姚绿娟；侯常
目的 观察冰片滑石散在预防鼻咽癌放射性皮炎中的作用.方法 将观察对象随机分为两组,对照组30 例,采用根治性放疗与基础护理;预防组30例,在对照组的基础上加用冰片滑石散外敷.放疗结束后比较两组皮肤放射性损伤程度.结果 两组比较,预防组的皮肤损伤程度显著轻于对照组(P<0.01).结论 冰片滑石散对鼻咽癌放射性皮炎有显著的防治效果,可减轻病人痛苦,提高生活质量,保证放疗的顺利进行.
作者：李学华；刘瑛；文梅花；杨祝玲 刊期： 2010年第03期
目的 探讨影响外科治疗高血压脑出血预后的各种因素.方法 回顾性分析354例高血压脑出血患者行手术治疗的临床资料.结果 恢复良好55例,中残136例,重残69例,植物生存28例,死亡66例.GCS评分>9分者、出血量<60 ml者预后较好(P<0.05或<0.01);壳核出血和丘脑出血的病死率相对较高,分别达到17.7%(34/192)和22.6%(30/133),预后相对较差.出血未破入脑室患者、早期手术患者(6小时内)、<70岁患者的预后相对较好(P<0.05或<0.01).结论 意识状态、出血部位、出血量大小、出血是否破入脑室、手术时机的选择及年龄是高血压脑出血外科手术治疗的主要预后因素.
作者：杨焕松；朱新洪；胡继实；李艳春；张凤菊 刊期： 2010年第03期
目的 观察依达拉奉联合尼莫地平治疗急性脑梗死的疗效. 方法 将97例急性脑梗死随机分为两组,对照组46例采用常规治疗方法,治疗组51例在常规治疗方法上加用依达拉奉注射液30 mg,加入生理盐水100 ml静滴,2次/日,同时辅以尼莫地平静滴及口服治疗,两组均以15 d为1疗程,一个疗程后进行疗效评定,比较两组患者治疗前和治疗后神经功能缺损程度评分及临床疗效.结果 治疗组神经功能缺损程度评分与对照组比较有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率为86.27%,明显高于对照组的69.57%(P<0.05).结论 依达拉奉是一种治疗急性脑梗死的有效神经保护剂,联合尼莫地平治疗疗效更佳.
作者：罗清艳 刊期： 2010年第03期
目的 探讨骨科手术后镇痛护理干预对患者康复的影响.方法 选择骨科手术后患者116例,分为对照组和干预组各58例进行对比观察.对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理基础上加以护理干预和预防使用镇痛药.结果 干预组疼痛缓解有效率达100%,明显高于对照组的60.3%(P<0.01);患者及家属的满意度也明显高于对照组(P<0.01);平均住院天数少于对照组(P<0.01).结论 骨科术后患者加强镇痛护理干预能有效缓解术后疼痛,减轻患者痛苦,促进患者提早下床活动,加快伤口愈合,使患者安全度过围手术期.同时缩短住院天数,降低了医疗费用和医疗风险,改善医患关系,提高了患者及家属对医院的满意度.
作者：邹丽 刊期： 2010年第03期
目的 探讨早期高压氧治疗对脑梗死患者神经功能恢复和治疗前后血流速度变化.方法 76例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组早期(7天内)予以高压氧治疗,对照组予常规药物治疗或7天后予以配合高压氧治疗,两组均辅以改善循环、抗血小板、治疗原发病等治疗,观察治疗前后大脑中动脉、基底动脉血流速度变化,并对两组临床疗效进行评价.结果 治疗组总有效率为94.7%,对照组总有效率为78.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗前后双侧大脑中动脉及基底动脉收缩期血流速度变化程度均较对照组明显,且两组在治疗过程中均无任何不良反应. 结论 早期高压氧治疗对脑梗死神经功能恢复有明显疗效.
作者：蒙喜斯 刊期： 2010年第03期
目的 探讨临床护理路径在先兆流产患者健康教育中的应用效果.方法 将160例先兆流产患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组实施常规健康教育,观察组采用临床护理路径对患者进行有计划、规范、系统的健康宣教.观察两组患者对先兆流产的认知情况,评估健康教育达标率、治愈率、对护理工作的满意率.结果 观察组患者健康教育达标率、治愈率、对护理工作满意率均高于对照组 (P<0.05或<0.01).结论 临床护理路径在先兆流产患者健康教育中的应用使护患关系更密切,患者获得佳的治疗和护理效果,提高疾病的治愈率、健康教育达标率以及患者对护理工作满意率,同时护理质量也得到提高.
