冯春善
妊娠剧吐的发生与血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升及植物神经功能紊乱有关.多在妊娠6~12周出现剧烈的恶心、呕吐,不能进食,出现脱水及代谢性酸中毒,严重者肝、肾功能受损,危及孕妇生命,需终止妊娠[1].
作者:张爱娣 刊期: 2008年第05期
与进食有关的食管异物在临床上比较多见,当进食时异物卡于食管后,患者往往疼痛难忍,甚至不能吞咽,故多急诊就医.异物种类较多,其中食管细小异物(如鱼刺等)占相当大一部分.
作者:申炜 刊期: 2008年第05期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,在30~50岁的妇女中多见[1],其发病率可达70%~80%[2].药物治疗可缓解症状,使肌瘤缩小,但停药后又可重新增大,症状复发,故手术治疗仍是主要治疗手段和根治方法,传统的开腹手术创伤大,恢复慢,病人术后腹腔容易发生粘连等并发症[3].
作者:甘精华 刊期: 2008年第05期
1.病例介绍患者,男,28岁,2008年1月16日因工伤致右拇、食、中指疼痛、流血、活动功能障碍1小时入院,入院查体:生命体征平稳,心、肺、腹部未见异常,专科情况:右食、中指重度压榨,近节部分指骨残留,中远节指骨缺如,皮肤挫烂,残留的骨、肌腱外露,右中指掌侧一节半皮肤仍较好残留,右拇指近节远侧半、远节皮肤缺如,以背侧为甚,末节指骨骨折,末节指骨缺损长约1/3,肌腱外露.
作者:李玉春;陈上保;李兴邦 刊期: 2008年第05期
目的 观察在新生儿高胆红素血症光疗过程中重复使用白蛋白对疗效的影响.方法 92例高胆红素血症患儿在开始光疗时使用1剂白蛋白1 g/kg,24 h后随机分为两组,治疗组46例再次给予白蛋白1 g/kg,对照组46例则不再给予白蛋白治疗,继续光疗24 h后验血总胆红素,并比较两组总光疗时间和住院天数.结果 治疗组治疗后胆红素数值、总光疗时间及住院天数与对照组比较,差异无统计学意义( P>0.05),两组患儿均未发生核黄疸.结论 新生儿高胆红素血症患儿光疗过程中重复使用白蛋白不能提高疗效.
作者:陈涛;毛英 刊期: 2008年第05期
目的 观察胃癌宁汤对晚期胃癌患者化疗后生活质量的影响.方法 设立单纯化疗组(对照组)32例,化疗加胃癌宁汤组(治疗组)38例,以KPS评分、QLQ-C30生活质量调查问卷、胃癌特异量表、中医疗效评定标准、6 min步行距离及体重为指标进行临床疗效观察.结果 KPS评分,治疗组38例中有效12例(31.58%)、稳定19 例(50.00%)、下降7例(18.42%),对照组 32 例中有效6例(18.75%)、稳定13 例(40.63%)、下降 13 例(40.63%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);QLQ-C30生活质量调查问卷及胃癌特异量表评分,治疗组优于对照组(P<0.05);中医症状积分治疗组(23.38±6.73分)较对照组(30.32±5.31分)低(P<0.05);6 min步行距离治疗组(324.4±39.2 m)较对照组(243.5±29.4 m)长(P<0.05);治疗组体重增加10例(26.32%)、稳定17例(44.74%)、减轻11 例(28.95%),对照组体重增加3例(9.38%)、稳定8例(25.01%)、减轻21例(65.63%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌宁汤可一定程度改善化疗患者的生活质量.
作者:朱龙洋;田莉 刊期: 2008年第05期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,分别居我国农村和城市恶性肿瘤死亡率的第二位及第三位.我国肝癌多发生在肝炎、肝硬化的背景下,特别是大肝癌,患者肝脏储备功能较差、抗肿瘤免疫功能低下,预后甚差,进行恰当的治疗是改善患者预后的关键.
作者:蓝智 刊期: 2008年第05期
目的 探讨慢性迁延性胃溃疡外科治疗的分子生物学机制.方法 对37例慢性迁延性溃疡行胃大部切除者(实验组)和31例胃溃疡第二疗程治愈者(对照组)于治疗前后各取其胃底组织;采用免疫组化法检测VEGF和bFGF的蛋白表达,Ⅷ因子法标记内皮细胞,计数微血管数量.结果 慢性迁延性胃溃疡病手术治疗前,其胃体组织VEGF、bFGF和微血管数量均较对照组治疗前低(P<0.01),治疗后VEGF、bFGF水平与对照组治疗后比较,差别不大(P>0.05),微血管数量水平治疗后较对照组治疗后高(P<0.05).结论 慢性迁延性溃疡病患者手术根治后,残胃组织VEGF、bFGF表达的阳性率和微血管数量明显提高,残胃的抗溃疡能力明显增强,因此,慢性迁延性胃溃疡病应当尽早进行手术根治治疗.
作者:冯春善 刊期: 2008年第05期
目的 探讨伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的效果.方法 340例患者随机分为A、B两组,每组各170例,A组给予伊曲康唑口服200 mg/d,连用3天;同时将外阴洗净,每晚放1粒硝酸咪康唑栓(400 mg/粒)入阴道后穹隆,连续用药3天.B组伊曲康唑口服200 mg/d和每晚放1枚硝酸咪康唑栓入阴道后穹隆3天后,再连续用上述药物6个月经周期.结果 两组冲击治疗1周时,两组痊愈率比较差异无显著性(χ2=0.12,P>0.05),总有效率比较也无显著性差异(χ2=0.04,P>0.05).两组治疗后第3个月和第6个月时,两组的复发率比较有显著性差异(χ2分别为6.87和11.80,P<0.01).结论 伊曲康唑短程冲击治疗联合硝酸咪康唑栓加长期预防性给药对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发有一定疗效.
