岑红；唐梅宗
目的 探讨低出生体重(LBW)对青少年(17～22岁)血脂代谢的影响,为青少年心血管疾病的早期预防提供依据.方法 自行设计问卷调查表,随机选取盐城地区健康青少年(17～22岁)1200名,采集其出生体重;在低出生体重者中随机抽取20人为实验组,正常出生体重者中随机抽取20名为对照组,测定血脂含量,统计分析各指标间的差异.结果 实验组高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组,有统计学意义(P<0.05),其余指标两组间比较无显著性差异.结论 LBW可使青少年血脂水平紊乱,增加心血管发病的危险性;心血管疾病的防治工作应从胎儿时期抓起.
作者：黄波兰；许红；徐智策 刊期： 2009年第03期
前列腺良性增生症(BPH)是泌尿外科常见的老年男性疾病之一[1],其发病随年龄增加而增加.经尿道前列腺电切术(简称TURP)有手术损伤小、出血量少、恢复快、并发症少等优点,目前仍是治疗该病的金标准[2],尤其适用于高龄且合并症较多的前列腺增生病人.但TURP对机体整体存在一定损伤,导致相应并发症,如处理不当,可能造成手术失败甚至严重后果.因此,围手术期护理有着极其重要的意义.笔者对176例TURP围手术期护理及其资料进行回顾性分析总结,现报告如下.
作者：熊翠欢；杜萍 刊期： 2009年第03期
高职高专人才培养的目标,就是培养具有现代化、高察质的应用型人才.为此,我们对高职高专助产专业的<助产学>课程进行了教育理念、课程结构、教学内容、教学方法和教学手段的改革和创新.调整与优化了课程结构,浓缩与整合了专业知识,增加与强化了技能操作.使整个改革过程实现了四个创新、加强了六个培养、突出了三个特点.
作者：张秀英；欧阳云帆 刊期： 2009年第03期
目的 探讨胎头娩出困难择期刮宫产术的有效处理方法.方法 将2006年1月至Z008年6月住院择期剖官产238例随机分为两组,观察组129例,选择在胎头娩出前用缩宫索注射;对照组109例,按常规手术方法进行.结果 观察组均能顺利娩出胎儿,从切皮至胎儿娩出时间平均4.39±0.31 min,胎头娩出困难1例,产后出血3例.新生儿窒息3例.对照组从切皮至胎儿娩出时间平均9.17±0.53 min,胎头娩出困难6例,产后出血9例,新生儿窒息10例.结论 择期剖宫产在娩头前用缩宫素注射能顺利娩出胎头,能降低剖宫产儿的窒息率及产后出血率.
作者：卢金玲 刊期： 2009年第03期
目的 研究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清中TNF-α浓度与胰岛素抵抗的关系及TNF-a mRNA在GDM孕妇外周血单个核细胞(PBMC)和胎盘组织中的表达状况.方法 用酶联免疫吸附(ELISA)检测空腹血清中TNF-α浓度,用Real-time RT-PCR法检测PBMC和胎盘组织中TNF-α mRNA的表达水平.结果 GDM组血清TNF-α浓度明显高于正常糖耐量(NGT)组;在胎盘组织中,GDM组TNF-α mRNA表达水平明显高于NGT组;在PBMC中,两组TNF-α mRNA表达水平无明显变化.结论 血清TNF-α 浓度与胰岛素抵抗呈正相关,GDM组血清中升高的TNF-α可能主要来源于胎盘组织,且参与了GDM的发病过程.
作者：唐曙明；杨自华 刊期： 2009年第03期
目的 探讨经皮椎体穿刺活检对脊柱病变诊断的价值.方法 21例脊柱病变患者,包括胸椎9例,腰椎11例,骶椎1例,采用DSA或CT引导下经皮穿刺活检的方法获得病理诊断.结果 21例患者均成功穿刺取材,穿刺活检阳性率为90.47%,未发生并发症.结论 DSA或CT引导下椎体穿刺活检是一种安全、准确率高的诊断和鉴别诊断方法.对脊柱病变的治疗提供重要的指导作用.
