张聪介；王群英；邓美远
目的 探讨临床标本中葡萄球菌形成生物膜的状况,研究有无生物膜的葡萄球菌的耐药性差异,帮助临床根据药敏结果选用抗菌药物,及时有效控制葡萄球菌医院感染.方法 采用刚果红,微量平板法检测生物膜形成,观察葡萄糖、乙醇、氯化钠对生物膜形成的影响;对临床标本分离的葡萄球菌进行鉴定和药敏试验.结果 刚果红法检测腐生葡萄球菌、金黄色葡萄球菌(金葡菌)、表皮葡萄球菌生物膜阳性率分别为10.0%、16.7%、40.0%;生物膜半定量法:表皮葡萄球菌生物膜阳性率TSB、TSB-0.25%Glu、TSB-2%Alc,TSB-4%Alc、TSB-2%NaCl、TSB-4%NaCl分别为13.5%、34.6%、33.3%、29.2%,19.4%、32.1%,其中0.25%Glu、TSB-2%Alc、TSB-4%NaCl为佳浓度;药敏结果,产生生物膜的葡萄球菌的耐药性对青霉素、红霉素和复方新诺明的耐药有增加趋势,耐药率分别为:86.43%、82.44%、78.35%.结论 临床标本葡萄球菌绝大部分能产生生物膜、葡萄糖、乙醇、氯化钠能促进生物膜形成;葡萄球菌对临床常用的抗菌药物耐药性严重,对其引起的感染可用万古霉素.
作者：张丽萍；李清；古丽娜依明；李玲玲；田刚 刊期： 2008年第03期
目的 探讨非酒精性脂肪肝患者血清脂联素、TNF-α、hsCRP以及IL-6等脂源性细胞因子水平以及胰岛素抵抗情况,并分析其与胰岛素抵抗的相关性.方法 选取非酒精性脂肪肝患者20例以及健康体检者20例,检测所有患者血清脂联素、TNF-α、hsCRP、IL-6、空腹胰岛素以及空腹血糖,计算出胰岛素敏感指数(ISI),并分析ISI与血清脂联素、TNF-α、hsCRP以及IL-6相关性.结果 非酒精性脂肪肝患者HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而TC,TG以及LDL-C水平两组差异不显著(P>0.05);非酒精性脂肪肝患者TNF-α、IL-6以及hsCRP水平均高于对照组,而血清脂联素、ISI则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);非酒精性脂肪肝患者ISI与血清脂联素水平呈正相关,r值为0.801;与TNF-α、IL-6以及hsCRP呈负相关,r值分别为0.768,0.770与0.681,且相关都有统计学意义(P<0.05).结论 非酒精性脂肪肝患者中血清脂联素、TNF-α、hsCRP以及IL-6等脂源性细胞因子分泌紊乱,是胰岛素抵抗发生的原因之一.
作者：吴汉维 刊期： 2008年第03期
目的 探讨高频电波刀(Leep 刀)联合保妇康栓治疗难治性、复发性宫颈疾病效果.方法 将临床确诊的各型慢性宫颈炎患者144例,随机分为治疗组(Leep 刀联合保妇康栓)及对照组(Leep 刀),分析比较两组的术中出血量、手术时间及治疗效果.结果 两组术中出血量、手术时间差异无显著性意义;一次性治愈率治疗组(95.83%)高于对照组(86.11%),有显著性差异(P<0.05);治疗组术后2周内出血率(2.78%)、感染率(1.39%)及阴道流液天数(17.4±2.39 d)均低于对照组(12.50%)、(11.11%)和(23.8±5.91 d),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 结论Leep刀联合保妇康栓治疗难治性、复发性宫颈疾病效果好,值得推广应用.
作者：王俊杰；蒲滨；黄晓玲；曹智英；邱德清；刘燕；钟月平 刊期： 2008年第03期
科学技术发展的进步,知识更新速度的日新月异,同时也促进了高校实验室建设的发展.实验技术人员是高校专业技术队伍的重要组成部分,他们为高校提高办学质量和办学水平作出了重要的贡献.
