陈运培
目的 探讨静脉注射他克林对急性胰腺炎大鼠细胞因子的影响.方法 健康Wistar大鼠108只,随机分为假手术组、对照组、他克林组各36只,分别测定三组动物模型建立成功后1 h、12 h、24 h、36 h、48 h、72 h血清中TNF-α、 IL-6、IL-10的含量变化.结果 假手术组各细胞因子均处于较低水平,对照组较假手术组各个时段细胞因子水平都明显升高(P＜0.05),而他克林组大鼠细胞因子TNF-α、IL-6在1 h、12 h、24 h、36 h、48 h、72 h时也明显较假手术组升高(P＜0.05),但是其升高幅度与对照组相比明显降低(P＜0.05).他克林组保护性细胞因子IL-10在发病初1小时有升高,与对照组相比P=0.933;而在12～72 h,IL-10升高明显,并逐步达到一定高度,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 静脉注射他克林能够降低胰腺炎大鼠血清损伤性细胞因子TNF-α、IL-6的释放,升高保护性细胞因子IL-10水平.
作者：汪建初；浦涧；潘小炎；韦忠恒；陆涛；马燕飞；韦邦宁；马日海 刊期： 2008年第05期
2004年1月～2007年10月,我们应用后腹腔镜技术行输尿管切开取石74例,取得满意疗效,现报告如下.资料与方法1.一般资料本组74例,男43例,女31例;年龄19～75岁,平均38.5岁.
作者：赵先诚；胡道虎；王永全；石松山；周兵 刊期： 2008年第05期
目的 观察血栓通冻干粉针治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 通过对比分析法对42例急性脑梗死患者病例进行回顾性研究.结果 血栓通治疗急性脑梗死,在改善神经功能程度和血液流变学指标方面优于红花注射液.结论 血栓通冻干粉针治疗急性脑梗死安全有效.
作者：庞成 刊期： 2008年第05期
目的 探讨经皮穿刺灌注聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)行椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床应用技术及疗效. 方法骨质疏松性椎体压缩骨折15例19椎,其中腰椎14个,胸椎5个,采用PMMA骨水泥(粉液之比为3∶2)经皮穿刺灌注术式行PVP,采用CT图像加X线透视定位穿刺法注入PMMA,观察随访及疗效评价按照国际VAS评分.结果 PVP术每椎体平均注射骨水泥5.5 ml,出现椎体外渗漏6例,13例(16椎)椎体高度无变化,疼痛缓解率为86.7%(13/15),运动功能恢复及改善率为73.3%(11/15).PVP术后未使用止痛药10例,使用非甾体止痛药5例,未出现严重而需要特别处理的并发症. 结论灌注PMMA行PVP术可有效地解除OVCF患者的疼痛,是一种安全有效的技术,具有术式简单、增强椎体强度、迅速缓解疼痛、并发症少等优点,值得广泛推广应用.
作者：唐上坤；车桂文；何伟明；姚日荣；王刚；郑容 刊期： 2008年第05期
鼻咽癌是我国南方常见的恶性肿瘤之一,放化疗为其常用的有效治疗方法,但容易复发,是影响患者预后的主要因素,5年生存率大约仅为40%～50%,而目前CT检查在鼻咽癌的诊断中占据极为重要的临床应用价值,但由于鼻咽癌放疗后鼻咽部的CT影像表现较为复杂,因此笔者通过回顾性分析135例复发的鼻咽癌病例CT 影像资料,探讨CT 在复发鼻咽癌随诊中的临床应用价值.
作者：黄昌辉；罗彪；黄世庆 刊期： 2008年第05期
梅毒是由苍白螺旋体(Treponema Pallidum,TP)引起的高度传染的性传播疾病,在妊娠期能引起胎儿宫内感染,造成流产、死胎、早产或分娩先天梅毒儿.约有2/3的未经治疗的梅毒孕妇可将感染传播给胎儿,死胎和新生儿死亡是严重的妊娠结局.
作者：夏红卫 刊期： 2008年第05期
目的 探讨两种不同的氧气吸入法对昏迷患者排痰的影响.方法 将176名昏迷患者随机分成两组,观察组采用面罩氧气雾化吸入,对照组常规采用吸氧管氧气吸入. 结果观察组日均吸痰量及日均吸痰次数均明显少于对照组(P＜0.01).结论 面罩氧气雾化吸入具有较好的气道湿化和祛痰功效.
