陆小妮
心脏不停跳心内直视手术,避免了阻断主动脉所造成的心肌缺血性损伤和再灌注损伤的缺点,缩短了手术时间和体外循环时间[1],有效减少和防止术后严重心律失常及低心排综合征等并发症.我科2005年3月～2007年12月施行心脏不停跳心内直视手术30例,通过对患者术后早期的康复行为干预,有效的防止了各种并发症的发生,术后恢复快,治疗时间缩短,减轻了护理工作量,对病人的康复起到了积极的作用.现将护理体会总结如下.
作者：张春桂；陈芳 刊期： 2009年第02期
目的 观察宫颈癌放疗患者放疗期间应用碘伏冲洗阴道的临床效果.方法 选取中晚期宫颈癌放疗患者57例,随机分为两组.观察组30例放疗期间应用碘伏溶液冲洗阴道,对照组27例放疗期间应用新洁尔灭溶液冲洗阴道,观察两组宫腔积脓积液、阴道炎、阴道粘连发生情况.结果 观察组宫腔积脓积液、阴道炎、阴道粘连发生情况明显低于对照组(P＜0.01).结论 宫颈癌放疗患者放疗期间应用碘伏冲洗阴道可明显降低放疗后并发症,提高患者的生活质量.
作者：邓秋媚 刊期： 2009年第02期
目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效.方法 选择2002年1月2006年12月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇128例,随机分为欣母沛组68例和米索前列醇组60例,收集并比较术中及术后24小时出血量. 结果欣母沛组在术中及术后24小时出血量均明显少于米索前列醇组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 欣母沛能很好预防剖宫产宫缩乏力性产后出血.
作者：赵瑞珩 刊期： 2009年第02期
外伤性硬膜下积液又名硬膜下水瘤(Traumatic Subdural Hydroma),发生率为颅脑损伤的1.16%,约占外伤性颅内血肿的10%左右,其治疗方法一般为保守治疗、钻孔外引流、开颅清除积液或积液-腹腔分流术等,我院自1997年1月2006年8月收治98例外伤性硬膜下积液病人,效果满意,现将其诊治体会报告如下.
作者：雷建斌；赵健 刊期： 2009年第02期
目的 通过对胃癌CT表现的分析,评价CT对胃癌的诊断作用及价值.方法 收集37例经胃镜、活检病理证实的胃癌病例CT扫描,其中26例手术.胃对比剂用1.5%泛影葡胺或水,均于检查前10 min肌注654-2 10～20 mg.CT平扫,其中21例经肘静脉团注法注入60%泛影葡胺80 ml增强.结果 CT能清楚地观察胃癌病变的全貌、病变与周围脏器的关系,但显示腹部淋巴结转移及胃癌的定性方面有一定的局限性.结论 胃CT检查能首先发现病变,如结合胃肠钡餐、纤维胃镜,能为临床及手术提供可靠的诊断与参考.
作者：王星君 刊期： 2009年第02期
我科自2005年1月至今共行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)35例,共45患膝,其中一期双侧全膝关节置换术10例,取得较好疗效,报告如下.资料与方法1.一般资料本组10例(20膝).男性4例,女性6例,年龄52～75岁,平均65.1岁.8例为双膝骨性关节炎,2例为类风湿性关节炎.患病时间2～30余年.术前基础疾病:高血压7例,冠心病3例,糖尿病5例,慢性支气管炎2例,肺心病2例,尿路感染1例.
作者：杨家有 刊期： 2009年第02期
桡骨小头骨折是成年人容易发生的肘部损伤,常伴有前臂旋转功能障碍.对于严重不稳定的骨折,单纯的外固定难以维持对位,传统的治疗方法是桡骨小头切除术.自2004年2月～2008年9月我院收治31例桡骨小头骨折,采用微型螺丝钉固定,疗效满意,现报道如下.
