李田芳
目的 通过阴道超声对盆腔静脉曲张的超声图像分析,为临床诊断盆腔静脉淤血综合征提供可靠的科学依据.方法 应用经阴道超声观察子宫,卵巢影像学表现.结果 对154例盆腔静脉淤血综合征患者可做出定性、定位及病变程度的诊断.结论 经阴道超声诊断盆腔静脉淤血综合征具有安全、无创、经济、准确可靠等优点,是诊断盆腔静脉淤血综合征的首选方法.
作者：魏力勇；罗云英；陈凤玲 刊期： 2008年第04期
目的 观察90锶-90镱(90Sr-90Y)敷贴器预防术后皮肤瘢痕形成的临床疗效.方法 治疗组为90Sr-90Y敷贴器治疗46例术后病人,对照组为40例未经任何处理的术后病人.观察两组病人后期手术伤口瘢痕形成情况.结果 经90Sr-90Y敷贴器预防处理的治疗组形成瘢痕的比率明显低于对照组(P＜0.01).结论 90Sr-90Y敷贴器对手术伤口瘢痕形成的预防有显著疗效.
作者：唐真武；黄江河 刊期： 2008年第04期
前些年笔者所在单位制剂中曾有甲硝唑注射液、氯化钠注射液等输液剂存在成品澄明度整批不合格的现象;经微孔滤膜收集其沉淀物后试验分析,主要成分呈铁离子样反应.当前国内大输液生产所使用的管道器具主要为不锈钢,而国产不锈钢因受生产工艺、表面刨光、高温高压以及酸、碱、盐的影响不是绝对的不锈蚀而脱铁[1],因而有必要探讨铁离子对输液制剂的影响,以期提高输液制剂质量的稳定性.
作者：黄正安 刊期： 2008年第04期
目的 比较吗啡在剖宫产术后皮下自控镇痛(PCSA)与硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果及安全性.方法 选择90例产妇随机分为PCSA和 PCEA两组,两组镇痛液配制方法相同:吗啡10 mg+咪达唑仑10 mg,PCA设置:无负荷量、持续量2 ml/h、单次量0.5 ml、锁定时间15 min、维持48 h.术后6、12、24、48 h行视觉模拟评分(VAS)、记录镇痛泵按压次数与实际进药次数比值(D1/D2)、追加药物总剂量、病人对镇痛效果的满意度及不良反应情况.结果 两组镇痛效果满意度、D1/D2、追加药物总剂量及不良反应等比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 宫产手术后应用吗啡皮下与硬膜外自控镇痛同样安全有效剖.
作者：幸吉娟 刊期： 2008年第04期
目的 探讨β2-微球蛋白(β2-MG)在原发性肾病综合征预后评价中的价值.方法 采用放射免疫法分别测定46例不同病理类型原发性肾病综合征患者的血、尿β2-MG水平,同时采用自动生化分析仪检测相关生化指标,在不同病理类型患者中比较以上指标的差异.结果 与微小病变、系膜增生性肾小球肾炎患者相比,膜增殖性肾炎、膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化患者的预后差,而后三者的血、尿β2-MG明显升高.结论 β2-MG可预测原发性肾病综合征预后,应将β2-MG作为临床中原发性肾病综合征患者的常规检测项目.
作者：尤燕舞；林栩；杨发奋 刊期： 2008年第04期
头痛是内科常见症状之一,以偏头痛和紧张性头痛为多见.引起头痛的原因很多,发病的机理复杂,治疗较困难,以往治疗多针对头痛发病的某一因素选用药物,虽然获暂时缓解,但复发率高,近年来我科用复方羊角胶囊治疗血管性头痛50例,获得较满意效果,现报道如下.
作者：黄日材 刊期： 2008年第04期
伴随着高速高能量损伤增多及社会老年化,粗隆间及粗隆下粉碎性不稳定骨折也日渐增多,此类骨折治疗方法多种多样,我们自2004年4月～2007年1月采用95°动力髁螺钉(DCS)治疗粗隆间及粗隆下骨折33例,通过临床观察,效果较好.
