黄日材
目的 探讨凯西莱联用苦参素治疗酒精性肝病(ALD)的临床效果.方法 将90例ALD患者随机分为治疗组和对照组,每组45例,对照组采用凯西莱治疗,治疗组采用凯西莱联合苦参素治疗,对患者治疗前后进行临床评估和检测肝功能、AFP、肝纤维化等指标变化情况.结果 治疗组治疗8周后,临床症状和体征除肝肿大及黄疸症状改善与对照组比较无显著性差异(P>0.05)外,其余症状与对照组比较均有显著性差异(P<0.01).两组治疗后肝功能、肝纤维化指标及AFP均有明显改善,但治疗组HA、PCⅢ、LN指标改善程度均优于对照组(P<0.01).无明显毒副作用.结论 凯西莱能有效改善ALD患者的临床症状、体征及肝功能、AFP、肝纤维化四项指标,联合应用苦参素注射液疗效更佳, 两药合用能加强疗效,抗肝纤维化效果更为明显,且毒副作用少,具有临床应用价值.
作者:尹毅霞;黄赞松;周喜汉 刊期: 2008年第05期
呼吸抑制是颈椎病术后严重的并发症之一,也是颈椎病患者术后常见的死亡原因.因此,早期发现、诊断和护理就显得尤其重要.我科自2005年1月至2007年11月以来,共收治颈椎病患者68例,其中12例术后出现不同程度的呼吸抑制,现将此类患者的临床观察和护理特点进行总结分析.
作者:任健华;覃志华 刊期: 2008年第05期
老龄社会的到来,高龄肺炎的发病率亦有所增加.为探讨高龄肺炎在新时期是否会表现出新的特征和特点,笔者将我院近五年来收治的高龄肺炎患者306例进行回顾性分析,旨在加深对高龄肺炎的了解,进一步提高诊治水平.资料与方法
作者:杜卫星 刊期: 2008年第05期
进行性肌营养不良(PMD)是一组遗传性骨骼肌进行性无力和萎缩,终完全丧失运动功能[1].本病的遗传方式不一,临床分为多种类型,表现为假性肥大型(DMD)为多见,发病率约为30/10万,为X连锁隐性遗传病,男性发病.
作者:黄少玲;黄玉英 刊期: 2008年第05期
高血压脑出血(HICH)是神经外科常见急症之一,约占脑卒中的30%,但病死率却是脑卒中的50%[1].近几年来,随着微侵袭神经外科的发展,对于高血压脑出血的外科治疗方法也朝微创方向不断发展,病死率已有所下降.
作者:薛建荣;刘桂彪;陈家康;文超勇;陆建吾;郑捷敏;李学东 刊期: 2008年第05期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见病,多发病,多为单侧,亦可为双侧,出血量多少不一,轻者仅为间歇性少量出血或仅痰中带血,重者为持续性大量出血,甚至可引起失血性休克.对于鼻出血的治疗,局部填塞止血为有效、重要的方法.
作者:林达人 刊期: 2008年第05期
自1817年瑞典化学家Berzelius发现了元素硒(Selenium,Se)至今,人们已开始认识到生物微量元素硒在生命过程中的重要性[1].硒在人体组织中主要是以硒半胱氨酸(Se-Cys)和硒蛋氨酸(Se-Met)的形式存在,构成了硒蛋白或含硒酶.本文就硒酶及其抑癌作用机理综述如下.
作者:刘芳印 刊期: 2008年第05期
小肠外伤性破裂虽在腹部损伤中较常见,但临床上延误诊断和处理不恰当仍时有发生.我院2002年~2007年收治小肠破裂52例,现作回顾性分析,报道如下.资料与方法
作者:吴建忠 刊期: 2008年第05期
神经外科患者中常出现各种水电解质紊乱,其中脑性盐耗综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)是中枢性神经系统损伤后严重并发症之一.
