陈琪瑛
目的 研究p53在星形细胞瘤发生、增殖过程中的作用及临床意义.方法 采用免疫组织化学法(S-P法)检测62例资料完整的星形细胞瘤及10例正常脑组织的p53表达,分析p53蛋白在星形细胞瘤及正常脑组织中的表达情况.结果 正常脑组织中未见p53蛋白阳性表达,62例星形细胞瘤中共有26例肿瘤p53蛋白表达呈阳性,二者差异有显著性(X2=4.872,P<0.05),其中在Ⅰ级星形细胞瘤中阳性率为8.33%(1/12),Ⅱ级星形细胞瘤中阳性率为21.05%(4/19),Ⅲ级间变性星形细胞瘤中阳性率为60%(9/15),Ⅳ级胶质母细胞瘤中阳性率为75%(12/16).结论 星形细胞瘸中p53蛋白的表达与肿瘤的级别相关,分化程度越低,p53蛋白阳性表达率越高,检测p53有助于临床判断预后.
作者:薛建荣;秦坤明;陈家康;陆建吾;文超勇 刊期: 2008年第03期
目的 观察阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病效果.方法 120例病人随机分成两组,对照组用复方丹参静脉滴注,治疗组用阿魏酸钠静脉滴注,疗程均为2周,观察治疗前后尿微量白蛋白/肌酐(MA/Cr)、血肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-MG)等相关指标变化.结果 两组治疗前后MA/Cr、SCr、β2-MG均有显著下降,治疗组与对照组比较,有非常显著性差异(P<0.01).结论 阿魏酸钠可用于治疗早期糖尿病肾病.
作者:符俊祖;任志玲;李廷尉 刊期: 2008年第03期
因创伤及手术等造成颅骨缺损,为达到外形和功能的理想康复,需要行颅骨缺损修补术.颅骨缺损如何得到更加个性化的修复是颅骨修补术的临床应用研究方向.本院2006年以来采用二维钛网数字化成形技术修补颅骨缺损25例,效果满意.现报道如下.
作者:孟兵;陈健;李仕卓;蔡树雄 刊期: 2008年第03期
目的 了解本地区支原体的感染情况以及药物的敏感性差异,指导临床合理使用抗生素.方法 采用上海奥普生物技术生产的支原体试剂盒对285份阴道分泌物标本进行支原体培养鉴定和药敏检测.结果 285例阴道分泌物标本中,支原体培养阳性155例(54.3%),单一UU感染106例(37.2%),单一MH阳性标本5例(1.7%),UU+MH混合感染44例(15.4%);支原体对交沙霉素敏感,药敏率97.4%;其次是氧氟沙星,药敏率86.9%;林可霉紊药敏率低,为7.1%.结论 本地区妇女支原体的感染率较高,其中UU高,值得注意;合理使用抗生素,临床应首选交沙霉素,其次为氧氟沙星和米诺环索.
作者:冯金 刊期: 2008年第03期
急性胰腺炎(AP)是临床常见的消化系统急症,发病因素复杂,目前确切的发病机制尚未完全阐明,可分为轻型(MAP)和重型(SAP).SAP病情凶险,可产生全身多器官、多系统损害.
作者:尹毅霞;潘小炎 刊期: 2008年第03期
糖尿病患者在治疗中常常出现低血糖反应,如出汗、心悸、头晕、软弱无力、强烈饥饿感等表现,若处理不当,严重的低血糖反应可导致病人出现意识改变、昏迷甚至死亡[1].现将我院2002年1月~2007年2月收治发生低血糖反应的56例老年糖尿病患者的临床特点分析如下.
作者:余荣安 刊期: 2008年第03期
煤油是一种日常生活中广泛应用的燃料和有机溶剂,主要含脂肪饱和烃及不饱和烃,含少量芳香烃和硫化物,易挥发[1].进入人体后,主要引起刺激和麻醉作用.由于小儿各系统尚未发育成熟,抵抗力低,中毒后症状表现严重,早期如未得到及时、有效地救治,往往并发症多、病死率高,给家庭和社会带来很大的负担.我科收治的13例煤油中毒患儿,经治疗和护理后12例康复出院,1例死亡,现报告如下.