作者：张春桂；何碧姣；王美莲 刊期： 2008年第05期
目的 观察丹参联合黄芩苷对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化标志物的影响,探讨慢性乙型肝炎患者抗肝纤维化治疗方法.方法 慢性乙型肝炎患者80例,随机分为两组:治疗组在常规保肝治疗基础上用丹参+黄芩苷治疗,对照组在常规保肝治疗基础上用丹参治疗.治疗开始前、疗程结束时、疗程结束后1年,分别检测血清肝纤维化标志物:放免法检测血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),酶联免疫吸附法检测血清转移生长因子β1(TGF-β1),同时检测肝功能、B超等.结果 治疗组和对照组疗程结束时血清肝纤维化标志物水平均有下降,与治疗前比较有统计学意义(P＜0.01),但两组之间比较无统计学意义(P＞0.05);疗程结束后1年治疗组和对照组血清肝纤维化标志物水平仍较低,与治疗前比较仍有统计学意义(P＜0.01),而两组之间比较有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参联合黄芩苷能更有效降低慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化标志物水平.
作者：周耀南；覃后继；何延专；黄重敏；黄其文；覃雪英；黄春合；陆春雷 刊期： 2008年第05期
白内障是指晶体混浊致视力障碍者,老年性白内障是常见的白内障类型[1].而目前白内障合并青光眼的发病率明显增加,已成为白内障手术的一个重要的组成部分.
作者：潘瑜；卢清 刊期： 2008年第05期
目的 观察丹参注射液加胰岛素治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效.方法 糖尿病合并冠心病心绞痛患者97例随机分为两组,对照组(48例)用胰岛素三餐前皮下注射加硝酸异山梨酯缓释片每次20 mg,q 12 h,观察组(49例)给予胰岛素三餐前皮下注射加丹参注射液20 ml+生理盐水250 ml静滴治疗,qd,疗程共30天.结果 观察组血液流变学、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)等各项指标,以及心绞痛发作次数,经治疗后均明显改善,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 丹参注射液加胰岛素治疗糖尿病合并冠心病心绞痛有良好的临床效果.
作者：韦咏莲；周慧 刊期： 2008年第05期
目的 评价国产甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液治疗泌尿道感染的有效性和安全性.方法 多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照设计,治疗组为甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液,对照组为盐酸左氧氟沙星葡萄糖注射液,治疗组57例,对照组59例,纳入对象为泌尿道感染,甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液用量:轻度感染500 mg,Qd静滴,中度感染500 mg,Bid静滴;盐酸左氧氟沙星葡萄糖注射液用量:轻度感染300 mg,Qd静滴,中度感染300 mg,Bid静滴,总疗程7～14 d.结果 甲磺酸帕珠沙星临床治愈率71.93%(41/57),有效率92.98%(53/57),细菌清除率为92.98%(53/57);对照组为盐酸左氧氟沙星临床治愈率67.80%(40/59),有效率83.05%(49/59),细菌清除率为84.74%(50/59);帕珠沙星组和左氧氟沙星组不良反应发生率分别为20.33%和19.69%,经比较两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液是治疗轻中度泌尿道感染有效、安全的抗菌药物.
作者：易碧荣；雷盼；刘洪 刊期： 2008年第05期
目的 观察二苯乙烯苷对Aβ25-35诱导损伤的NG108-15细胞生长、分化的影响.方法 以Aβ25-35诱导NG108-15细胞建立痴呆细胞模型后加入二苯乙烯苷培养,观察NG108-15细胞的生长状态、存活率、突起率及突起平均长度.结果 与细胞模型组相比,二苯乙烯苷组能在一定程度上抑制Aβ25-35对痴呆细胞的损伤作用,细胞生长状态良好,细胞存活率、突起率及突起平均长度与模型组比较均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 二苯乙烯苷对Aβ25-35诱导的NG108-15细胞损伤具有保护作用.
作者：黄忠仕；农嵩；谢海渊；张树球；李韬；李曙波 刊期： 2008年第05期
目的 探讨标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤病人应用效果.方法 将89例重型颅脑损伤患者随机分成标准外伤大骨瓣开颅组和常规骨瓣组,两组患者均接受手术治疗,标准大骨瓣开颅组45例,常规骨瓣组44例,术后随访6个月,按GOS法观察手术疗效.结果 标准外伤大骨瓣开颅组与常规骨瓣组比较,疗效有显著性差异(P＜0.05).结论 标准外伤大骨瓣开颅术能充分降低颅内压,对降低重型颅脑损伤患者的病死率、改善预后均有重要意义.