作者：许鹏雍；凌尚准；陈俊 刊期： 2009年第02期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的血清电解质变化及临床意义.方法 对52 例HIE新生儿和 30 例对照组新生儿采用同一仪器测定其电解质,分析电解质的变化与病情轻重的关系. 结果与对照组血清电解质比较,HIE组的血清Na+、Cl-、K+显著降低(P＜0.01),血清K+变化不大, 差异无显著性(P＞0.05).中重度患儿血钠、钙、氯均显著低于轻度组(P＜0.05或0.01).结论 HIE易出现低钠、低氯、低钙血症,并且与HIE 的严重程度呈正相关,及时检测电解质,有助于分析病情及评价病情严重程度,可指导治疗,减少后遗症.
作者：程静 刊期： 2009年第02期
尘肺系指在生产活动中吸入粉尘而发生以肺组织纤维化为主的一种慢性持续进展性疾病,目前尚无有效的治疗方法[1].尘肺合并肺结核是尘肺病常见的严重并发症之一,也是导致病人死亡的主要原因,是由于尘肺病人长期慢性病、并发症增多导致免疫功能低下时,由人型结核杆菌侵入肺脏后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病,严重危害人类的健康.常见临床表现为胸闷、气短、咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、胸痛、发热、乏力、食欲减退等局部及全身症状.
作者：吴云萍 刊期： 2009年第02期
随着医学的发展,高压氧治疗己成为临床治疗中的重要组成部分.由于在进行高压氧治疗时患者多,病种不一,加上氧舱内面积小,空气流通不畅,物体表面及呼气管道污染率高,检出细菌有致病菌和条件致病菌,患者之间存在院内交叉感染的危险[1].许多学者检测结果表明[2,3]:舱内空气消毒前均培养出致病菌,如大肠杆菌、葡萄球菌、枯草芽杆菌、真菌等,是造成医院感染的危险因素之一.因此,必须重视高压氧舱的消毒隔离工作,定期监测消毒效果,使之走向规范化、制度化.现就医院高压氧舱消毒方法综述如下.
作者：杨伟江 刊期： 2009年第02期
对于基层医院尤其是没有腔内探头的医院的超声工作者来说,经会阴部扫查显示宫颈对于前置胎盘、晚期流产及早产、宫颈功能不全等多种病理妊娠具有非常好的实用价值.现将59例病理妊娠的扫查结果报道如下.
作者：宁新乔 刊期： 2009年第02期
目的 探讨检测突发性感音神经性耳聋(SSHL)患者血清一氧化氮(NO)与C反应蛋白(CRP)的意义.方法 全部患者采用活血素加东菱克栓酶加皮质类固醇激素治疗1个疗程(10～15 d)后第2天复查听力.用免疫透射比浊法测定CRP含量,采用硝酸还原酶法测定内皮NO释放水平.结果 突聋组血清NO含量明显降低,CRP含量明显升高,与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).突聋组治疗后NO显著回升(P＜0.05)、CRP显著下降(P＜0.05).治疗有效者与无效者血清NO、CRP含量比较也有统计学差异(P＜0.05).结论 在SSHL发作过程中,检测患者NO、CRP含量的变化对疾病的诊断及疗效的观察具有重要意义.
作者：石磊；郑际伦；热阳古力·努尔麦麦提；廖洪利；田刚 刊期： 2009年第02期
护理学是一门综合性应用学科,实践教学是实施素质教育,培养富有实践能力和创新精神的高素质护理人才的关键,在护理学教育中具有重要的作用和地位[1].理论联系实际、培养在校学生实践能力和职业能力的重要途径,就是加强护理专业技能的实训教学和考评.护理程序是整体护理的核心,是一种科学地确认问题和解决问题的工作方法,护士若能正确掌握护理程序的方法,就能灵活地判断出患者的健康问题和需求、并给予有针对性的、符合人性化的护理服务.
作者：张丽君；刘霞；刘茜；刘雪萍；黄秋慧 刊期： 2009年第02期
甲状腺功能亢进合并肝功能损害并非少见,甲状腺功能亢进可累及肝脏,引起肝功能异常、肝肿大、黄疸等.我院2001年3月至2008年12月收治263例甲亢住院患者,其中肝功能损害患者为64例(占24.3%),经护肝治疗后进行抗甲亢治疗,甲亢症状明显改善,大部分预后良好.现就其临床特点分析如下.