作者：张晓剑；金小平；徐能 刊期： 2008年第04期
近年来,随着医学的快速发展,创伤修复的目标正逐渐从单纯追求愈合速度转变为重视愈合质量,尤其重视功能的恢复和组织的重建.而随着人们对脂肪组织的研究不断深入,脂肪组织在创面愈合方面所起的作用被不断地认识和利用,越来越多的研究证实,脂肪细胞能分泌数十种参与创面修复的细胞因子和生长因子,从而能促进皮片存活和创面的修复[1].因此,以往认为脂肪组织植皮成活率低的观点随着医学的发展正逐渐被改变.实践证明,健康的脂肪组织削痂后及时植皮不仅成活率高,而且还能起到保护脂肪组织、避免其继发性坏死或液化的作用[2],且植皮区外观丰满,弹性、伸展性好,功能恢复快.笔者结合相关文献对脂肪上植皮的研究进展综述如下.
作者：秦初明；林源 刊期： 2008年第04期
胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进方法,正在全世界范围内广泛的使用[1].我科自2004年11月～2007年5月采用胰岛素泵对98例糖尿病进行强化治疗,同时从心理、技术等方面综合护理,取得良好效果.现报告如下.
作者：蒋云 刊期： 2008年第04期
锁骨骨折是常见的创伤性骨折,约占全身骨折的6%左右.自2002年2月～2006年12月,我院采用切开复位克氏针内固定结合中药内服的方法治疗锁骨骨折37例,疗效满意,现报道如下.
作者：杨小平 刊期： 2008年第04期
近年来国内外肺结核的发病率有上升的趋势,且肺结核的影像学表现越来越不典型[1],肺下叶结核不是成人的好发部位,肺下叶结核的临床症状及X线、CT等影像学特征与肺上叶结核有较大不同,容易误诊.为了加深对本病的认识,现将七年来被确诊为本病32例,就其临床和X线、CT表现进行分析探讨,以达到早期诊断,早期治疗,减少误诊的目的.
作者：洪海源；尹良女；洪志昌；甄玉瑜 刊期： 2008年第04期
脾切除加贲门周围血管离断术是目前治疗门静脉高压症的常用术式,但术后再出血率为4.1%～17.3%[1].1997年以来我院对该术式进行了改进,即在贲门周围血管离断的基础上结扎并切断胃左动脉和胃冠状静脉主干,由于根部离断,故我们也称贲门周围血管离断加断根术.1997年3月至2007年3月临床应用于42例患者,经临床应用及护理观察,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：李霞 刊期： 2008年第04期
筋膜内子宫全切术可避免全子宫切除术及部分子宫切除术的弊端,且具有减少手术步骤,减少副损伤,对性机能影响减少等优点,我院自2005年1月开展了电动宫颈旋切器行筋膜内子宫全切术48例,现分析如下.
作者：肖长凤；杨春燕；向红云；向晔；邹泉；王冉；鲁吉娟；彭小凤 刊期： 2008年第04期
目的 探讨高尿酸血症与冠心病的关系.方法 检测经冠脉造影确诊的冠心病患者75例与67例健康体检者的血尿酸(UA)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并将冠心病患者按两种方式分组:按稳定型心绞痛(SAP,n＝24)、不稳定型心绞痛(UAP,n＝29)、急性心肌梗死(AMI,n＝22)分为三组;依据冠脉造影分为单支冠脉狭窄(Ⅰ组,n＝25)、双支冠脉狭窄(Ⅱ组,n＝26)、三支冠脉狭窄(Ⅲ组,n＝24)三组,两种分组方式均就上述观察指标进行相关的统计学分析.结果 冠心病组血尿酸水平显著高于对照组(P＜0.01).其它生化指标TC、 TG 、HDL-C、LDL-C、BUN、Cr与对照组比较差异也有显著性(P＜0.01).SAP、UAP、AMI三组间血尿酸比较差异有显著性(P＜0.01);SAP组BUN水平显著低于UAP、AMI组(P＜0.05);SAP组Cr水平显著低于AMI组(P＜0.05),与UAP组比较无显著性差异(P＞0.05);三组间其它指标TC、TG、HDL-C、LDL-C比较差异无显著性(P＞0.05).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组间UA比较差异有显著性(P＜0.01);Ⅱ、Ⅲ组的BUN水平显著高于Ⅰ组(P＜0.05);Ⅲ组的Cr水平显著高于Ⅰ组(P＜0.05);三组间TC、TG、HDL-C、LDL-C比较差异无显著性(P＞0.05).结论 高尿酸血症是冠心病发病的一个重要危险因素,血尿酸水平升高预示着冠心病病情加重.