作者：罗前颖 刊期： 2008年第05期
目的 探讨冠心病合并2 型糖尿病患者的冠状动脉病变特点.方法 对照分析2002年1月至2007年12月行冠状动脉造影的102例冠心病合并2型糖尿病患者(观察组)和102例冠心病不合并糖尿病患者(对照组)的临床资料和冠脉造影资料.结果 观察组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与甘油三酯(TG)高于对照组;多支病变、弥漫性病变和C型病变高于对照组(分别为55.9%比36.3%,P＜0.05;48.0%比23.5%,P＜0.05和52.0%比25.5%,P＜0.05).结论 2型糖尿病加重冠状动脉病变程度,冠状动脉病变以多支病变、弥漫性病变、C型病变多见.
作者：潘华福；吴容展；岳锦明 刊期： 2008年第05期
目的 探讨持续性静脉微泵注射奥美拉唑对上消化道大出血患者的止血效果及其对降低止血后发生近期再出血的影响. 方法将63例上消化道大出血患者分为持续静脉微泵治疗组31例,常规静滴治疗组32例,对两组的止血有效率、止血后近期再发出血的发生率进行比较.结果 持续静脉微泵治疗组与常规静滴治疗组相比,前者具有较好的止血效果(P＜0.01),可明显降低止血后的近期再出血的发生率(P＜0.01). 结论持续静脉微泵治疗对上消化道大出血具有较好的止血作用和降低再发出血的作用,这与其能持续平稳维持药物在体内的单位时间药-时曲线在高峰值,保持胃酸高pH值密切相关.
作者：莫非浩 刊期： 2008年第05期
病历介绍例1:女,72岁,有糖尿病史11年,因双眼渐进性视力下降5年,诊断为双眼白内障,于我院行左眼小切口白内障囊外摘除+人工晶体植入术,术前左眼视力手动/20 cm,晶体棕黄色混浊,眼底窥不入.
作者：张中花；邢丽君 刊期： 2008年第05期
神经外科患者中常出现各种水电解质紊乱,其中脑性盐耗综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)是中枢性神经系统损伤后严重并发症之一.
作者：黄日材 刊期： 2008年第05期
目的 观察舒血宁注射液配合微创清除术治疗老年人慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法 将46例老年人慢性硬膜下血肿病人随机分为治疗组(24例)和对照组(22例),两组采用YL-1型颅内血肿粉碎针对病人血肿中心或血肿前后进行微创清除术,血肿引流时间2～5 d.治疗组在微创治疗基础上于术后72 h予舒血宁注射液静脉滴注,1次/d,共3周.对两组血肿的吸收情况、住院时间及临床疗效进行对比分析.结果 与对照组相比较,治疗组术后残留血肿吸收加快、住院时间缩短、复发率降低、治愈率增高,差异均具有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).结论 舒血宁配合微创清除术治疗老年人慢性硬膜下血肿可加快术后残留血肿吸收,缩短住院时间,降低复发率,提高临床治愈率.
作者：黄华东；赵邦；黄海能；张高炼；邓元央；符黄德 刊期： 2008年第05期
高血压脑出血(HICH)是神经外科常见急症之一,约占脑卒中的30%,但病死率却是脑卒中的50%[1].近几年来,随着微侵袭神经外科的发展,对于高血压脑出血的外科治疗方法也朝微创方向不断发展,病死率已有所下降.
作者：薛建荣；刘桂彪；陈家康；文超勇；陆建吾；郑捷敏；李学东 刊期： 2008年第05期
目的 观察在新生儿高胆红素血症光疗过程中重复使用白蛋白对疗效的影响.方法 92例高胆红素血症患儿在开始光疗时使用1剂白蛋白1 g/kg,24 h后随机分为两组,治疗组46例再次给予白蛋白1 g/kg,对照组46例则不再给予白蛋白治疗,继续光疗24 h后验血总胆红素,并比较两组总光疗时间和住院天数.结果 治疗组治疗后胆红素数值、总光疗时间及住院天数与对照组比较,差异无统计学意义( P＞0.05),两组患儿均未发生核黄疸.结论 新生儿高胆红素血症患儿光疗过程中重复使用白蛋白不能提高疗效.
作者：陈涛；毛英 刊期： 2008年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
