选择[1].矫正上睑下垂手术方法很多,对于提上睑肌肌力弱的先天性重度上睑下垂,多采用以额肌为动力的悬吊手术.
作者：蓝海光 刊期： 2011年第02期
目的 观察大黄蜇虫丸对免疫性肝纤维化大鼠TIMP-1表达影响的动态变化,探讨大黄蜇虫丸抗肝纤维化的作用机制.方法 将120只健康雄性SD大鼠随机分为6组.即正常组,模型组,大黄蜇虫丸低剂量组,大黄蜇虫丸中剂量组,大黄蜇虫丸高剂量组,秋水仙碱组,各20只,除正常组外其它各组均注射人血清白蛋白制作免疫性肝纤维化大鼠模型,模型制作完成后,各组采用相应的药物连续干预4周,分别于药物治疗后1、2、3、4周末随机处死5只大鼠,用酶联免疫吸附法检测血清中基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)的含量变化.结果 ①模型组随着周次的延长血清TIMP-1同步增高,差异有统计学意义(P＜0.01);②大黄蜇虫丸低剂量组、大黄蜇虫丸中剂量组、大黄蜇虫丸高剂量组随着周次的延长血清TIMP-1同步降低,差异有统计学意义(P＜0.01),其中大黄蜇虫丸中剂量组优于其他两组(P＜0.01);③大黄蜇虫丸有明显的抑制肝纤维化模型大鼠肝组织TIMP-1表达的作用,且抑制作用要优于秋水仙碱组(P＜0.01).结论 大黄蜇虫丸可有效防治大鼠免疫性肝纤维化,其作用机制可能是通过抑制肝纤维化组织TIMP-1的表达而实现.
作者：于震；杨丽；罗海燕 刊期： 2011年第02期
晚期产后出血是产科工作中常遇到的临床问题,却容易被忽视或未引起足够的重视.为探讨发生晚期产后出血的原因和防治措施,减少晚期产后出血的发生率.现对我院14年来收治的46例晚期产后出血病例进行分析如下.资料与方法1.一般资料
作者：何英；邓婷丽；李梅 刊期： 2011年第02期
高血压性脑出血是常见的出血性卒中,约占出血性脑血管病的80%,丘脑出血是高血压性脑出血的常见部位,占所有脑出血的12%～24%,积极完善地救治丘脑出血对于降低脑出血的病死率,提高患者的生活质量具有重要意义.
作者：邓元央；黄海能；黄华东；符黄德；李传玉；罗起胜 刊期： 2011年第02期
高血压性脑出血是常见的出血性脑卒中,脑出血致死、致残的主要原因,皆由颅脑直接或间接出血所致.而高血压脑出血手术的目的不是为了止血,而是清除血肿,解除脑组织受压,减轻继发脑损害.少量出血,可内科保守治疗,对大脑半球出血量≥30 ml,丘脑、小脑出血≥10 ml时需行手术治疗[1].
作者：罗英 刊期： 2011年第02期
莪术油注射液是一种中药抗病毒药,其主要成份为莪术醇,有一定的抗病毒作用,对呼吸道合胞病毒有直接的灭活作用,对流感病毒A1型和A3型有直接灭活作用,对侵入细胞的病毒有一定的抑制作用.
作者：林梅花 刊期： 2011年第02期
目的 研究口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中MMP-2和CyclinD1的表达水平,阐明其在口腔鳞癌发病中的临床意义.方法 采用免疫组化法对40例口腔鳞癌标本和10例正常对照组标本中MMP-2、CyclinD1的表达量进行检测并比较分析.结果 口腔鳞癌组的MMP-2和CyclinD1阳性表达率均高于对照组(P＜0.05).MMP-2与CyclinD1在口腔鳞癌中的表达与患者的年龄无关(P＞0.05);高～中分化患者的MMP-2阳性表达率较高(P＜0.01),而低分化患者CyclinD1蛋白阳性表达率较高(P＜0.01);临床分期为Ⅲ～Ⅳ期的患者MMP-2与CyclinD1阳性表达率高于Ⅰ～Ⅱ期的患者 (P＜0.05或0.01);有淋巴结转移的患者的MMP-2和CyclinD1蛋白阳性表达率均高于无淋巴结转移的患者(P＜0.05).MMP-2和CyclinD1的表达呈负相关(rs=-0.56,P＜0.05).结论 MMP-2和CyclinD1联合检测可作为OSCC早期诊断的指标,为尽早抑制口腔鳞癌侵袭、转移提供帮助.