作者:张聪介;王群英;邓美远 刊期: 2008年第03期
目的 通过观察过期妊娠患者凋亡抑制蛋白Survivin在胎盘滋养细胞层的表达,探讨滋养细胞凋亡与过期妊娠的关系.方法 采用免疫组织化学方法(S-P法)对10例过期妊娠和10例正常足月妊娠产妇的胎盘滋养细胞层Survivin表达进行检测和对比研究.结果 结果胎盘滋养细胞层Survivin表达过期妊娠组为6.67±0.45,足月妊娠组为8.83±0.67,两组比较Survivin表达差别有统计学意义(P<0.05).结论 胎盘滋养细胞层凋亡抑制蛋白Survivin表达减少,可能与过期妊娠有关.
作者:陈彩蓉;王自能;郭晓燕;刘坤平;胡庆兰 刊期: 2008年第03期
在晚期癌症患者中,尤其是腹部或盆腔肿瘤的患者,肠梗阻是常见的并发症,主要依赖非手术的姑息性支持治疗.顽固性恶心、呕吐是其临床主要症状之一,大多病人需长期使用鼻胃管减压,严重影响病人的生活质量.经皮内镜下胃造口(PEG),优点是操作简便、安全、有效、并发症少、护理方便.
作者:智慧 刊期: 2008年第03期
目的 观察不同浓度罗哌卡因用于外周神经刺激器(PNS)引导腰丛-坐骨神经阻滞的效果,寻找较低的有效浓度,降低局麻药中毒的可能性.方法 90例拟行单侧下肢手术的患者随机分成三组,每组30例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组均采用PNS引导行腰丛-坐骨神经阻滞,罗哌卡因浓度分别为0.25%、0.375%、0.5%;容量均为55 ml,其中腰丛阻滞30 ml,坐骨神经阻滞25 ml.结果 三组神经阻滞起效时间依次是37.1±7.2 min、25.4±4.6 min、19.3±5.5 min(P<0.05).Ⅱ组对闭孔神经和股外侧皮神经的阻滞率明显高于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组阻滞成功率明显高于Ⅰ组(P<0.05).Ⅱ、Ⅲ组各项指标则无明显差异.结论 0.375%的罗哌卡因用于PNS引导腰丛-坐骨神经阻滞时阻滞完善,同时减少局麻药物用量.
作者:韦娟丽 刊期: 2008年第03期
异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是一种妇科常见病,近年来发病率日趋上升,随着各种诊断技术的发展,早期诊断率不断提高,保守治疗日益得到重视.笔者应用米非司酮联合中药治疗异位妊娠,取得满意疗效,现报道如下.
作者:丘茜 刊期: 2008年第03期
目的 探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌的诊断价值.方法 应用发光免疫检验和酶联免疫定量法检测138例正常对照、48例肺癌(其中26例手术前后)和24例肺良性疾病血清中的CEA和CYFRA21-1含量.结果 肺癌患者血清中CYFRA21-1和CEA含量较正常对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后患者血清中CYFRA21-1和CEA含量较术前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);联合检测血清中CYFRA21-1和CEA,可将肺癌检测敏感性从单项指标检测的43.8%和36.3%提高到65.4%.结论 联合检测CEA和CYFRA21-1可提高肺癌的检出率,CYFRA21-1较CEA敏感,对肺癌检测的意义较大.
作者:覃文周 刊期: 2008年第03期
目的 应用自我效能理论对临床护理实习生的认知行为进行干预,为临床教师提供有效的教学方法和管理对策.方法 将2006~2007年临床护理实习的76名本科生随机分为两组,实验组应用自我效能理论进行干预.促使护生通过他助,提高自知,依靠自助,达到自觉培养、维护及不断提高自我效能感;对照组按常规进行临床实习.结果 实验组护生的专科理论知识及操作技能、基础护理操作技能、服务态度、学习态度、总评等五个指标的评分均高于对照组,差异有显著性(P均<0.05),劳动纪律两组间无显著差异(P>0.05).结论 自我效能理论可增强实习护生的的自我效能感,临床带教老师在护生自我效能提高方面起着积极的作用.
作者:黄秋环;赵小平;谭耀坤;何兰燕;黄艳青 刊期: 2008年第03期
目的 观察早期综合干预护理(高压氧、新生儿抚触游泳、新生儿运动训练、脑经络导平治疗等)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿部分指标前后变化,探讨其对HIE后遗症的影响.方法 对同期发生的HIE患儿分为干预组与对照组进行对照观察.结果 干预组的运动发育指数和智力发育指数比对照组高(P<0.05).结论 早期干预可促进HIE患儿智力发育,有效地防治后遗症.
