学术投稿

静脉麻醉胃镜检查术的观察与护理

杜萍;黎清;韦玲师

关键词:静脉麻醉, 胃镜检查, 护理
摘要:胃镜是消化道疾病常用的诊疗方法,但常规胃镜检查时可引起患者恶心、呕吐、呛咳、咽喉疼痛等不适,病人承受较大的痛苦,导致很多病人对此检查产生恐惧感,甚至拒绝检查.由于患者的不适,难于配合或无法忍受检查,给医生的操作和准确诊断带来了诸多困难,延误了治疗的时间.因此,在胃镜检查治疗中的镇痛和镇静是必要的.适度镇静能使胃肠道松驰,提高患者对胃镜检查的耐受性和依从性.异丙酚是一种新型、快速、短效的静脉全麻药,己广泛应用于短小精手术、诊断和治疗性检查[1].
右江医学杂志相关文献
  • 热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

    目的 观察热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染(AURI)的疗效.方法 将170例上呼吸道感染患儿随机分成两组各86例,两组均采用儿科常规综合性治疗,治疗组在此基础上给予热毒宁静脉滴注,对照组给予利巴韦林静脉滴注,疗程均为3~5天.比较两组治疗总有效率及主要症状、体征的改善情况.结果 治疗组总有效率为96.5%,对照组总有效率为74.4%,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.01),主要症状、体征的改善时间也显著快于对照组(P<0.01).结论 热毒宁注射液治疗上呼吸道感染疗效好,值得临床推广应用.

    作者:钱月梅 刊期: 2009年第02期

  • 术中保温对儿童腹部手术后苏醒的影响及护理研究

    目的 观察术中保温对儿童患者术后苏醒的影响. 方法选择全麻开腹手术患者70 例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为两组,对照组35例行常规护理,术中未采取任何保温措施;观察组35例术中注意保温,室内温度维持在23℃~28℃,使用WarmTouchTM 充气式保温装置及电子液体加温仪,冲洗液用水温浴箱加温至37℃.比较两组患者术前、术中及术后血压、心率、体温的变化及拔管时间、清醒时间、寒战和躁动的发生率.结果 对照组患者术中及术后心率、体温与术前相比均存在统计学差异(P<0.01),而观察组患者无显著性改变(P>0.05);与对照组相比, 观察组患者术后血压平稳、心率减慢、苏醒快、寒战及躁动发生率低(P<0.01).结论 术中低体温可影响神经、内分泌和循环系统,延缓患者的术后恢复,增加不良反应发生率;术中监测体温变化,对输液液体及冲洗液加温,下半身使用保温毯保暖,并保持手术间温度,可有效缩短患者术后苏醒时间,降低不良反应的发生率.

    作者:黄开碧 刊期: 2009年第02期

  • 58例急性心肌梗死分期康复护理的体会

    急性心肌梗死(AMI)的康复护理是临床护理中重要的组成部分,我科于2007年1月至2007年12月治疗急性心肌梗塞患者58例,护理中根据急性心肌梗死的不同时期实施相应的康复护理,取得较好效果,现总结如下.

    作者:李佩意 刊期: 2009年第02期

  • 左氧氟沙星联合阿米卡星治疗耐多药肺结核疗效观察

    目的 观察左氧氟沙星联合阿米卡星治疗耐多药肺结核的临床效果.方法 收治的68例耐多药肺结核采用以左氧氟沙星联合阿米卡星为主的化疗方案治疗作为治疗组,与同期收治的68例耐多药肺结核常规四联抗结核治疗作为对照组,观察两组痰菌阴转率及X线吸收、好转率. 结果治疗组的痰菌阴转率和X线吸收、好转率显著高于对照组(P<0.01).结论 以左氧氟沙星联合阿米卡星为主的化疗方案是治疗耐多药肺结核的有效方案之一.