作者：张建和；李思；贾振斌 刊期： 2008年第03期
目的 观察多巴酚丁胺和卡托普利治疗支气管肺炎合并心力衰竭的临床疗效.方法 将86例支气管肺炎合并心力衰竭患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规的综合治疗基础上,对照组加用强心剂治疗,治疗组加用多巴酚丁胺和卡托普利治疗.结果 两组在发热、咳嗽、呼吸困难、肺部罗音消失时间及心衰纠正时间比较t均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),治疗组短于对照组.治疗组和对照组的显效率分别为53.5%和30.2%,总有效率分别为95.4%和74.4%,两组显效率和总有效率比较,均有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 多巴酚丁胺和卡托普利联用治疗支气管肺炎合并心力衰竭的疗效优于强心剂.
作者：林玉波 刊期： 2008年第03期
异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是一种妇科常见病,近年来发病率日趋上升,随着各种诊断技术的发展,早期诊断率不断提高,保守治疗日益得到重视.笔者应用米非司酮联合中药治疗异位妊娠,取得满意疗效,现报道如下.
作者：丘茜 刊期： 2008年第03期
目的 探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌的诊断价值.方法 应用发光免疫检验和酶联免疫定量法检测138例正常对照、48例肺癌(其中26例手术前后)和24例肺良性疾病血清中的CEA和CYFRA21-1含量.结果 肺癌患者血清中CYFRA21-1和CEA含量较正常对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后患者血清中CYFRA21-1和CEA含量较术前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);联合检测血清中CYFRA21-1和CEA,可将肺癌检测敏感性从单项指标检测的43.8%和36.3%提高到65.4%.结论 联合检测CEA和CYFRA21-1可提高肺癌的检出率,CYFRA21-1较CEA敏感,对肺癌检测的意义较大.
作者：覃文周 刊期： 2008年第03期
目的 观察阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病效果.方法 120例病人随机分成两组,对照组用复方丹参静脉滴注,治疗组用阿魏酸钠静脉滴注,疗程均为2周,观察治疗前后尿微量白蛋白/肌酐(MA/Cr)、血肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-MG)等相关指标变化.结果 两组治疗前后MA/Cr、SCr、β2-MG均有显著下降,治疗组与对照组比较,有非常显著性差异(P<0.01).结论 阿魏酸钠可用于治疗早期糖尿病肾病.
作者：符俊祖；任志玲；李廷尉 刊期： 2008年第03期
注射破伤风抗毒素(TAT)是预防和治疗破伤风重要措施.由于TAT是一种异体蛋白,易发生过敏反应,在注射前应做皮试,阳性者需作脱敏注射,按护理学基础判断标准[1],TAT皮试阳性率甚高,脱敏注射全程所需要的时间较长,增加患者的痛苦和负担,影响工作效率,为此我们探讨TAT皮试结果判断和脱敏注射的改进方法,经过三年多的临床试验观察,仅有2例轻微过敏反应,与传统方法进行对照比较,阳性率低,注射次数少,缩短总注射时间,减轻了护士工作量和降低材料的消耗,现报告如下.
作者：黎清；覃娅菊 刊期： 2008年第03期
因创伤及手术等造成颅骨缺损,为达到外形和功能的理想康复,需要行颅骨缺损修补术.颅骨缺损如何得到更加个性化的修复是颅骨修补术的临床应用研究方向.本院2006年以来采用二维钛网数字化成形技术修补颅骨缺损25例,效果满意.现报道如下.
作者：孟兵；陈健；李仕卓；蔡树雄 刊期： 2008年第03期
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠特发性疾病,是产科少见的极为凶险的并发症之一.起病急,且进展迅速,短期内发生多脏器功能衰竭.文献报道,并发妊娠期急性脂肪肝孕妇的病死率达75%,围产儿病死率达90%[1].近年来,随着临床医生对此病的认识提高,其母儿预后有所改善.但目前多数报道孕产妇病死率仍在50%以上[2,3].为提高对AFLP发病特点的认识,探讨如何进行早期诊断和治疗,笔者对我院收治的AFLP患者的临床资料进行了回顾性分析.现将结果报道如下.
作者：陈琪瑛 刊期： 2008年第03期
小儿腺样体肥大是耳鼻咽喉科常见病、多发病,常发生在4～7岁.小儿腺样体与睡眠呼吸障碍、鼻塞、中耳疾病的发生发展有密切的关系.为了进一步了解小儿腺样体肥大与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系,我科自2006年1月～2008年3月对18例因腺样体肥大引起的OSAHS[1]行腺样体切割吸引术,取得了良好的疗效.现报告如下.
