黄昌辉；罗彪；黄世庆
目的 探讨经皮穿刺灌注聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)行椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床应用技术及疗效. 方法骨质疏松性椎体压缩骨折15例19椎,其中腰椎14个,胸椎5个,采用PMMA骨水泥(粉液之比为3∶2)经皮穿刺灌注术式行PVP,采用CT图像加X线透视定位穿刺法注入PMMA,观察随访及疗效评价按照国际VAS评分.结果 PVP术每椎体平均注射骨水泥5.5 ml,出现椎体外渗漏6例,13例(16椎)椎体高度无变化,疼痛缓解率为86.7%(13/15),运动功能恢复及改善率为73.3%(11/15).PVP术后未使用止痛药10例,使用非甾体止痛药5例,未出现严重而需要特别处理的并发症. 结论灌注PMMA行PVP术可有效地解除OVCF患者的疼痛,是一种安全有效的技术,具有术式简单、增强椎体强度、迅速缓解疼痛、并发症少等优点,值得广泛推广应用.
作者：唐上坤；车桂文；何伟明；姚日荣；王刚；郑容 刊期： 2008年第05期
目的 探讨丹参酮联合斑赛治疗寻常痤疮的疗效. 方法 135例痤疮患者随机分为两组,治疗组采用丹参酮口服,斑赛外用,对照组只用斑赛外用.结果 治疗组治愈率为42.6%,总有效率为91.18%;对照组治愈率为31.3%,总有效率为79.1%,治疗组与对照组总有效率比较有显著差异(P<0.05).结论 丹参酮口服联合斑赛外用治疗寻常痤疮是比较好的方法.
作者：陈运培 刊期： 2008年第05期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,分别居我国农村和城市恶性肿瘤死亡率的第二位及第三位.我国肝癌多发生在肝炎、肝硬化的背景下,特别是大肝癌,患者肝脏储备功能较差、抗肿瘤免疫功能低下,预后甚差,进行恰当的治疗是改善患者预后的关键.
作者：蓝智 刊期： 2008年第05期
目的 探讨输尿管镜治疗在结石致上尿路梗阻并急性肾功能衰竭的临床应用.方法 结石致上尿路梗阻并急性肾功能衰竭患者30例,病程1～5天,其中72小时内者14例.入院后急诊行输尿管镜治疗,气压弹道碎石19例,输尿管逆行插管引流10例.结果 29例于72小时内急诊解除梗阻,术后3～12天内血肌酐降至58～135 μmol/L,血BUN降至2.8～7.0 mmol/L,尿量增加,肾功能衰竭症状消失.1例输尿管打折输尿管镜碎石和置管引流失败,改为经皮肾穿刺造瘘术,术后肾功能恢复.结论 输尿管镜治疗结石致上尿路梗阻并急性肾功能衰竭是有效的治疗方法,对及时挽救肾脏功能有重要意义.
作者：杨新彪；诸葛冬桂；蒋汉成；吴素刚 刊期： 2008年第05期
高血压性脑出血(Hypertensive cerebral hemorrhage)是临床上的常见病与多发病,约占脑血管疾病的1/3,其起病急,病情变化快,死亡率高.死亡率高的原因之一是急剧形成的颅内血肿直接压迫周围的脑组织导致脑水肿甚至脑疝.因此,及时清除血肿解除其对正常脑组织的压迫,降低颅内压成为抢救脑出血的有效方法之一.
作者：韦世革；蒙兰青 刊期： 2008年第05期
进行性肌营养不良(PMD)是一组遗传性骨骼肌进行性无力和萎缩,终完全丧失运动功能[1].本病的遗传方式不一,临床分为多种类型,表现为假性肥大型(DMD)为多见,发病率约为30/10万,为X连锁隐性遗传病,男性发病.
作者：黄少玲；黄玉英 刊期： 2008年第05期
目的 探讨改良新式剖宫产术预防减少新式剖宫产术术后盆腔粘连临床效果.方法 于2003至2007年间,将使用改良新式剖宫产术的60例为观察组,新式剖宫产术50例为对照组,观察两组病人术后盆腔粘连情况.结果 观察组与对照组盆腔粘连相比具有非常显著性差异(P＜0.01),观察组盆腔粘连发生率较对照组低.结论 改良新式剖宫产术能有效预防或减少剖宫产术盆腔粘连的发生.
