刘雪峰
目的 探讨消化道肿瘤肝转移肝动脉时辰化疗的临床疗效和毒副反应.方法 将49例消化道肿瘤肝转移患者随机分为肝动脉时辰化疗组25例和常规化疗组24例,两组病人均采用5-FU(5氟尿嘧啶)+CF(亚叶酸钙)+LOHP(草酸铂)方案,动脉组病人采用经肝动脉按时辰程控输液泵给药,常规组按常规给药,21天为一个周期.结果 动脉组和常规组的总有效率分别是68.0%和29.1%,两组临床疗效比较差异有显著性(P＜0.01);常规组病人发生静脉炎、末梢神经炎明显多于动脉组,发生率分别是70.8%、62.5%和4%、28%,两组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论 消化道肿瘤肝转移肝动脉时辰化疗临床疗效高,毒副反应小,是较好的治疗方案,值得临床应用.
作者：韦忠恒；毛桂珍；浦涧；韦邦宁；汪建初；马日海；陆涛；马燕飞 刊期： 2008年第04期
目的 观察带塑料插入件的栓道式精密附着体在双侧后牙游离缺失修复的临床效果.方法 应用带塑料插入件栓道式精密附着体修复双侧后牙游离缺失32例,观察附着体义齿的固位、稳定、功能等情况.结果 经过两年随访,患者对义齿的美观性、舒适性、固位、咀嚼及发音情况表示满意,对128颗基牙复查无叩痛、无松动,影像检查未见支持组织明显改变,其中15颗基牙牙龈边缘红肿经治疗后好转.结论 栓道式精密附着体用于游离缺损,修复效果良好.
作者：晏海玲 刊期： 2008年第04期
目的 探讨提高手背静脉穿刺成功率的方法.方法 将300例研究对象随机分为两组,实验组150例采用给指握拳法,对照组150例采用传统握拳法为患者行手背静脉穿刺.结果 实验组较对照组首次穿刺成功率高(P＜0.01),液体外漏较少(P＜0.05)结论给指握拳法能提高手背静脉穿刺成功率,减少液体外漏,病人痛苦减轻.
作者：李田芳 刊期： 2008年第04期
急性胆源性胰腺炎(acutegallstonepancreatitis,AGP),是由胆石症引起,是临床上常见的急腹症之一,起病急骤,病情变化快,病死率较高.2004年6月～2006年12月我院用腹腔镜对21例急性胆源性胰腺炎患者早期实施手术治疗,效果满意,现报道如下.
作者：郑达武 刊期： 2008年第04期
近十年来,腹腔镜在外科的应用日益广泛,已取代了部分传统手术,并取得惊人的进展,从单纯的胆囊切除发展到胰十二指肠切除等高尖手术,给外科领域带来了一次革命性的突破,逐步形成了微创外科这一发展的新模式.腹腔镜超声刀的使用促进了微创外科的发展,近几年其在腹部外科手术的微创意义愈加明显,表现在手术局部创伤小和全身应激反应轻.腹腔镜的临床应用研究作为21世纪外科领域的重点发展课题之一,研究成果对微创外科的进一步发展起着重要的促进作用,逐步实现电子传递信息,推动远程学术交流.本文就腹腔镜在腹部外科应用的现状及进展作一综述.
作者：马忠才 刊期： 2008年第04期
妊娠期为适应胎儿的生长发育,妊娠妇女的各器官及组织均发生一定的变化,随妊娠进展,体内各种激素和酶类等也相应地发生了一系列的生理变化.本研究对非孕健康育龄妇女及不同孕期孕妇血清碱性磷酸酶(ALP)进行检测,探讨血清碱性磷酸酶在不同孕期孕妇和非孕健康育龄妇女之间存在的差异.
作者：黄明春 刊期： 2008年第04期
伴随着高速高能量损伤增多及社会老年化,粗隆间及粗隆下粉碎性不稳定骨折也日渐增多,此类骨折治疗方法多种多样,我们自2004年4月～2007年1月采用95°动力髁螺钉(DCS)治疗粗隆间及粗隆下骨折33例,通过临床观察,效果较好.