    作者:张泽敏 刊期: 2009年第02期

  • 氧化低密度脂蛋白测定方法的探讨

    目的 探讨建立共扼双烯法(CD)测定氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)对临床诊断的指导意义.方法 采用改进分离低密度脂蛋白的方法,应用CD法与国内通用的ELISA法平行对比,经检测急性心肌梗死(AMI)、不稳定性心绞痛(UAP)、稳定心绞痛(SAP)患者各30例,并与健康人30例比较.结果 ELISA法检测OX-LDL的结果与CD法之间无相关性,各疾患组血清中LDL氧化形成CD的延迟期显著短于对照组(P均<0.01).结论 阻断LDL的氧化可能成为预防或治疗此类疾患的手段之一.

    作者:汪咏新;热阳古力·努尔麦麦提;廖洪利;姑丽娜尔·依明;田刚 刊期: 2009年第02期

  • 防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

    随着人口老龄化,股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折之一,非手术治疗因患者长期卧床易产生各种并发症甚至死亡,所以目前国内外学者都主张尽早手术治疗[1].本院自2006年5月~2008年1月应用防旋髓内钉(PFNA)治疗17例老年股骨粗隆间骨折,效果满意,现报告如下.

    作者:鞠文;蒋富贵;李建强;孙月华 刊期: 2009年第02期

  • 64例甲状腺功能亢进合并肝功能损害患者临床分析

    甲状腺功能亢进合并肝功能损害并非少见,甲状腺功能亢进可累及肝脏,引起肝功能异常、肝肿大、黄疸等.我院2001年3月至2008年12月收治263例甲亢住院患者,其中肝功能损害患者为64例(占24.3%),经护肝治疗后进行抗甲亢治疗,甲亢症状明显改善,大部分预后良好.现就其临床特点分析如下.

    作者:吴远先 刊期: 2009年第02期

  • 输卵管阻塞性不孕的宫腹腔镜联合诊治效果分析

    目的 探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕的效果.方法 观察分析95例输卵管阻塞性不孕患者经宫、腹腔镜联合诊治的情况.结果 95例患者经宫、腹腔镜联合输卵管插管通液及疏通术后1个月输卵管总复通率为71.8%(以输卵管条数计),对输卵管远端阻塞、子宫内膜异位症及盆腔炎所致的输卵管阻塞疗效较好,而对输卵管近段阻塞疗效较差.经1~24个月的随访,妊娠51例,妊娠率53.7%(宫内妊娠48例,宫外妊娠3例),术后一年内妊娠占96.1%.结论 宫腔镜与腹腔镜联合输卵管插管通液及疏通术治疗输卵管阻塞性不孕是理想的诊治策略.

    作者:叶雪凤 刊期: 2009年第02期

  • 高敏C-反应蛋白及肿瘤坏死因子检测对小儿急性肺损伤的临床意义

    目的 观察小儿急性肺损伤(ALI)患者高敏C-反应蛋白(hsCRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的改变,并探讨其临床意义.方法 选择符合诊断标准的30例ALI患者作为观察组,分别于明确诊断后第1,3,5,7天清晨7:00空腹肘正中静脉取血检测hsCRP和TNF-α浓度,并与30例健康体检者进行对照.观察hsCRP和TNF-α浓度及变化情况.结果 观察组第1,3,5,7天血清hsCRP和TNF-α水平均高于健康对照组(P<0.01).观察组中多脏器功能障碍综合征(MODS)和非MODS患者随着病情的缓解,hsCRP测定值均呈逐渐下降趋势;且MODS 血清hsCRP高于非MODS (P<0.05);APACHE Ⅱ≥20分患者的血清hsCRP和TNF-α水平均明显高于APACHE Ⅱ<20分患者(P<0.01).血清hsCRP、TNF-α与APACHE II评分进行多元逐步回归分析显示,血清hsCRP,TNF-α评分与APACHE II评分均有显著相关性(P<0.01).结论 血清中hsCRP、TNF-α可作为ALI 患者的病情监测和评估有用的临床指标.