作者：陈珩；林佩瑶；廖艳梅 刊期： 2008年第05期
目的 探讨标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤病人应用效果.方法 将89例重型颅脑损伤患者随机分成标准外伤大骨瓣开颅组和常规骨瓣组,两组患者均接受手术治疗,标准大骨瓣开颅组45例,常规骨瓣组44例,术后随访6个月,按GOS法观察手术疗效.结果 标准外伤大骨瓣开颅组与常规骨瓣组比较,疗效有显著性差异(P＜0.05).结论 标准外伤大骨瓣开颅术能充分降低颅内压,对降低重型颅脑损伤患者的病死率、改善预后均有重要意义.
作者：罗前颖 刊期： 2008年第05期
目的 探讨腹部闭合性胰腺损伤的诊治方法.方法 回顾性分析42例腹部闭合性胰腺损伤的临床资料. 结果术前确诊8例(19.0%);35例治愈(83.3%),7例死亡,病死率为16.7%;术后发生并发症18例,发生率42.9%.结论 掌握好剖腹探查指征,合理选择手术方式,正确围手术期处理是提高治愈率、降低病死率的关键.
作者：谢桂生；梁驰；董保国 刊期： 2008年第05期
高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)是糖尿病一种较少见的严重急性并发症,以高血糖、高血钠、高血浆渗透压、严重脱水为特点,无明显酮症酸中毒表现,患者常有不同程度意识障碍或昏迷,病死率高,可达40%～70%[1],近年来,随着诊治水平的不断提高,护理工作的动态观察,病死率明显下降,现将我院1997年～2007年收治的11例HNDC患者的护理体会总结如下.
作者：张小蝶 刊期： 2008年第05期
梅毒是由苍白螺旋体(Treponema Pallidum,TP)引起的高度传染的性传播疾病,在妊娠期能引起胎儿宫内感染,造成流产、死胎、早产或分娩先天梅毒儿.约有2/3的未经治疗的梅毒孕妇可将感染传播给胎儿,死胎和新生儿死亡是严重的妊娠结局.
作者：夏红卫 刊期： 2008年第05期
临床上一些患胆道急症患者往往并发缓慢性心律失常,及时地进行临时心脏起搏,预防缓慢心律失常的进一步恶化,避免心血管意外,为急诊外科手术提供必要的条件,是抢救患者生命的关键.
作者：陈晖；涂缬洪；刘丽赟；张春花；颜友良 刊期： 2008年第05期
目的 观察46例多脏器功能障碍综合征(MODS)患者应用乌司他丁联合连续性血液滤过(CVVH)治疗后对其细胞因子及血管内皮的影响.方法 将46例MODS患者分为2组,均采用CVVH治疗,连续4天,实验组在此基础上采用乌司他丁治疗.两组分别于治疗前、治疗后4、7天观察TNF-α、IL-6、IL-8、CEC.结果 两组治疗后4天比较,实验组TNF-α、IL-6、IL-8、CEC无显著性差异(P＞0.05);两组治疗后7天比较,TNF-α、IL-6、IL-8、CEC值低于对照组(P＜0.05).结论 乌司他丁结合CVVH治疗MODS,通过持续有效的清除血液中的炎症因子,从而达到保护血管内皮,发挥治疗作用的目的.
作者：谢逢春；李振华 刊期： 2008年第05期
目的 探讨防回吸手机对改善牙科治疗台水系统污染的成效,为牙科治疗台水系统污染控制提供依据.方法 对口腔科新安装的16台牙科治疗台水系统进行细菌学调查分析,了解防回吸手机对改善水系统污染的成效.结果 经过7天的时间,使用防回吸手机的水系统细菌数目与使用普通手机的水系统细菌数目大致相当,细菌含量＞105CFU/ml.结论 使用防回吸手机,并不能有效改善牙科治疗台水系统污染情况,需要综合各种方法来共同控制牙科治疗台的水系统污染.