作者：比力克孜·玉素甫；邝辉；田刚 刊期： 2011年第02期
功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是常见的功能性胃肠病.发病机理不明,可能与胃肠动力障碍、内脏感觉过敏、社会心理障碍密切相关[1].胃肠镜检可排除溃疡糜烂、肿瘤等胃肠的器质性改变.我科将心理护理及健康教育应用于66例FD患者的护理实践中,效果良好,现报道如下.
作者：王敏庆；韦柳江 刊期： 2011年第02期
目的 探讨重症急性胰腺炎合并急性肺损伤患者血MMP-9水平对预后的预测价值.方法 选择25例重症急性胰腺炎合并急性肺损伤患者作为观察组,分别于入院后1 d、3 d、5 d抽取静脉血检测血浆MMP-9、IL-6和TNF-α 水平,患者出院后随访3～9个月,观察疾病复发情况.选取同期30例健康体检者作为对照组.结果 ①观察组血浆MMP-9、IL-6和TNF-α水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组上述指标各观察时点与对照组比较,差异也有统计学意义(P＜0.05或＜0.01);②血浆MMP-9水平与年龄、血糖、CT评分、感染、PaO2、IL-6、TNF-α等呈正相关(P＜0.01);③将存活出院的22例患者依据血浆MMP-9值分为MMP-9≤100 ng/ml组和MMP-9＞100 ng/ml组,两组病例的复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05),血浆MMP-9≤100 ng/ml组复发率较低.结论 血浆MMP-9含量的检测对重症急性胰腺炎合并急性肺损伤患者预测其不良预后有一定的指导价值.
作者：王晓宁 刊期： 2011年第02期
目的 比较左氧氟沙星和阿奇霉素治疗老人支气管肺炎的临床疗效与安全性.方法 将98例老人支气管肺炎患者随机分为两组,观察组49例给予阿奇霉素治疗,对照组49例给予左氧氟沙星治疗,两组疗程均为2周.对比观察两组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.9%,对照组总有效率为93.9%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组临床症状缓解或消失时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),平均住院时间差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗费用差异有统计学意义(P＜0.01),观察组的费用较高.对照组不良反应发生率为32.65%(16/49),观察组不良反应发生率为12.24%(6/49),两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(χ2=5.861,P＜0.05).结论 阿奇霉素与左氧氟沙星治疗老人支气管肺炎效果相当,但阿奇霉素不良反应发生率较低,易被老年患者接受.
作者：曾绍明 刊期： 2011年第02期
目的 观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选择68例慢性乙型肝炎患者,给予阿德福韦酯胶囊治疗,10 mg/次,1次/d,饭前或饭后口服,共治疗1年.治疗期间每3个月检测ALT、HbeAg、HBV-DNA、肝肾功能,并观察药物不良反应.结果 随着治疗时间的延长,ALT复常率、HbeAg和HBV-DNA阴转率不断升高,到治疗一年时,ALT复常率达89.70%,HbeAg阴转率为30.88%,HBV-DNA阴转率为67.65%,肝肾功能无明显变化,治疗过程中未见明显不良反应.结论 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效较好,安全性相对较高.
作者：黄瑞鲲；卢清 刊期： 2011年第02期
精神分裂症是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,也是严重常见的一种精神病.病因未明,多为青壮年发病,隐匿起病,主要影响的心智功能包含思考及对现实世界的感知能力,进而影响行为及情感.临床上表现为思维、情感、行为等多方面障碍以及精神活动不协调.
作者：梁文石 刊期： 2011年第02期
血脂水平测定是临床疾病诊断和治疗中一类常用指标,健康人血脂含量的变动稳定在一定的范围.在疾病状态下,与脂类代谢有关的疾病均可能影响到血脂的质和量的改变.因对血脂水平的监测与研究越来越受到研究人员及医务工作者的重视,近年来涉及临床血脂分析的期刊论文也逐渐增多,但一些重要的统计处理原则并未被部分作者所认识,有的论文不同程度地存在统计方面的问题.
作者：梁建成 刊期： 2011年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