作者:黄日材 刊期: 2008年第05期
目的 探讨输尿管镜治疗在结石致上尿路梗阻并急性肾功能衰竭的临床应用.方法 结石致上尿路梗阻并急性肾功能衰竭患者30例,病程1~5天,其中72小时内者14例.入院后急诊行输尿管镜治疗,气压弹道碎石19例,输尿管逆行插管引流10例.结果 29例于72小时内急诊解除梗阻,术后3~12天内血肌酐降至58~135 μmol/L,血BUN降至2.8~7.0 mmol/L,尿量增加,肾功能衰竭症状消失.1例输尿管打折输尿管镜碎石和置管引流失败,改为经皮肾穿刺造瘘术,术后肾功能恢复.结论 输尿管镜治疗结石致上尿路梗阻并急性肾功能衰竭是有效的治疗方法,对及时挽救肾脏功能有重要意义.
作者:杨新彪;诸葛冬桂;蒋汉成;吴素刚 刊期: 2008年第05期
目的 测定1型糖尿病患者中脉压与血清炎性细胞因子水平,并探讨两者的关系.方法 测定112名血压正常的1型糖尿病患者体重指数、腰臀比、收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、吸烟否、酒精摄入量、胰岛素剂量、HbA1c、 STNFR1、 STNFR2、IL-6、CRP水平.结果 112名受试者各项指标只有TNF-α受体与脉压之间存在显著性差异(STNFR1 与PP:r=0.215,P=0.030;STNFR2与PP:r=0.238,P=0.020).结论 血压正常的1型糖尿病患者, TNF-α的激活与脉压水平存在相关性,提示TNF-α可能在1型糖尿病患者心血管疾病发病过程中起到一定的作用.
作者:叶慧芬;潘顺文 刊期: 2008年第05期
目的 观察二苯乙烯苷对Aβ25-35诱导损伤的NG108-15细胞生长、分化的影响.方法 以Aβ25-35诱导NG108-15细胞建立痴呆细胞模型后加入二苯乙烯苷培养,观察NG108-15细胞的生长状态、存活率、突起率及突起平均长度.结果 与细胞模型组相比,二苯乙烯苷组能在一定程度上抑制Aβ25-35对痴呆细胞的损伤作用,细胞生长状态良好,细胞存活率、突起率及突起平均长度与模型组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 二苯乙烯苷对Aβ25-35诱导的NG108-15细胞损伤具有保护作用.
作者:黄忠仕;农嵩;谢海渊;张树球;李韬;李曙波 刊期: 2008年第05期
目的 探讨静脉注射他克林对急性胰腺炎大鼠细胞因子的影响.方法 健康Wistar大鼠108只,随机分为假手术组、对照组、他克林组各36只,分别测定三组动物模型建立成功后1 h、12 h、24 h、36 h、48 h、72 h血清中TNF-α、 IL-6、IL-10的含量变化.结果 假手术组各细胞因子均处于较低水平,对照组较假手术组各个时段细胞因子水平都明显升高(P<0.05),而他克林组大鼠细胞因子TNF-α、IL-6在1 h、12 h、24 h、36 h、48 h、72 h时也明显较假手术组升高(P<0.05),但是其升高幅度与对照组相比明显降低(P<0.05).他克林组保护性细胞因子IL-10在发病初1小时有升高,与对照组相比P=0.933;而在12~72 h,IL-10升高明显,并逐步达到一定高度,与对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论 静脉注射他克林能够降低胰腺炎大鼠血清损伤性细胞因子TNF-α、IL-6的释放,升高保护性细胞因子IL-10水平.
作者:汪建初;浦涧;潘小炎;韦忠恒;陆涛;马燕飞;韦邦宁;马日海 刊期: 2008年第05期
产科大出血是造成我国孕产妇死亡的主要原因,产科急症子宫切除是治疗产科严重大出血,挽救孕产妇生命的一项措施和手段[1].我院从1997年1月~2007年1月间围生期急症子宫切除共21例,患者术后均有不同程度的焦虑、忧郁、痛苦等心理状况,经护理人员针对性的健康教育,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:谭巧红;龚婷 刊期: 2008年第05期
掌骨指骨骨折为常见的骨折,大多为多发性损伤,治疗方法很多,如小夹板、石膏、克氏针、钢丝、外固定架等方法安全、简单,有些不需二次手术取出,但往往固定不可靠,不能早期活动,护理不方便,克氏针有松动和滑移,术后需石膏辅助固定造成功能丧失等缺点.
