朱龙洋;田莉
目的 观察在新生儿高胆红素血症光疗过程中重复使用白蛋白对疗效的影响.方法 92例高胆红素血症患儿在开始光疗时使用1剂白蛋白1 g/kg,24 h后随机分为两组,治疗组46例再次给予白蛋白1 g/kg,对照组46例则不再给予白蛋白治疗,继续光疗24 h后验血总胆红素,并比较两组总光疗时间和住院天数.结果 治疗组治疗后胆红素数值、总光疗时间及住院天数与对照组比较,差异无统计学意义( P>0.05),两组患儿均未发生核黄疸.结论 新生儿高胆红素血症患儿光疗过程中重复使用白蛋白不能提高疗效.
作者:陈涛;毛英 刊期: 2008年第05期
临床上一些患胆道急症患者往往并发缓慢性心律失常,及时地进行临时心脏起搏,预防缓慢心律失常的进一步恶化,避免心血管意外,为急诊外科手术提供必要的条件,是抢救患者生命的关键.
作者:陈晖;涂缬洪;刘丽赟;张春花;颜友良 刊期: 2008年第05期
目的 探讨伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的效果.方法 340例患者随机分为A、B两组,每组各170例,A组给予伊曲康唑口服200 mg/d,连用3天;同时将外阴洗净,每晚放1粒硝酸咪康唑栓(400 mg/粒)入阴道后穹隆,连续用药3天.B组伊曲康唑口服200 mg/d和每晚放1枚硝酸咪康唑栓入阴道后穹隆3天后,再连续用上述药物6个月经周期.结果 两组冲击治疗1周时,两组痊愈率比较差异无显著性(χ2=0.12,P>0.05),总有效率比较也无显著性差异(χ2=0.04,P>0.05).两组治疗后第3个月和第6个月时,两组的复发率比较有显著性差异(χ2分别为6.87和11.80,P<0.01).结论 伊曲康唑短程冲击治疗联合硝酸咪康唑栓加长期预防性给药对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发有一定疗效.
作者:林玲;罗权;朱慧兰;林仕英;邢蕴博 刊期: 2008年第05期
目的 为探讨更好的健康教育方法,对骨折手术病人实施术前、术后及康复护理,促进病人的早日康复.方法 将住院的120例骨折手术病人随机分成A、B两组,A组病人采取传统的健康教育方法,B组病人采取系统的健康教育方法.结果 B组病人健康教育知识掌握优良率明显高于A组(χ2=10.753,P<0.01); B组病人的满意度高于A组(χ2=36.391,P<0.01).结论 系统健康教育可以更好地实现教育目标,减少并发症的发生,促进病人肢体功能康复,提高病人的生活质量及满意度.
作者:卜蕴东;廖红珍 刊期: 2008年第05期
目的 了解子宫腺肌病(AM)患者炎症因子变化情况.方法 对45例AM患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)和白细胞介素-1(IL-1β)水平进行检测,并与40例健康体检者比较.结果 AM患者血清IL-1β、TNF-α和sVCAM-1水平均较对照组高(P<0.01).结论 AM患者其机体内皮功能受损,巨噬细胞被活化,引起多种细胞因子的释放.
作者:黄海妮;徐红;韦红卫;韦敬锡;王静 刊期: 2008年第05期
高血压性脑出血(Hypertensive cerebral hemorrhage)是临床上的常见病与多发病,约占脑血管疾病的1/3,其起病急,病情变化快,死亡率高.死亡率高的原因之一是急剧形成的颅内血肿直接压迫周围的脑组织导致脑水肿甚至脑疝.因此,及时清除血肿解除其对正常脑组织的压迫,降低颅内压成为抢救脑出血的有效方法之一.
作者:韦世革;蒙兰青 刊期: 2008年第05期
目的 探讨丹参酮联合斑赛治疗寻常痤疮的疗效. 方法 135例痤疮患者随机分为两组,治疗组采用丹参酮口服,斑赛外用,对照组只用斑赛外用.结果 治疗组治愈率为42.6%,总有效率为91.18%;对照组治愈率为31.3%,总有效率为79.1%,治疗组与对照组总有效率比较有显著差异(P<0.05).结论 丹参酮口服联合斑赛外用治疗寻常痤疮是比较好的方法.