    作者:罗祈康 刊期: 2009年第02期

  • 注射用奥美拉唑溶液合理配备应用探讨

    奥美拉唑为质子泵抑制剂;能作用于胃黏膜壁细胞,抑制胃酸分泌.临床上主要用于治疗胃十二指肠球部溃疡、反流性食管炎及消化性溃疡急性出血等,疗效较好;但其配伍液在静脉滴注的过程中溶液外观容易出现变色的现象,为了弄清其变色的缘由,以便给临床安全用药提供正确的指导,我们对注射用奥美拉唑临床应用时可能使用到的不同溶媒规格,以及可能的配伍药物展开试验,观察注射用奥美拉唑在不同配伍条件下的稳定性,寻求佳溶液配药方案,保证临床应用时安全、有效;同时避免不必要的经济损失.

    作者:黄正安;马靖 刊期: 2009年第02期

  • 支撑喉镜下声带息肉摘除术118例的麻醉体会

    目的 总结支撑喉镜下声带息肉摘除手术的麻醉处理经验.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级,择期行支撑喉镜下声带息肉摘除手术118例,对麻醉的选择、术中监测、麻醉并发症的处理等方面的经验进行回顾性分析.结果 118例手术用ID:4.0~5.5 mm小直径气管导管行气管内插管机控呼吸,芬太尼、利多卡因-丙泊酚静脉复合全麻,麻醉手术顺利,术后无麻醉及手术后并发症.结论 合理的麻醉方法选择,严密的术中监测,积极的并发症预防和处理是此类手术麻醉成功的关键.

    作者:庞德春;陈铎鑫;邓梅玉;李蓓;谢寒冰 刊期: 2009年第02期

  • 经会阴部扫查显示宫颈对多种病理妊娠的诊断价值

    对于基层医院尤其是没有腔内探头的医院的超声工作者来说,经会阴部扫查显示宫颈对于前置胎盘、晚期流产及早产、宫颈功能不全等多种病理妊娠具有非常好的实用价值.现将59例病理妊娠的扫查结果报道如下.

    作者:宁新乔 刊期: 2009年第02期

  • 前路颈髓减压加植骨钛板内固定术治疗颈椎疾患的护理体会

    颈椎骨折、颈椎间盘突出症、颈椎结核伴椎旁脓肿均可使颈椎脊髓受压,引起肢体运动、感觉、功能障碍,需及时手术治疗,解除脊髓受压症状,而前路颈髓减压术因其可以直接清除脊髓前方的致压物、较大范围的减压[1]等特点,而被临床广泛推广与应用.我院2006年1月至2008年9月共行前路颈髓减压+植骨钛板内固定术24例,获得满意疗效,现将护理体会报告如下.

    作者:韦利芳;韦丽琴;谭仁林 刊期: 2009年第02期

  • 尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

    目的 探讨尿毒清颗粒在早期糖尿病肾病治疗中的作用.方法 将80例早期糖尿病肾病随机分成A组40例和B组40例,A组予饮食管理、纠正糖代谢紊乱、控制血压、调脂等处理,B组在A组基础上予口服尿毒清颗粒,5 g/次,每天3次,检测尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TCH)、甘油三脂(TG)、内生肌酐清除率(Ccr)等指标.结果 B组Ccr改善,UAER、血脂、Scr明显降低,与A组比较有显著性差异(P<0.05).结论 尿毒清颗粒在早期糖尿病肾病治疗中能有效的降低尿蛋白,纠正脂代谢紊乱,延缓糖尿病肾病的进展.

    作者:阳慧林 刊期: 2009年第02期

  • 妈咪爱预防小儿肺炎继发腹泻的临床观察

    目的 探讨应用妈咪爱对小儿肺炎继发腹泻的预防效果.方法 按随机原则将340例支气管肺炎患儿分成2组,对照组166例予常规抗生素及对症治疗,预防组174例在常规抗生素及对症治疗同时应用微生态制剂妈咪爱,观察治疗3天至8天内两组继发腹泻病例数.结果 预防组继发腹泻37例,发病率为21.26%,对照组继发腹泻84例,发病率为50.60%,两组比较差异有高度显著性(χ2=31.90,P<0.01),预防组发生率较低.结论 预防性应用妈咪爱能降低肺炎患儿继发腹泻的发生率.