作者：何丽敏；付爱明；邓忆红；林加辉 刊期： 2010年第03期
目的 探讨胞二磷胆碱治疗妊娠剧吐的临床效果.方法 将2007年3月至2010年3月确诊为妊娠剧吐的患者46例,随机分为实验组24例,对照组22例,比较两组治疗效果及复发率.结果 实验组治疗有效率高于对照组(P<0.01),复发率低于对照组(P=0.002<0.01).结论 胞二磷胆碱对妊娠剧吐有较好的治疗效果.
作者：黄燕萍 刊期： 2010年第03期
目的 观察替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将80例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,在控制血糖的基础上,治疗组40例加用替米沙坦治疗,对照组40例加用安慰剂,12周后观察两组尿微量蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)的变化.结果 治疗后治疗组的UAER显著下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),HbA1c、Cr、BUN两组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 替米沙坦可显著减少早期糖尿病肾病患者尿微量蛋白排泄率,具有保护肾脏的作用.
作者：吴标良；王民登；韦华；蒙连新 刊期： 2010年第03期
椎间盘突出症简称腰突症,是临床常见病.我门诊部自2008年7月～2009年6月,采用朱氏小针刀在病变腰椎间隙的棘间、侧隐窝、横突间韧带处松解,并配合手法治疗,解除神经压迫、改善微循环,消除无菌性炎症对神经的刺激.经对68例进行临床观察,疗效满意,现报告如下.
作者：曾宪春 刊期： 2010年第03期
肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体,是引起社区获得性肺炎的常见病原体之一,其病理改变以间质性肺炎为主,可并发支气管肺炎,也称为原发性非典型性肺炎.近年来,随着检测方法的改进,肺炎支原体检出率有所提高,达20.17%,已经超过了肺炎链球菌[1].
作者：尹艮女 刊期： 2010年第03期
病历摘要 患者蒋某某,男,48岁,因反复上腹部疼痛1年余,有吃柿果的习惯.于2009年11月3日来我院就医,检查前空腹并口服600ml水立即上床检查,当时给病人行上腹部CT平扫.使用SIEMENS SOMATOM欢悦螺旋CT机,采用层厚和层距均为10mm进行连续扫描,结果发现胃腔内一大小约4.6cm×3cm×5cm椭圆形均匀致密影,边界清楚.
作者：罗树林 刊期： 2010年第03期
高龄经产妇多见于第一胎存在缺陷、意外死亡、再婚及第一胎是女孩者,分娩前往往存在焦虑、恐惧、紧张心理.笔者自2005年12月～2009年12月,对46例35岁以上高龄经产妇分娩前进行有效的心理护理,改善产妇焦虑情绪,降低恐惧、紧张的心情,使她们在佳的心理状态下顺利分娩,缩短了产程,降低产妇疼痛程度及产科并发症发生率,效果较好,现报道如下.
作者：周琴 刊期： 2010年第03期
目的 分析足月胎膜早破对妊娠结局的影响.方法 2008年12月～2009年12月东兰县医院住院分娩的足月妊娠胎膜早破产妇256例进行回顾性分析,并随机抽取同期足月妊娠胎膜未破产妇260例作为对照组,从分娩方式、剖宫产指征、产程时间及母儿并发症几方面进行分析.结果 足月胎膜早破组的自然分娩率(35.94%)较对照组显著下降,剖宫产率(58.60%)、新生儿窒息发生率(4.68%)均较对照组显著升高,两组间的差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01),但自然分娩产程时间、产褥感染率及新生儿肺炎发生率在两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 足月胎膜早破导致剖宫产、新生儿窒息的几率升高,威胁母儿安全,应高度重视产前检查以及对足月胎膜早破后感染的防治,并适时以缩宫素引产或剖宫产结束妊娠,降低母儿并发症的危害.
作者：梁美秋；覃红萍 刊期： 2010年第03期
目的 提高对表现为内皮细胞病的Castleman病的认识.方法 对3例肾病病理表现为内皮细胞病的Castleman病进行病例分析,并复习国内外有关文献.结果 3例Castleman病患者,临床分型均为多中心型,主要表现为乏力、全身浅表淋巴结肿大、脾大、轻度贫血、血尿、蛋白尿和C反应蛋白增高,临床诊断2例为慢性肾脏病,1例为急性肾衰竭.结论 肾脏病理表现为内皮细胞病的Castleman病临床表现多样,极易漏诊,诊疗工作中如遇肾脏病变伴淋巴结肿大病例,应尽早行淋巴结活检,以期能早期诊断,及时明确治疗方案.