作者：张晓剑；金小平；徐能 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的可行性和优越性.方法 将50例需行剖宫产的临产妇,随机双盲分为两组,每组25例,A组为腰-硬联合麻醉(CSEA);B组为硬膜外麻醉(CEA);观察两组用药后的血压变化、诱导时间、麻醉效果及术中术后并发症发生.结果 两组术中MAP均有不同程度的下降, 比较无显著性差异(P＞0.05);但血压下降低值出现时间A组明显早于B组(P＜0.01);恶心、呕吐发生率无明显差异(P＞0.05);A组诱导时间及术中麻醉效果与B组相比有显著性差异(P＜0.01).结论 CSEA和CEA均能够满足剖宫产手术的要求,但是腰-硬联合麻醉起效快,肌松完善,不良反应少,更适合急诊剖宫产手术,值得推广的麻醉方法.
作者：罗平；黄漓 刊期： 2008年第04期
桡骨远端骨折是常见骨折之一,处理的方法多种多样.近年来随着外科微创技术的开展以及对桡骨远端骨折认识的提高,桡骨远端骨折在治疗技术上有了新的方法.我院自1998年以来采用微创技术治疗桡骨远端骨折56例,效果满意,现报告如下.
作者：范宁；黄德征；罗一军；陈强 刊期： 2008年第04期
电子病案(Electronic Medical Record,EMR)的应用正在日趋普及,当今EMR与纸质病案并驾齐驱[1],然而,社会对医院使用EMR认知与心态如何,仍然不得而知,为此我们进行了专项调查,结果如下.
作者：李天资；林栩；韦忠恒；岑朝；黄海妮；潘兴寿 刊期： 2008年第04期
目的 观察电刺激小脑顶核治疗脑梗死的疗效.方法 将63例脑梗死偏瘫患者随机分为治疗组33例和对照组30例.均给予每天250 ml葛根素葡萄糖注射液静脉点滴,治疗组同时用脑循环功能治疗仪电刺激小脑顶核;观察两组患者治疗后肢体运动功能及日常生活活动能力的改善情况.结果 治疗21 d后,治疗组的Fugl-Meyer(FMA)评分显著高于对照组(P＜0.01),Barthel指数评分显著高于对照组(P＜0.01).结论 电刺激小脑顶核是治疗脑梗死偏瘫的有效方法.
作者：陈琳 刊期： 2008年第04期
我院自2005年7月～2007年12月,开展经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)+术后丝裂霉素定期灌注膀胱治疗表浅性膀胱癌60例,取得满意效果,现报告如下.临床资料 1.一般资料本组60例,其中男50例,女10例,年龄21～86岁,平均年龄54岁,均为首发病例,术前经膀胱镜肿瘤组织活检,病理证实为膀胱移行细胞癌G1～G2级,其中单发45例,多发15例,肿瘤直径0.5～3.0 cm,均采用TURBT术.
作者：彭先美；卢云洁；徐东珍；林秋毅 刊期： 2008年第04期
目的 通过阴道超声对盆腔静脉曲张的超声图像分析,为临床诊断盆腔静脉淤血综合征提供可靠的科学依据.方法 应用经阴道超声观察子宫,卵巢影像学表现.结果 对154例盆腔静脉淤血综合征患者可做出定性、定位及病变程度的诊断.结论 经阴道超声诊断盆腔静脉淤血综合征具有安全、无创、经济、准确可靠等优点,是诊断盆腔静脉淤血综合征的首选方法.
作者：魏力勇；罗云英；陈凤玲 刊期： 2008年第04期
痰菌阳性或发生在两肺上叶尖后段和下叶背段,有典型症状和影像学表现的痰菌阴性肺结核易于确定诊断.肺下叶基底段结核较为少见,由于临床表现不够典型,X线影像也不典型,部分病灶较隐蔽,痰菌检查阳性率不高等原因,常导致误诊.笔者总结分析30例下叶基底段肺结核相关的临床X线资料,探讨误诊原因,总结经验与教训,以提高对下叶肺结核病X线诊断水平.
作者：李仕琳 刊期： 2008年第04期
人工流产术是妊娠早期用手术器械把胚胎组织或胎儿吸引或钳刮出来,使妊娠终止的手术,是避孕失败的一种补救措施,人工流产手术方法通常有吸宫术、钳刮术[1].随着医学科学的发展,无痛人流在大中型医院中已广泛开展,但由于地域不同,受经济水平、消费观念的限制,本地区有多数仍选择普通人工流产.人工流产手术难度不大,但由于手术是在完全清醒的状态下进行的,受术者易产生焦虑,抑郁和恐惧等情绪反应,加上手术操作疼痛的刺激,术中极易出现心律加快、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等躯体症状,即人工流产综合征(RAAS)[2].为了减少RAAS的发生,我们对人流术者施行心理干预,效果良好.现总结如下.
