林益良
目的 检测脑梗死患者外周血的血小板参数,研究脑梗死发病后不同时间段及不同梗死面积的血小板参数变化,为临床应用抗血小板聚集治疗脑梗死提供理论依据.方法 应用全自动血细胞分析仪,对97例脑梗死患者及40例健康体检者进行血小板参数(主要指血小板计数、血小板平均体积、血小板分布宽度)检测,按不同发病时间段分为<48 h内组(20例)、49 h～7 d组(33例)、7～14 d天组(11例),14 d后组(33例);按梗死面积不同分为腔隙性脑梗死组(39例)、小面积梗死组(29例)、大面积梗死组(29例).对各组与对照组间及各组之间的血小板参数进行比较.结果 脑梗死患者急性期外周血血小板计数(Plt)降低,血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)升高.发病48 h内Plt显著减少(P<0.01),7～14 d及>14 d逐渐恢复正常(P>0.05);发病48 h内MPV及PDW显著升高(P<0.01),49 h～7 d达高峰,之后逐渐降低,但至14 d后仍高于正常水平(P<0.05).脑梗死面积越大,患者Plt越低(P<0.05),MPV、PDW越高(P<0.05).结论 在动脉粥样硬化及脑梗死患者中动态监测血小板参数的变化,有助于脑梗死的预防及预后的判断.
作者：简崇东；毕桂南；石胜良；谢姚屹 刊期： 2010年第03期
目的 观察冰片滑石散在预防鼻咽癌放射性皮炎中的作用.方法 将观察对象随机分为两组,对照组30 例,采用根治性放疗与基础护理;预防组30例,在对照组的基础上加用冰片滑石散外敷.放疗结束后比较两组皮肤放射性损伤程度.结果 两组比较,预防组的皮肤损伤程度显著轻于对照组(P<0.01).结论 冰片滑石散对鼻咽癌放射性皮炎有显著的防治效果,可减轻病人痛苦,提高生活质量,保证放疗的顺利进行.
作者：李学华；刘瑛；文梅花；杨祝玲 刊期： 2010年第03期
目的 探讨两种固定胃管方法的效果.方法 将200例胃肠手术后留置胃管病人分成两组分别进行胃管固定,实验组采用普通布胶布T形固定的方法,对照组采用传统固定方法.结果 两组胃管留置时间比较有显著性差异(P<0.01),两组胃管脱出率、皮肤压痕发生率比较有显著性差异 (P<0.01),实验组早期活动例数明显多于对照组(P<0.01).结论 采用普通布胶布T形固定的方法固定胃管较传统固定法有较大优越性.
作者：佘洁琼；饶小华；陈琼 刊期： 2010年第03期
目的 探讨膀胱冲洗对留置尿管尿路感染的影响.方法 将内科脑血管意外尿失禁留置导尿管患者120例随机分为膀胱冲洗组和膀胱非冲洗组各60例.膀胱冲洗组进行封闭式膀胱冲洗,非冲洗组不进行膀胱冲洗.两组患者分别在插管的第3、5、7、10天留取尿液进行细菌培养.结果 两组患者尿液细菌培养阳性率比较有统计学意义(P<0.05).结论 留置尿管的患者极易发生泌尿系感染,采取有效措施降低泌尿系感染是临床护理重要的研究课题.
作者：马泽萍 刊期： 2010年第03期
目的 分析过期妊娠的临床影响因素,提出合理的防治措施.方法 从2003年1月～2009年3月收治分娩产妇约4500例中,选择其中不同意转诊并签字要求住院分娩的过期妊娠40例作为观察组,另外随机选择足月妊娠40例为对照组,两组进行临床对比研究.结果 察组产妇中27例剖宫产分娩,占67.5%,显著高于对照组(P均<0.01).羊水过少31例,占77.5%,胎儿窘迫22例,占55.0%,显著高于对照组(P均<0.01)结论 过期妊娠对母婴都具有一定危险性,应该得到临床重视并积极防治.
作者：姚绿娟；侯常 刊期： 2010年第03期
目的 探讨临床护理路径在先兆流产患者健康教育中的应用效果.方法 将160例先兆流产患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组实施常规健康教育,观察组采用临床护理路径对患者进行有计划、规范、系统的健康宣教.观察两组患者对先兆流产的认知情况,评估健康教育达标率、治愈率、对护理工作的满意率.结果 观察组患者健康教育达标率、治愈率、对护理工作满意率均高于对照组 (P<0.05或<0.01).结论 临床护理路径在先兆流产患者健康教育中的应用使护患关系更密切,患者获得佳的治疗和护理效果,提高疾病的治愈率、健康教育达标率以及患者对护理工作满意率,同时护理质量也得到提高.