    作者:黄雪华 刊期: 2009年第02期

  • 院外健康教育对提高肠造口病人生活质量的探讨

    目的 探讨院外健康教育对提高肠造口病人生活质量的影响.方法 将行直肠癌经腹会阴联合切除且均采取肠造口术的64例患者,随机分为两组,观察组32例针对生活质量问题进行院外健康教育,对照组32例未采取院外护理干预,两组病人均于出院后3个月、6个月进行问卷调查,评估生活质量.结果 出院后3个月、6个月,观察组的生活质量显著优于对照组(P<0.05或0.01).结论 有针对性地对肠造口病人进行院外健康教育可提高其生活质量.

    作者:岑小浴;李赛梅;张洪贞;零春凤 刊期: 2009年第02期

  • 雾化吸入糜蛋白酶致过敏性哮喘一例

    1.病例介绍 患者,男,2岁2个月,于2008年7月11日因咽痛发热1天来诊,体检:T 38.3℃,神清,急性病容,双下颌角淋巴结肿大,咽部黏膜呈弥慢性充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面有黄白色脓点,拟诊:急性化脓性扁桃体炎.治疗中首先给予雾化吸入,药液为生理盐水20 ml、地塞米松注射液5 mg、硫酸庆大霉素注射液8万U、注射用糜蛋白酶4000 U,经超声雾化器雾化吸入.

    作者:梁永宏;韦云昌 刊期: 2009年第02期

  • 不同形式的足趾移植再造拇指的临床应用

    目的 探讨不同形式的足趾移植再造拇指的临床应用疗效.方法 6例拇指Ⅰ~Ⅳ度缺损的患者分别采用不同形式的拇趾及第2足趾(带相应的足背皮瓣)移植再造.结果 6例手术顺利,再造拇指全部成活,优4例,良2例,再造拇指的两点辨别觉分别为5~12 mm,屈伸、对指、对掌、外展、内收运动灵活,外观满意,能恢复正常生活和工作,供区行走无影响.结论 拇趾及第二足趾移植已成为当前再造拇指常采用的有效方法,应根据患者的具体条件和要求以及拇指缺损程度,选用不同形式的足趾组织移植,进行再造与修复,以获得大的效果.

    作者:李玉春;陈上保;李兴邦 刊期: 2009年第02期

  • 微型螺丝钉内固定治疗桡骨小头骨折疗效观察

    桡骨小头骨折是成年人容易发生的肘部损伤,常伴有前臂旋转功能障碍.对于严重不稳定的骨折,单纯的外固定难以维持对位,传统的治疗方法是桡骨小头切除术.自2004年2月~2008年9月我院收治31例桡骨小头骨折,采用微型螺丝钉固定,疗效满意,现报道如下.

    作者:许鹏雍;凌尚准;陈俊 刊期: 2009年第02期

  • 超短波联合电脑中频脉冲电治疗良性前列腺增生疗效观察

    目的 探讨超短波、中频脉冲电联合治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效.方法 将符合入选条件的156例BPH随机分为两组,治疗组78例采用超短波、中频脉冲电联合治疗,对照组78例给予前列舒乐胶囊口服,两组疗程均为一个月,比较两组治疗前后国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、前列腺体积(V)、大尿流率(Qmax)、剩余尿量(RU)等指标改善情况及治疗总有效率.结果 治疗后所有观察指标均表现为治疗组低于对照组(P<0.01),治疗组治疗前后比较所有观察指标均表现为治疗后低于治疗前(P<0.01),对照组治疗前后比较IPSS和Qmax低于治疗前(P<0.01),V和RU治疗前后无显著改变(P>0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01).结论 超短波、中频脉冲电联合治疗BPH安全有效.

    作者:梁连锦;唐秀生 刊期: 2009年第02期

右江医学杂志

右江医学杂志

主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:右江民族医学院附属医院