作者:陈运培 刊期: 2008年第05期
电视胸腔镜胸交感神经链切断或切除术已成为治疗手汗症常用的方法[1].自2004年1月至2005年4月我们应用电视纵隔镜为278例手汗症病人施行了胸交感神经链切断术,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:何兆忠;杨劼;叶国麟;古卫权 刊期: 2008年第05期
迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍,是由于长期大量服用抗精神病药后引起的一种特殊而持久异常的不自主运动综合征,一般包括刻板样动作、舞蹈样手足徐动症,主要累及口面颌、四肢或躯干.
作者:魏伟;罗慧芳 刊期: 2008年第05期
目的 探讨经皮穿刺灌注聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)行椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床应用技术及疗效. 方法骨质疏松性椎体压缩骨折15例19椎,其中腰椎14个,胸椎5个,采用PMMA骨水泥(粉液之比为3∶2)经皮穿刺灌注术式行PVP,采用CT图像加X线透视定位穿刺法注入PMMA,观察随访及疗效评价按照国际VAS评分.结果 PVP术每椎体平均注射骨水泥5.5 ml,出现椎体外渗漏6例,13例(16椎)椎体高度无变化,疼痛缓解率为86.7%(13/15),运动功能恢复及改善率为73.3%(11/15).PVP术后未使用止痛药10例,使用非甾体止痛药5例,未出现严重而需要特别处理的并发症. 结论灌注PMMA行PVP术可有效地解除OVCF患者的疼痛,是一种安全有效的技术,具有术式简单、增强椎体强度、迅速缓解疼痛、并发症少等优点,值得广泛推广应用.
作者:唐上坤;车桂文;何伟明;姚日荣;王刚;郑容 刊期: 2008年第05期
目的 评价国产甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液治疗泌尿道感染的有效性和安全性.方法 多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照设计,治疗组为甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液,对照组为盐酸左氧氟沙星葡萄糖注射液,治疗组57例,对照组59例,纳入对象为泌尿道感染,甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液用量:轻度感染500 mg,Qd静滴,中度感染500 mg,Bid静滴;盐酸左氧氟沙星葡萄糖注射液用量:轻度感染300 mg,Qd静滴,中度感染300 mg,Bid静滴,总疗程7~14 d.结果 甲磺酸帕珠沙星临床治愈率71.93%(41/57),有效率92.98%(53/57),细菌清除率为92.98%(53/57);对照组为盐酸左氧氟沙星临床治愈率67.80%(40/59),有效率83.05%(49/59),细菌清除率为84.74%(50/59);帕珠沙星组和左氧氟沙星组不良反应发生率分别为20.33%和19.69%,经比较两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液是治疗轻中度泌尿道感染有效、安全的抗菌药物.
作者:易碧荣;雷盼;刘洪 刊期: 2008年第05期
目的 评价呼气末二氧化碳分压(PETCO2)用于颅脑外科手术的价值. 方法选择成年颅内手术20例,全麻维持采用异丙酚60~100 μg/(kg*min)复合异氟醚吸入,加卡肌宁6~9 μg/(kg*min)微电脑泵输注,术中机械控制纯氧通气,潮气量11±7.4 ml/(kg*min),呼吸频率12次/分,吸氧浓度1.5~2.0 L/min,呼吸机控制呼吸.开颅后调节呼吸频率,使PETCO2分别为25 mmHg(T1)、30 mmHg(T2)、38 mmHg(T3),并维持30分钟后采集动脉血,测定血气及生化各指标.在抽取动脉血标本时,需要保持脉搏血氧饱和度SpO2在99%~100%,各时相间心率与动脉血压之差<±15%.结果 三个时相的pH、PaCO2和总二氧化碳(TCO2)差异显著,而PaCO2与PETCO2之差、(Pa-etCO2), HCO3-, BE以及K+值组间无显著差异. 结论颅内手术控制性过度通气时,PETCO2是反映PaCO2变化的可靠指标.