作者：何丽敏；付爱明；邓忆红；林加辉 刊期： 2010年第03期
面神经炎系茎乳突内急性非化脓性面神经炎,引起周围性面神经麻痹,或称贝尔(Bell)麻痹.面神经炎是临床常见病、多发病,任何年龄均可发病,但以20～40岁为多见,男性多于女性.笔者运用针刺结合药物治疗面神经炎,取得良好的临床疗效,报道如下.
作者：陈忠荣 刊期： 2010年第03期
目的 探讨五子衍宗丸联合雄激素治疗对弱精子症精液参数的影响.方法 50例男性弱精子症患者,予五子衍宗丸联合小剂量雄激素治疗3个月,比较治疗前后精液参数和性激素5项.结果 治疗后精子密度、a级精子、(a+b)级精子较治疗前升高,比较有统计学差异(P<0.01).治疗后血清睾酮较治疗前升高(P<0.01).结论 五子衍宗丸联合小剂量雄激素治疗可以改善弱精子症患者精子质量.
作者：颜耀伟 刊期： 2010年第03期
目的 探讨骨科手术后镇痛护理干预对患者康复的影响.方法 选择骨科手术后患者116例,分为对照组和干预组各58例进行对比观察.对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理基础上加以护理干预和预防使用镇痛药.结果 干预组疼痛缓解有效率达100%,明显高于对照组的60.3%(P<0.01);患者及家属的满意度也明显高于对照组(P<0.01);平均住院天数少于对照组(P<0.01).结论 骨科术后患者加强镇痛护理干预能有效缓解术后疼痛,减轻患者痛苦,促进患者提早下床活动,加快伤口愈合,使患者安全度过围手术期.同时缩短住院天数,降低了医疗费用和医疗风险,改善医患关系,提高了患者及家属对医院的满意度.
作者：邹丽 刊期： 2010年第03期
目的 提高对表现为内皮细胞病的Castleman病的认识.方法 对3例肾病病理表现为内皮细胞病的Castleman病进行病例分析,并复习国内外有关文献.结果 3例Castleman病患者,临床分型均为多中心型,主要表现为乏力、全身浅表淋巴结肿大、脾大、轻度贫血、血尿、蛋白尿和C反应蛋白增高,临床诊断2例为慢性肾脏病,1例为急性肾衰竭.结论 肾脏病理表现为内皮细胞病的Castleman病临床表现多样,极易漏诊,诊疗工作中如遇肾脏病变伴淋巴结肿大病例,应尽早行淋巴结活检,以期能早期诊断,及时明确治疗方案.
作者：王洁 刊期： 2010年第03期
椎间盘突出症简称腰突症,是临床常见病.我门诊部自2008年7月～2009年6月,采用朱氏小针刀在病变腰椎间隙的棘间、侧隐窝、横突间韧带处松解,并配合手法治疗,解除神经压迫、改善微循环,消除无菌性炎症对神经的刺激.经对68例进行临床观察,疗效满意,现报告如下.
作者：曾宪春 刊期： 2010年第03期
高龄经产妇多见于第一胎存在缺陷、意外死亡、再婚及第一胎是女孩者,分娩前往往存在焦虑、恐惧、紧张心理.笔者自2005年12月～2009年12月,对46例35岁以上高龄经产妇分娩前进行有效的心理护理,改善产妇焦虑情绪,降低恐惧、紧张的心情,使她们在佳的心理状态下顺利分娩,缩短了产程,降低产妇疼痛程度及产科并发症发生率,效果较好,现报道如下.
作者：周琴 刊期： 2010年第03期
目的 观察黛力新联合盐酸乙哌立松治疗慢性紧张型头痛的疗效.方法 将87例慢性紧张型头痛患者随机分为三组,即治疗组(黛力新联合盐酸乙哌立松)30例、对照1组 (黛力新) 28例及对照2组(盐酸乙哌立松)29例,观察头痛程度评分的变化和疗效评价.结果 治疗组总有效率为90.0%,对照1组总有效率为75.0%,对照2组总有效率为69.0%,治疗组与对照组相比均有显著性差异(P<0.05或<0.01).结论 黛力新联合盐酸乙哌立松治疗慢性紧张型头痛,疗效确切,不良反应轻微.
作者：赖靖慧；范世垚 刊期： 2010年第03期
近年来,我院为满足教学需求、缓解师资队伍不足的状况,引进了大量的青年教师,为学校教学注入了新鲜血液,是学校事业发展的希望和可持续发展的力量.青年教师大多来自医科院校毕业的本科生或研究生,未接受过师范教育,教育学理论知识储备不足,在教学中不能灵活掌握教学规律、教学方法,从而影响教学效果.因此,加强青年教师教学能力的培养,对于提高医学院校教学质量具有重要意义.