作者：袁贤彬；刘裕恒；冯国生 刊期： 2009年第03期
目的 探讨微创血肿清除术治疗新生儿蛛网膜下腔出血的临床价值.方法 新生儿蛛网膜下腔出血49例随机分为微创治疗(微创组)24例和内科治疗(内科组)25例,以有效率、住院时间和6个月后后遗症发生率为判断指标.结果 微创组有效率100%,后遗症发生率4.3%,内科组有效率76.0%,后遗症发生率36.8%,两组比较有显著差异(P<0.05),住院时间微创组(18.6±2.2)d,内科组(29.2±3.5)d.两组比较有显著差异(P<0.01).结论 微创血肿清除术治疗新生儿蛛网膜下腔出血疗效明显,后遗症少,住院时间短,患者生存质量提高,方法简单有效,安全.
作者：梁高连；杨青和；陈红 刊期： 2009年第03期
股骨髁上骨折是临床常见的一种骨折,目前治疗以手术为主,其固定方式有95.钢板、动力髁钢板(DCS)等.近年来,由于带锁髓内钉可有效恢复骨折肢体的长度,防止旋转移位等,具有创伤小、术后骨折愈合率高和并发症少等优点而广泛应用于临床.本科自2005年2月至2007年10月,采用有限切开复位逆行髓内钉固定治疗股骨髁上骨折,临床疗效满意,现报道如下.
作者：孙达准；黄克；李林；梁红锁；韦程寿 刊期： 2009年第03期
翼状胬肉除影响美观外,随着胬肉逐步向角膜中心方向推进还可以引起角膜散光,一旦伸展至瞳孔区,则可严重妨碍视力,较大的翼状胬肉还可影响眼球的运动.传统的手术方法术后复发率多为20%～40%[1],且易发生睑球粘连、散光等并发症.因此,防止翼状胬肉复发的治疗措施是眼科界所寻求的.随着眼科手术技术的不断发展,近年来我院开展了一项新技术,即翼状胬肉切除术+生物羊膜移植术,手术对眼部损害小,手术成功率高,复发率低,经精心护理,I临床效果满意,现报告如下.
作者：黄芳 刊期： 2009年第03期
高血压脑出血病死率及致残率都很高,病死率约40%～50%[1],临床证实,外科治疗疗效优于内科治疗,现对我院2002年1月至2008年1月收治的72例高血压脑出血患者的手术治疗效果进行回顾性分析,报告如下.
作者：韦立煌 刊期： 2009年第03期
目的 探讨内镜下氩离子凝固术(APC)治疗胃肠道息肉的临床疗效.方法 采用德国ERBE公司生产的APC2型内镜专用氩气刀,对112例192枚胃肠道息肉进行氩离子凝固术.结果 112例患者共192枚息肉中,135枚直径小于1 cm的扁平、广基息肉,经内镜APC治疗后,病变全部消除,治愈率为100%;47枚直径大于1 cm广基或亚蒂、细蒂息肉,经1～2次APC治疗,或配合高频电凝电切治疗后,病变全部消除;另10枚有蒂息肉在内镜圈套治疗时采用内镜下APC配合治疗后病灶消除.结论 内镜下氩离子凝固术治疗胃肠道息肉疗效显著,操作简便、安全性高,为消化道内镜治疗提供了广阔空间.
作者：周喜汉；覃月秋；喻文强；黄明宜；何守搞；黄赞松 刊期： 2009年第03期
静脉输注营养液是长期不能接受经口喂养的患病新生儿及早产儿保证充足营养的重要措施之一.输注营养液过程中液体外渗时有发生,如不及时有效处理将导致一系列严重后果.我科2008年1月～2009年2月采用硫酸镁联合新鲜马铃薯外敷治疗周围静脉输注营养液外渗的新生儿,效果满意,现报道如下.
作者：廖碧玲 刊期： 2009年第03期
目的 探讨泼尼松治疗孕前抗磷脂抗体引起复发性流产的疗效.方法 凡连续自然流产3次或3次以上,以及临床实验室抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,APA)阳性即将受孕者随机分成A、B两组:A组51例,孕前使用泼尼松,在确诊受孕后使用泼尼松加阿司匹林;B组53例在确诊受孕后使用泼尼松加阿司匹林.使用相同的药物而方法不同,监测抗磷脂抗体阳性率变化,以及妊娠成功率的比较.结果 孕36周A组抗磷脂抗体阳性率为11.76%,B组抗磷脂抗体阳性率为35.84%,A组阳性率比B组阳性率组低,差异有非常显著性(P<0.01);A组妊娠成功48例.妊娠成功率94.12%,B组妊娠成功41例,妊娠成功率77.35%,A组妊娠成功率比B组成功率高,差异有显著性(P<0.05).结论 孕前使用泼尼松治疗由抗磷脂抗体引起的复发性流产有效.