作者:林玲;罗权;朱慧兰;林仕英;邢蕴博 刊期: 2008年第05期
目的 探讨腹部闭合性胰腺损伤的诊治方法.方法 回顾性分析42例腹部闭合性胰腺损伤的临床资料. 结果术前确诊8例(19.0%);35例治愈(83.3%),7例死亡,病死率为16.7%;术后发生并发症18例,发生率42.9%.结论 掌握好剖腹探查指征,合理选择手术方式,正确围手术期处理是提高治愈率、降低病死率的关键.
作者:谢桂生;梁驰;董保国 刊期: 2008年第05期
目的 探讨防回吸手机对改善牙科治疗台水系统污染的成效,为牙科治疗台水系统污染控制提供依据.方法 对口腔科新安装的16台牙科治疗台水系统进行细菌学调查分析,了解防回吸手机对改善水系统污染的成效.结果 经过7天的时间,使用防回吸手机的水系统细菌数目与使用普通手机的水系统细菌数目大致相当,细菌含量>105CFU/ml.结论 使用防回吸手机,并不能有效改善牙科治疗台水系统污染情况,需要综合各种方法来共同控制牙科治疗台的水系统污染.
作者:郭庆;邓文正;黄汝祥;罗晋卿;李婉娜;陈幼华 刊期: 2008年第05期
目的 探讨精确制取桩核模的临床方法.方法 将493颗残根残冠随机分为两组,治疗组285颗用硅橡胶加自凝树脂棒取桩核模,对照组208颗用传统嵌体蜡取桩核模,两组进行临床效果对比观察.结果 治疗组取桩核模成功率明显高于对照组(P<0.01).结论 用硅橡胶加自凝树脂棒取桩核模优于传统嵌体蜡取桩核模,用少量硅橡胶材料,就能达到硅橡胶精度,操作简单,成功率高,值得在临床应用及推广.
作者:何钢清 刊期: 2008年第05期
呼吸抑制是颈椎病术后严重的并发症之一,也是颈椎病患者术后常见的死亡原因.因此,早期发现、诊断和护理就显得尤其重要.我科自2005年1月至2007年11月以来,共收治颈椎病患者68例,其中12例术后出现不同程度的呼吸抑制,现将此类患者的临床观察和护理特点进行总结分析.
作者:任健华;覃志华 刊期: 2008年第05期
迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍,是由于长期大量服用抗精神病药后引起的一种特殊而持久异常的不自主运动综合征,一般包括刻板样动作、舞蹈样手足徐动症,主要累及口面颌、四肢或躯干.
作者:魏伟;罗慧芳 刊期: 2008年第05期
自发性气胸是呼吸内科急症,不及时抢救可能危及生命,对自发性气胸及时正确的诊断与治疗是影响该病预后的重要因素.老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自身肺功能较差,并发自发性气胸后其肺功能进一步受损,加之回心血量减少及纵隔摆动,易引起心、肺功能衰竭,甚至危及生命,是内科的急症之一.
作者:洪海源;尹良女;洪志昌;甄玉瑜 刊期: 2008年第05期
目的 了解婴儿辅食添加喂养状况及家长对辅食添加知识的掌握程度、态度及相关的行为.方法 采取整群随机抽样问卷调查方法,对410名婴儿家长进行调查,并定期进行各类辅食的现场制作示范并作喂养指导.结果 婴儿辅食添加的好坏与父母文化程度、喂养知识的强化培训、家庭的经济收入呈正相关.通过干预可使儿童家长能按正确方法添加和制作辅食,干预组与对照组辅食添加时间差异有显著性(P<0.01).结论 实施婴儿辅食添加现场制作示范及喂养指导能有效提高家长的育儿水平,促进儿童体格发育,减少营养不良儿的发生,应大力推广.
作者:吴葆宁;何美霞;赵尔峰;廖恒宇 刊期: 2008年第05期
高血压脑出血(HICH)是神经外科常见急症之一,约占脑卒中的30%,但病死率却是脑卒中的50%[1].近几年来,随着微侵袭神经外科的发展,对于高血压脑出血的外科治疗方法也朝微创方向不断发展,病死率已有所下降.
作者:薛建荣;刘桂彪;陈家康;文超勇;陆建吾;郑捷敏;李学东 刊期: 2008年第05期
胃癌的手术治疗历史悠久, 自1891年Billroth施行首例胃癌切除成功,至今已过去100多年.虽然从全球胃癌外科治疗情况看,效果远不尽人意,但外科治疗胃癌仍是有希望治愈的有效方法.
作者:黄伟红 刊期: 2008年第05期
目的 为探讨更好的健康教育方法,对骨折手术病人实施术前、术后及康复护理,促进病人的早日康复.方法 将住院的120例骨折手术病人随机分成A、B两组,A组病人采取传统的健康教育方法,B组病人采取系统的健康教育方法.结果 B组病人健康教育知识掌握优良率明显高于A组(χ2=10.753,P<0.01); B组病人的满意度高于A组(χ2=36.391,P<0.01).结论 系统健康教育可以更好地实现教育目标,减少并发症的发生,促进病人肢体功能康复,提高病人的生活质量及满意度.
作者:卜蕴东;廖红珍 刊期: 2008年第05期
舒适护理是一门综合性的学科,是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,它是使患者在心理、生理、社会、灵魂上达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度[1].
作者:黄璇 刊期: 2008年第05期