作者：杨军；李晓波 刊期： 2008年第03期
脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性脏器,外伤暴力很容易使其破裂而致大出血,危及生命.青壮年是社会主义建设的生力军,也随时面对死亡的威胁.本院自1999年10月～2007年10月共收治外伤性脾破裂62例,现总结分析如下.
作者：陈上保；李国强；李玉春 刊期： 2008年第03期
腹部切口脂肪液化是妇产科经腹手术后常见的并发症之一,多由手术因素、合并肥胖、糖尿病、贫血、妊娠水肿等引起[1],给患者带来较大的痛苦.我院自2005年1月至2007年12月对妇产科腹部手术切口出现脂肪液化的患者采用外敷芒硝、大黄,取得良好效果,现报告如下.
作者：吕晓晖 刊期： 2008年第03期
目的 观察硬膜外麻醉用于胆石症手术的可行性.方法 通过206例硬膜外麻醉用于胆石症手术的术中处理,观察其麻醉效果.结果 麻醉效果优良,主要存在血压下降的缺点,但可以纠正.结论 硬膜外麻醉仍可用于胆石症手术.
作者：黄孙标；苏瑞奇；李协佐 刊期： 2008年第03期
目的 探讨新一代喹诺酮类抗生素对肝硬化自发性细菌性腹膜炎的疗效.方法 选择83例肝硬化自发性细菌性腹膜炎病例,随机分为两组,A组40例应用加替沙星治疗,B组43例应用头孢唑肟治疗,对比观察两组的治疗效果.结果 应用加替沙星治疗组治愈35%、好转25%、无效40%,应用头孢唑肟治疗组治愈60.5%、好转20.9%、无效18.6%,两维比较有显著性差异,X2=4.615,P<0.05.结论 应用加替沙星治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎疗效较头孢唑肟疗效差.
作者：张玲 刊期： 2008年第03期
ICU患者因治疗需要早期建立人工气道,保证气道的通畅是抢救和复苏成功的重要环节,为了争分夺秒赢得抢救的黄金时机,气管插管则是实现这一保证的重要措施[1].直接喉镜经口插管操作方便及时,但由于创伤性大,清醒病人难于接受,护理困难,留置时间短,且易脱落等缺点,而经鼻气管插管则可避免上述不足.现将ICU经鼻气管插管气道管理现状综述如下.
作者：陆柳雪 刊期： 2008年第03期
目的 观察窄谱中波紫外线治疗银屑病的疗效及安全性.方法 将120例银屑病患者随机分为治疗组与对照组,治疗组用窄谱中波紫外线照射,对照组内服迪银片.两组均治疗1个月为1个疗程,2个疗程后进行疗效判定,观察治疗过程中所出现的不良反应.结果 治疗组60例基本痊愈35例,显效12例,有效7例,无效6例,对照组60例基本痊愈24例,显效13例,有效8例,无效15例,治疗组基本痊愈率及总有效率均高于对照组(P<0.05).结论 窄谱中波紫外线是治疗银屑病安全有效的方法.
作者：钟金宝；李仰琪；何伟强；李燕红；梁燕梅 刊期： 2008年第03期
脑弓形虫病是在人体免疫力低下时容易并发的一种机会性感染.通过分析3例经流行病学史、实验室资料及临床表现综合证实为脑弓形虫病的CT、MRI影像学表现,以提高对该病认识.
作者：余波；韩丹；马存文；邓成仕；李剑 刊期： 2008年第03期
目的 观察瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效.方法 将102例UA患者随机分为治疗组52例,对照组50例.对照组给予硝酸酯类、β受体阻滞剂等常规治疗及曲美他嚓20 mg,3次/d;治疗组在此基础上加用瑞舒伐他汀10 mg,1次/d,连服8周.疗程结束后观察心绞痛控制情况、动态心电图变化及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化.结果 疗程结束后,治疗组的心绞痛控制情况优于对照组(P<0.05),动态心电图S-T段大下降幅度、S-T段下降时间、缺血发作次数明显优于对照组(P<0.01),两组间比较血脂变化无明显差异(P>0.05). 结论瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗UA效果好,不良反应少.
作者：刘诗琼；钱燕春 刊期： 2008年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