作者：吴远先 刊期： 2009年第02期
胎盘早剥是指妊娠20周或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离[1].此症起病急,病情发展快,若不及时处理,可并发产后出血、DIC及凝血功能障碍、急性肾功能衰竭、死胎等而危及母儿生命,现将我院收治的28例胎盘早剥患者进行回顾性分析,以提高对胎盘早剥的认识,探讨对其并发症的预防及相应的护理措施.
作者：唐雪萍 刊期： 2009年第02期
目的 观察热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染(AURI)的疗效.方法 将170例上呼吸道感染患儿随机分成两组各86例,两组均采用儿科常规综合性治疗,治疗组在此基础上给予热毒宁静脉滴注,对照组给予利巴韦林静脉滴注,疗程均为3～5天.比较两组治疗总有效率及主要症状、体征的改善情况.结果 治疗组总有效率为96.5%,对照组总有效率为74.4%,治疗组的总有效率显著高于对照组(P＜0.01),主要症状、体征的改善时间也显著快于对照组(P＜0.01).结论 热毒宁注射液治疗上呼吸道感染疗效好,值得临床推广应用.
作者：钱月梅 刊期： 2009年第02期
轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥(BICE)是一种特殊的婴幼儿惊厥,临床上并不少见.由于对该病的认识不足,目前尚难以用现成的术语来表达此类惊厥的临床特点.现在就本科近期收治的BICE 16例情况报告如下.
作者：粟顺概 刊期： 2009年第02期
目的 探讨不同形式的足趾移植再造拇指的临床应用疗效.方法 6例拇指Ⅰ～Ⅳ度缺损的患者分别采用不同形式的拇趾及第2足趾(带相应的足背皮瓣)移植再造.结果 6例手术顺利,再造拇指全部成活,优4例,良2例,再造拇指的两点辨别觉分别为5～12 mm,屈伸、对指、对掌、外展、内收运动灵活,外观满意,能恢复正常生活和工作,供区行走无影响.结论 拇趾及第二足趾移植已成为当前再造拇指常采用的有效方法,应根据患者的具体条件和要求以及拇指缺损程度,选用不同形式的足趾组织移植,进行再造与修复,以获得大的效果.
作者：李玉春；陈上保；李兴邦 刊期： 2009年第02期
目的 评价超声诊断产后甲状腺炎的价值.方法 应用超声诊断仪、彩色多普勒显像检查25例产后甲状腺炎患者的甲状腺,观察其甲状腺上动脉内径和血流参数,并与20例正常产后妇女进行比较.结果 产后甲状腺炎的超声特点表现为甲状腺肿大,回声减低、不均匀,血供丰富.产后甲状腺炎患者其甲状腺前后径显著高于对照组(P＜0.01),甲状腺上动脉舒张期内径、收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度也显著高于对照组(P＜0.05或0.01),而两组血流阻力指数无统计学差异(P＞0.05).结论 超声检查对产后甲状腺炎有诊断价值.
作者：晏湘梅；莫祝宁 刊期： 2009年第02期
目的 探讨建立共扼双烯法(CD)测定氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)对临床诊断的指导意义.方法 采用改进分离低密度脂蛋白的方法,应用CD法与国内通用的ELISA法平行对比,经检测急性心肌梗死(AMI)、不稳定性心绞痛(UAP)、稳定心绞痛(SAP)患者各30例,并与健康人30例比较.结果 ELISA法检测OX-LDL的结果与CD法之间无相关性,各疾患组血清中LDL氧化形成CD的延迟期显著短于对照组(P均＜0.01).结论 阻断LDL的氧化可能成为预防或治疗此类疾患的手段之一.
作者：汪咏新；热阳古力·努尔麦麦提；廖洪利；姑丽娜尔·依明；田刚 刊期： 2009年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
