尹毅霞;黄赞松;周喜汉
进行性肌营养不良(PMD)是一组遗传性骨骼肌进行性无力和萎缩,终完全丧失运动功能[1].本病的遗传方式不一,临床分为多种类型,表现为假性肥大型(DMD)为多见,发病率约为30/10万,为X连锁隐性遗传病,男性发病.
作者:黄少玲;黄玉英 刊期: 2008年第05期
胃癌的手术治疗历史悠久, 自1891年Billroth施行首例胃癌切除成功,至今已过去100多年.虽然从全球胃癌外科治疗情况看,效果远不尽人意,但外科治疗胃癌仍是有希望治愈的有效方法.
作者:黄伟红 刊期: 2008年第05期
目的 探讨腹部闭合性胰腺损伤的诊治方法.方法 回顾性分析42例腹部闭合性胰腺损伤的临床资料. 结果术前确诊8例(19.0%);35例治愈(83.3%),7例死亡,病死率为16.7%;术后发生并发症18例,发生率42.9%.结论 掌握好剖腹探查指征,合理选择手术方式,正确围手术期处理是提高治愈率、降低病死率的关键.
作者:谢桂生;梁驰;董保国 刊期: 2008年第05期
目的 探讨凯西莱联用苦参素治疗酒精性肝病(ALD)的临床效果.方法 将90例ALD患者随机分为治疗组和对照组,每组45例,对照组采用凯西莱治疗,治疗组采用凯西莱联合苦参素治疗,对患者治疗前后进行临床评估和检测肝功能、AFP、肝纤维化等指标变化情况.结果 治疗组治疗8周后,临床症状和体征除肝肿大及黄疸症状改善与对照组比较无显著性差异(P>0.05)外,其余症状与对照组比较均有显著性差异(P<0.01).两组治疗后肝功能、肝纤维化指标及AFP均有明显改善,但治疗组HA、PCⅢ、LN指标改善程度均优于对照组(P<0.01).无明显毒副作用.结论 凯西莱能有效改善ALD患者的临床症状、体征及肝功能、AFP、肝纤维化四项指标,联合应用苦参素注射液疗效更佳, 两药合用能加强疗效,抗肝纤维化效果更为明显,且毒副作用少,具有临床应用价值.
作者:尹毅霞;黄赞松;周喜汉 刊期: 2008年第05期
目的 探讨标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤病人应用效果.方法 将89例重型颅脑损伤患者随机分成标准外伤大骨瓣开颅组和常规骨瓣组,两组患者均接受手术治疗,标准大骨瓣开颅组45例,常规骨瓣组44例,术后随访6个月,按GOS法观察手术疗效.结果 标准外伤大骨瓣开颅组与常规骨瓣组比较,疗效有显著性差异(P<0.05).结论 标准外伤大骨瓣开颅术能充分降低颅内压,对降低重型颅脑损伤患者的病死率、改善预后均有重要意义.
作者:罗前颖 刊期: 2008年第05期
自发性气胸是呼吸内科急症,不及时抢救可能危及生命,对自发性气胸及时正确的诊断与治疗是影响该病预后的重要因素.老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自身肺功能较差,并发自发性气胸后其肺功能进一步受损,加之回心血量减少及纵隔摆动,易引起心、肺功能衰竭,甚至危及生命,是内科的急症之一.
作者:洪海源;尹良女;洪志昌;甄玉瑜 刊期: 2008年第05期
舒适护理是一门综合性的学科,是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,它是使患者在心理、生理、社会、灵魂上达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度[1].
作者:黄璇 刊期: 2008年第05期
目的 观察丹参注射液加胰岛素治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效.方法 糖尿病合并冠心病心绞痛患者97例随机分为两组,对照组(48例)用胰岛素三餐前皮下注射加硝酸异山梨酯缓释片每次20 mg,q 12 h,观察组(49例)给予胰岛素三餐前皮下注射加丹参注射液20 ml+生理盐水250 ml静滴治疗,qd,疗程共30天.结果 观察组血液流变学、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)等各项指标,以及心绞痛发作次数,经治疗后均明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论 丹参注射液加胰岛素治疗糖尿病合并冠心病心绞痛有良好的临床效果.
作者:韦咏莲;周慧 刊期: 2008年第05期
挤压综合征多由于地震、矿井塌方、车祸、战争等原因,外界物体压迫肢体、躯干而引起,其临床过程凶险,如不及时抢救,预后极差,据国外文献报道,死亡率可高达65%,常合并多脏器功能衰竭,其中肾功能衰竭的发生率高.
作者:李晓玉 刊期: 2008年第05期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,分别居我国农村和城市恶性肿瘤死亡率的第二位及第三位.我国肝癌多发生在肝炎、肝硬化的背景下,特别是大肝癌,患者肝脏储备功能较差、抗肿瘤免疫功能低下,预后甚差,进行恰当的治疗是改善患者预后的关键.