作者：李莉 刊期： 2010年第03期
神经科重症患者,均有不同程度的意识障碍、舌根后坠、咳嗽反射和吞咽功能减弱或丧失,通气道分泌物、痰痂未能及时有效排除,易导致呼吸道梗阻,危及生命.
作者：韦春婵 刊期： 2010年第03期
目的 探讨高频超声在闭合性肌腱损伤诊断中的实用价值.方法 对16例闭合性肌腱损伤患者术前均行高频超声检查,并与术中探查情况比较,术后行高频超声复查.结果 16例患者术中探查情况均与高频超声检查结果相符,高频超声诊断准确率达100%;在肌腱损伤及愈合过程中,随时间改变的不同, 其超声图像亦有相应的变化.结论 高频超声能为临床诊断闭合性肌腱损伤提供有价值的图像资料,并对其治疗和判断疗效具有重要的临床价值.
作者：黄巧燕；马春柳 刊期： 2010年第03期
目的 探讨尿沉渣细菌定量计数能否作为泌尿系统感染的一项快速筛查指标.方法 以UF-1000i型全自动尿沉渣定量分析仪和尿液细菌培养对350例尿液标本分别进行检测并比较.结果 350例尿液标本中,尿沉渣细菌计数阳性43例,阳性率为12.29%,阴性307例,阴性率为87.71%;尿液细菌培养,阳性41例,阳性率为11.71%,阴性309例,阴性率为88.29%.两组结果比较无显著性差异(P>0.05).尿沉渣细菌定量计数对泌尿系统感染的阳性预测值为51.2%,阴性预测值为92.9%.结论 尿沉渣细菌定量计数可作为泌尿系统感染的一项快速筛查指标,尤其对细菌培养阴性结果的预见性较高,但仍然不可替代定量细菌培养.
作者：张梁；邓益斌；许桂丹；邓巧莹 刊期： 2010年第03期
目的 观察盐酸氨溴索雾化吸入佐治小儿支气管肺炎的疗效.方法 将136例小儿支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,均给予常规抗感染及对症等治疗,治疗组增加应用氧驱动泵雾化吸入盐酸氨溴索注射液,对照组给予氧驱动泵雾化吸入糜蛋白酶治疗.结果 治疗组总有效率为91.30%,对照组总有效率为77.61%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显好于对照组.结论 应用盐酸氨溴索雾化吸入佐治小儿支气管炎疗效较好.
作者：黄灿媛 刊期： 2010年第03期
目的 探讨不同手术方式治疗锁骨骨折的效果及适应证.方法 治疗新鲜锁骨骨折242例,其中160例中、内1/3骨折行单纯克氏针固定,25例接近或涉及肩锁关节的外1/3骨折行克氏针加张力带钢丝固定, 41例中1/3、内或外有相应长度的内1/3骨折行解剖钢板固定,16例外1/3骨折行锁骨钩钢板固定.结果 术后随访6～24个月,按Constant综合评分评定,单纯克氏针固定、克氏针加张力带钢丝固定、解剖钢板固定及锁骨钩钢板固定的优良率分别为85.0%、88.0%、90.2%和93.7%.骨折愈合时间：克氏针(或加张力带)固定为3～9个月,平均4.7个月,钢板固定3～7个月,平均4.2个月.结论 中、内1/3锁骨骨折行单纯克氏针固定,锁骨中1/3骨折、中外段锁骨骨折、内1/3锁骨骨折适合钢板固定,接近或涉及关节的外1/3骨折使用锁骨钩钢板及克氏针张力带可获得满意效果;钢板固定骨折愈合时间短,利于早期功能锻炼,并发症少.
作者：黄家基；蒙家辉；施伟业；黄侣；吴江华；温日芳 刊期： 2010年第03期
目的 研究新生儿窒息后心肌损害与血清心肌酶谱的关系.方法 将65例窒息新生儿按窒息程度分为重度窒息组(21例)和轻度窒息组(44例),另外选取20例正常足月新生儿作正常对照组,对AST、LDH、α-HBDH、CK及CK-MB等多项心肌酶指标进行检测.结果 窒息新生儿组血清AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB水平较对照组明显升高(P<0.01),且重度窒息新生儿组上述指标明显高于轻度窒息新生儿(P<0.01).结论 血清心肌酶活性测定可作为新生儿窒息后心肌损害的早期监测和诊断的指标,为早期治疗提供依据.
作者：梁高连；陈红 刊期： 2010年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
