罗祈康
目的 探讨急诊胃镜检查在上消化道出血诊断和治疗中的价值. 方法回顾性分析因上消化道出血行急诊胃镜检查治疗的118例临床资料.结果 急诊胃镜检查确诊率为92.4%,不同时间活动性出血检出率不同,＜24 h与24～48 h检查相比检出率有着显著性差异(P＜0.05),急诊胃镜止血总有效率93.8%,不同时间治疗一次成功止血率无显著性差异(P＞0.05).结论 急诊胃镜检查和治疗是安全有效的,不仅有利于上消化道出血的诊断,而且也是有效的治疗手段,镜检时间应该是越早越好.
作者：陈毅斌；张锡迎；张宝庭 刊期： 2009年第02期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的血清电解质变化及临床意义.方法 对52 例HIE新生儿和 30 例对照组新生儿采用同一仪器测定其电解质,分析电解质的变化与病情轻重的关系. 结果与对照组血清电解质比较,HIE组的血清Na+、Cl-、K+显著降低(P＜0.01),血清K+变化不大, 差异无显著性(P＞0.05).中重度患儿血钠、钙、氯均显著低于轻度组(P＜0.05或0.01).结论 HIE易出现低钠、低氯、低钙血症,并且与HIE 的严重程度呈正相关,及时检测电解质,有助于分析病情及评价病情严重程度,可指导治疗,减少后遗症.
作者：程静 刊期： 2009年第02期
自2003年8月～2006年8月, 我院应用输尿管镜及气压弹道碎石机对120例输尿管结石病人进行了腔内碎石治疗, 疗效满意, 报告如下.
作者：赖在驰 刊期： 2009年第02期
支原体感染是目前常见的性传播疾病之一,临床症状轻微,病程迁延,常并发上生殖道感染.我院2008年4月～12月泌尿生殖道分泌物感染支原体进行鉴定及药敏试验,旨在指导临床用药,提高临床疗效,现将结果报告如下.
作者：钟伟明 刊期： 2009年第02期
脊髓损伤截瘫病人,由于脊髓挫伤或横断,导致机体某一平面以下的功能丧失, 出现损伤水平以下躯干、肢体、皮肤感觉、运动反射完全消失、大小便失禁等症状.不能自主翻身及更改体位,且卧床时间长,受压部位容易发生褥疮,因此脊髓损伤截瘫患者褥疮的预防是骨科护理中一大难题.我科在常规褥疮预防护理的基础上使用水垫和大浴巾,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：包贤梅 刊期： 2009年第02期
额颞部重型颅脑损伤占颅脑外伤的比例较高,因损伤重、死亡率高、手术治疗难度比较大.过去手术治疗强调颞肌下充分减压,术后出现较多问题,笔者自2000年以来采用改良式手术方法治疗额颞部重型颅脑损伤46例,取得较好的效果,现报道如下.
作者：鲁礼华；桂学宝 刊期： 2009年第02期
随着人口老龄化,股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折之一,非手术治疗因患者长期卧床易产生各种并发症甚至死亡,所以目前国内外学者都主张尽早手术治疗[1].本院自2006年5月～2008年1月应用防旋髓内钉(PFNA)治疗17例老年股骨粗隆间骨折,效果满意,现报告如下.
作者：鞠文；蒋富贵；李建强；孙月华 刊期： 2009年第02期
目的 探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕的效果.方法 观察分析95例输卵管阻塞性不孕患者经宫、腹腔镜联合诊治的情况.结果 95例患者经宫、腹腔镜联合输卵管插管通液及疏通术后1个月输卵管总复通率为71.8%(以输卵管条数计),对输卵管远端阻塞、子宫内膜异位症及盆腔炎所致的输卵管阻塞疗效较好,而对输卵管近段阻塞疗效较差.经1～24个月的随访,妊娠51例,妊娠率53.7%(宫内妊娠48例,宫外妊娠3例),术后一年内妊娠占96.1%.结论 宫腔镜与腹腔镜联合输卵管插管通液及疏通术治疗输卵管阻塞性不孕是理想的诊治策略.