作者:梁纯明 刊期: 2008年第05期
目的 研究银屑病患者皮损内信号转导和转录激活因子4(STAT4)及γ-干扰素(IFN-γ)的表达及其临床意义.方法 利用荧光定量聚合酶链反应法测定20例寻常型银屑病患者皮损内及17例正常对照者皮肤中STAT4 mRNA及IFN-γmRNA的定量表达,采用直线相关回归分析方法分析STAT4mRNA及IFN-γmRNA的表达与银屑病病情严重指数(PASI)的相关性,STAT4mRNA与IFN-γmRNA表达的相关性.结果 银屑病皮损内STAT4mRNA及IFN-γmRNA的表达均高于正常对照者皮肤内的表达水平(P<0.001).银屑病皮损内STAT4mRNA的表达与患者PASI呈显著的正相关(r=0.78465,P<0.0001), IFN-γmRNA的表达与患者PASI无显著相关性(r=-0.16125,P=0.4970).银屑病皮损内STAT4mRNA的表达与IFN-γmRNA的表达呈显著的正相关(r=0.62149,P=0.0034).结论 STAT4可能通过上调IFN-γ的表达,促进银屑病的炎症进程.
作者:李常兴;马泽粦;韩春雷;周志刚;胡斌 刊期: 2008年第05期
胃癌的手术治疗历史悠久, 自1891年Billroth施行首例胃癌切除成功,至今已过去100多年.虽然从全球胃癌外科治疗情况看,效果远不尽人意,但外科治疗胃癌仍是有希望治愈的有效方法.
作者:黄伟红 刊期: 2008年第05期
目的 观察胃癌宁汤对晚期胃癌患者化疗后生活质量的影响.方法 设立单纯化疗组(对照组)32例,化疗加胃癌宁汤组(治疗组)38例,以KPS评分、QLQ-C30生活质量调查问卷、胃癌特异量表、中医疗效评定标准、6 min步行距离及体重为指标进行临床疗效观察.结果 KPS评分,治疗组38例中有效12例(31.58%)、稳定19 例(50.00%)、下降7例(18.42%),对照组 32 例中有效6例(18.75%)、稳定13 例(40.63%)、下降 13 例(40.63%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);QLQ-C30生活质量调查问卷及胃癌特异量表评分,治疗组优于对照组(P<0.05);中医症状积分治疗组(23.38±6.73分)较对照组(30.32±5.31分)低(P<0.05);6 min步行距离治疗组(324.4±39.2 m)较对照组(243.5±29.4 m)长(P<0.05);治疗组体重增加10例(26.32%)、稳定17例(44.74%)、减轻11 例(28.95%),对照组体重增加3例(9.38%)、稳定8例(25.01%)、减轻21例(65.63%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌宁汤可一定程度改善化疗患者的生活质量.
作者:朱龙洋;田莉 刊期: 2008年第05期
目的 探讨防回吸手机对改善牙科治疗台水系统污染的成效,为牙科治疗台水系统污染控制提供依据.方法 对口腔科新安装的16台牙科治疗台水系统进行细菌学调查分析,了解防回吸手机对改善水系统污染的成效.结果 经过7天的时间,使用防回吸手机的水系统细菌数目与使用普通手机的水系统细菌数目大致相当,细菌含量>105CFU/ml.结论 使用防回吸手机,并不能有效改善牙科治疗台水系统污染情况,需要综合各种方法来共同控制牙科治疗台的水系统污染.
作者:郭庆;邓文正;黄汝祥;罗晋卿;李婉娜;陈幼华 刊期: 2008年第05期
高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)是糖尿病一种较少见的严重急性并发症,以高血糖、高血钠、高血浆渗透压、严重脱水为特点,无明显酮症酸中毒表现,患者常有不同程度意识障碍或昏迷,病死率高,可达40%~70%[1],近年来,随着诊治水平的不断提高,护理工作的动态观察,病死率明显下降,现将我院1997年~2007年收治的11例HNDC患者的护理体会总结如下.
作者:张小蝶 刊期: 2008年第05期