作者:谭巧红;曾慧 刊期: 2008年第03期
目的 探讨综合治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 选择2005年10月~2007年10月颈性眩晕患者68例,随机分两组,对照组予静脉滴注复方丹参注射液及口服西比灵,观察组予静脉滴注复方丹参注射液、颈椎牵引、手法治疗、颈部中药热熨疗,均治疗一个疗程,随访5个月.结果 观察组与对照组总有效率分别为85.29%和61.76%,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 综合治疗颈性眩晕有良好的临床疗效.
作者:张栋;陈海涛;韦庆 刊期: 2008年第03期
目的 探讨高温对轴承行业热处理作业工人心血管系统功能的影响.方法 对290名热处理厂从事炉前作业的工人进行血压及心功能测定,并与200名无高温接触史的工人进行对照,对调查结果进行统计分析.结果 与对照组比较,热处理作业工人的心脏每搏输出量、心输出量、心脏指数减少(P<0.01),总外周阻力明显增高(P<0.01),收缩压非常显著低于对照组(P<0.01).结论 轴承行业热处理作业对机体心血管系统有不良影响.
作者:宋秀丽;夏杰;栾娜 刊期: 2008年第03期
残角子宫妊娠是指受精卵在子宫残角内着床并生长发育,多发生于初产妇.临床上较为少见,而且由于误漏诊率很高,术前确诊率很低,往往延误治疗,导致残角子宫妊娠破裂.腹腔内出血,严重者休克,甚至危及孕产妇的生命安全.现将我院1997年至2006年间的残角子宫妊娠5例诊治体会进行回顾性分析,以便能早发现、早诊断并及时做出相应处理提供借鉴.
作者:吴惠萍 刊期: 2008年第03期
颈椎间盘突出症是指由于颈椎间盘退行性改变或外伤引起纤维环破裂,髓核从破裂处突出或脱出,压迫脊髓或颈神经根而出现临床症状和体征的脊柱疾病,该病症在骨科临床中并不少见.近年来,笔者采用推拿结合牵引治疗颈椎间盘突出症46例,疗效确切,现报道如下.
作者:唐玉萍 刊期: 2008年第03期
目的 探讨器质性勃起功能障碍的确诊方法与步骤.方法 对86例经阴茎海绵体内注射罂粟碱30 mg合并自慰未能诱发勃起的患者,依次进行夜间阴茎勃起测定、振动龟头试验、视听觉性刺激试验、增加罂粟碱剂量(45 mg)射等方法,观测阴茎勃起反应,逐一排除非器质性勃起功能障碍,终可确诊器质性勃起功能障碍.结果 对检测的86例患者中有夜间勃起的患者为72.1%(62/86);振动龟头勃起的患者为20.8%(5/24);视听觉性刺激有勃起的患者为21.1%(4/19);增加注射剂量有勃起的患者为13.3%(2/15).经以上多种筛选试验均无勃起的13例患者可确诊为器质性勃起功能障碍.结论 通过依次筛选检查可以提高确诊器质性勃起功能障碍的准确性.
作者:邓小华;张滨 刊期: 2008年第03期
目的 探讨高频电波刀(Leep 刀)联合保妇康栓治疗难治性、复发性宫颈疾病效果.方法 将临床确诊的各型慢性宫颈炎患者144例,随机分为治疗组(Leep 刀联合保妇康栓)及对照组(Leep 刀),分析比较两组的术中出血量、手术时间及治疗效果.结果 两组术中出血量、手术时间差异无显著性意义;一次性治愈率治疗组(95.83%)高于对照组(86.11%),有显著性差异(P<0.05);治疗组术后2周内出血率(2.78%)、感染率(1.39%)及阴道流液天数(17.4±2.39 d)均低于对照组(12.50%)、(11.11%)和(23.8±5.91 d),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 结论Leep刀联合保妇康栓治疗难治性、复发性宫颈疾病效果好,值得推广应用.
作者:王俊杰;蒲滨;黄晓玲;曹智英;邱德清;刘燕;钟月平 刊期: 2008年第03期