作者：叶雪凤 刊期： 2009年第02期
目的 观察热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染(AURI)的疗效.方法 将170例上呼吸道感染患儿随机分成两组各86例,两组均采用儿科常规综合性治疗,治疗组在此基础上给予热毒宁静脉滴注,对照组给予利巴韦林静脉滴注,疗程均为3～5天.比较两组治疗总有效率及主要症状、体征的改善情况.结果 治疗组总有效率为96.5%,对照组总有效率为74.4%,治疗组的总有效率显著高于对照组(P＜0.01),主要症状、体征的改善时间也显著快于对照组(P＜0.01).结论 热毒宁注射液治疗上呼吸道感染疗效好,值得临床推广应用.
作者：钱月梅 刊期： 2009年第02期
目的 观察以左氧氟沙星为基础,根除幽门螺旋杆菌补救治疗的疗效及不良反应.方法 将经常规三联根除幽门螺旋杆菌治疗失败的患者87例,随机分为两组,观察组44例,给予以左氧氟沙星为基础的三联补救治疗.对照组43例,给予常规四联补救治疗,随访一个月,观察两组的疗效及不良反应.结果 两组幽门螺旋杆菌根除率相当(P＞0.05),不良反应的发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论 左氧氟沙星为基础的根除幽门螺旋杆菌的治疗方案,用药相对简单,病人依从性好,是一种可供选择的新方案.
作者：余韩波 刊期： 2009年第02期
心脏不停跳心内直视手术,避免了阻断主动脉所造成的心肌缺血性损伤和再灌注损伤的缺点,缩短了手术时间和体外循环时间[1],有效减少和防止术后严重心律失常及低心排综合征等并发症.我科2005年3月～2007年12月施行心脏不停跳心内直视手术30例,通过对患者术后早期的康复行为干预,有效的防止了各种并发症的发生,术后恢复快,治疗时间缩短,减轻了护理工作量,对病人的康复起到了积极的作用.现将护理体会总结如下.
作者：张春桂；陈芳 刊期： 2009年第02期
目的 初步探讨同型半胱氨酸(Hcy)代谢相关酶胱硫醚β-合酶(CBS)基因C572T基因突变频率在广西河池地区妊娠期高血压疾病(HDP)发病中的作用. 方法采用等位基因特异性扩增(ASA)技术检测63例HDP患者(观察组)和32例孕期经过顺利的正常孕妇(对照组)CBS基因 C572T基因型.结果 HDP组CBS基因C572T T/T、C/T和C/C基因型频率分别为4.76%、84.13%和11.11%;对照组分别为3.13%、87.50%和9.37%;HDP组C等位基因频率为53.17%、T等位基因频率为46.83%,对照组分别为53.13%和46.87%,二者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CBS C572T基因突变频率与HDP发病无明显相关性,其基因突变频率可能不足以构成广西河池地区HDP发病的独立遗传危险因素.
作者：覃红萍；赵权英；李金平 刊期： 2009年第02期
目的 探讨建立共扼双烯法(CD)测定氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)对临床诊断的指导意义.方法 采用改进分离低密度脂蛋白的方法,应用CD法与国内通用的ELISA法平行对比,经检测急性心肌梗死(AMI)、不稳定性心绞痛(UAP)、稳定心绞痛(SAP)患者各30例,并与健康人30例比较.结果 ELISA法检测OX-LDL的结果与CD法之间无相关性,各疾患组血清中LDL氧化形成CD的延迟期显著短于对照组(P均＜0.01).结论 阻断LDL的氧化可能成为预防或治疗此类疾患的手段之一.
作者：汪咏新；热阳古力·努尔麦麦提；廖洪利；姑丽娜尔·依明；田刚 刊期： 2009年第02期
急性心肌梗死(AMI)的康复护理是临床护理中重要的组成部分,我科于2007年1月至2007年12月治疗急性心肌梗塞患者58例,护理中根据急性心肌梗死的不同时期实施相应的康复护理,取得较好效果,现总结如下.