作者:李燕;代志刚;高元丽 刊期: 2008年第05期
产科大出血是造成我国孕产妇死亡的主要原因,产科急症子宫切除是治疗产科严重大出血,挽救孕产妇生命的一项措施和手段[1].我院从1997年1月~2007年1月间围生期急症子宫切除共21例,患者术后均有不同程度的焦虑、忧郁、痛苦等心理状况,经护理人员针对性的健康教育,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:谭巧红;龚婷 刊期: 2008年第05期
目的 观察丹参注射液加胰岛素治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效.方法 糖尿病合并冠心病心绞痛患者97例随机分为两组,对照组(48例)用胰岛素三餐前皮下注射加硝酸异山梨酯缓释片每次20 mg,q 12 h,观察组(49例)给予胰岛素三餐前皮下注射加丹参注射液20 ml+生理盐水250 ml静滴治疗,qd,疗程共30天.结果 观察组血液流变学、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)等各项指标,以及心绞痛发作次数,经治疗后均明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论 丹参注射液加胰岛素治疗糖尿病合并冠心病心绞痛有良好的临床效果.
作者:韦咏莲;周慧 刊期: 2008年第05期
目的 探讨慢性迁延性胃溃疡外科治疗的分子生物学机制.方法 对37例慢性迁延性溃疡行胃大部切除者(实验组)和31例胃溃疡第二疗程治愈者(对照组)于治疗前后各取其胃底组织;采用免疫组化法检测VEGF和bFGF的蛋白表达,Ⅷ因子法标记内皮细胞,计数微血管数量.结果 慢性迁延性胃溃疡病手术治疗前,其胃体组织VEGF、bFGF和微血管数量均较对照组治疗前低(P<0.01),治疗后VEGF、bFGF水平与对照组治疗后比较,差别不大(P>0.05),微血管数量水平治疗后较对照组治疗后高(P<0.05).结论 慢性迁延性溃疡病患者手术根治后,残胃组织VEGF、bFGF表达的阳性率和微血管数量明显提高,残胃的抗溃疡能力明显增强,因此,慢性迁延性胃溃疡病应当尽早进行手术根治治疗.
作者:冯春善 刊期: 2008年第05期
妊娠剧吐的发生与血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升及植物神经功能紊乱有关.多在妊娠6~12周出现剧烈的恶心、呕吐,不能进食,出现脱水及代谢性酸中毒,严重者肝、肾功能受损,危及孕妇生命,需终止妊娠[1].
作者:张爱娣 刊期: 2008年第05期
挤压综合征多由于地震、矿井塌方、车祸、战争等原因,外界物体压迫肢体、躯干而引起,其临床过程凶险,如不及时抢救,预后极差,据国外文献报道,死亡率可高达65%,常合并多脏器功能衰竭,其中肾功能衰竭的发生率高.
作者:李晓玉 刊期: 2008年第05期
目的 探讨癌症患者心理需求,提供满足癌症患者心理需求的依据.方法 对250例癌症患者进行问卷调查.结果 223例癌症患者有知情需求,得到满足需求的仅47.09%,不同职业及不同文化程度的患者,对疾病的诊断及治疗需要知情与否及能否满足有显著差异(P<0.05).结论 社会各界人士应尊重癌症患者的需求,只有在满足癌症患者心理需求的前提下,才能全面提高癌症患者的生活质量.
作者:赵小平;黄秋环;黄艳青;杨伟江;黄玉兰 刊期: 2008年第05期
子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病,其发病率呈逐年上升的趋势,是引起痛经、不孕、慢性盆腔炎等的主要原因之一.从2003年1月~2007年12月,笔者采用中医活血化瘀法结合西药治疗本病43例,疗效较好,现报道如下.
作者:覃红萍;赵权英 刊期: 2008年第05期
进行性肌营养不良(PMD)是一组遗传性骨骼肌进行性无力和萎缩,终完全丧失运动功能[1].本病的遗传方式不一,临床分为多种类型,表现为假性肥大型(DMD)为多见,发病率约为30/10万,为X连锁隐性遗传病,男性发病.
作者:黄少玲;黄玉英 刊期: 2008年第05期