作者：米仁莎·热买提拉；地力夏提；热汗尼沙·热买提拉；古丽娜；蒋丹青；田刚 刊期： 2008年第04期
临产前的胎膜破裂称为胎膜早破(Premature rupture of fetal membrane,PROM),是产科的一种常见并发症.妊娠满37周后的胎膜早破发病率约为10%,妊娠不满37周的胎膜早破发病率约为2.0%～3.5%.PROM可并发早产、脐带脱垂及母儿感染[1].PROM一旦发生,若处理不当可危及母儿生命.由于诊断方法不同,而使诊断率有较大的差异,在处理上给予假阳性病例不必要的干预,可导致早产;反之,让假阴性者盲目的等待,可引起严重感染.
作者：黄海妮 刊期： 2008年第04期
胫腓骨开放性骨折在临床治疗中,部分学者主张一期清创加内固定,也有主张一期清创加跟骨牵引,再二期内固定.自2004年以来,我科应用外固定架治疗胫腓骨开放性骨折45例,疗效满意.现报告如下.
作者：林茂基；戴阿林；赖玲琦 刊期： 2008年第04期
痰菌阳性或发生在两肺上叶尖后段和下叶背段,有典型症状和影像学表现的痰菌阴性肺结核易于确定诊断.肺下叶基底段结核较为少见,由于临床表现不够典型,X线影像也不典型,部分病灶较隐蔽,痰菌检查阳性率不高等原因,常导致误诊.笔者总结分析30例下叶基底段肺结核相关的临床X线资料,探讨误诊原因,总结经验与教训,以提高对下叶肺结核病X线诊断水平.
作者：李仕琳 刊期： 2008年第04期
目的 探讨在传统治疗的基础上联合低分子肝素及辛伐他汀治疗不稳定心绞痛(UA)的临床疗效.方法 将58例UA患者随机分为治疗组30例,对照组28例,两组均应用硝酸脂类,β-受体阻剂滞及阿司匹林等传统治疗,治疗组在此基础上联合低分子肝素及辛伐他汀治疗,观察14天.观察治疗前后心绞痛的发作频率,疼痛持续时间,血脂及C-反应蛋白的变化.结果 治疗14天末治疗组心绞痛发作频率、持续时间、TC、LDL-C、TG、C-反应蛋白较治疗前均有显著降低,HDL-C水平显著升高,两组比较均有高度显著性差异(P＜0.01);未见明显的不良反应.结论 在传统治疗的基础上联用低分子肝素及辛伐他汀治疗UA疗效更显著,安全性高.
作者：江洪 刊期： 2008年第04期
人工流产术是妊娠早期用手术器械把胚胎组织或胎儿吸引或钳刮出来,使妊娠终止的手术,是避孕失败的一种补救措施,人工流产手术方法通常有吸宫术、钳刮术[1].随着医学科学的发展,无痛人流在大中型医院中已广泛开展,但由于地域不同,受经济水平、消费观念的限制,本地区有多数仍选择普通人工流产.人工流产手术难度不大,但由于手术是在完全清醒的状态下进行的,受术者易产生焦虑,抑郁和恐惧等情绪反应,加上手术操作疼痛的刺激,术中极易出现心律加快、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等躯体症状,即人工流产综合征(RAAS)[2].为了减少RAAS的发生,我们对人流术者施行心理干预,效果良好.现总结如下.
作者：刘雪英 刊期： 2008年第04期
目的 探讨提高手背静脉穿刺成功率的方法.方法 将300例研究对象随机分为两组,实验组150例采用给指握拳法,对照组150例采用传统握拳法为患者行手背静脉穿刺.结果 实验组较对照组首次穿刺成功率高(P＜0.01),液体外漏较少(P＜0.05)结论给指握拳法能提高手背静脉穿刺成功率,减少液体外漏,病人痛苦减轻.
作者：李田芳 刊期： 2008年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