作者:蓝智 刊期: 2008年第05期
目的 探讨伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的效果.方法 340例患者随机分为A、B两组,每组各170例,A组给予伊曲康唑口服200 mg/d,连用3天;同时将外阴洗净,每晚放1粒硝酸咪康唑栓(400 mg/粒)入阴道后穹隆,连续用药3天.B组伊曲康唑口服200 mg/d和每晚放1枚硝酸咪康唑栓入阴道后穹隆3天后,再连续用上述药物6个月经周期.结果 两组冲击治疗1周时,两组痊愈率比较差异无显著性(χ2=0.12,P>0.05),总有效率比较也无显著性差异(χ2=0.04,P>0.05).两组治疗后第3个月和第6个月时,两组的复发率比较有显著性差异(χ2分别为6.87和11.80,P<0.01).结论 伊曲康唑短程冲击治疗联合硝酸咪康唑栓加长期预防性给药对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发有一定疗效.
作者:林玲;罗权;朱慧兰;林仕英;邢蕴博 刊期: 2008年第05期
钩虫寄生于人体小肠上段,可上行寄生于十二指肠及胃窦幽门前区,后逐渐出现慢性上腹隐痛及消化不良症状,并可表现为持续黑便.现将我院收治的11例误诊上消化道出血,行胃镜检查找到虫体而确诊的钩虫病报告如下.
作者:罗致 刊期: 2008年第05期
高血压性脑出血(Hypertensive cerebral hemorrhage)是临床上的常见病与多发病,约占脑血管疾病的1/3,其起病急,病情变化快,死亡率高.死亡率高的原因之一是急剧形成的颅内血肿直接压迫周围的脑组织导致脑水肿甚至脑疝.因此,及时清除血肿解除其对正常脑组织的压迫,降低颅内压成为抢救脑出血的有效方法之一.
作者:韦世革;蒙兰青 刊期: 2008年第05期
目的 探讨慢性迁延性胃溃疡外科治疗的分子生物学机制.方法 对37例慢性迁延性溃疡行胃大部切除者(实验组)和31例胃溃疡第二疗程治愈者(对照组)于治疗前后各取其胃底组织;采用免疫组化法检测VEGF和bFGF的蛋白表达,Ⅷ因子法标记内皮细胞,计数微血管数量.结果 慢性迁延性胃溃疡病手术治疗前,其胃体组织VEGF、bFGF和微血管数量均较对照组治疗前低(P<0.01),治疗后VEGF、bFGF水平与对照组治疗后比较,差别不大(P>0.05),微血管数量水平治疗后较对照组治疗后高(P<0.05).结论 慢性迁延性溃疡病患者手术根治后,残胃组织VEGF、bFGF表达的阳性率和微血管数量明显提高,残胃的抗溃疡能力明显增强,因此,慢性迁延性胃溃疡病应当尽早进行手术根治治疗.
作者:冯春善 刊期: 2008年第05期
与进食有关的食管异物在临床上比较多见,当进食时异物卡于食管后,患者往往疼痛难忍,甚至不能吞咽,故多急诊就医.异物种类较多,其中食管细小异物(如鱼刺等)占相当大一部分.
作者:申炜 刊期: 2008年第05期
子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病,其发病率呈逐年上升的趋势,是引起痛经、不孕、慢性盆腔炎等的主要原因之一.从2003年1月~2007年12月,笔者采用中医活血化瘀法结合西药治疗本病43例,疗效较好,现报道如下.
作者:覃红萍;赵权英 刊期: 2008年第05期
目的 测定1型糖尿病患者中脉压与血清炎性细胞因子水平,并探讨两者的关系.方法 测定112名血压正常的1型糖尿病患者体重指数、腰臀比、收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、吸烟否、酒精摄入量、胰岛素剂量、HbA1c、 STNFR1、 STNFR2、IL-6、CRP水平.结果 112名受试者各项指标只有TNF-α受体与脉压之间存在显著性差异(STNFR1 与PP:r=0.215,P=0.030;STNFR2与PP:r=0.238,P=0.020).结论 血压正常的1型糖尿病患者, TNF-α的激活与脉压水平存在相关性,提示TNF-α可能在1型糖尿病患者心血管疾病发病过程中起到一定的作用.
作者:叶慧芬;潘顺文 刊期: 2008年第05期
小切口椎间盘摘除术主要摘除突出椎间盘髓核,扩大侧隐窝,解除神经根受压,同时由于保留脊柱后部结构,对腰椎稳定性破坏少,维持腰椎间的稳定性,避免术后腰椎滑脱,腰痛的发生.
作者:黄群英 刊期: 2008年第05期
目的 了解婴儿辅食添加喂养状况及家长对辅食添加知识的掌握程度、态度及相关的行为.方法 采取整群随机抽样问卷调查方法,对410名婴儿家长进行调查,并定期进行各类辅食的现场制作示范并作喂养指导.结果 婴儿辅食添加的好坏与父母文化程度、喂养知识的强化培训、家庭的经济收入呈正相关.通过干预可使儿童家长能按正确方法添加和制作辅食,干预组与对照组辅食添加时间差异有显著性(P<0.01).结论 实施婴儿辅食添加现场制作示范及喂养指导能有效提高家长的育儿水平,促进儿童体格发育,减少营养不良儿的发生,应大力推广.
作者:吴葆宁;何美霞;赵尔峰;廖恒宇 刊期: 2008年第05期
目的 观察血栓通冻干粉针治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 通过对比分析法对42例急性脑梗死患者病例进行回顾性研究.结果 血栓通治疗急性脑梗死,在改善神经功能程度和血液流变学指标方面优于红花注射液.结论 血栓通冻干粉针治疗急性脑梗死安全有效.
作者:庞成 刊期: 2008年第05期