作者：张丽敏；张正宇 刊期： 2009年第03期
外科护理学是护理专业的主干课程,是一门实践性很强的学科,学生的专业知识和临床能力在很大程度上要通过发现问题、分析问题、解决实际问题及动手能力来体现.选择一个佳的临床见习教学方法,培养和训练学生发现问题、分析问题、解决实际问题及动手能力是目前临床见习教学的一个重要课题.
作者：罗前颖；黄芳艳 刊期： 2009年第03期
细胞因子(cytokines,CK)是一类能在细胞间传递信息、具有免疫调节和效应功能的蛋白质或小分子多肽.作为细胞间信号传导的介质,调节细胞功能,保持成熟生物体内环境的稳态,参与调整中枢神经系统感染、炎症、外伤、自身免疫、局部缺血防御反应.细胞因子参与颅脑损伤是近年研究的一个新动向,具有重要的理论和实际意义,而作为主要炎性细胞因子的肿瘤坏死因子α(TNF-α)在颅脑损伤后的作用己经被各种实验研究所证明,在此,笔者扼要综述TNF-α与颅脑损伤的关系、其产生和发挥作用的可能机制.
作者：邓元央；赵邦 刊期： 2009年第03期
促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)是由胚胎肝脏和成人肾脏分泌的一种低分子糖蛋白.传统认为EPO在体内主要功能是促红系分化增殖、促进造血.近年来大量研究结果证实,EPO是细胞因子超家族成员之一,具有多种非造血作用:抗凋亡、抗氧化应激、促血管生成、调节炎症和促干细胞迁移等作用[1];更有潜在的细胞保护作用,广泛应用于心脑血管等非肾性缺血细胞保护[2,3].现对其在心脑血管等系统的潜在保护作用研究进展综述如下.
作者：雷定和；尹友生 刊期： 2009年第03期
缺血性脑卒中好发于中老年人,但发生在青年人并非罕见,有关其发病因素分析国内报道较少,我院于2000年1月～2007年1月共确诊18～45岁青年人缺血性脑卒中患者58例,现就其临床资料进行回顾性分析如下.
作者：覃保华 刊期： 2009年第03期
腹部术后尿潴留是常见的术后并发症之一,I临床上解决尿潴留的传统方法主要有热敷、按摩、听流水声、针刺及注射新斯的明,往往不能达到理想的效果,而导尿常并发尿道黏膜损伤及尿路感染,为解决这一难题,我院胃肠腺体外科2007年10月～2007年12月,应用6805电针仪穴位脉冲电刺激.配合有效的护理措施,防治腹部术后尿潴留,取得满意效果.现报告如下.
作者：陈燕萍；何艳英；颜少芳 刊期： 2009年第03期
目的 观察金双歧对新生儿高胆红素血症的治疗作用.方法 将172例新生儿高胆红素血症患儿按床号单双分为治疗组和对照组,治疗组加用金双歧口服.结果 两组日平均胆红素下降值分别为63.33±26.21/μmol/L,35.29±22.43μmol/L,胆红素降至171μmol/L以下所需天数分别为2.9±0.02 d,4.6±1.23 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症有显著疗效.
作者：王丽婷；陈冰 刊期： 2009年第03期
目的 探讨母体乐375及元官药铜220宫内节育器(IUD)的临床效果及安全性.方法 选取2007年5月～2008年11月间要求放置节育器的育龄妇女600例,其中母体乐375IUD组和元宫药铜IUD组各300例.结果 母体乐375组SAS及SDS评分明显低于元宫药铜220组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01).母体乐375组在阴道异常出血、白带增多、腰腹痛、性生活障碍及睡眠障碍方面发生率明显低于元宫药铜220组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05或<0.01).两组在节育器脱落、带器妊娠、因病取出的发生率以及继续使用率方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 母体乐375宫内节育器术后不良反应及并发症较元官药铜220宫内节育器相对要少.
作者：陈洁 刊期： 2009年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