作者：王洁 刊期： 2010年第03期
目的 探讨腰椎后缘软骨结节(LPMN)的发病机理,提高对椎体后缘软骨结节的认识.方法 回顾性分析103例腰椎后缘软骨结节的临床表现和CT特征.结果 腰椎后缘软骨结节典型CT表现为：①椎体后上缘或后下缘局部骨质缺损,边缘硬化;②骨皮质撕裂向椎管内移位;③硬膜囊、神经根受压,常合并椎间盘突出,侧隐窝变窄.结论 CT扫描检查能明确诊断腰椎椎体后缘软骨结节,是诊断LPMN的有效检查方法.
作者：林益良 刊期： 2010年第03期
手足皲裂是一种常见的皮肤病,冬季发病率高.因冬季汗腺和皮脂腺的分泌减少,缺乏滋润,加上皮肤的其他疾患,如皮肤干燥,长期患手足癣者及职业上的关系,皮肤干燥失去正常的弹性和伸展度而发生裂口或皲裂,严重影响工作.
作者：樊仲强 刊期： 2010年第03期
目的 探讨腹腔镜、传统术式与小切口胆囊切除术对患者血清IL-2、IL-6、TNF-α的影响. 方法 将180例胆囊炎、胆石症患者根据手术方式分为腹腔镜胆囊切除术组(LC 组,60例)、开腹切除术组(OC 组,60例)及小切口胆囊切除术组(MC组,60例),均于术前1 d及术后第1、3、5 d清晨抽取空腹静脉血2 ml,分离血清检测IL-2、IL-6、TNF-α含量,并比较三组平均手术时间.结果 术后1、3 d三组血清IL-2含量显著降低(P<0.01),术后5 d LC组血清IL-2含量恢复到术前1 d水平(P>0.05);术后1、3、5 d LC组的血清IL-2含量均显著高于OC、MC组(P<0.01).术后1、3 d三组血清IL-6、TNF-α含量显著升高(P<0.01),术后5 d LC组血清IL-6、TNF-α含量恢复到术前1 d水平(P>0.05);术后1、3、5 d LC组的血清IL-6、TNF-α量均显著低于OC、MC组(P<0.01).LC组平均手术时间与OC组、MC组比较均有统计学意义(P均<0.01),OC组与MC组比较也有统计学意义(P<0.05),LC组手术时间短.结论 腹腔镜、传统术式与小切口胆囊切除术均可引起血清IL-6、TNF-α含量升高,血清IL-2降低.LC与OC及MC相比较,创伤微小,手术时间较短,术后疼痛轻微,对机体免疫功能影响较小,LC比OC及MC更适合于患者.
作者：许兴 刊期： 2010年第03期
目的 观察盐酸氨溴索雾化吸入佐治小儿支气管肺炎的疗效.方法 将136例小儿支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,均给予常规抗感染及对症等治疗,治疗组增加应用氧驱动泵雾化吸入盐酸氨溴索注射液,对照组给予氧驱动泵雾化吸入糜蛋白酶治疗.结果 治疗组总有效率为91.30%,对照组总有效率为77.61%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显好于对照组.结论 应用盐酸氨溴索雾化吸入佐治小儿支气管炎疗效较好.
作者：黄灿媛 刊期： 2010年第03期
医疗纠纷是指因医疗因素导致的医患之间的纷争和矛盾冲突.随着改革开放的深入和人们物质生活水平的提高,人们的法制观念、法律意识及自我保护意识不断增强,患者及其家属对医疗质量的需求也越来越高,医疗纠纷也日渐增多,如何减少和妥善处理医疗纠纷以及怎样预防医疗纠纷的发生,已成为众多管理者深入探讨的重要课题.下面浅议医疗纠纷增多的原因及其防范措施.
作者：李芳英 刊期： 2010年第03期
目的 应用Tei指数研究糖尿病对左心室心功能的影响,探讨其在评价糖尿病患者心功能中的应用价值.方法 受试人群分为糖尿病组(DM,n=36)及正常对照组(NM,n=33).应用改良Simpson公式,测定左室射血分数(EF).利用TDI测量心尖四腔、心尖两腔、心尖长轴切面二尖瓣环六位点及右室基底部收缩期运动峰速(Sm)、舒张期早期运动速度(Em)、舒张期晚期运动速度(Am)、计算Em/Am及Tei指数.然后比较心功能指标的差异及各参数间的相关关系.结果 左室Tei指数组间比较统计学差异明显,平均Sm、平均Em/Am均与Tei指数成负相关,Tei指数预测糖尿病患者舒张功能不全AUC=0.761±0.103,P<0.01,敏感性为63.6%,特异性为95.2%.结论 糖尿病患者存在左室舒张功能不全,可能存在收缩功能不全,Tei指数可用于评估早期糖尿病患者的左心功能.
作者：雷小红；邓万俊 刊期： 2010年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