作者：郭庆；邓文正；黄汝祥；罗晋卿；李婉娜；陈幼华 刊期： 2008年第05期
1.病例介绍患者,男,28岁,2008年1月16日因工伤致右拇、食、中指疼痛、流血、活动功能障碍1小时入院,入院查体:生命体征平稳,心、肺、腹部未见异常,专科情况:右食、中指重度压榨,近节部分指骨残留,中远节指骨缺如,皮肤挫烂,残留的骨、肌腱外露,右中指掌侧一节半皮肤仍较好残留,右拇指近节远侧半、远节皮肤缺如,以背侧为甚,末节指骨骨折,末节指骨缺损长约1/3,肌腱外露.
作者：李玉春；陈上保；李兴邦 刊期： 2008年第05期
目的 观察胃癌宁汤对晚期胃癌患者化疗后生活质量的影响.方法 设立单纯化疗组(对照组)32例,化疗加胃癌宁汤组(治疗组)38例,以KPS评分、QLQ-C30生活质量调查问卷、胃癌特异量表、中医疗效评定标准、6 min步行距离及体重为指标进行临床疗效观察.结果 KPS评分,治疗组38例中有效12例(31.58%)、稳定19 例(50.00%)、下降7例(18.42%),对照组 32 例中有效6例(18.75%)、稳定13 例(40.63%)、下降 13 例(40.63%),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);QLQ-C30生活质量调查问卷及胃癌特异量表评分,治疗组优于对照组(P＜0.05);中医症状积分治疗组(23.38±6.73分)较对照组(30.32±5.31分)低(P＜0.05);6 min步行距离治疗组(324.4±39.2 m)较对照组(243.5±29.4 m)长(P＜0.05);治疗组体重增加10例(26.32%)、稳定17例(44.74%)、减轻11 例(28.95%),对照组体重增加3例(9.38%)、稳定8例(25.01%)、减轻21例(65.63%),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃癌宁汤可一定程度改善化疗患者的生活质量.
作者：朱龙洋；田莉 刊期： 2008年第05期
临床上胸段食管破裂可致严重纵隔、胸腔感染,若不及时妥善处理常危及病人生命.我院自2005年1月～2008年2月,手术治疗5例,报告如下.
作者：陈宏明；罗世官；郭正恒；唐习强；李日著 刊期： 2008年第05期
妊娠剧吐的发生与血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升及植物神经功能紊乱有关.多在妊娠6～12周出现剧烈的恶心、呕吐,不能进食,出现脱水及代谢性酸中毒,严重者肝、肾功能受损,危及孕妇生命,需终止妊娠[1].
作者：张爱娣 刊期： 2008年第05期
产后出血是产科常见的严重并发症,居孕产妇死亡的首位.产后出血的发生率为2%～11%,原因有宫缩乏力,胎盘因素,软产道裂伤和凝血功能障碍.剖宫产术中出血比阴道分娩更常见,我科从2005年2月～2008年5月,在剖宫产术中出血采用宫腔填纱或B-Lynch外科缝扎术治疗收到显著的疗效.
作者：蒙春莲；刘冬梅 刊期： 2008年第05期
目的 探讨慢性迁延性胃溃疡外科治疗的分子生物学机制.方法 对37例慢性迁延性溃疡行胃大部切除者(实验组)和31例胃溃疡第二疗程治愈者(对照组)于治疗前后各取其胃底组织;采用免疫组化法检测VEGF和bFGF的蛋白表达,Ⅷ因子法标记内皮细胞,计数微血管数量.结果 慢性迁延性胃溃疡病手术治疗前,其胃体组织VEGF、bFGF和微血管数量均较对照组治疗前低(P＜0.01),治疗后VEGF、bFGF水平与对照组治疗后比较,差别不大(P＞0.05),微血管数量水平治疗后较对照组治疗后高(P＜0.05).结论 慢性迁延性溃疡病患者手术根治后,残胃组织VEGF、bFGF表达的阳性率和微血管数量明显提高,残胃的抗溃疡能力明显增强,因此,慢性迁延性胃溃疡病应当尽早进行手术根治治疗.
作者：冯春善 刊期： 2008年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