作者：刘雪英 刊期： 2008年第04期
目的 探讨上睑病损切除后重睑继发性畸形的防治方法.方法 将伴有上睑皮肤松弛的上睑病损患者33例分为两组,治疗组17例行直接切除+去皮重睑术,对照组16例予直接切除术,观察术后一个月复诊时的重睑有无明显畸形.结果 治疗组: 无明显畸形14例,有明显畸形3例;对照组:无明显畸形4例,有明显畸形12例,两组疗效比较并经统计学分析,P=0.002＜0.01,差异具有显著性,治疗组术后的重睑畸形发生较对照组少.结论 伴有上睑皮肤松弛的上睑病损患者,行病损切除术的同时行去皮重睑术操作简单,既可有效消除或减轻此类患者直接切除术后的重睑畸形,又能使患者的上睑皮肤松弛得到明显改善.
作者：黄欣；陕声国；麦慧；梁敏华；朱格非；滕晓颦 刊期： 2008年第04期
我科2007年5月至2008年1月应用宫腔电切镜治疗宫颈良性病变26例,取得良好效果,现报道如下.资料与方法 1.一般资料 2007年5月至2008年1月在我科门诊就诊筛查适宜的宫颈病变26例,年龄23～62岁,平均年龄35岁,均为已婚,选择月经干净后3～7天行宫腔镜电切术.术前常规宫颈细胞学检查、白带常规检查、出凝血时间、阴道镜检查及B超检查,排除宫颈恶性病变及手术禁忌证.26例患者中,宫颈赘生物17例(宫颈息肉11例,宫颈管肌瘤6例),宫颈不典型增生Ⅰ～Ⅱ级3例,宫颈炎伴宫颈中～重度糜烂6例.23例伴阴道分泌物增多、血性分泌物及同房后阴道少量出血.其中有8例既往曾经接受激光、电灼、冷冻、微波等治疗.
作者：甘精华 刊期： 2008年第04期
目的 探讨围绝经期前后妇女性激素变化与血浆脂蛋白水平的关系,了解性激素在心脑血管疾病中的作用.方法 对绝经前、围绝经期、绝经后三组妇女共76例,分别测定FSH、LH、PRL、P、E2、T、TCH、TG、HDL-C、LDL-C、apoA1、apoB水平.结果 绝经后妇女E2水平较绝经前期及围绝经期妇女明显下降(P＜0.01),后两者无明显差异(P＞0.05),绝经后与围绝经期妇女的FSH及LH均较绝经前期妇女明显升高(P＜0.01),绝经后期较围绝经期组升高更明显,两者相比有显著差异(P＜0.01).绝经前期与围绝经期妇女的血脂水平无显著差异(P＞0.05),绝经后期与绝经前期相比,TC、TG、LDL-C、apoB水平升高,HDL-C水平下降(P＜0.05).绝经后妇女E2与TC、LDL-C水平呈负相关,与HDL-C水平呈正相关.结论 围绝经期前后妇女体内性激素水平下降与血脂异常改变有关.
作者：梁荣伟；罗章伟；兰枝 刊期： 2008年第04期
脑卒中是导致人类死亡三大疾病之一,严重威胁人类健康,发病率高,致残严重.脑卒中后脑损伤涉及多种机制,某些中药因具有多治疗靶点而日益受到人们的关注.三七总皂苷(panax notoginseng saponins,PNS)是从著名中药三七中提纯的主要药理活性成分,近年来在脑卒中的研究和治疗方面取得令人鼓舞的成果.本文就三七总皂苷治疗脑卒中机制的研究进展做一综述,旨在为临床三七总皂苷治疗脑卒中提供依据.
作者：蒙兰青；黄瑞雅；韦世革 刊期： 2008年第04期
目的 探讨β2-微球蛋白(β2-MG)在原发性肾病综合征预后评价中的价值.方法 采用放射免疫法分别测定46例不同病理类型原发性肾病综合征患者的血、尿β2-MG水平,同时采用自动生化分析仪检测相关生化指标,在不同病理类型患者中比较以上指标的差异.结果 与微小病变、系膜增生性肾小球肾炎患者相比,膜增殖性肾炎、膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化患者的预后差,而后三者的血、尿β2-MG明显升高.结论 β2-MG可预测原发性肾病综合征预后,应将β2-MG作为临床中原发性肾病综合征患者的常规检测项目.
作者：尤燕舞；林栩；杨发奋 刊期： 2008年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