作者：李佩意 刊期： 2009年第02期
各种原因引起的颅内血肿,特别是高血压脑出血是中老年人常见病、多发病,脑出血起病急、病死率及致残率高.传统开颅手术,脑组织损伤大,脑水肿严重,死亡率、致残率极高[1].颅内血肿微创清除技术是治疗颅内血肿的有效方法.我院于2003年8月引进YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对颅内血肿患者进行锥颅穿刺引流治疗,取得良好效果,现报道如下.
作者：唐桂益；石家庆；吴国财 刊期： 2009年第02期
目的 探讨游离脂肪酸(FFA)在子痫前期发病过程中的作用.方法 选取子痫前期患者40例为观察组,其中轻度12例,重度28例,以同期住院分娩的正常妊娠妇女36例为对照组,测定比较各组的FFA水平.结果 观察组及其亚组(轻度、重度)的血清FFA浓度均显著高于对照组(P均＜0.01),重度组又显著高于轻度组(P＜0.05).结论 子痫前期患者较正常妊娠妇女血清游离脂肪酸浓度升高,提示高游离脂肪酸血症可能在子痫前期的发生发展中起作用.
作者：续靖宁；邓晓红 刊期： 2009年第02期
肝细胞癌是我国常见恶性肿瘤之一,其中约86.5%合并有肝炎后肝硬化[1],由于肝脏储备功能差,常常并发门静脉高压症.因此,肝癌合并门静脉高压症临床上较为常见.近年来,随着手术方式的改进和围手术期处理等进步,同期联合手术治疗肝癌合并门静脉高压症已成为常规术式.我院自1997年1月至2007年1月,对46例肝癌合并门静脉高压症病人施行同期肝切除联合脾切除加贲门周围血管离断术,取得较好的疗效,报道如下.
作者：黄正有 刊期： 2009年第02期
奥美拉唑为质子泵抑制剂;能作用于胃黏膜壁细胞,抑制胃酸分泌.临床上主要用于治疗胃十二指肠球部溃疡、反流性食管炎及消化性溃疡急性出血等,疗效较好;但其配伍液在静脉滴注的过程中溶液外观容易出现变色的现象,为了弄清其变色的缘由,以便给临床安全用药提供正确的指导,我们对注射用奥美拉唑临床应用时可能使用到的不同溶媒规格,以及可能的配伍药物展开试验,观察注射用奥美拉唑在不同配伍条件下的稳定性,寻求佳溶液配药方案,保证临床应用时安全、有效;同时避免不必要的经济损失.
作者：黄正安；马靖 刊期： 2009年第02期
胃镜是消化道疾病常用的诊疗方法,但常规胃镜检查时可引起患者恶心、呕吐、呛咳、咽喉疼痛等不适,病人承受较大的痛苦,导致很多病人对此检查产生恐惧感,甚至拒绝检查.由于患者的不适,难于配合或无法忍受检查,给医生的操作和准确诊断带来了诸多困难,延误了治疗的时间.因此,在胃镜检查治疗中的镇痛和镇静是必要的.适度镇静能使胃肠道松驰,提高患者对胃镜检查的耐受性和依从性.异丙酚是一种新型、快速、短效的静脉全麻药,己广泛应用于短小精手术、诊断和治疗性检查[1].
作者：杜萍；黎清；韦玲师 刊期： 2009年第02期
甲状腺功能亢进合并肝功能损害并非少见,甲状腺功能亢进可累及肝脏,引起肝功能异常、肝肿大、黄疸等.我院2001年3月至2008年12月收治263例甲亢住院患者,其中肝功能损害患者为64例(占24.3%),经护肝治疗后进行抗甲亢治疗,甲亢症状明显改善,大部分预后良好.现就其临床特点分析如下.
作者：吴远先 刊期： 2009年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
